หัวใจโต: การรับรู้รักษาและไม่ผ่าตัด

หลอดเลือดโป่งพองโรคหัวใจ - ความผิดปกติที่อันตรายมากซึ่งประกอบด้วยในลักษณะที่ใด ๆ ของผนังหัวใจหรือพาร์ทิชันเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้ออ่อนแอ จำกัด ส่วนซึ่งไม่สามารถที่จะต้านทานแรงดันของเลือดและเริ่มปูดหรือออกไปด้านนอกปูดและอ่างล้างจาน alternatingly ขึ้นอยู่กับขั้นตอนของวงจรการเต้นของหัวใจ

[1], [2], [3], [4]

การวินิจฉัย ถุงลมโป่งพองของหัวใจ

การก่อตัวของหลอดเลือดโป่งพองหัวใจอาจมาพร้อมกับลักษณะที่ปรากฏของอาการต่อไปนี้:

• ความอ่อนแอผิดปกติเนื่องจากปรากฏการณ์นิ่งในหัวใจอันเป็นผลมาจากการที่ปั๊มจำนวนไม่เพียงพอของเลือดซึ่งหมายความว่าระบบประสาทและกล้ามเนื้อมีการขาดออกซิเจนที่พวกเขาต้องการมากับพวกเขาด้วยเลือด,
• อาการปวดหลัง paroxysmal breastbone (มีไม่เสมอ)
• เพิ่มหรือลดชีพจร (มากกว่า 100 หรือน้อยกว่า 60 ครั้งต่อนาที)
• ตีอัตราการเต้นหัวใจด้วยการหยุดระยะสั้น,
• การละเมิดทางเดินหายใจที่เรียกว่าหายใจถี่,
• (โดยเฉพาะอย่างยิ่งบนใบหน้าและแขนขา) ซึ่งเป็นเรื่องปกติสำหรับโรคหัวใจที่มีการละเมิดเลือดของเนื้อเยื่อ,
• แห้ง, ไอไม่แสดงออกเนื่องจากการบีบอัดของปอด (มี aneurysms ขนาดใหญ่),
• ความรู้สึกของการเต้นของหัวใจที่แข็งแกร่งเนื่องจากจังหวะการด้อยค่าหรือการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจที่เพิ่มขึ้น (ลักษณะของหลอดเลือดโป่งพองของหัวใจช่องซ้าย)

แต่อาการไหวพริบของหลอดเลือดโป่งพองในหัวใจก็คืออาการข้างต้นสามารถเกิดขึ้นได้เต็มรูปแบบ (ที่มีโป่งพองใหญ่) บางส่วนหรือขาดหายไปทั้งหมด หลังไม่เพียง แต่ทำให้การวินิจฉัยเป็นเรื่องยาก แต่ยังนำไปสู่ความจริงที่ว่าแพทย์จะตรวจพบถุงลมโป่งพองโดยบังเอิญเมื่อถึงขนาดที่มีอยู่แล้วและการรักษาจะกลายเป็นเรื่องยาก

มันเป็นเรื่องยากที่จะตำหนิหมอเพราะพวกเขาได้รับคำแนะนำจากผู้ป่วยทุกคน แต่ถ้าผู้ป่วยไม่ต้องกังวลเรื่องอะไรก็ไม่น่าที่เขาจะต้องการที่จะผ่านการตรวจสอบราคาแพงในกรณีที่บางอย่างก็จะออกมา

ในกรณีส่วนใหญ่ที่ครอบงำแพทย์จะต้องรับมือกับรูปแบบการกระจายของโป่งพองที่มีขนาดเล็กและขนาดกลาง หลักสูตรของโรคในกรณีนี้ไม่ได้บดบังด้วยอาการไม่พึงประสงค์และรบกวน ผู้ป่วยไม่รู้สึกไม่สบายบางครั้งรักษาโรคของพวกเขาเบา ๆ ให้ตัวเองพลาดการตรวจสอบป้องกันที่ cardiologist

การตรวจร่างกายผู้ป่วย

แต่ทั้งหมดนี้เป็นความแตกต่าง ในทางปฏิบัติเมื่อผู้ป่วยมาหาหมอที่มีหรือไม่มีข้อร้องเรียนการวินิจฉัยภาวะหัวใจหยุดเต้นของหัวใจเริ่มต้นด้วยการตรวจร่างกายแล้วผู้ป่วยจะได้รับการตรวจร่างกายอีกครั้ง ถ้าคนแรกหันไปบำบัดด้วยอาการรบกวนจากนั้นถ้าเขาสงสัยว่าโรคหัวใจเขาจะถูกนำไปยังผู้ชำนาญโรคหัวใจซึ่งจะดำเนินการตรวจวินิจฉัยและถ้าจำเป็นให้กำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสม

ในระหว่างการตรวจร่างกายของผู้ป่วยแพทย์จะดำเนินการ 4 ขั้นตอนที่ได้รับคำสั่ง: palpation, percussion, ascultation และการวัดความดันโลหิต

Palpation ปากทางหัวใจในขณะนั้นเป็นธรรมในกรณีส่วนใหญ่ปากทางของตัวเองตั้งอยู่บนทั้งผนังด้านหน้าหรือในเอเพ็กซ์มีกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายทิ้งในบริเวณใกล้เคียงไปยังด้านหน้าของผนังหน้าอก ในระหว่างการเปิดโปงแพทย์จะรู้สึกถึงความแตกต่างระหว่างการเต้นของหัวใจที่มีสุขภาพดีและอาการทางปากทางโป่งพอง (อาการดังกล่าวเรียกว่าโยก)

