Fascikulâcii

Fasciculations - การลดลงของหนึ่งหรือมากกว่าหนึ่งหน่วยมอเตอร์ (motoneuron แยกต่างหากและซัพพลายพวกเขาให้กับกลุ่มของเส้นใยกล้ามเนื้อ) นำไปสู่การอย่างรวดเร็วปรากฏตาลดการรวมกลุ่มของกล้ามเนื้อ (กระตุก fascicular หรือ fasciculations) เกี่ยวกับ EMG fasciculations มีลักษณะคล้ายคลึงกับ biphase หรือ multiphase action potentials การลดลงของหน่วยมอเตอร์จำนวนมากทำให้เกิดการหดตัวของกล้ามเนื้อเหมือนกันหรือที่เรียกว่ากล้ามเนื้อหัวใจ.

สาเหตุ fasciculations

1. โรคของเซลล์ประสาทของเซลล์ประสาท (ALS, amyotrophies กระดูกสันหลังก้าวหน้าน้อยกว่าโรคอื่น ๆ )
2. fasciculations อ่อนโยน
3. ดาวน์ซินโดรมของความหลงใหลในกล้ามเนื้อ
4. ความเสียหายหรือการบีบอัดของรากหรือเส้นประสาทส่วนปลาย
5. กล้ามเนื้อใบหน้า (หลายเส้นโลหิตตีบ, เนื้องอกในสมอง, syringobulbia, น้อยกว่าสาเหตุอื่น ๆ )
6. Neuromyotonia (ไอแซคดาวน์ซินโดรม)
7. (บางรูป) hemispasm ใบหน้า
8. การทำศัลยกรรมใบหน้าหลังการเป็นอัมพาตของกล้ามเนื้อใบหน้า
9. Yatrogennyefasshikulyatsii.

โรคของเซลล์ประสาทของมอเตอร์

Fasciculations เป็นเรื่องปกติของโรคประจำตัวของเซลล์ประสาท (ALS, progressive spinal amyotrophies) อย่างไรก็ตามการปรากฏตัวของหนึ่ง fasciculation โดยไม่มีสัญญาณ denervation ไม่เพียงพอสำหรับการวินิจฉัยของโรคประสาทยนต์ยนต์ ที่ amiotrofcheskom ข้างตีบ EMG เปิดเผยความผิดปกติอย่างแพร่หลายของเซลล์ฮอร์นหน้ารวมทั้งผู้ที่อยู่ในกล้ามเนื้อเหมือนเดิมทางคลินิกและทางคลินิกมีนอกเหนือจากอาการของเซลล์ประสาทบนมอเตอร์ (สัญญาณเสี้ยม) และแน่นอนความก้าวหน้าของโรค เผยภาพ "amyotrophy อสมมาตรกับ hyperreflexia และ progressive course"

ความก้าวหน้าของกระดูกสันหลังส่วนต้นเกิดจากการเสื่อมสภาพของเซลล์แตรด้านหน้าและแสดงออกโดยอาการของเซลล์ประสาทที่ต่ำกว่า (neuronopathy) ไม่มีสัญญาณของความพ่ายแพ้ของ motoneuron ส่วนบน Amiotrophy เป็นสมมาตรมากขึ้น Fasciculations ตรวจพบ แต่ไม่เสมอไป โรคมีหลักสูตรที่ดีขึ้นและการพยากรณ์โรค ในการวินิจฉัยโรคโรคประจำตัวของเซลล์ประสาทการศึกษา EMG เป็นสิ่งสำคัญ

ความผิดปกติอื่น ๆ ของเซลล์ประสาทมอเตอร์ (เนื้องอกของก้านสมองและเส้นประสาทไขสันหลัง siringobulbiya โรค OPTSA, Machado โจเซฟโปลิโอสำแดงดึก) บางครั้งในหมู่อาการอื่น ๆ อาจรวมถึงและ fasciculations (มักจะมากหรือน้อยกว่าที่มีการแปลเช่นเป็นรูปสี่เหลี่ยมคางหมูและกล้ามเนื้อ sternocleidomastoid, กล้ามเนื้อในช่องท้องในกล้ามเนื้อของมือหรือเท้า)

