เสียงแหบในเด็ก

ในเด็ก เสียงแหบมักเกิดขึ้นมากกว่าในผู้ใหญ่ พิจารณาสาเหตุหลักของอาการนี้ ประเภทและรูปแบบ วิธีการรักษา ป้องกัน

เสียงคือคลื่นเสียงที่เกิดขึ้นเมื่ออากาศผ่านช่องสายเสียงของกล่องเสียงที่มีสายเสียงปิด

• เอ็นที่บางและสั้นลง เสียงก็จะยิ่งสูงขึ้น
• หากเส้นเอ็นเท่ากัน แสดงว่าน้ำเสียงมีความชัดเจน
• เส้นเสียงที่หนาขึ้นและผิดปกติจะขัดขวางการไหลของอากาศ ทำให้เกิดการรบกวนในเส้นทางของมัน ซึ่งส่งผลต่อระดับเสียงและแสดงออกโดยเสียงแหบ

ลักษณะของการหายใจดังเสียงฮืด ๆ ตามกฎแล้วมีความเกี่ยวข้องกับลักษณะเฉพาะของโครงสร้างของระบบทางเดินหายใจส่วนบนของทารก เยื่อเมือกของกล่องเสียงนั้นบอบบางมากและเต็มไปด้วยหลอดเลือดจำนวนมาก การระคายเคืองหรือการสัมผัสกับเชื้อโรคทำให้เกิดอาการบวมน้ำและ dysphonia

ในบางกรณีอาจสูญเสียเสียงไปอย่างสิ้นเชิงและแม้กระทั่งภัยคุกคามโดยตรงต่อชีวิตของเด็ก ดังนั้นควรคำนึงถึงลักษณะที่ปรากฏของอาการนี้อย่างจริงจัง นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าสภาพที่ไม่พึงประสงค์อาจเกิดจากโรคที่มีมา แต่กำเนิดของกล่องเสียง (papillomatosis, ซีสต์) ที่ต้องได้รับการผ่าตัด

ระบาดวิทยา

เสียงเป็นการผสมผสานของเสียงต่างๆ ที่เกิดขึ้นเมื่อเสียงร้องที่ยืดหยุ่นได้สั่น เสียงของเสียงคือการสั่นของอนุภาคอากาศที่แพร่กระจายในรูปของคลื่นของการเกิดหายากและการควบแน่น แหล่งที่มาหลักของเสียงคือกล่องเสียงและสายเสียง

ตามสถิติทางการแพทย์ ความผิดปกติของเสียงในเด็กมีความชุก 1 ถึง 49% และในผู้ใหญ่ 2 ถึง 45% สาเหตุหลักของ dysphonia คือภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นลดลง อาการไม่พึงประสงค์สามารถเกิดขึ้นได้กับภูมิหลังของโรคของระบบทางเดินหายใจส่วนบน (ARVI, การติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน, หวัด), กระบวนการไวรัสต่างๆ, แบคทีเรียและการติดเชื้อในร่างกายและอวัยวะทางเดินหายใจตลอดจนในสถานการณ์ที่ตึงเครียด, โรคประจำตัวและการบาดเจ็บ.

ความผิดปกติของเสียงมีผลกระทบอย่างมากต่อพัฒนาการทั่วไปและการพูดของเด็ก ผลกระทบด้านลบของปัญหานี้ส่งผลต่อการก่อตัวของบุคลิกภาพและกระบวนการปรับตัวทางสังคมของทารก มีหลายสาขาวิชาที่เกี่ยวข้องกับการศึกษาความผิดปกติของเสียงและเสียงแหบ: กุมารเวชศาสตร์ จิตวิทยา การพูดบำบัด ต่อมไร้ท่อ ประสาทวิทยา สรีรวิทยา การออกเสียง

สาเหตุ เสียงแหบในเด็ก

ความบกพร่องทางเสียงในเด็กไม่ใช่โรคอิสระ แต่เกิดขึ้นเนื่องจากการกระทำของสาเหตุและปัจจัยบางประการ บางชนิดไม่มีอันตราย ส่วนบางชนิดต้องการการวินิจฉัยและการรักษาอย่างระมัดระวัง

สาเหตุหลักของเสียงแหบในเด็ก:

• การใช้สายเสียงมากเกินไป - เยื่อเมือกของกล่องเสียงมีความอ่อนไหวมากดังนั้นเด็ก ๆ ที่ร้องไห้เสียงกรีดร้องหรือร้องเพลงทำให้เกิด microtraumas ที่มีเส้นเลือดฝอยขนาดเล็กแตกและบวม ด้วยเหตุนี้จึงเกิดอาการหายใจมีเสียงหวีดและเสียงแหบ
• โรคซาร์ส ไข้หวัดใหญ่ - หนึ่งในภาวะแทรกซ้อนของโรคหวัดคือการอักเสบของกล่องเสียง โรคกล่องเสียงอักเสบเกิดจากเชื้อไวรัสและแบคทีเรีย นอกจากจะรบกวนเสียงแล้ว อุณหภูมิของร่างกายสูงขึ้น อาการน้ำมูกไหล ไอ และเจ็บคอปรากฏขึ้น [1]
• อาการมึนเมา - การสูดดมไอระเหยของคลอรีนและสารเคมีอื่น ๆ ทำให้เกิดอาการกระตุกและบวมที่กล่องเสียงไอ หากร่างกายได้รับผลกระทบจากแอมโมเนียแสดงว่ามีอาการปวดหลังกระดูกอกมีเสมหะ ฟลูออรีนกระตุ้นให้เกิดอาการชัก, ไอรุนแรง, ตาแดง
• ปฏิกิริยาการแพ้ - สัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ แมลงกัดต่อย การสูดดมกลิ่นที่ระคายเคืองทำให้เกิดการแพ้ด้วยอาการบวมของเนื้อเยื่ออ่อน ในกรณีที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการบวมน้ำของ Quincke พัฒนาขึ้นซึ่งแสดงออกโดยการตีบของกล่องเสียงหายใจถี่และหายใจไม่ออก ระยะของปฏิกิริยาการแพ้เปลี่ยนแปลงเร็วมาก ดังนั้นคุณควรรีบไปพบแพทย์ฉุกเฉินทันที [2]
• วัตถุแปลกปลอมเข้าสู่กล่องเสียง - เงื่อนไขนี้ต้องได้รับการวินิจฉัยและรักษาฉุกเฉิน เนื่องจากสิ่งแปลกปลอมเข้าไปขัดขวางการผ่านของอากาศเข้าสู่ปอด กับพื้นหลังนี้ไอ paroxysmal พัฒนาใบหน้าซีดหรือมีสีฟ้า เด็กหายใจไม่ออกและหมดสติ หากปล่อยทางเดินหายใจไม่ตรงเวลา อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ [3]
• แผลไหม้ - ความเสียหายทางเคมีและความร้อนต่อเอ็นเยื่อเมือกและท่อทางเดินหายใจทำให้เกิดอาการบวมอย่างรุนแรง เนื้อเยื่อเสียหาย และเกิดรอยแผลเป็นตามมา สิ่งนี้เป็นอันตรายไม่เพียง แต่โดยการเปลี่ยนเสียงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการสูญเสียความสามารถในการพูดด้วย [4]
• การบาดเจ็บที่กล่องเสียง - เสียงแหบเกิดขึ้นเมื่อโดนบริเวณด้านหน้าหรือด้านข้างของคอ [5]
• ความผิดปกติของการเผาผลาญ - การเปลี่ยนแปลงในการผลิตฮอร์โมนบางชนิดจะปรากฏบนเสียง เนื่องจากการกักเก็บของเหลวในเนื้อเยื่อทำให้เกิดการบวมของเอ็น การรักษาคือการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน
• ร่างกายขาดน้ำ - ถ้าคุณไม่ดื่มของเหลวเป็นเวลานาน จะทำให้เยื่อเมือกแห้งและมีอาการหายใจมีเสียงหวีด [6]
• ความเครียด ความกลัว และความตื่นเต้นอย่างรุนแรงทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในเสียง หลังจากผ่านไประยะหนึ่ง อุปกรณ์เสียงจะกลับคืนมาโดยไม่ได้รับความช่วยเหลือจากภายนอก
• อัมพฤกษ์และอัมพาต - การละเมิดเกิดขึ้นเมื่อปลายประสาทของอุปกรณ์เสียงเสียหาย เด็กรู้สึกชาที่กล่องเสียงและหายใจลำบาก
• เนื้องอกเนื้องอก - หากอยู่ในกล่องเสียงพวกเขาสามารถบีบอัดหลอดเลือดและปลายประสาทได้ กับพื้นหลังนี้มีอาการไอเป็นระยะ เจ็บคอ หายใจมีเสียงหวีด
• Dysphonia เป็นการละเมิดคุณภาพของเสียง มันพัฒนาเนื่องจากการทำงานหนักเกินไปของสายเสียง, โรคระบบทางเดินหายใจ, โรคประจำตัว, ปัจจัยทางจิตวิทยาและพฤติกรรม เป็นที่ประจักษ์โดยความเหนื่อยล้าทีละน้อยของเสียงและความรู้สึกของความรัดกุม / เจ็บคอ อาจทำให้เกิดปัญหาในการแสดงความคิดและทำให้เกิดความวิตกกังวลเนื่องจากการสื่อสารที่จำกัดของเด็ก [7]

สิ่งเหล่านี้อยู่ห่างไกลจากสาเหตุที่เป็นไปได้ทั้งหมดของเสียงแหบ ดังนั้นคุณไม่ควรมองข้ามอาการไม่พึงประสงค์ เนื่องจากอาจบ่งบอกถึงกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่ร้ายแรงในร่างกาย

เสียงแหบระหว่างการงอกของฟัน

การปรากฏตัวของฟันจากเหงือกเป็นกระบวนการที่เจ็บปวด ในเด็กบางคน ฟันซี่แรกจะเริ่มตัดตอน 3-6 เดือน และฟันซี่อื่นๆ ในหนึ่งปี กระบวนการงอกของฟันเป็นรายบุคคล แต่ทารกเกือบทั้งหมดมีอาการดังต่อไปนี้:

• เหงือกแดงและบวม
• อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น
• น้ำลายไหลเพิ่มขึ้น
• คันเหงือก.
• ความอยากอาหารไม่ดี
• ความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร
• รบกวนการนอนหลับ
• เสียงแหบ.