การเป่าของส่วนบนของช่องท้องด้านซ้ายเกี่ยวกับผนังทรวงอกเรียกว่าปลายยอดซึ่งเป็นเพียง 70% ของคนที่มีสุขภาพ แต่ที่นี่บทบาทมีการเล่นไม่เพียง แต่โดยการปรากฏตัวของการผลักดันตัวเอง แต่ยังตามขนาดของมัน การเกิดภาวะหลอดเลือดสามารถบ่งบอกได้จากการกระตุ้นของอวัยวะในทางเดินอาหารหากยังไม่ได้รับความรู้สึกและการเพิ่มขึ้นของเส้นผ่าศูนย์กลาง (มากกว่า 2 เซนติเมตร) นอกจากนี้แรงของแรงผลักที่มีถุงลมโป่งพองจะลดลงอย่างเห็นได้ชัด

การตีเคาะไม่มีอะไรมากไปกว่าการแตะทรวงอกด้วยนิ้วเพื่อเผยขอบเขตของหัวใจ ในบริเวณที่มีโป่งพองมีขนาดใหญ่ขอบเขตจะเปลี่ยนไปบ้างและเสียงในบริเวณนี้จะหูหนวก

การได้ยินเสียงฟังในหัวใจด้วยเครื่องฟังเสียง การเกิด aneurysm สามารถบ่งบอกได้ด้วยเสียงรบกวนระหว่าง systole และที่เรียกว่า "murine" noise เมื่อเลือดไหลผ่านปากของ aneurysm

การวัดความดันโลหิตมีความเกี่ยวข้องกับโรคทางระบบหัวใจและหลอดเลือดต่างๆ ในกรณีที่เป็นโป่งพองของหัวใจความดันโลหิตมักจะสูงขึ้นและการพยากรณ์โรคนั้นขึ้นอยู่กับขนาดของความดันโลหิตที่มาก

ในระหว่างการตรวจร่างกายของผู้ป่วยแพทย์อาจพบสัญญาณบางอย่างบ่งบอกถึงการพัฒนาเป็นไปได้ของหลอดเลือดโป่งพอง นี้ทำให้เขามีเหตุผลที่จะกำหนดให้ทุกการตรวจสอบเครื่องมือในเชิงลึกมากขึ้น

[5], [6], [7], [8], [9]

การวินิจฉัยด้วยมือ

วิธีการหลักในการวินิจฉัยโรคที่เกิดจากความดันโลหิตของหัวใจรวมถึง:

• Electrocardiography ใช่เช่นวิธีการวินิจฉัยที่ใช้กันอย่างแพร่หลายและค่อนข้างเก่าเป็น ECG ในกรณีที่เป็นโรคหลอดเลือดโป่งพองหัวใจเป็นหนึ่งในสถานที่ชั้นนำเป็นเวลาหลายปี ด้วยความเป็นสากลและความเลวทรามของคนที่ใส่ใจหัวใจของเขาสามารถผ่านการตรวจสอบได้

อุปกรณ์นี้จะบันทึกค่าการนำไฟฟ้าของอิเล็กโทรเดอร์อิเล็กทริกในส่วนต่างๆของกล้ามเนื้อหัวใจซึ่งทำให้เป็นไปได้ไม่เพียง แต่เพื่อตรวจหาลักษณะของโป่งพอง แต่ยังเพื่อระบุตำแหน่ง

คลื่นไฟฟ้าหัวใจจำเป็นต้องดำเนินการบางครั้งหลังจากกล้ามเนื้อหัวใจตายซึ่งเป็นสาเหตุของปากทาง หากในช่วงเดือนแรกใน cardiogram สังเกตการขาดของการเปลี่ยนแปลงปกติ (แช่แข็ง ECG) กระโดดในช่วง St ขาดของคลื่นเชิงลบที่ผ่านมา (แสดงเป็น T) สัญญาณของหัวใจเต้นผิดปกติคือมีโอกาสสูงแสดงให้เห็นการพัฒนาของตัวชี้วัดเฉียบพลันหรือเรื้อรัง (เก็บไว้ มากกว่า 1.5 เดือน) aneurysms

• Echocardiography ซึ่งเรียกว่าอัลตราซาวนด์ของหัวใจ วิธีนี้ถือเป็นวิธีการวินิจฉัยหลักสำหรับการเกิด aneurysm ของหัวใจเนื่องจากช่วยให้คุณวินิจฉัยได้อย่างแม่นยำ 100%

เนื่องจากการสะท้อนของคลื่นอัลตร้าโซนิคจากอุปสรรคของความหนาแน่นที่แตกต่างกันหนึ่งสามารถได้รับบนหน้าจอภาพของหัวใจในรูปแบบของภาพที่เรียบง่ายหรือสามมิติ

ด้วยวิธีนี้คุณจึงสามารถมองเห็นการเกิด aneurysm (ขนาดและการตั้งครรภ์) ได้อย่างเห็นได้ชัดและยังสามารถเปิดเผย coronaries ภายในได้อีกด้วย นอกจากนี้แม้แต่ aneurysms เล็ก ๆ จะเผยให้เห็นในบางส่วนของกล้ามเนื้อหัวใจและล้าหลังตามจังหวะปกติของหัวใจ คุณสามารถมองเห็น aneurysms เล็ก ๆ ที่มองเห็นได้เฉพาะในช่วงของ systole และเลือดในโพรงถุงหัวใจ สามารถวัดความกว้างของคอคอด (เพื่อไม่ให้เกิด aneurysmic เท็จ) การทำงานของวาล์วหัวใจขนาดและปริมาตรของโพรงและ atria และลักษณะของการไหลเวียนโลหิต

