โรคอีริโทรเคอราโทเดอร์มา: สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย การรักษา

ปัจจุบัน กลุ่มของโรคเอริโทรเคอราโตเดอร์เมียนี้รวมถึงความผิดปกติของการสร้างเคราตินบนผิวหนังประเภทไฮเปอร์เคอราโทซิสและเกิดขึ้นโดยมีพื้นหลังเป็นสีแดง อย่างไรก็ตาม แพทย์ผิวหนังเพียงไม่กี่คนจัดว่าเป็นโรคผิวหนังที่มีเกล็ด

สาเหตุและการเกิดโรคเอริโทรเคอราโตเดอร์เมีย สาเหตุของโรคเอริโทรเคอราโตเดอร์เมียยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างเต็มที่ นักวิทยาศาสตร์บางคนระบุว่าการเพิ่มขึ้นของปริมาณฟอสฟาเทสกรดในเซลล์ผิวหนังชั้นนอก การสะสมของนิวคลีโอไทด์ไตรฟอสฟาเทสและฟอสฟาเทสด่างในชั้นปุ่มของหนังแท้ และปัจจัยอื่นๆ มีบทบาทสำคัญในการเกิดโรคเอริโทรเคอราโตเดอร์เมีย โรคนี้ถือเป็นโรคทางพันธุกรรม

อาการ แพทย์ผิวหนังจะแยกโรคเอริโทรเคอราโตเดอร์เมียออกเป็น 2 ประเภท คือ มีอาการผิดปกติ; มีอาการสมมาตรแบบก้าวหน้า (Gottron syndrome); สมมาตรแบบจำกัด ก้าวหน้าร่วมกับอาการปลายประสาทอักเสบและหูหนวก (Schneider syndrome); พบได้น้อย ไม่ปกติ ฯลฯ

โรคเอริโทรเคอราโทเดอร์มาแบบสมมาตรที่ลุกลามมักเริ่มขึ้นในช่วงปีแรกของชีวิต ในช่วงแรก (1-3 ปี) กระบวนการจะดำเนินไปอย่างต่อเนื่อง จากนั้นจึงหยุดลง และอาจมีการถดถอยของกระบวนการเกิดขึ้น โรคนี้มักเกิดขึ้นในช่วงอายุที่มากขึ้นหรือสูงอายุ

อาการของโรคเอริโทรเคอราโตเดอร์มา โรคเอริโทรเคอราโตเดอร์มาแบบก้าวหน้าสมมาตร (Symmetrically progressive erythrokeratoderma Gottron) มีลักษณะเป็นแผ่นสีแดงอมชมพูที่มีขอบสีแดงเข้มแคบๆ หรือมีสีเข้มขึ้น ผื่นจะอยู่บนผิวหนังบริเวณหัวเข่าและข้อศอก หลังมือและเท้าอย่างสมมาตร บางครั้งผื่นอาจอยู่บนผิวหนังบริเวณอื่นได้ ผิวหนังบริเวณลำตัว ฝ่ามือและฝ่าเท้ามักจะไม่ได้รับผลกระทบ ไม่มีการเปลี่ยนแปลงใดๆ ที่เล็บ

การตรวจทางพยาธิวิทยา การตรวจทางพยาธิวิทยาพบภาวะผิวหนังหนาผิดปกติ ภาวะผิวหนังหนาผิดปกติเฉพาะที่ ภาวะเนื้อเยื่อมีเม็ดเลือดขาวมากผิดปกติ ผิวหนาปานกลาง และหลอดเลือดขยายตัวและมีเม็ดเลือดขาวชนิดลิมโฟไซต์แทรกซึมในชั้นหนังแท้

การวินิจฉัยแยกโรค ควรแยกโรคนี้จากโรคสะเก็ดเงิน โรคสะเก็ดเงินชนิดแผ่นบาง ฯลฯ

การรักษา วิตามิน สารต้านอนุมูลอิสระ เรตินอยด์ หรือคอร์ติโคสเตียรอยด์จะถูกกำหนดให้รับประทาน ส่วนยาฮอร์โมนและยาสลายกระจกตาจะถูกกำหนดให้ใช้ภายนอก การบำบัดด้วย PUVA แสดงให้เห็นผลลัพธ์ที่ดี

[ 1 ], [ 2 ]