แอนติบอดีต่อ cytoplasm ของ neutrophils ในเลือด

ในบรรทัดฐานไม่มีแอนติบอดีต่อ cytoplasm ของ neutrophils ในซีรั่มในเลือด

แอนติบอดีต่อ cytoplasm ของ neutrophils (ANCA) - แอนติบอดีที่จำเพาะต่อแอนติเจนของ cytoplasmic granulocyte, monocytic และอาจเป็น endothelial

เมื่อพิจารณา ANCA โดยใช้วิธี immunofluorescence ทางอ้อมโดยใช้ neutrophils ของผู้บริจาคที่มีสุขภาพดีสามารถระบุชนิดของ fluorescence ได้สองแบบคือ diffusion คลาสสิค (k-ANCA) และ perinuclear (p-ANCA) การเรืองแสงประเภทนี้เกิดจากการปฐมนิเทศแอนติเจนที่ต่างกันของ ANCA แอนติบอดีในฟลูออเรสเซนต์กระจายแบบคลาสสิกในกรณีส่วนใหญ่จะทำหน้าที่ต่อต้านโปรตีนไคเนส -3 และการเพิ่มประสิทธิภาพของแบคทีเรียในเม็ดเลือดขาวของ neutrophils ในเม็ดเลือดขาวของ Wegener มีการตรวจพบ k-ANCA ในซีรัมในผู้ป่วย 88-95% นี่เป็นสัญญาณเฉพาะเจาะจงของ granulomatosis ของ Wegener ความไวในการวินิจฉัยของวิธีการนี้คือ 90% ความจำเพาะเจาะจงมากกว่า 95% ระดับของ k-ANCA เพิ่มขึ้นในช่วงสองสามสัปดาห์หรือหลายเดือนก่อนที่อาการจะเลวลงและลดลงเมื่อได้รับการบรรเทาอาการ การตรวจหา k-ANCA ในเลือดเป็นตัวบ่งชี้โดยตรงสำหรับการรักษาด้วยภูมิคุ้มกัน

P-ANCA กำกับกับสเปกตรัมกว้างของแอนติเจนนิวเคลียส: myeloperoxidase, elastase, lactoferrin, cathepsin G และ polypeptides อื่น ๆ ส่วนใหญ่มัก P-ANCA ตรวจพบกับ sclerosing cholangitis หลัก (ใน 60-85% ของผู้ป่วย) ลำไส้ใหญ่ (ที่ 60-75%) autoimmune ตับอักเสบเรื้อรังที่ใช้งาน (60-70%), โรคตับแข็งน้ำดีหลัก (30-40 %), โรค Crohn (ใน 10-20% ของผู้ป่วย)

ในผู้ป่วยที่เป็น primary sclerosing cholangitis การปรากฏตัวของ p-ANCA ไม่สัมพันธ์กับกิจกรรมทางคลินิกของความเสียหายของตับ

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]