• scintigraphy PET ของกล้ามเนื้อหัวใจขึ้นอยู่กับการแนะนำของกลางตรงกันข้ามเข้าไปในกระแสเลือดซึ่งไม่สะสมในโพรงปากทาง (หรือตรงกันข้ามถูกเก็บไว้เฉพาะในเขตข้อมูลนี้) ซึ่งทำให้ง่ายต่อการตรวจสอบส่วนจางของหัวใจ วิธีนี้ถือว่ามีความซับซ้อนและมีราคาแพงกว่านอกจากจะให้ข้อมูลน้อยกว่าอัลตราซาวนด์ดังนั้นจึงใช้วิธีนี้ไม่มากนัก

เพื่อตรวจสอบความเป็นอยู่ของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบของกล้ามเนื้อหัวใจล้มเหลววิธีนี้สามารถใช้ควบคู่ไปกับการทำ echocardiography ของความเครียดเมื่อสร้างสถานการณ์ที่เครียดเนืองจากการเปิดตัวยาเสพติดหรืออยู่ภายใต้อิทธิพลของการออกกำลังกาย

• การถ่ายภาพรังสีซึ่งใช้เฉพาะในกรณีที่ไม่มีทางที่จะทำการศึกษาเชิงข้อมูลมากขึ้น ภาพรังสีเอกซ์จะแสดงขอบเขตของหัวใจและหลอดเลือดโป่งพองที่มีขนาดใหญ่ในขณะที่ตัวเล็กจะไม่มีใครสังเกตเห็น ตามผลของการตรวจสอบหนึ่งสามารถเห็นการเพิ่มขึ้นของขนาดของหัวใจและความเมื่อยล้าในวงกลมเล็ก ๆ ของการไหลเวียน

นอกจากนี้การศึกษาต่อไปนี้สามารถกำหนดให้กับผู้ป่วย:

• Ventriculography (การตรวจเอ็กซ์เรย์ของโพรงหัวใจด้วยการใช้สารทึบแสง)
• MSCT หรือ MRI ของหัวใจ (สแกนหัวใจด้วยรังสีเอกซ์หรือคลื่นวิทยุ)
• กรีดช่องว่างของหัวใจด้วยสายสวนหัวใจ
• การตรวจหลอดเลือดหัวใจตีบ (การประเมินการไหลเวียนโลหิต)
• การศึกษาทางฟิสิกส์ศาสตร์ (EFI) ของหัวใจ

นอกจากนี้ผู้ป่วยยังได้รับการทดสอบประเภทต่างๆเช่นการตรวจเลือดทั่วไปและทางชีวเคมี (สำหรับเครื่องหมายการตายของเนื้อร้ายที่มีในกล้ามเนื้อหัวใจตาย) การตรวจปัสสาวะทั่วไปในการวินิจฉัยโรคร่วมที่เป็นไปได้

ECG ที่มีภาวะหัวใจหยุดเต้นของหัวใจ

เนื่องจากวิธีการวิจัยเกี่ยวกับคลื่นไฟฟ้าหัวใจเป็นที่นิยมอย่างมากกับโรคต่างๆของระบบหัวใจและหลอดเลือดจึงควรทำความเข้าใจกับรายละเอียดเพิ่มเติม ให้วิธีนี้ไม่ได้ให้การรับประกัน 100% ของ aneurysm ของหัวใจ แต่จะช่วยให้การเปิดเผยการละเมิดในการทำงานของหัวใจซึ่งในตัวเองเป็นโอกาสสำหรับการตรวจสอบอย่างละเอียดมากขึ้นของผู้ป่วยและการสังเกตของมันโดย cardiologist

ขั้นตอน ECG มีราคาไม่แพง แต่ใช้ได้ในแทบทุกโรงพยาบาลและคลินิก คน cardiogram ทันทีได้รับในมือของเขาแม้ว่าการถอดรหัสของผลจะต้องได้รับมอบหมายให้เป็นนักบำบัดโรคที่มีประสบการณ์หรือโรคหัวใจเพราะสำหรับมืออาชีพที่พวกเขาไม่ได้ดำเนินการข้อมูลที่เป็นประโยชน์ใด ๆ

ตัวบ่งชี้สำหรับขั้นตอนอาจเป็นความสงสัยของพยาธิวิทยาของระบบหัวใจและหลอดเลือดและการตรวจสอบในการเชื่อมต่อกับโรคของระบบประสาทอวัยวะภายในต่างๆผิว ฯลฯ นอกจากนี้ยังดำเนินการกับการตรวจสอบเชิงป้องกันผู้ป่วยที่ลงทะเบียนกับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจเช่นเดียวกับข้อร้องเรียนเกี่ยวกับการทำงานของหัวใจ

บางครั้งการทำ ECG กับการตีความผลลัพธ์จะต้องมีการดำเนินการอย่างมืออาชีพ แล้วรายการนี้จะรวมอยู่ในรูปแบบของการตรวจสุขภาพ

แนะนำให้ทำ ECG ก่อนการผ่าตัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าจำเป็นต้องมีการระงับความรู้สึก

ด้วยภาวะหัวใจหยุดเต้นของหัวใจ ECG จะทำตามปกติ ผู้ป่วยคลายตัวไปที่เอวและปล่อยส่วนล่างของขาออกจากเสื้อผ้า หลังจากนั้นเขาก็นอนอยู่บนโซฟาและแพทย์จะยึดขั้วไฟฟ้าหลายตัวเข้ากับร่างกายในบริเวณที่เป็นหัวใจของมือและขาที่ต่ำเพื่อให้มั่นใจว่าเต็มพอดี อุปกรณ์บันทึกแรงกระตุ้นไฟฟ้าจากขั้วไฟฟ้าที่อยู่ในส่วนต่างๆของร่างกายและบันทึกลงบนกระดาษ

เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ที่ดำเนินการขั้นตอนบอกผู้ป่วยเมื่อมีความจำเป็นต้องหายใจอย่างใจเย็นและเมื่อมีความจำเป็นที่จะต้องกลั้นหายใจ

