หลอดเลือดโป่งพอง: สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย การรักษา

หลอดเลือดโป่งพองคือภาวะที่หลอดเลือดแดงขยายตัวผิดปกติ ซึ่งเกิดจากผนังหลอดเลือดแดงอ่อนแอลง

[ 1 ], [ 2 ]

สาเหตุของหลอดเลือดโป่งพอง

สาเหตุทั่วไป ได้แก่ ความดันโลหิตสูง หลอดเลือดแดงแข็งตัว การติดเชื้อ บาดแผล และโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันหรือคอลลาจิโนสที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมหรือที่ได้รับมา

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

อาการของหลอดเลือดโป่งพอง

หลอดเลือดโป่งพองโดยทั่วไปมักไม่มีอาการ แต่สามารถทำให้เกิดความเจ็บปวดและนำไปสู่ภาวะขาดเลือด ภาวะลิ่มเลือดอุดตัน หลอดเลือดแตกเองได้ และแตก ซึ่งมักเสียชีวิตได้

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

การวินิจฉัยหลอดเลือดโป่งพอง

การวินิจฉัยจะทำโดยใช้เทคนิคทางภาพ (เช่น การอัลตราซาวนด์, CT พร้อมการตรวจหลอดเลือด, การเอกซเรย์ด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า, การเอกซเรย์หลอดเลือดแดงใหญ่)

[ 12 ]

การรักษาโรคหลอดเลือดโป่งพอง

การรักษาหลอดเลือดโป่งพองที่ยังไม่แตกนั้นต้องกำจัดปัจจัยเสี่ยง (เช่น การควบคุมความดันโลหิตอย่างเคร่งครัด) และสังเกตอาการหรือผ่าตัด ขึ้นอยู่กับขนาด ตำแหน่งของหลอดเลือดโป่งพอง และอาการที่เกิดขึ้น การรักษาหลอดเลือดโป่งพองที่แตกนั้นต้องผ่าตัดฉุกเฉินและเย็บข้อเทียมหรือเอ็นโดโปรสเทซิส

หลอดเลือดโป่งพอง หมายถึง หลอดเลือดที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางเพิ่มขึ้นมากกว่า 50% เมื่อเทียบกับส่วนปกติ เกิดจากการที่ผนังหลอดเลือดแดงอ่อนแอลงเฉพาะจุด หลอดเลือดโป่งพองที่แท้จริงเกี่ยวข้องกับหลอดเลือดแดงทั้งสามชั้น (ชั้นใน ชั้นกลาง และชั้นนอก) หลอดเลือดโป่งพองเทียม (หลอดเลือดโป่งพองเทียม) คือ การสื่อสารระหว่างลูเมนของหลอดเลือดแดงกับเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่อยู่ด้านบน ซึ่งเกิดขึ้นอันเป็นผลจากการแตกของหลอดเลือดแดง หลอดเลือดจะเกิดโพรงที่เต็มไปด้วยเลือดนอกผนังหลอดเลือด และลิ่มเลือดจะปิดช่องว่างดังกล่าว หลอดเลือดโป่งพองแบ่งได้เป็น 2 ประเภท คือ หลอดเลือดขยายตัวรอบทิศทาง (fusiform) หรือ หลอดเลือดแบบ saccular (การโป่งพองเฉพาะที่ของผนังหลอดเลือด) ลิ่มเลือดที่เกิดขึ้นภายในความหนาของผนังหลอดเลือด (laminar thrombi) สามารถเกิดขึ้นบนผนังของหลอดเลือดโป่งพองทุกประเภท และเป็นสัญญาณว่าการไหลเวียนของเลือดนอกหลอดเลือดโป่งพองเป็นปกติหรือเกือบปกติ

หลอดเลือดโป่งพองสามารถเกิดขึ้นได้ในหลอดเลือดแดงทุกเส้นหลอดเลือดโป่งพองในช่องท้องและทรวงอกเป็นหลอดเลือดที่พบได้บ่อยที่สุดและสำคัญที่สุด ส่วนหลอดเลือดโป่งพองในแขนงหลัก (หลอดเลือดใต้กระดูกไหปลาร้าและหลอดเลือดอวัยวะ) พบได้น้อยมาก

[ 13 ], [ 14 ]