แอนติธรอมบิน III

ค่าอ้างอิง (ค่าปกติ) ของปริมาณแอนติทรอมบิน III ในพลาสมาของเลือด คือ 80-120%

แอนติทรอมบิน III เป็นไกลโคโปรตีน ซึ่งเป็นสารยับยั้งการแข็งตัวของเลือดตามธรรมชาติที่สำคัญที่สุด โดยจะยับยั้งธรอมบินและปัจจัยการแข็งตัวของเลือดที่ถูกกระตุ้นหลายชนิด (Xa, XIIa, IXa) แอนติทรอมบิน III จะสร้างสารประกอบที่ออกฤทธิ์เร็วกับเฮปาริน - เฮปาริน-ATIII โดยเซลล์ของเนื้อตับจะสังเคราะห์แอนติทรอมบิน III เป็นหลัก

ภาวะขาดแอนติทรอมบิน III อาจเกิดขึ้นแบบปฐมภูมิ (ทางพันธุกรรม) หรือแบบทุติยภูมิ ซึ่งเกี่ยวข้องกับโรคหรือสภาวะเฉพาะอย่างหนึ่ง ภาวะขาดแอนติทรอมบิน III ที่เกิดขึ้นภายหลังอาจเกิดจากการสังเคราะห์ที่ลดลง การบริโภคที่เพิ่มขึ้น หรือการสูญเสียโปรตีน

การลดลงของความเข้มข้นของแอนติทรอมบิน III เป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือด ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ในสภาวะและโรคต่อไปนี้:

• มีหลอดเลือดแข็งในวัยชรา;
• ในช่วงกลางของรอบเดือน ในช่วงเดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์;
• ในช่วงหลังการผ่าตัด;
• ในโรคตับ (ตับอักเสบเรื้อรัง ตับแข็ง; ระดับแอนติทรอมบิน III ลดลงตามสัดส่วนความรุนแรงของโรค);
• ในกลุ่มอาการ DIC เฉียบพลัน (อาการทางห้องปฏิบัติการในระยะเริ่มต้นและสำคัญ)
• เมื่อมีการให้เฮปาริน (เนื่องจากแอนติทรอมบิน III จับกับเฮปาริน หากระดับแอนติทรอมบิน III ต่ำ การบำบัดด้วยเฮปารินก็จะไม่ได้ผล)
• เมื่อรับประทานยาคุมกำเนิดและเอสโตรเจน;
• ภาวะช็อกซึ่งการผลิตแอนติทรอมบิน III ของตับลดลงอย่างรวดเร็วและสารยับยั้งถูกกระตุ้นในเลือด (เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดที่ทำให้ความเข้มข้นของแอนติทรอมบิน III ลดลง)

การเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของแอนติธรอมบิน III ในเลือดถือเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการมีเลือดออก และจะสังเกตได้ในกรณีต่อไปนี้:

• สำหรับโรคไวรัสตับอักเสบ โรคท่อน้ำดีอักเสบ โรคตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันรุนแรง มะเร็งตับอ่อน
• กรณีขาดวิตามินเค;
• เมื่อรับประทานยาป้องกันการแข็งตัวของเลือดทางอ้อม;
• ในระหว่างมีประจำเดือน

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]