Fasciculations อ่อนโยน

กล้ามเนื้อขาส่วนล่างหรือกล้ามเนื้อตากลม (บางครั้งมีอายุการใช้งานยาวนานถึงหลายวัน) พบได้ในคนที่มีสุขภาพสมบูรณ์ บางครั้งอาจจะได้รับการแจกแจงแบบทั่วไปมากขึ้นและสามารถสังเกตได้เป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปี แต่การตอบสนองไม่เปลี่ยนแปลงไม่มีการรบกวนของความไวอัตราการกระตุ้นในเส้นประสาทไม่ลดลงและเมื่อ EMG นอกเหนือจากการฟัซกิ้งไม่มีการเบี่ยงเบนอื่น ๆ จากบรรทัดฐาน ในทางตรงกันข้ามกับ ALS, fasciculations ใจดีมีการแปลถาวรมากขึ้นพวกเขามีจังหวะมากขึ้นและอาจจะบ่อยมากขึ้น บางครั้งโรคนี้เรียกว่า "benign motor neuron disease"

ดาวน์ซินโดรมของความหลงใหลในกล้ามเนื้อ

ดาวน์ซินโดร fasciculation เจ็บปวด - ระยะค้างเติ่งตั้งใจที่จะแสดงที่หายาก fasciculations อาการปวดอาการปวดกล้ามเนื้อและการออกกำลังกายที่ไม่ดีความอดทนในกรณีของการเสื่อมสภาพซอนปลายของเส้นประสาทส่วนปลาย (ปลายประสาทอักเสบ) บางครั้งคำนี้จะใช้เพื่ออ้างถึงโรคก่อนหน้านี้ถ้ามันมาพร้อมกับ krumpi เจ็บปวดบ่อย

ความเสียหายหรือการบีบอัดของรากหรือเส้นประสาทส่วนปลาย

การบาดเจ็บเหล่านี้อาจทำให้เกิดเส้นใยกล้ามเนื้อ myocciia หรือ krampi ในกล้ามเนื้อเหล่านี้ที่ได้รับการบำรุงรักษาโดยรากหรือเส้นประสาทเหล่านี้ อาการเหล่านี้สามารถรักษาได้หลังจากการรักษาด้วยการผ่าตัดด้วยการบีบอัด radiculopathy

กล้ามเนื้อใบหน้า

อัลไซเมอร์ในใบหน้าเป็นอาการทางระบบประสาทที่หาได้ยากและมักพบเฉพาะในสถานะทางระบบประสาทเท่านั้น กล้ามเนื้อใบหน้าที่มีกล้ามเนื้อหัวใจตายมีความสำคัญในการวินิจฉัยเนื่องจากมีการระบุถึงแผลที่เกิดจากออร์แกนิกของก้านสมอง การเริ่มมีอาการโดยปกติจะเกิดขึ้นอย่างฉับพลันและระยะเวลาแตกต่างกันไป - จากหลายชั่วโมง (เช่นกับหลายเส้นโลหิตตีบ) เป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปี กิจกรรมทางจิตใจโดยพลการ automatisms สะท้อนนอนหลับและปัจจัย exo และ endogenous อื่น ๆ มีผลเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลยใน miokimii ของ มันแสดงให้เห็นว่ามีขนาดเล็กเหมือนหยัก (vermiform) หดกล้ามเนื้อด้านหนึ่งของใบหน้าและส่วนใหญ่มักจะพัฒนากับพื้นหลังของเส้นโลหิตตีบหลายหรือ glioma ของก้านสมอง พบน้อยกว่า mycobia บนใบหน้าที่มีอาการ Guillain-Barre (สามารถทวิภาคี), syringobulbia, โรคระบบประสาทเส้นประสาทใบหน้า ALS และโรคอื่น ๆ EMG แสดงให้เห็นถึงกิจกรรมจังหวะที่เกิดขึ้นเองในรูปแบบของการปล่อยเดี่ยวหรือสองกลุ่มที่มีความถี่ค่อนข้างคงที่

ในทางคลินิกอาการเหงือกบนใบหน้ามักจะง่ายที่จะแยกแยะออกจาก hyperkinesis ใบหน้าอื่น ๆ

การวินิจฉัยความแตกต่างของ myochemia ใบหน้าจะดำเนินการด้วย hemispasm ใบหน้า, myorhythmia, โรคลมชักแจ็กสัน, fasciculations อ่อนโยน

Neyromiotoniya

Neyromiotoniya (ซินโดรมไอแซ็กและการจัดกิจกรรมอย่างต่อเนื่องของกลุ่มอาการของโรคกล้ามเนื้อ) เกิดขึ้นทั้งในเด็กและผู้ใหญ่และโดดเด่นด้วยความแข็งค่อยๆเพิ่มความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ (ตึง) และการหดตัวของกล้ามเนื้อขนาดเล็ก (myokymia และ fasciculations) อาการเหล่านี้จะเริ่มปรากฏในส่วนปลายของแขนขาค่อยๆขยายไปตาม ๆ กัน พวกเขายังคงอยู่ระหว่างการนอนหลับ ปวดไม่ค่อยเห็นแม้ว่าความรู้สึกไม่พึงประสงค์ในกล้ามเนื้อค่อนข้างปกติ แปรงและเท้าถือว่าตำแหน่งของงอคงที่หรือนิ้วมือยืดเยื้อ ร่างกายยังสูญเสียความเป็นธรรมชาติและท่าทางของท่าทางการเดินจะกลายเป็นเครียดและแข็ง