ECG ถือเป็นหนึ่งในขั้นตอนที่ปลอดภัยและราคาไม่แพงมากที่สุดที่ไม่สามารถทำร้ายร่างกายได้ ผู้ป่วยไม่ได้รับการฉายรังสีหรือมีผลต่อแรงกระแทกที่เกิดขึ้นในปัจจุบันดังนั้นแม้ผิวจะไม่ได้รับผลกระทบให้ปล่อยให้อวัยวะภายในเพียงอย่างเดียว

การเปลี่ยนแปลงของ cardiogram ช่วยให้แพทย์เห็นว่าหัวใจทำงานของผู้ป่วยและความรุนแรงและอันตรายต่อการทำงานของเขาอย่างไร

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

ตั้งแต่ภาพทางคลินิกของโรคเส้นเลือดหัวใจจะเบลอมากและอาการของมันสามารถบ่งบอกถึงทั้งปากทางของตัวเองและในโรคอื่น ๆ ควรจะตรวจสอบอย่างละเอียดผลการวิจัยและเพื่อเปรียบเทียบกับภาพซึ่งเป็นที่สังเกตในโรคอื่น ๆ ที่มีอาการคล้ายกัน

การวินิจฉัยที่แตกต่างกันสำหรับภาวะหัวใจหยุดเต้นของหัวใจจะดำเนินการกับ pathologies ต่อไปนี้:

• ถุงน้ำทิพย์ในกระเพาะอาหารเมื่อถุง "ผนังบาง" ที่มีของเหลวอยู่ในรูปเนื้อเยื่อที่เยื่อหุ้มหัวใจซึ่งสามารถระเบิดและทำให้เกิดกระบวนการที่เป็นหนองในหัวใจ
• โรคหัวใจ myortic กล่าวคือเป็นข้อบกพร่องของวาล์ว mitral (bivalve) ที่เชื่อมต่อห้องโถงซ้ายและ ventricle ซึ่งมีผลต่อการไหลเวียนโลหิต การบีบวาล์ว mitral ทำให้เกิดอาการคล้ายคลึงกับโป่งพองของหัวใจ
• กระบวนการเนื้องอกใน mediastinum ถ้าเนื้องอกอยู่ใกล้หัวใจก็สามารถบิดเบือนข้อมูลที่แพทย์ได้รับเมื่อ palpating และแตะ แต่อาการของเธออาจบ่งบอกว่าเป็นโป่งพองของหัวใจ: หายใจถี่, ไอ, เจ็บหน้าอก, อ่อนแอเป็นต้น

โดยปกติแล้วสถานการณ์จะกระจ่างขึ้นด้วยการถ่ายภาพรังสีและเอกซเรย์ของหัวใจซึ่งช่วยในการระบุพยาธิสภาพอื่น ๆ แม้แต่เรื่องที่ไม่เกี่ยวข้องโดยตรงกับการทำงานของหัวใจ การวินิจฉัยครั้งสุดท้ายทำโดยแพทย์ตามผลการตรวจร่างกายของผู้ป่วยและการศึกษาที่ดำเนินการหลังจากนี้

การรักษา ถุงลมโป่งพองของหัวใจ

การบำบัดด้วยยามีความเกี่ยวข้องถ้าเป็นหลอดเลือดโป่งพองกระจายซึ่งไม่ง่ายที่จะแตกออก นอกจากนี้ยังดำเนินการเพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันเพื่อป้องกันการแตกหักของหลอดเลือดโป่งพองหัวใจเช่นเดียวกับในช่วงก่อนผ่าตัด

ในทางทฤษฎีถ้าปากทางเดินไม่เติบโตและเกิดลิ่มเลือดอุดตันในโพรงไม่สามารถรีบเร่งกับการผ่าตัดได้ โดยปกติการหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนและการตรวจร่างกายอย่างสม่ำเสมอ

อย่ารีบเร่งในการผ่าตัดและในกรณีที่เป็นโป๊ปในทารกแรกเกิด การผ่าตัดรักษาในกรณีนี้จะดำเนินการหลังจากที่ทารกเปลี่ยนเป็นปี จนถึงขณะนี้คุณสามารถฝึกการบำบัดด้วยการสนับสนุนได้

ยารักษาโป่งพองของหัวใจจะแสดงในกรณีที่ผู้ป่วยด้วยเหตุผลต่างๆไม่สามารถดำเนินการดำเนินการ (ตัวอย่างเช่นคนที่ไม่ทนต่อการดมยาสลบหรือได้รับการวินิจฉัย mitral เทพนิยายรุนแรง) หรือเขาไม่ยอมผ่าตัด ในกรณีนี้คนจะต้องใช้ยาตามที่แพทย์กำหนดไว้ตลอดชีวิต

การรักษาด้วยยาตามกฎมี 2 เป้าหมายคือการลดภาระในช่องหัวใจบริเวณผนังที่มีการสร้างถุงลมโป่งพองและป้องกันการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน

การรักษาภาวะโป่งพองของหัวใจโดยไม่ต้องผ่าตัดหมายถึงกลุ่มยาต่อไปนี้:

• β - adrenoblockers, การควบคุมความแข็งแรงและจังหวะของหัวใจ,
• ยา thrombolytic, ป้องกันการปรากฏตัวของ thrombi เนื่องจากการเจือจางของเลือดและการป้องกันการ clumping ของเกล็ดเลือด,
• ยาขับปัสสาวะ (ยาขับปัสสาวะ) ที่ช่วยลดความดันโลหิตสูงเป็นอันตรายในแง่ของปัจจัยกระตุ้นการแตกหักของถุงน้ำดีโป่งพอง (aneurysm rupture)
• ไนเตรตที่เป็นที่นิยมเป็นยาที่มีประสิทธิภาพสำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, ขยายหลอดเลือดหัวใจ, การปรับปรุงภาวะโภชนาการของกล้ามเนื้อหัวใจและป้องกันการเกิดภาวะหัวใจล้มเหลว

