การแตกหักของคอกระดูกต้นขา

การบาดเจ็บเป็นปัญหาทั่วไปที่อาจรอเราอยู่ทุกย่างก้าว ไม่ว่าจะเป็นระหว่างทางไปทำงาน ระหว่างพักผ่อน หรือที่บ้าน หนึ่งในการบาดเจ็บที่กระทบกระเทือนจิตใจที่อันตรายที่สุดถือเป็นการละเมิดความสมบูรณ์ของกระดูกโคนขาซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้ในรูปแบบของการแตกหักทั้งหมดหรือบางส่วน: ในรุ่นหลังหมายถึงการแตกหักของกระดูก ตัวอย่างเช่น กระดูกสะโพกหักคืออะไร? สิ่งนี้ร้ายแรงเพียงใดและสาระสำคัญของความเสียหายดังกล่าวคืออะไร?

ระบาดวิทยา

การบาดเจ็บที่คอกระดูกต้นขาและโดยเฉพาะอย่างยิ่งการแตกหักของกระดูกมักถูกบันทึกไว้ในผู้ป่วยสูงอายุและผู้สูงอายุและโดยเฉพาะอย่างยิ่งในสตรีที่เข้าสู่วัยหมดประจำเดือน ผู้ป่วยอายุน้อยที่มีกระดูกสะโพกหักนั้นหายาก

จากสถิติพบว่า 6% ของผู้ป่วยได้รับบาดเจ็บที่คอที่คอซึ่งหันไปหาแพทย์ทางบาดแผล ในบรรดาผู้ป่วยเหล่านี้ เกือบ 90% เป็นผู้สูงอายุที่มีอายุมากกว่า 65 ปี และส่วนใหญ่เป็นผู้หญิง [1]

สาเหตุ รอยแยกของคอกระดูกต้นขา

กระดูกสะโพกหักสามารถเกิดขึ้นได้ภายใต้สถานการณ์ต่างๆ เช่น ในอุบัติเหตุจราจร ที่ทำงานหรือที่บ้าน ระหว่างการต่อสู้ เมื่อเล่นกีฬา เมื่อเดินบนพื้นผิวที่ลื่นหรือไม่สม่ำเสมอ [2] เหตุผลเพิ่มเติมอาจเป็น:

• เลือกความเข้มข้นของการฝึกกีฬาไม่ถูกต้อง
• ออกกำลังกายหนักเกินไปโดยไม่ต้องเตรียมตัว อุ่นเครื่อง หรือยืดกล้ามเนื้อ
• สวมรองเท้าหรือเสื้อผ้าที่ไม่สบายซึ่งเพิ่มความเสี่ยงต่อการหกล้ม

โดยทั่วไปในผู้ป่วยเด็กและวัยกลางคนการบาดเจ็บที่โคนขาเกิดจากการกระแทกอย่างรุนแรงซึ่งอาจเป็นอุบัติเหตุทางรถยนต์การตกจากที่สูง ในผู้สูงอายุ สาเหตุมักเกิดจากการกระแทกโดยตรงหรือการลงที่ข้อสะโพกอย่างหนัก ในคนชรากระดูกต้นขาหักเกิดขึ้นเมื่อสะดุดซ้ำ ๆ เมื่อถ่ายน้ำหนักของร่างกายของตัวเองไปยังแขนขาที่เฉพาะเจาะจง [3].  [4].. [5]

ปัจจัยเสี่ยง

เงื่อนไขและสถานการณ์ต่อไปนี้ถือเป็นปัจจัยเสี่ยง:

• ขาดวิตามินดีในร่างกาย
• hypodynamia การออกกำลังกายต่ำ
• ขาดแคลเซียมในร่างกาย
• การขาดธาตุ (ทองแดง, สังกะสี, แมงกานีส) นำไปสู่การละเมิดการก่อตัวของเนื้อเยื่อกระดูก;
• ขาดวิตามินเค
• การขาดโปรตีน
• อายุมากกว่า 50 ปี

กลไกการเกิดโรค

ในกรณีส่วนใหญ่ กระดูกต้นขาหักเป็นผลมาจากโรคกระดูกพรุน การลดแร่ธาตุของกระดูก และกระบวนการทางพยาธิวิทยาอื่นๆ ซึ่งทำให้ความเปราะบางของกระดูกเพิ่มขึ้น