ทำให้เกิดกลุ่มอาการของโรคอธิบายว่าไม่ทราบสาเหตุ (autoimmune) โรค (สืบทอดหรือประปราย) และร่วมกับปลายประสาทอักเสบ โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการไอแซ็กบางครั้งจะพบว่าในมอเตอร์กรรมพันธุ์และประสาทอักเสบกับ CIDP ประสาทของระบบประสาทที่เป็นพิษและไม่ทราบที่มาร่วมกับโรคมะเร็งโดยไม่ต้อง neiropatii รวมกับ myasthenia gravis

ใบหน้ากระปรี้กระเปร่า

Fasciculations และ miokims พร้อมกับ myoclonias เป็นหลักสำคัญทางคลินิกในการแสดงออกของ hemispasm ใบหน้า ในทางคลินิกแล้ว fasciculations ที่นี่ไม่ได้เป็นที่สังเกตเห็นได้ง่ายในขณะที่พวกเขาซ้อนทับกับการหดตัวของกล้ามเนื้อมากขึ้น

การทำศัลยกรรมใบหน้าหลังการเป็นอัมพาตของกล้ามเนื้อใบหน้า

เดียวกันสามารถกล่าวว่าสำหรับการหด postparaliticheskoy ของกล้ามเนื้อใบหน้า ( "ดาวน์ซินโดร hemispasm ใบหน้าหลังจาก neiropatii ปกเกล้าเจ้าอยู่หัวประสาท") ซึ่งสามารถประจักษ์เองไม่เพียง แต่การหดตัวของกล้ามเนื้อถาวรเพื่อองศาที่แตกต่างของความรุนแรง แต่ giperkinezami ท้องถิ่น myoclonic และ fasciculations ในพื้นที่ได้รับผลกระทบ สาขาของเส้นประสาทบนใบหน้า

Yatrogennyefasshikulyatsii

Fascinations Iatrogenic อธิบายเมื่อใช้ penicillin และ cholinolytics มี overdosed

Fasciculations บางครั้งอาจปรากฏขึ้นใน hyperthyroidism ซึ่งเมื่อรวมกับการยุบตัวของกล้ามเนื้อและความอ่อนแอสามารถเลียนแบบเส้นโลหิตตีบด้านข้างของ amyotrophic

แมลงปีกแข็งงูหางกระดิ่งแมงป่องแมงมุมแม่ม่ายดำแมลงบางตัวอาจทำให้เกิดอาการปวดกล้ามเนื้อกะทัดรัดและกล้ามเนื้อกระตุก

อาการ fasciculations

โดยปกติกล้ามเนื้อผ่อนคลายไม่ได้มาพร้อมกับกิจกรรม bioelectrical หาก fasciculations เป็นเพียงอาการที่ไม่ได้มาพร้อมกับกล้ามเนื้อลีบและการเปลี่ยนแปลงที่สะท้อนความสำคัญทางคลินิกของพวกเขาไม่ดี เมื่อความผิดปกติอื่น ๆ หยาบมอเตอร์เซลล์ประสาทมีผลต่อเส้นใยกล้ามเนื้อทั้งหมดซึ่งจะได้รับจากมันปกคลุมด้วยเส้นซึ่งนำไปสู่กล้ามเนื้อลีบ (Denervation ฝ่อ) พร้อมกับการลดลงของการตอบสนองและศักยภาพภาวะคลื่นบวก fasciculation และแก้ไขมอเตอร์ศักยภาพหน่วย

การรักษา fasciculations

การรักษาคือการเปลี่ยนอาหารซึ่งก็คือการเพิ่มปริมาณแมกนีเซียมจากอาหารเช่นถั่ว (โดยเฉพาะอย่างยิ่งอัลมอนด์), กล้วยและผักขม อาจแนะนำให้ใช้ยาที่มีแมกนีเซียม

การป้องกัน

Fasciculations สามารถเป็นผลมาจากความเครียดเป็นเวลานานดังนั้นการป้องกันการเกิดสถานการณ์ที่เครียดเป็นหนึ่งในวิธีการหลักในการป้องกัน