สิ่งที่ยาเสพติดจากแต่ละกลุ่มที่เฉพาะเจาะจงจะถูกกำหนดโดยแพทย์ขึ้นอยู่กับอายุและสภาพของผู้ป่วย สภาและข้อเสนอแนะในกรณีนี้สามารถทำอันตรายได้โดยการแทรกแซงสถานการณ์ด้วยการแตกหักของหลอดเลือดโป่งพองหรือการเกิดภาวะหัวใจล้มเหลวซึ่งจะทำให้การผ่าตัดมีผลบังคับใช้

มีกรณีที่แพทย์ไม่จำเป็นต้องใช้การรักษาใด ๆ เนื่องจาก aneurysm ไม่ได้รับการวินิจฉัยหลังจากที่ในขณะที่ มีคำถามที่เป็นธรรม: สามารถทำให้หลอดเลือดโป่งพองของหัวใจหายไปได้หรือไม่? แต่ไม่มีคำตอบที่แน่ชัด

การหายตัวไปของ aneurysm มักเกี่ยวข้องกับวัยเด็ก ถ้าปากทางเข้าครรภ์เกิดขึ้นในช่วงคลอดไม่น่าจะเป็นไปได้ว่ามันจะหายไปตามกาลเวลา ถ้าเด็กเกิดมาพร้อมกับความผิดปกติของพัฒนาการของเนื้อเยื่อหัวใจและลักษณะของปากเนื่องจากความจำเป็นที่จะหายใจได้อย่างอิสระกรีดร้องและดำเนินการอื่น ๆ ที่นำไปสู่การเพิ่มความดันในหลอดเลือดและหัวใจที่ลดลงภายใต้ภาระเนื้อเยื่อที่อ่อนแอที่สุดก็อาจจะมาเสียง ดังนั้น aneurysm จะหายไป จริงก็จะมีความเสี่ยงต่อการเกิดขึ้นอีกครั้งเช่นถ้าเด็กป่วยเป็นระยะกับโรคติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรีย

ในผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่เป็นโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายแล้ว aneurysm สามารถพัฒนาได้ในระยะเฉียบพลันของโรค และเมื่อมีรอยแผลเป็นของเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบจาก aneurysm จะหายไปหรือกลายเป็นเรื้อรัง

การรักษาทางกายภาพบำบัดสำหรับภาวะหัวใจหยุดเต้นของหัวใจมักจะทำหลังจากการผ่าตัด ขั้นตอนทางกายภาพส่วนใหญ่จะห้ามใช้ในกรณีที่เกิดภาวะหัวใจหยุดเต้นของหัวใจโดยเฉพาะอย่างยิ่งในรูปแบบเฉียบพลันดังนั้นแพทย์ควรได้รับการรักษาโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการเลือกวิธีการรักษาทางกายภาพบำบัด

หลังจากผ่าตัดเอา aneurysm หัวใจผ่าตัดเช่น Electrosleep, galvanotherapy และ electrophoresis ด้วยการใช้ยา vasodilating และ anesthetizing สามารถกำหนดได้

เพื่อป้องกันการเกิดภาวะ aneurysm และภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ หลังจากเกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายแล้วสามารถใช้ magnetotherapy และวิธีการ balneological ต่างๆ (เกลือแร่ไนโตรเจนและออกซิเจน)

ยา

ดังนั้นเราจึงรู้อยู่แล้วว่ามีการใช้ยาหลายประเภทเพื่อรักษาอาการที่เป็นอันตรายของถุงลมโป่งพองในหัวใจ เหล่านี้ ได้แก่ เบต้า - บล็อค thrombolytics ยาขับปัสสาวะไนเตรตและวิตามินที่สนับสนุนร่างกายของเราในระหว่างการเจ็บป่วย

การเลือกใช้ยาที่มีประสิทธิภาพในกรณีที่เป็นหลอดเลือดโป่งพองของหัวใจที่ยังไม่ได้ผ่าตัดอยู่เสมอสำหรับแพทย์ผู้เข้าร่วมดังนั้นเพื่อที่จะบอกว่าการเตรียมการใดดีกว่าและที่เลวร้ายยิ่งกว่านั้นเป็นไปไม่ได้ นี่เป็นเพียงไม่กี่ชื่อของยาเสพติดจากแต่ละกลุ่มที่สามารถกำหนดไว้สำหรับการรักษาจังหวะการเต้นของหัวใจลดความดันโลหิตป้องกันการเกิดลิ่มเลือดอุดตันและการไหลเวียนของโลหิตในหลอดเลือดโป่งพองหัวใจ

กั้นเบต้า :. "propranolol" หรือ "Inderal" "Bisoprolol" หรือ "Bikard", "Nebivolol" หรือ "Nebilet" "Carvedilol" ฯลฯ ยาเสพติดเหล่านี้จะลดอาการของโรคหัวใจล้มเหลวและความดันโลหิต ไม่ได้กำหนดไว้สำหรับหอบหืดหลอดลม bradyarrhythmias, ความดันเลือดต่ำอาการด่าน atrioventricular 2 องศาหัวใจล้มเหลว, การตั้งครรภ์ ไม่ได้ใช้ในกุมารเวชศาสตร์

Thrombolytics "alteplase" "plasmin", "Tenecteplase", "Urokinase-plasminogen", "Eminaza" ฯลฯ ห้ามสำหรับเลือดออกเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบสงสัยมัดปากทางหลอดเลือดเพิ่มขึ้นไม่สามารถแก้ไขความดันโลหิตและบางโรคอื่น ๆ .. ห้ามใช้ในครรภ์