เป็นไปไม่ได้ที่จะไม่คำนึงถึงปัจจัยแรงในการพัฒนาการบาดเจ็บ แต่บางครั้งผลกระทบจากแรงที่ไม่มีนัยสำคัญอย่างสมบูรณ์ก็เพียงพอสำหรับการปรากฏตัวของรอยแตก ตัวอย่างเช่น ผู้สูงอายุแม้จะล้มลงตามปกติแล้ว ก็สามารถเป็นได้ทั้งรอยร้าวและรอยร้าว [6]

เป็นมูลค่าการกล่าวขวัญถึงการบาดเจ็บทุติยภูมิที่เรียกว่าพยาธิสภาพที่เกิดขึ้นกับพื้นหลังของโรคอื่น ๆ เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงที่ไม่พึงประสงค์ในเนื้อเยื่อกระดูก ดังนั้น เราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับกระบวนการเนื้องอกที่มีการแพร่กระจายของกระดูก ซึ่งรอยแตกปรากฏขึ้นโดยไม่มีอิทธิพลใดๆ

ในทางปฏิบัติทางการแพทย์ การมีอยู่ของสาเหตุที่เฉพาะเจาะจงนั้นไม่ชัดเจนเสมอไป และผู้ป่วยจำนวนมากในขั้นต้นระบุว่าอาการปวดสะโพกมาจากปัจจัยอื่นๆ สิ่งนี้ซับซ้อนอย่างมากทั้งการวินิจฉัยและการรักษา ตามกฎแล้วการหกล้มหรือการบาดเจ็บอื่น ๆ หลังจากนั้นจะมีอาการปวดที่ขาหนีบ (โดยเฉพาะเมื่อขยับขา) เป็นสาเหตุของการอุทธรณ์อย่างเร่งด่วนต่อนักบาดเจ็บ [7]

อาการ รอยแยกของคอกระดูกต้นขา

ไม่สามารถระบุรอยแยกที่คอของกระดูกต้นขาได้เสมอไป เนื่องจากอาการเหล่านี้ไม่ได้เจาะจงในทุกกรณีและอาจเข้าใจผิดว่าเป็นพยาธิสภาพอื่นได้ การนำเสนอทางคลินิกที่ไม่เฉพาะเจาะจงเป็นปัญหาเนื่องจากผู้ป่วยล่าช้าในการไปพบแพทย์และอาการบาดเจ็บแย่ลง

จุดลบก็คือการแตกหักของคอกระดูกต้นขาในบางครั้งแทบไม่ปรากฏให้เห็นเลย โดยเฉพาะอย่างยิ่งมักเกิดขึ้นกับการบาดเจ็บเล็กน้อยในผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบหรือโรคกระดูกพรุน

โดยทั่วไปแล้ว นักบาดเจ็บจะระบุสัญญาณแรกของความเสียหายของกระดูกบางส่วนดังต่อไปนี้:

• อาการปวดเฉียบพลันขณะหกล้มหรือกระแทก (ต่อมาอาจอ่อนลง)
• ปวดเมื่อยตามการเคลื่อนไหวของขา หรือเมื่อพยายามเอนตัวพิง
• เหยื่อสามารถเดินได้อย่างอิสระ แต่การทำเช่นนี้ค่อนข้างยาก
• กล้ามเนื้อบริเวณขาหนีบจะเจ็บและตึง

หากคนๆ หนึ่งเคยมีปัญหาเกี่ยวกับข้อสะโพก - ตัวอย่างเช่น เป็นโรคข้ออักเสบ - เขาสามารถเจาะคอกระดูกต้นขาเพื่อให้อาการกำเริบของโรคเรื้อรังได้ ในกรณีเช่นนี้ มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องเชื่อมโยงช่วงเวลาของสัญญาณแรกกับอาการบาดเจ็บ การหกล้ม ฯลฯ รายละเอียดที่สำคัญอีกประการหนึ่ง: อาการปวดที่มาพร้อมกับการแตกหักของสะโพกจะไม่หายไปในระหว่างการรักษาโรคข้อเนื่องจาก ยาแก้อักเสบทั่วไปไม่สามารถส่งผลต่อการรักษากระดูกที่เสียหายได้ 

หากไม่สนใจอาการบาดเจ็บ รอยแตกอาจกลายเป็นรอยร้าวได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเหยื่อยังคงดำเนินชีวิตตามปกติ ส่งผลให้ขาได้รับภาระตามปกติ เพื่อสนับสนุนการแตกหักอาการต่อไปนี้พูด:

• เท้าหันออกด้านนอกผิดธรรมชาติ
• มีเลือดออก (ช้ำ) หรือมีรอยแดงรุนแรง
• ขาสั้นลงบ้าง
• บุคคลที่อยู่ในท่าตั้งตรงไม่สามารถยกส้นเท้าและถือแขนขาได้
• บางครั้งอุณหภูมิร่างกายก็สูงขึ้น

ในกรณีที่ยากลำบาก ความเสียหายจะถูกระบุโดยใช้รังสีเอกซ์

สะโพกหักในผู้สูงอายุ

ผู้สูงอายุที่ได้รับบาดเจ็บที่สะโพกมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเนื่องจาก:

• ยิ่งผู้ป่วยสูงอายุยิ่งเสี่ยงที่จะเกิดโรคแทรกซ้อนทั้งทางร่างกายและจิตใจมากขึ้น
• ผู้สูงอายุมักมีภูมิคุ้มกันลดลง มีโรคเรื้อรังของระบบหัวใจและหลอดเลือดและระบบทางเดินหายใจ ซึ่งอาจทำให้แย่ลงได้เมื่อเทียบกับพื้นหลังของการบาดเจ็บและการอยู่ประจำที่เป็นเวลานาน
• ผู้สูงอายุมักมีปัญหาร่วมกันซึ่งอาจส่งผลเสียต่อกระบวนการบำบัดของรอยแตก
• การนอนบนเตียงเป็นเวลานานส่งผลเสียต่อการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือดและระบบทางเดินหายใจ กล้ามเนื้อลีบ และความซบเซาเกิดขึ้น
• คนสูงอายุสามารถเป็นโรคซึมเศร้า โรคประสาทอาจเกิดขึ้นได้ การขาดแรงจูงใจและอารมณ์หดหู่ของผู้ป่วยอาจส่งผลเสียต่อการพยากรณ์โรค

ขั้นตอน

การรักษากระดูกหักที่คอกระดูกต้นขาจะแบ่งออกเป็นหลายขั้นตอนตามเงื่อนไข - นี่คือการบาดเจ็บของกระดูกโดยตรง ระยะการบูรณะและการสร้างใหม่

ดังนั้นระยะแรกคือช่วงเวลาของการบาดเจ็บซึ่งมีการละเมิดปริมาณเลือดและกระบวนการทางพยาธิวิทยาพัฒนาขึ้น กลไกต่าง ๆ ที่เกี่ยวข้อง - ตั้งแต่การอักเสบจนถึงเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อ ยิ่งระบบไหลเวียนโลหิตในบริเวณที่ได้รับความเสียหายน้อยลงการรักษาก็จะยิ่งดีขึ้น

ขั้นตอนการกู้คืนจะมาพร้อมกับกระบวนการสร้างกระดูกของโครงสร้างเซลล์ใหม่ หากการสังเคราะห์ทางกระดูกดำเนินไปอย่างเพียงพอ พื้นที่ที่เสียหายจะถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่ออ่อน: กระบวนการนี้เรียกว่าการรักษาจากการสัมผัส

แคลลัสก่อตัวขึ้นซึ่งเป็นปัจจัยสำคัญในการหลอมรวมของกระดูก เนื้อเยื่อใหม่ครอบคลุมบริเวณที่แตกหักและทำหน้าที่เป็นฐานเหมือนไบโอแมทริกซ์ นี่เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการหลอมรวมคุณภาพสูงและการปรับโครงสร้างชิ้นส่วน

การก่อตัวของข้าวโพดเกิดขึ้นดังนี้: ในพื้นที่ของรอยแตกโครงสร้างเซลล์ใหม่เริ่มแบ่งอย่างแข็งขันมีมากเกินไปซึ่งต่อมาทำหน้าที่เป็นฐานข้าวโพด ข้าวโพดค่อยๆ เปลี่ยนโครงสร้าง - จากนี้ไปพวกเขาพูดถึงจุดเริ่มต้นของ "การหลอมรวม" ของรอยแตก แคลลัสของกระดูกถูกเปลี่ยนเป็นชิ้นส่วนที่เป็นรูพรุนแคลเซียมจะสะสมอยู่ในนั้นและความแข็งแรงเพิ่มขึ้น

