สายตายาวในเด็ก

สายตายาวเป็นภาวะการหักเหของแสงชนิดหนึ่งในเด็กเล็ก ภาวะนี้เกิดจากแกนลูกตาหน้า-หลังสั้น กระจกตาเส้นผ่านศูนย์กลางเล็ก และช่องหน้าแคบ ความหนาของเลนส์มักจะไม่เปลี่ยนแปลง

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

ความสำคัญของภาวะสายตายาวในเด็ก

ในกรณีที่ไม่มีความผิดปกติของการปรับสายตา สายตายาวในช่วง 10 ปีแรกของชีวิตจะไม่ค่อยมีอาการทางคลินิกร่วมด้วย การปรับสายตาที่อ่อนแอลงในภายหลังอาจทำให้เกิดอาการปวดศีรษะและมองเห็นพร่ามัว สิ่งที่สำคัญในทางปฏิบัติที่สุดคือความเชื่อมโยงอย่างใกล้ชิดระหว่างสายตายาวและตาเหล่ที่เข้าข้างกัน

การเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องในอวัยวะการมองเห็น

สายตายาว (hyperopia) อาจเกิดร่วมกับอาการผิดปกติอื่นๆ ได้ โดยอาการหลักๆ คือ ตาเหล่ พยาธิสภาพของอวัยวะการมองเห็นที่เกี่ยวข้อง ได้แก่:

• ตาเหล่ (รูปแบบการปรับสายตาและตาเหล่แบบบรรจบกันในเด็กแรกเกิด)
• ไมโครฟทาลมัส
• ภาวะบวมเทียมของเส้นประสาทตา
• มุมบวกอัลฟา

[ 4 ], [ 5 ]

อาการผิดปกติทั่วไปที่เกี่ยวข้อง

ภาวะสายตายาวในระดับมากมักเกิดขึ้นร่วมกับความผิดปกติทั่วไปบางประการ เช่น

• โรคเผือก
• กลุ่มอาการของ Franceschetti (ตาเล็ก, ตาใหญ่, โรคตาเทปโตเรตินัลเสื่อม)
• โรคตาบอดแต่กำเนิดของเลเบอร์;
• เรตินิติสพิกเมนโตซาที่ถ่ายทอดทางยีนแบบเด่น

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

การรักษาภาวะสายตายาวในเด็ก

ในเด็กเล็กที่มีภาวะสายตายาวเล็กน้อยและไม่มีตาเหล่ มักไม่จำเป็นต้องแก้ไขภาวะสายตาผิดปกติ ในกรณีของตาเหล่ที่เข้าคู่กันพร้อมกัน มักกำหนดให้แก้ไขให้ครบถ้วน (ตามข้อมูลการศึกษาการหักเหของแสงภายใต้ภาวะสายตาเอียง) เพื่อขจัดภาวะตาเหล่หรือลดมุมเบี่ยงเบนของตา ในเด็กโตที่มีอาการสายตาเอียง (มองเห็นพร่ามัวและปวดศีรษะ) ภาวะสายตาผิดปกติจะต้องได้รับการแก้ไข คำถามที่ว่าภาวะสายตายาวที่ไม่ตรวจพบส่งผลต่อความสามารถในการเรียนรู้ของเด็กก่อนวัยเรียนหรือไม่ยังคงเป็นที่ถกเถียงกัน คำถามที่ว่าภาวะสายตายาวที่ไม่ได้รับการแก้ไขในช่วงอายุน้อยทำให้เกิดภาวะตาเหล่หรือไม่ก็เป็นที่ถกเถียงกันเช่นกัน