Diuretics :. "furosemide" "Torasemide", "spironolactone", "Xipamide", "กรด ethacrynic", "Indapamide", "Ezidreks", "Arifon" ฯลฯ เป็นที่ต้องการเตรียม thiazide ค้างดันที่ neobhodiosti ไปกับยาขับปัสสาวะ การกลืนกินอาจเป็นการละเมิดตับและไตรวมทั้งระยะเวลาของการตั้งครรภ์

ไนเตรต (nitrovazodilatatory): "Nitroglycerin", "Isosorbide dinitrate", "Molsidomin", "Isosorbide mononitrate" ขัดขวางความดันโลหิตต่ำและอัตราชีพจรการหายใจเร็วและความผิดปกติของการหดตัวของช่องท้องด้านขวาของหัวใจ

การผ่าตัดรักษา

วิธีการหลักและที่นิยมมากที่สุดในการต่อสู้กับหลอดเลือดโป่งพองหัวใจคือการรักษาผ่าตัดของมัน แต่เราต้องเข้าใจว่าความเป็นพลาสติกของหลอดเลือดโป่งพองของหัวใจไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับการเย็บแผลบนผิวหนัง นี่คือการดำเนินการที่ร้ายแรงและค่อนข้างอันตรายซึ่งความสามารถในการชักนำให้เกิดขึ้นอาจแตกต่างกันไปจาก 5 ถึง 10% ดังนั้นในกรณีของหลอดเลือดโป่งพองซ้ายที่ไม่ปรากฏอาการแพทย์ไม่ต้องการที่จะผ่าตัด

ข้อบ่งชี้ในการแต่งตั้งการผ่าตัดรักษาโปร์เทอร์คือ:

• การเกิดขึ้นของอาการที่เป็นอันตรายที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาอย่างรวดเร็วหัวใจล้มเหลว,
• ไม่แก้ไขทางการแพทย์ความผิดปกติที่รุนแรงของจังหวะการเต้นของหัวใจ,
• การก่อตัวของ aneurysm ของเลือดอุดตันในช่อง (โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ามีอยู่แล้วสถานการณ์ที่มีการแยกตัวของ thrombus และการอุดตันของหลอดเลือด)
• ปากทาง akinetic ซึ่งดัชนีสิ้น systolic มากกว่า 80 มิลลิลิตรต่อม. ²และแบบ end-diastolic มากกว่า 120 มิลลิลิตรต่อม. ²,
• ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นในการพัฒนาความผิดปกติของหลอดเลือดโป่งพอง, อันตรายเนื่องจากความน่าจะเป็นสูงของการมีเลือดออก,
• การแตกออกของถุงน้ำคร่ำถือเป็นภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายที่สุดของหลอดเลือดโป่งพองในหัวใจและนำไปสู่ความอดอยากจากออกซิเจนของสิ่งมีชีวิตทั้งตัวเนื่องจากเลือดออกรุนแรงซึ่งมักจะจบลงด้วยความตายของผู้ป่วย

สถานการณ์ทั้งหมดข้างต้นอาจเป็นอันตรายต่อชีวิตมนุษย์ไม่พูดถึงความจริงที่ว่าพวกเขาทำให้การทำงานของหัวใจเป็นไปอย่างซับซ้อนและส่งผลเสียต่อสุขภาพของผู้ป่วย ถ้าเราเปรียบเทียบกับพยาธิวิทยาโป่งพองโรคมาพร้อมกับอาการดังกล่าวข้างต้นมีความเสี่ยงของการตายจากโรคเส้นเลือดหัวใจในกรณีหลังสูงกว่า 5 และแหล่งอ้างอิงถึงแม้ครั้งที่ 7

มาตรการบังคับถือว่าเป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่ถุงและโป่งพองเห็ดที่มีรูปร่างมีแนวโน้มที่จะแตกออกในขณะที่ปากแบนไม่ได้แสดงถึงอันตรายที่ไม่สามารถดำเนินการเป็นเวลานานแม้ว่าการควบคุมของการพัฒนาพลวัตของโรคหัวใจที่มีผลบังคับใช้สำหรับผู้ป่วยเหล่านี้

ความจำเป็นในการผ่าตัดรักษาภาวะโป่งพองในผู้ป่วยกล้ามเนื้อหัวใจตายเนื่องจากมีอัตราการเสียชีวิตสูง มากกว่า 2/3 ของผู้ป่วยเหล่านี้ตายภายใน 3 ปีแรกและหลังจาก 5 ปีตัวเลขนี้เพิ่มขึ้นอีก 20-30% การผ่าตัดเพื่อขจัดหลอดเลือดแดงหัวใจควรทำอย่างน้อย 3 เดือนหลังเกิดการหดตัวเมื่อเนื้อเยื่อแผลเป็นหนาแน่นเกิดขึ้นบนบริเวณที่มีรอยแตกซึ่งสามารถทนต่อการสับสนต่อไปได้

ข้อห้ามในการผ่าตัดอาจเป็นอายุของผู้ป่วย (มากกว่า 65 ปี) หรือภาวะหัวใจล้มเหลวรุนแรง (ระดับ 3)

ประเภทของการดำเนินงานสำหรับโป่งพองของหัวใจ

การเสริมแรงของกำแพงหรือการกำจัดเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลหัวใจด้วยพลาสติกที่ตามมาสามารถทำได้หลายวิธี การเลือกชนิดของการผ่าตัดขึ้นอยู่กับชนิดรูปร่างและขนาดของหลอดเลือดโป่งพอง