การปรากฏตัวของฟันซี่แรกไม่ส่งผลต่อสถานะของระบบภูมิคุ้มกัน แต่การก่อตัวของน้ำลายจำนวนมากทำให้สูญเสียคุณสมบัติในการป้องกัน สิ่งนี้ส่งผลเสียต่อสถานะของภูมิคุ้มกันและสามารถเร่งการพัฒนาของโรคติดเชื้อได้ นอกจากนี้ อาจมีอาการปวดที่จมูกและหู แก้มแดง และน้ำมูกไหล กับพื้นหลังของการเปลี่ยนแปลงของเสียง

เพื่อบรรเทาอาการไม่พึงประสงค์จึงใช้ยาแก้ปวดต่างๆยาลดอุณหภูมิของร่างกาย มีเจลสำหรับจัดฟันแบบพิเศษ ในกรณีนี้มีข้อห้ามในการนวดเหงือกด้วยการเตรียมที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์หรือถูแท็บเล็ตลงในเยื่อเมือกอักเสบ เมื่ออาการของเด็กดีขึ้น เสียง ความอยากอาหาร และการนอนหลับของเขาก็กลับคืนมา

เด็กมีเสียงแหบหลังเป็นหวัด

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของเสียงแหบในเด็กคืออาการหวัด แนวคิดนี้ประกอบด้วยไวรัสระบบทางเดินหายใจมากกว่า 200 ตัวที่ส่งผ่านโดยละอองละอองในอากาศ สถานะของโรคเป็นที่ประจักษ์โดยอาการต่อไปนี้:

• อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น
• อาการน้ำมูกไหล.
• น้ำตาไหลและปวดตาเพิ่มขึ้น
• ปวดหัว
• ไอ
• เปลี่ยนเสียง.

บ่อยครั้งที่ความหนาวเย็นมีความซับซ้อนโดยความเสียหายต่ออุปกรณ์เสียง ด้วยเหตุนี้เสียงของผู้ป่วยจึงแหบแห้ง แต่เมื่อคุณฟื้นตัว เสียงจะกลับคืนมา

มีวิธีการง่ายๆ หลายวิธีที่จะช่วยให้คุณฟื้นฟูเสียงแหบแห้งได้อย่างรวดเร็วหลังจากเป็นหวัด:

1. ความเงียบ - เอ็นต้องการการพักผ่อนและความอบอุ่น ห่อคอของทารกด้วยผ้าพันคอ เด็กควรพูดด้วยเสียงกระซิบหรือเล่นเงียบๆ กับเขา
2. เครื่องดื่มมากมาย วิธีคืนเสียงที่ดีที่สุดคือ นมอุ่นๆ กับน้ำผึ้ง ชาอุ่นๆ ยาต้มสมุนไพร เครื่องดื่มดังกล่าวสามารถบริโภคได้ตลอดทั้งวันและก่อนนอนเสมอ
3. การล้าง - เพื่อจุดประสงค์เหล่านี้คุณสามารถใช้การเตรียมยาหรือยาต้ม / เงินทุนของสมุนไพร ดอกคาโมไมล์มีคุณสมบัติในการฆ่าเชื้อโรค ในขณะที่ใบยูคาลิปตัสเป็นสารต้านจุลชีพ ใช้เวลา 1 ช้อนโต๊ะ ล. วัตถุดิบแห้งผสมให้เข้ากันแล้วเทน้ำ 300 มล. ต้มน้ำซุปด้วยไฟอ่อน ๆ 1-2 นาที หลังจากเย็นตัวแล้ว ให้คลายเครียดและปล่อยให้เด็กกลั้วคอ ขั้นตอนจะดำเนินการทุก 2 ชั่วโมงจนกว่าการละเมิดจะถูกกำจัดอย่างสมบูรณ์

4. การสูดดม - การรักษาด้วยสมุนไพรมีความเหมาะสมสำหรับวัตถุประสงค์เหล่านี้ คุณสามารถเตรียมยาต้มจากดอกคาโมไมล์, ยูคาลิปตัส, ดาวเรือง, โคลท์ฟุต เจือจางสมุนไพรหนึ่งช้อนโต๊ะในน้ำเดือดหนึ่งลิตร คลุมศีรษะด้วยผ้าขนหนูแล้วหายใจออก

หากอาการหลักของโรคหวัดหายไป และเสียงแหบยังคงมีอยู่เป็นเวลานาน ควรพาเด็กไปพบกุมารแพทย์

เสียง Osip กับเปื่อยในเด็ก

Stomatitis คือการอักเสบของเยื่อเมือกในช่องปาก ส่วนใหญ่มักปรากฏบนพื้นผิวด้านในของแก้ม ริมฝีปาก และเพดานปาก ใต้ลิ้น

เปื่อยพัฒนาเนื่องจากพืชที่ทำให้เกิดโรคตามเงื่อนไขของเยื่อเมือกในช่องปาก ภายใต้การกระทำของปัจจัยบางอย่าง ภูมิคุ้มกันของร่างกายลดลง และไวรัส/แบคทีเรียถูกกระตุ้น นอกจากนี้ สาเหตุที่เป็นไปได้ของโรค ได้แก่:

• การละเมิดความสมบูรณ์ของเยื่อเมือกในช่องปาก
• โภชนาการที่ไม่สมดุล
• ละเมิดสุขอนามัย - กินผักที่ไม่ได้ล้าง, ผลไม้, เลียนิ้วสกปรก, การดูแลทันตกรรมที่ไม่เหมาะสม
• กินยาลดน้ำลาย.
• โรคเรื้อรัง.
• ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร
• โรคต่อมไร้ท่อ
• โรคโลหิตจาง

เปื่อยหลายประเภทขึ้นอยู่กับลักษณะของผลเสียหาย: แบคทีเรีย, เชื้อรา, ไวรัส, รังสี, สารเคมี แต่ไม่คำนึงถึงสาเหตุ stomatitis นั้นแสดงออกโดยกลุ่มอาการมึนเมาเฉียบพลันซึ่งรวมถึง:

• สีแดงและบวมของเยื่อเมือก
• การก่อตัวของแผลกลม (แผลถูกปกคลุมด้วยฟิล์มสีขาวและมีรอยแดงรอบ ๆ )
• ปวดและแสบร้อนเมื่อสัมผัสกับเยื่อเมือกที่ได้รับผลกระทบ

เมื่อเทียบกับพื้นหลังของโรคอุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นต่อมน้ำเหลืองใต้ผิวหนังจะเพิ่มขึ้น หากเด็กมีเสียงแหบที่มีปากเปื่อยแสดงว่ากระบวนการทางพยาธิวิทยาแพร่กระจายไปยังเยื่อเมือกของกล่องเสียง

สำหรับการรักษาล้างด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อการใช้ยาต้านจุลชีพปฏิเสธอาหารที่ก้าวร้าว (ของแข็ง, เปรี้ยว, เผ็ด, ร้อน, เย็น) กำหนดสุขอนามัยช่องปากที่เหมาะสม การบำบัดจะใช้เวลา 5-10 วัน เสียงจะกลับคืนมาเมื่อฟื้นตัว

หลังเจ็บคอ เสียงเด็กแหบ

โรคหูคอจมูกที่พบบ่อยที่สุดในเด็กคือต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลัน โรคหลอดเลือดหัวใจตีบเป็นกระบวนการติดเชื้อและอักเสบโดยมีแผลที่ต่อมทอนซิลเพดานปาก สาเหตุหลักคือ beta-hemolytic streptococcus, pneumococci และ Staphylococci พบได้น้อยกว่า นอกจากนี้ยังมีโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ monocytic ที่เกิดจาก cytomegalovirus และ agranulocytic ซึ่งพัฒนาด้วยพยาธิสภาพของระบบเม็ดเลือด

อาการหลักของโรค:

• อุณหภูมิร่างกายสูง
• ความอ่อนแอและอาการป่วยไข้ทั่วไป
• เจ็บคอ กำเริบเมื่อกลืนกิน
• ต่อมน้ำเหลือง submandibular และปากมดลูกที่ขยายใหญ่ขึ้น

อาการเช่นการเปลี่ยนแปลงของเสียง (เสียงแหบ, หายใจดังเสียงฮืด ๆ) สมควรได้รับความสนใจเป็นพิเศษ มันพัฒนาเนื่องจากการอักเสบและบวมของกล่องเสียงต่อมทอนซิล

สำหรับการวินิจฉัยโรคต่อมทอนซิลอักเสบนั้นผู้ป่วยจะได้รับการตรวจและทำการทดสอบในห้องปฏิบัติการที่ซับซ้อน การรักษารวมถึงการนอนบนเตียงอย่างเข้มงวด การอดอาหาร และการดื่มน้ำมาก ๆ ผู้ป่วยจะได้รับการล้างด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อและยาแก้ปวด

เพื่อการฟื้นฟูเสียงอย่างรวดเร็ว จำเป็นต้องสร้างความสงบให้กับสายเสียง ดื่มน้ำอุ่นๆ เยอะๆ และปฏิเสธอาหารที่ระคายเคืองต่อเยื่อเมือก เพื่อเพิ่มการไหลเวียนโลหิตและเร่งกระบวนการบำบัดความร้อนแห้งจะช่วยได้ (ผ้าพันคออุ่น ๆ ที่คอหรือมัสตาร์ดอาบน้ำในกรณีที่ไม่มีอุณหภูมิ) ในเวลากลางคืนเด็กสามารถให้นมอุ่นหนึ่งแก้วละลายเนยและน้ำผึ้งในนั้น

หากปัญหาเสียงและอาการเจ็บปวดอื่นๆ ยังคงมีอยู่เป็นเวลานาน อาจบ่งชี้ถึงการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (โรคไขข้อ, ไตอักเสบ, โรคไขข้อ, ฝีพาราทอนซิลลาร์ ฯลฯ ) ซึ่งต้องได้รับการรักษาพยาบาลอย่างจริงจัง

ปัจจัยเสี่ยง

เนื่องจากเสียงแหบในเด็กอาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ ปัจจัยเสี่ยงจึงขึ้นอยู่กับแต่ละกรณี

ปัจจัยหลักที่ส่งผลต่อการเปลี่ยนแปลงของเสียง ได้แก่:

• ความเครียดของเสียง
• ภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ
• ความเงียบเป็นเวลานาน
• โรคหวัดและโรคไวรัสของระบบทางเดินหายใจส่วนบน
• ปัจจัยทางจิต (โรคประสาท, ความกลัวอย่างรุนแรง, ความเครียด, ภาวะซึมเศร้า)
• ความผิดปกติของฮอร์โมน
• บาดแผลที่สมอง.
• โรคทางระบบประสาท
• การละเมิดการไหลเวียนในสมอง
• อิทธิพลของยาเสพติด
• ปฏิกิริยาการแพ้
• เนื้องอก (ติ่ง, ก้อนของสายเสียง)
• โรคของระบบทางเดินอาหาร

ปัจจัยข้างต้นกระตุ้นภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นและการระคายเคืองของเยื่อเมือกของสายเสียงลดลง

กลไกการเกิดโรค

กลไกการพัฒนาเสียงแหบนั้นเกี่ยวข้องโดยตรงกับโครงสร้างของเสียงร้อง ร่างกายและโครงสร้างต่อไปนี้มีส่วนร่วมในกระบวนการสร้างเสียง:

• ปอด
• บรอนชิ
• หลอดลม
• คอหอย
• โพรงจมูก
• ช่องจมูกและกล่องเสียง

สายเสียงจะอยู่ภายในกล่องเสียง เป็นเยื่อเมือกสองพับที่ปกคลุมกล้ามเนื้อและกระดูกอ่อน โดยปกติการเปิดและปิดจะเกิดขึ้นอย่างราบรื่นเนื่องจากเสียงที่เกิดขึ้นระหว่างอากาศ

เมื่อสัมผัสกับเชื้อโรคจะเกิดความเสียหายต่อเยื่อเมือก การติดเชื้อทำให้เกิดอาการบวมและปฏิกิริยาการอักเสบ ส่งผลให้หายใจลำบากและสูญเสียเสียง การเกิดโรคที่คล้ายคลึงกันนั้นมีอาการเสียงแหบเนื่องจากความตึงเครียดของสายเสียง แต่ต่างจากกระบวนการติดเชื้อ ในกรณีนี้ เสียงจะกลับคืนมาในขณะที่พักสายเสียง

ปฏิกิริยาการแพ้ในกล่องเสียงทำให้เกิดอาการบวมที่คอซึ่งไม่เพียงทำให้เกิดการละเมิดเสียง แต่ยังหายใจไม่ออกที่คุกคามชีวิต ในบางกรณี การเกิดโรคมีความเกี่ยวข้องกับความอ่อนแอของเส้นเสียงและเนื้องอกในระบบทางเดินหายใจ

อาการ เสียงแหบในเด็ก

มีหลายปัจจัยและสาเหตุที่ทำให้เกิดเสียงรบกวน หากอาการไม่พึงประสงค์เกิดจากโรคกล่องเสียงอักเสบ แสดงว่ามีอาการเสียงแหบ เสียงเห่า และอาการอื่น ๆ:

• หายใจลำบาก.
• รู้สึกเจ็บปวดเมื่อกลืนกิน
• ไอแห้งเห่า.
• คอบวมและแดง
• อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น
• อาการกระตุกของกล้ามเนื้อกล่องเสียง
• รู้สึกแห้งและมีอาการคันในปาก

โรคติดเชื้ออื่น ๆ อีกหลายโรคมีอาการคล้ายคลึงกัน

นอกจากนี้ยังมีอาการหลายอย่างที่เกิดขึ้นกับพื้นหลังของเสียงแหบและต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉิน:

• เสียงทุ้มลึก.
• ไอแห้งเห่า.
• หายใจลำบากด้วยการผิวปากและการหดตัวของช่องว่างระหว่างซี่โครง
• แสดงการหายใจของหน้าอก
• กลืนลำบาก.
• น้ำลายไหลเพิ่มขึ้น

กล่องเสียงของเด็กนั้นแคบมาก ดังนั้นจึงมีการบวมอย่างรุนแรงของเนื้อเยื่อของช่อง subglottic (สังเกตได้จากปฏิกิริยาการแพ้ การติดเชื้อ ไวรัส และแบคทีเรีย) ลูเมนของมันถูกปิดกั้นอย่างสมบูรณ์ ทำให้เกิดภาวะขาดอากาศหายใจ

ขั้นตอน

เสียงแหบในเด็กไม่ใช่โรคอิสระ แต่เป็นหนึ่งในอาการของกระบวนการทางพยาธิวิทยาต่างๆในร่างกาย จากนี้ ระยะของ dysphonia ขึ้นอยู่กับสาเหตุ

ตัวอย่างเช่น หากการเปลี่ยนแปลงของเสียงเกิดจากโรคกล่องเสียงอักเสบ ความผิดปกติจะมีขั้นตอนดังต่อไปนี้:

• เฉียบพลัน - เจ็บคอ, แสบร้อน, กลืนลำบาก, แห้ง (เห่า) พัฒนาอย่างรวดเร็ว กับพื้นหลังนี้มีการเปลี่ยนแปลงของเสียงเขานั่งลงกลายเป็นเสียงแหบ เส้นเสียงจะบวมและมีเลือดมากเกินไป