กับ aneurysms แพร่กระจายอันตรายน้อยที่สุดการแทรกแซงอย่างรุนแรงในโครงสร้างและการทำงานของหัวใจสามารถหลีกเลี่ยงได้ ในกรณีนี้ผนังหลอดเลือดโป่งพองมักจะมีความเข้มแข็งขึ้นโดยเนื้อเยื่อต่างๆ วัสดุดังกล่าวสามารถเป็นอวัยวะเพศผิว, omentum ขนาดใหญ่, กล้ามเนื้อหน้าอกและ autografts ชนิดอื่น ๆ

อีกรูปแบบหนึ่งของการดำเนินการผ่าตัด - แช่ของ aneurysm ภายในหัวใจโดยเย็บ - มีประสิทธิภาพใน aneurysms saccular ขนาดเล็กไม่เสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือด การดำเนินการดังกล่าวช่วยขจัดความวุ่นวายที่ขัดแย้งกัน

การแช่ของ aneurysm สามารถทำได้และด้วยความช่วยเหลือของพนังไดอะแฟรมบนกะโหลกที่มีเรือขนาดใหญ่ที่ผ่านใจกลาง พนังดังกล่าวได้รับการจัดตั้งขึ้นได้ดีและหลังจากที่ถั่วงอกกะทันหันเข้าไปในกล้ามเนื้อหัวใจ มันค่อนข้างแข็งแรงและไม่อนุญาตให้โป่งพองออกไปข้างนอกภายใต้ความกดดันของเลือด

วิธีอื่น ๆ ในการผ่าตัดรักษาภาวะโป่งพลาหัวใจจะถูกจัดให้อยู่ในรูปแบบของการแทรกแซงที่รุนแรงซึ่งต้องมีการตัดทางเดินปัสสาวะที่ตั้งอยู่บนผนังหัวใจ

กับ aneurysms saccular ขนาดเล็ก (โดยเฉพาะอย่างยิ่งไม่ thietbi ขม่อม) การกำจัดของพวกเขาสามารถดำเนินการในลักษณะปิด ฐาน aneurysm ถูก pinched โดยขั้วพิเศษหลังจากที่ถุง aneurysm จะถูกลบออก

ดังนั้นก่อนหน้านี้ แต่การผ่าตัดเปลี่ยนไปนิดหน่อย ประการแรกเนื้อเยื่อที่ถูกถ่ายปัสสาวะถูกตัดออกและเกิดลิ่มเลือดอุดตันภายในและจากนั้นฐาน aneurysm ถูกยึดไว้กับขั้วเพื่อทำซ้ำ ข้อเสียของการผ่าตัดคือความเสี่ยงที่เหลือในการเกิดภาวะหลอดเลือดแดงอุดตันในหลอดเลือดแดง

การกำจัด aneurysm โดยวิธีเปิดไม่จำเป็นต้องเปิดหน้าอกและหัวใจ แต่ยังใช้เครื่องมือพิเศษที่เข้าร่วมกับหลอดเลือดหลักและดำเนินการไหลเวียนโลหิตเทียม การผ่าตัดเริ่มต้นเองหลังจากการหยุดการไหลเวียนของโลหิตผ่านห้องของหัวใจ

ในระหว่างการผ่าตัดศัลยแพทย์หัวใจมีความสามารถที่ไม่เพียง แต่เอาปากมากและการก่อตัว thrombus ภาพจิตรกรรมฝาผนังในหัวใจ แต่ยังเพื่อประเมินสถานะของห้องอื่น ๆ ของหัวใจและวาล์วและการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดหัวใจ ถ้ามีการละเมิดการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดดำควบคู่ไปกับการผ่าตัดเอาไว้

พลาสติก aneurysm ของหัวใจโดยวิธีการเปิดสามารถดำเนินการโดยวิธีการต่างๆ:

• พลาสติกเชิงเส้น (มีการขจัดความดันโลหิตในปัสสาวะหลังการกำจัดคราบเลือดและตะเข็บเส้นตรงในแถวที่ 2 แถวจะถูกทับบนบริเวณที่ตัด)
• พลาสติก Kisetnaya (หลังจากเปิดปากทางเล็ก ๆ ตามขอบของมันเย็บตะเข็บจะวางและรัดกุม)
• (plaster ของวัสดุสังเคราะห์ถูกนำไปใช้กับเว็บไซต์ของ excision ของ aneurysm)
• Endoventricular plasty (patch ที่เพียงพอที่จะรักษาปริมาตรของ ventricle ของขนาดจะอยู่ในถุง aneurysmal ที่เย็บมากกว่านั้น)
• พลาสติกด้วยความช่วยเหลือของบอลลูนหลอดอาหาร

วิธีการที่จะใช้ในกรณีนี้หรือกรณีที่มีการตัดสินใจโดยศัลยแพทย์ที่ดำเนินการผ่าตัดโดยคำนึงถึงสภาพของผู้ป่วยและความเสี่ยงหลังผ่าตัด

กล่าวได้ว่าการผ่าตัดหัวใจจะช่วยแก้ปัญหาทั้งหมดของผู้ป่วยที่มีภาวะโป่งพองในหัวใจได้ผิดปกติ ภาวะแทรกซ้อนบางอย่างเป็นไปได้หลังจากการผ่าตัด ภาวะแทรกซ้อนที่พบมากที่สุด ได้แก่ การสะสมของเลือดในถุงหัวใจการพัฒนาภาวะหัวใจล้มเหลวภาวะหัวใจล้มเหลวเลือดอุดตัน นอกจากนี้ยังมีกรณีของผลร้ายแรงบนพื้นหลังของการดำเนินการอย่างชัดเจน

อย่างไรก็ตามการกำจัดของ aneurysm ทำให้การรักษาด้วยยามีประสิทธิภาพมากขึ้นและช่วยให้ผู้ป่วยอีกสองสามปีของชีวิตที่ดีทีเดียว