• เรื้อรัง - โดดเด่นด้วยการพัฒนาช้า ผู้ป่วยมีปัญหากับคอและสายเสียงเป็นเวลานาน มีความปรารถนาอย่างต่อเนื่องที่จะไอ เสียงแหบแห้งพร้อมกับหายใจดังเสียงฮืด ๆ

ในกรณีนี้ วิธีการวินิจฉัยและการรักษาขึ้นอยู่กับระยะของโรค ในกรณีนี้ รูปแบบเฉียบพลันตอบสนองต่อการรักษาได้ดีกว่าการรักษาแบบเรื้อรัง หลังอาจซับซ้อนจากการกำเริบบ่อยครั้ง

รูปแบบ

ความผิดปกติของเสียง ซึ่งรวมถึงเสียงแหบในเด็ก ขึ้นอยู่กับกลไกการทำให้เกิดโรค อาจเป็นแบบอินทรีย์และใช้งานได้

1. ความผิดปกติของการทำงาน - ไม่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคของอุปกรณ์เสียง ส่วนใหญ่มักเกิดจากความผิดปกติของระบบประสาทซึ่งจะแบ่งออกเป็น:
   1. ส่วนกลาง - เนื่องจากการกระทำของการกระตุ้นที่รุนแรงศูนย์กลางของการยับยั้งเกิดขึ้นในเปลือกสมองซึ่งขัดขวางการควบคุมกระบวนการสร้างเสียง
   2. อุปกรณ์ต่อพ่วง - ความผิดปกติเกิดจากการลดลง / เพิ่มขึ้นในเสียงของกล้ามเนื้อของสายเสียงซึ่งเป็นการละเมิดการประสานงานระหว่างการหายใจและการทำงานของโพรงเรโซเนเตอร์

ความผิดปกติของเสียงตามหน้าที่มีลักษณะโดยการละเมิดการทำงานของสารคัดหลั่งด้วยความรู้สึกของสิ่งแปลกปลอมในกล่องเสียงการทำงานของมอเตอร์ของกล่องเสียงเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและการไม่ประสานกันระหว่างการหายใจการพูดการเปล่งเสียงและการสร้างเสียง ในบางกรณีมีอาการทางระบบประสาท: รบกวนการนอนหลับ, ปฏิกิริยาตอบสนองของเส้นเอ็นสูง

2. dysphonia ประเภทอินทรีย์รวมถึงความผิดปกติทางกายวิภาคในโครงสร้างของสายเสียง การอักเสบ การติดเชื้อและกระบวนการทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ ในร่างกาย

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

การขาดการวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีและการรักษาเสียงแหบที่เหมาะสมในเด็กนั้นเป็นอันตรายต่อการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงมาก ผลที่ตามมาของอาการไม่พึงประสงค์ขึ้นอยู่กับสาเหตุของการกำเนิด หากการรบกวนทางเสียงเกิดจากโรคกล่องเสียงอักเสบแบบเฉียบพลัน สิ่งนี้คุกคามด้วยภาวะแทรกซ้อนเช่น:

• โรคทางเดินหายใจเนื่องจากการตีบของผนังกล่องเสียง
• สูญเสียเสียงอย่างสมบูรณ์
• เนื้องอกในสายเสียง (แกรนูโลมา, ติ่ง)
• เนื้องอกที่กล่องเสียง

ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยอีกประการของกระบวนการอักเสบในกล่องเสียงซึ่งเกิดขึ้นใน 90% ของเด็กคือการตีบหรือโรคซางเท็จ นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงในการเกิดโรคกล่องเสียงอักเสบเป็นหนองซึ่งในที่สุดก็สามารถนำไปสู่การอักเสบในช่องอก, ฝีในปอด, การอักเสบเป็นหนองของเนื้อเยื่อคอ, การติดเชื้อในกระแสเลือด

การวินิจฉัย เสียงแหบในเด็ก

กุมารแพทย์มีส่วนร่วมในการวินิจฉัยปัญหาการละเมิดและเสียงแหบในผู้ป่วยเด็ก เพื่อตรวจสอบสาเหตุของความผิดปกติได้ทำการศึกษาที่ซับซ้อน:

• การรวบรวมประวัติและการวิเคราะห์ข้อร้องเรียนของผู้ป่วย
• การตรวจทั่วไปของเด็ก (การคลำของต่อมน้ำหลือง, อาการปวดคอ)
• การตรวจด้วยสายตาของกล่องเสียงด้วยกล้องเอนโดสโคป (เผยให้เห็นการหดตัวของลูเมนของกล่องเสียง, การปรากฏตัวของอาการบวมน้ำและภาวะเลือดคั่งในเลือด, คราบจุลินทรีย์ที่เป็นหนองหรือเมือกบนเยื่อเมือก)
• การทดสอบในห้องปฏิบัติการ (การตรวจเลือดทั่วไปและทางชีวเคมี การตรวจปัสสาวะ การสุ่มตัวอย่างรอยเปื้อนจากเยื่อเมือก)
• การวิจัยด้วยเครื่องมือ

หากสถานะของโรคไม่ได้เกิดจากไวรัสหรือกระบวนการติดเชื้อในร่างกาย นักโสตศอนาสิกแพทย์ นักประสาทวิทยา นักประสาทวิทยา นักบำบัดการพูดจะมีส่วนร่วมในการวินิจฉัยเพิ่มเติมถึงสาเหตุของการรบกวนทางเสียง

จากการศึกษาที่ดำเนินการจะทำการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายและกำหนดกลยุทธ์การรักษา หากเสียงแหบเกิดจากโรคทางเดินหายใจหรือกล่องเสียงตีบ แสดงว่ามีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคซาง ดังนั้นเด็กจึงเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล การรักษาผู้ป่วยในจะแสดงอาการเสียงแหบเนื่องจากอาการแพ้, โรคของระบบประสาทส่วนกลาง

บทวิเคราะห์

การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการเกี่ยวกับสาเหตุของ dysphonia ในเด็กรวมถึงการศึกษาต่อไปนี้:

1. การตรวจเลือดทั่วไปและทางชีวเคมี

เลือดทำหน้าที่เป็นของเหลวมัลติฟังก์ชั่น ดังนั้นการวิเคราะห์เผยให้เห็นความเบี่ยงเบนต่างๆ ในการทำงานของร่างกาย ผู้ป่วยส่วนใหญ่มักจะได้รับการตรวจเลือดโดยทั่วไป ซึ่งในช่วงเวลาสั้นๆ จะเผยให้เห็นแบคทีเรีย ไวรัส และจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคอื่นๆ

ให้ความสนใจเป็นพิเศษกับระดับของเม็ดเลือดขาวซึ่งทำหน้าที่เป็นตัวบ่งชี้ของระบบภูมิคุ้มกัน หากระดับเพิ่มขึ้น แสดงว่าการป้องกันภูมิคุ้มกันทำงานและมีเชื้อโรคอยู่ในร่างกาย

ตัวบ่งชี้ที่สำคัญอีกประการหนึ่งคืออัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง ในระหว่างการอักเสบจะเกิดโปรตีนจำนวนมากขึ้นซึ่งนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของ ESR

2. การวิเคราะห์ปัสสาวะ

ปัสสาวะเป็นผลผลิตที่สำคัญของชีวิตมนุษย์ มันขจัดสารพิษ ผลิตภัณฑ์สลายตัว ฮอร์โมน เกลือ และสารประกอบอื่นๆ ออกจากร่างกาย การวิเคราะห์คำนึงถึงคุณสมบัติทางกายภาพ เคมี และทางประสาทสัมผัสของของเหลวชีวภาพที่กำหนด ผู้ช่วยห้องปฏิบัติการมุ่งเน้นไปที่ตัวบ่งชี้สี ความหนาแน่น กลิ่น ความโปร่งใส และความเป็นกรด นอกจากนี้ยังทำการตรวจสอบด้วยตาเปล่าของของเหลวที่ปล่อยออกมา

3. การตรวจจากเยื่อเมือกของกล่องเสียงเพื่อตรวจหาเชื้อโรคและการวิเคราะห์เสมหะ

เสมหะเป็นความลับทางพยาธิวิทยาที่แยกออกจากทางเดินหายใจ (ปอด, หลอดลม, หลอดลม) การวิเคราะห์เสมหะทั่วไปคือการศึกษาในห้องปฏิบัติการและการประเมินคุณสมบัติทั่วไปและลักษณะเฉพาะด้วยกล้องจุลทรรศน์ของความลับที่แยกจากกัน

รอยเปื้อนจากเยื่อเมือกรวมถึงการวิเคราะห์เสมหะทำให้สามารถวินิจฉัยกระบวนการทางพยาธิวิทยาในปอดและทางเดินหายใจได้ ประเมินธรรมชาติของกระบวนการทางพยาธิวิทยาในอวัยวะระบบทางเดินหายใจ ดำเนินการตรวจสอบสถานะของทางเดินหายใจแบบไดนามิกเพื่อประเมินประสิทธิภาพของการรักษา

จากผลการทดสอบแพทย์จะจัดทำแผนการวินิจฉัยเพิ่มเติมหรือกำหนดมาตรการการรักษา

เครื่องมือวินิจฉัย

อีกองค์ประกอบหนึ่งของการตรวจร่างกายเพื่อหาสาเหตุของเสียงแหบคือวิธีการใช้เครื่องมือ รวมถึงขั้นตอนการวินิจฉัยต่อไปนี้:

• Stroboscopy - การประเมินการทำงานของสายเสียง
• Laryngoscopy - ดำเนินการเพื่อตรวจจับการเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคหรือการอักเสบในอุปกรณ์เสียง
• การถ่ายภาพรังสีและ MSCT ของกล่องเสียง - เผยให้เห็นเนื้องอกที่กล่องเสียง
• Electromyography - การประเมินการทำงานของกล้ามเนื้อกล่องเสียง
• Electroglottography - การประเมินการเปลี่ยนแปลงของอุปกรณ์เสียงในพลวัต

นอกเหนือจากการตรวจข้างต้นแล้ว การตรวจเอกซเรย์กล่องเสียง การวัดความหนาแน่นของกระดูกของกระดูกสันหลังส่วนคอ และการตรวจเสียง