การรักษาทางเลือก

จากปัญหาร้ายแรงของปัญหาและลักษณะของหลอดเลือดแดงหัวใจจะกลายเป็นที่ชัดเจนว่าการรักษาทางเลือกไม่น่าจะทำให้เกิดการหายไปของ aneurysm ซึ่งอยู่นอกเหนืออำนาจแม้กระทั่งในทางการแพทย์ อย่างไรก็ตามมันสามารถเป็นประโยชน์เสริมยาที่กำหนดไว้สำหรับ aneurysms แพร่กระจายขนาดเล็กหรือในการเตรียมการสำหรับการผ่าตัด นอกจากนี้ยังเป็นประโยชน์สำหรับผู้ป่วยที่เนื่องจากสถานการณ์ต่างๆถูกบังคับให้ขึ้นอยู่กับยาเสพติดสำหรับชีวิต

ที่นี่การรักษาด้วยสมุนไพรมาถึงแถวหน้าซึ่ง normalizes จังหวะหัวใจความดันและสภาพทั่วไป

ด้วยความอ่อนแอของกล้ามเนื้อหัวใจน้ำซุปที่ช่วยให้ dogrose (2 ช้อนโต๊ะน้ำต้มใช้เวลา 1 ช้อนโต๊ะของเมล็ดสะโพกกุหลาบ) ให้น้ำซุปที่เย็นลงแล้วเติมน้ำผึ้งสักหนึ่งช้อน รับประทานยาอร่อย ๆ เป็นเวลาครึ่งชั่วโมงก่อนมื้ออาหาร 3 ครั้งต่อวันสำหรับหนึ่งในสี่ของแก้ว

เมื่อเลือดออกเร็ว ๆ นี้จะมีประโยชน์ให้ฉีดหน่อไม้ฝรั่งเล็ก ๆ (3 ช้อนชาหั่นวัตถุดิบใส่แก้วน้ำเดือด 2 ชั่งโมง) ใช้ยาที่คุณต้องการ 3 ครั้งต่อวันสำหรับ 2 ช้อนโต๊ะ ภายในหนึ่งเดือน

ปรับจังหวะการเต้นของหัวใจให้เป็นปกติและช่วยให้ดอกไม้ของดาวเรือง (2 ช้อนชาของวัตถุดิบสำหรับ 2 ช้อนโต๊ะต้มเดือดน้ำประมาณหนึ่งชั่วโมง) ซึ่งควรทำวันละ 4 ครั้งครึ่งถ้วย

แทนยาขับปัสสาวะสังเคราะห์ที่ช่วยลดความดันโลหิตคุณสามารถใช้อาหารตามปกติและอร่อย (ตามฤดูกาล): แตงโม, แตงโม, แตงกวา, ฟักทอง, ผักชนิดหนึ่ง, ผักชีฝรั่ง ในฤดูหนาวคุณสามารถใช้ยาขับปัสสาวะสมุนไพรและพืช เฉพาะก่อนที่คุณจะต้องปรึกษาแพทย์เนื่องจากปริมาณที่เท่ากันของยาขับปัสสาวะสังเคราะห์และเป็นธรรมชาติสามารถนำไปสู่การคายน้ำของร่างกาย

ในฐานะที่เป็น adrenoblockers เบต้าพืช, หมอทดแทนใช้สมุนไพรเช่น Arnica ภูเขา, หนองบึง, Motherwort, บาล์มมะนาวและ Baikal เครื่องกรอง

[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26]

ธรรมชาติบำบัด

Homeopathy กับ aneurysm ของหัวใจยังแสดงเป็นผู้ช่วยในการรักษาพยาบาลและดังนั้นความเป็นไปได้ของการใช้งานควรจะพูดคุยกับแพทย์ที่กำลังปฏิบัติ การรักษา Homeopathic ช่วยในการลบอาการไม่พึงประสงค์และป้องกันภาวะแทรกซ้อนบางอย่างของโรค แต่ก็ไม่สามารถกำจัดของ aneurysm ตัวเอง

ในที่สุดการรักษา homeopathic เช่นการรักษาอนุรักษ์แบบดั้งเดิมสามารถสิ้นสุดในการดำเนินการสำหรับพลาสติกหรือการกำจัดของ aneurysm แต่ในทางกลับกันคนพิการในแง่ของการแทรกแซงการผ่าตัดก็มีสิทธิ์ที่จะเป็นไปได้ที่ช่วยให้ homeopathy สามารถให้เขา ช่วยให้ผู้ป่วยสามารถปรับอัตราการเต้นของหัวใจได้อย่างปลอดภัยและเชื่อถือได้เพื่อรับมือกับความดันโลหิตสูงและป้องกันการเกิดลิ่มเลือด

การเตรียมชีวประวัติที่ได้รับความนิยมมากที่สุดของวงศ์นี้คือ Arnica ซึ่งทำหน้าที่ทั้งสองอย่างเป็น thrombolytic และเป็น beta-blocker

ยาเสพติดนอกจากนี้ยังขึ้นอยู่กับสถานการณ์และลักษณะตามรัฐธรรมนูญของผู้ป่วยอาจจะกำหนด: Calcarea fluorica, vegetabilis Carbo, Arsenicum อัลบั้ม Gloninum, Yodum, อิก natrium muriaticum, Rhus Tox, Krategus et al,

การเลือกใช้ยารวมถึงการได้รับการแต่งตั้งให้เป็นยาที่มีประสิทธิภาพและปลอดภัยควรได้รับความไว้วางใจจากแพทย์ผู้ชำนาญด้าน homeopathic ที่มีประสบการณ์และต้องหารือเกี่ยวกับความเป็นไปได้ในการนำไปใช้กับแพทย์ของคุณ