นอกจากนี้ เด็กยังได้รับการทดสอบการบำบัดด้วยการพูด ซึ่งรวมถึงการประเมินลักษณะของเสียง การหายใจทางสรีรวิทยาและการออกเสียง ลักษณะของการสร้างเสียง

ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับผลการวินิจฉัย ศัลยแพทย์ นักต่อมไร้ท่อ นักประสาทวิทยา และผู้เชี่ยวชาญอื่นๆ อาจมีส่วนร่วมในการให้คำปรึกษาเพิ่มเติมของเด็ก

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

มีหลายสาเหตุที่ทำให้เสียงแหบของเด็ก เพื่อตรวจสอบสาเหตุที่แท้จริงของสภาพทางพยาธิวิทยาจะทำการวินิจฉัยแยกโรค

ความแตกต่างจะดำเนินการด้วยโรคดังกล่าว:

• โรคไวรัสและแบคทีเรีย.
• โรคกล่องเสียงอักเสบ
• โรคคอตีบของกล่องเสียง
• การอุดตันของกล่องเสียง
• ดิสโฟเนีย
• ฝีในช่องท้อง
• ความมึนเมาของร่างกาย
• ปฏิกิริยาการแพ้
• epiglotitis เฉียบพลัน (การอักเสบของฝาปิดกล่องเสียงและเนื้อเยื่อรอบ ๆ กล่องเสียงและคอหอย)
• การออกแรงมากเกินไปของสายเสียง
• เข้าไปในกล่องเสียงของวัตถุแปลกปลอม
• แผลไหม้และสมุนไพรของกล่องเสียง
• การละเมิดการแลกเปลี่ยน
• อัมพฤกษ์และเป็นอัมพาต
• ความเครียด ความกลัว และความตื่นเต้นอย่างรุนแรง

เมื่อทำการวินิจฉัยขั้นสุดท้าย ผลลัพธ์ของการวินิจฉัยแยกโรค เครื่องมือและห้องปฏิบัติการจะถูกนำมาพิจารณาด้วย

การรักษา เสียงแหบในเด็ก

องค์ประกอบที่จำเป็นของการรักษาคือความเงียบ กล่าวคือ การพักผ่อนสำหรับสายเสียง เมื่อบุคคลเงียบ ช่องสายเสียงจะเปิดออก และเอ็นจะแยกจากกันมากที่สุด เมื่อพูดถึงเอ็นจะเข้ามาใกล้และเสียดสีกันซึ่งนำไปสู่ความเสียหายเล็กน้อย ดังนั้น หากเอ็นอักเสบ การพูดคุยจะทำให้อาการแย่ลงและทำให้เกิดอาการเจ็บปวดเพิ่มเติม

 อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับการรักษาอาการเสียงแหบในเด็กได้ในเอกสารเผยแพร่เหล่านี้:

• วิธีการรักษาอาการเสียงแหบในเด็ก
• การสูดดมเสียงแหบในเด็ก
• น้ำเชื่อมสำหรับเสียงแหบในเด็ก

การป้องกัน

มีคำแนะนำหลายประการที่ช่วยให้คุณรักษาสุขภาพของระบบทางเดินหายใจและป้องกันเสียงแหบได้ดีเยี่ยม:

• หลีกเลี่ยงการตะโกน เพราะนี่คือสาเหตุหลักของเสียงแหบและแหบแห้ง
• ควบคุมระดับความชื้นในห้อง
• วัคซีนไข้หวัดใหญ่ประจำปี.
• หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับผู้ที่เป็นหวัดและโรคอื่นๆ ในอากาศ
• ล้างมือบ่อยๆ.
• การรักษาแผลอักเสบของระบบทางเดินหายใจอย่างทันท่วงที
• การใช้เครื่องช่วยหายใจเมื่อสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้หรือทำงานกับสารพิษ
• จำกัดการเข้าพักของบุตรหลานในที่ที่ผู้คนสูบบุหรี่
• จำกัดการบริโภคอาหารรสเผ็ดและอาหารโดยตรง เนื่องจากจะทำให้การหลั่งกรดไฮโดรคลอริกในกระเพาะอาหารเพิ่มขึ้นและการเข้าสู่หลอดอาหารและคอหอย

นอกจากคำแนะนำข้างต้นแล้ว ไม่แนะนำให้นอนโดยไม่มีหมอน เนื่องจากจะทำให้กรดไหลย้อนจากกระเพาะลงคอได้ ซึ่งนอกจากจะรบกวนเสียงแล้ว ยังอาจทำให้เกิดอาการเสียดท้องได้

พยากรณ์

เสียงแหบในเด็กในกรณีส่วนใหญ่มีการพยากรณ์โรคที่ดี ก่อนหน้านี้การวินิจฉัยได้ดำเนินการสาเหตุของโรคได้รับการจัดตั้งขึ้นและกำหนดการรักษาความเสี่ยงที่จะเกิดผลกระทบและภาวะแทรกซ้อนต่างๆน้อยลง ในขณะเดียวกัน ควรคำนึงว่าความผิดปกติของเสียงในผู้ป่วยเด็กส่งผลเสียต่อพัฒนาการทั่วไปและการพูดของพวกเขา การละเมิดส่งผลต่อการก่อตัวของบุคลิกภาพและกระบวนการปรับตัวทางสังคม