รูปแบบ

กระดูกสะโพกหักเกิดขึ้น:

• เดี่ยว;
• หลายรายการ;
• ผ่าน;
• ผิวเผิน

รอยแตกอาจเป็นแนวเฉียง เกลียว หรือตามยาว เมื่อเทียบกับแกน

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

ระยะเวลาของการฟื้นฟูกระดูกด้วยการแตกหักของคอกระดูกต้นขาสามารถอยู่ได้นานถึงหกเดือนหรือนานกว่านั้น การบังคับ จำกัด การเคลื่อนไหวการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตการไม่ใช้งานเป็นเวลานานส่งผลเสียต่อสภาพจิตใจของผู้ป่วย: ผู้คนมักกลายเป็นตัวประกันของภาวะซึมเศร้าและโรคประสาท ปัญหายังส่งผลกระทบต่อสภาพร่างกายของผู้ป่วย: ตัวอย่างเช่นบนพื้นหลังของการพักผ่อนบนเตียงเป็นเวลานาน, แผลกดทับพัฒนา, ความซบเซาของเลือดในเส้นเลือดดำเพิ่มขึ้น, และอาการท้องผูก การพัฒนาของลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดและโรคปอดบวมก็ไม่ได้รับการยกเว้น

ภาวะแทรกซ้อนทั้งหมดข้างต้นเป็นลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยในวัยชราโดยเฉพาะ สำหรับพวกเขา การบังคับให้ไม่ออกกำลังกายอย่างรวดเร็ว "กลายเป็นนิสัย" ความปรารถนาในการฟื้นฟูจะหายไป และการออกกำลังกายที่จำเป็นจะถูกเพิกเฉย ในทางกลับกัน ทำให้ปัญหารุนแรงขึ้น: ความแออัดของปอดพัฒนา หัวใจล้มเหลวพัฒนา และบุคคลอาจตาย

ช่วงเวลาที่ผู้ป่วยสามารถฟื้นตัวได้เต็มที่นั้นขึ้นอยู่กับอารมณ์เชิงบวกของเขาทั้งหมด เช่นเดียวกับการดูแล ความอดทน และความเข้าใจที่เพียงพอจากคนที่คุณรัก [8]

การวินิจฉัย รอยแยกของคอกระดูกต้นขา

เทคนิคการวินิจฉัยหลักสำหรับกระดูกต้นขาที่กระดูกต้นขาหักคือการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือ:

• การถ่ายภาพรังสีแบบสำรวจ
• เรโซแนนซ์แม่เหล็กและเอกซเรย์คอมพิวเตอร์

การถ่ายภาพรังสีจะดำเนินการในการฉายภาพด้านหน้า-ด้านหลังและด้านข้างทั่วทั้งโต๊ะ เมื่อระบุความเสียหายที่คอ จะมีการเอ็กซ์เรย์ของกระดูกโคนขาทั้งหมด ในบางกรณี การพิจารณาอาการบาดเจ็บค่อนข้างยาก ตัวอย่างเช่น หากผู้ป่วยเป็นโรคกระดูกพรุนแบบรุนแรง

หากไม่สามารถมองเห็นปัญหาได้จากการเอ็กซเรย์ แต่ภาพทางคลินิกแสดงให้เห็นการแตกหักหรือรอยแตก ขอแนะนำให้ใช้การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก วิธีนี้ถือว่ามีความละเอียดอ่อนและเฉพาะเจาะจง 100%

การทดสอบในห้องปฏิบัติการมีการกำหนดเพื่อประเมินสภาพทั่วไปของร่างกาย ตามกฎแล้วการตรวจเลือดและปัสสาวะทางคลินิกทั่วไปจะดำเนินการหากจำเป็นให้ทำการตรวจเลือดทางชีวเคมี

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยแยกโรคจะดำเนินการด้วยการแตกหักของคอกระดูกต้นขาโดยมีความคลาดเคลื่อนหรือรอยฟกช้ำของข้อต่อสะโพกโดยมีการแตกหักแบบ subtrochanteric ที่ส่วนบนของต้นขา

การรักษา รอยแยกของคอกระดูกต้นขา

จะทำอย่างไรถ้าคนได้รับบาดเจ็บ? คุณไม่สามารถทราบขอบเขตของการบาดเจ็บได้แน่ชัด เช่น รอยร้าว รอยฟกช้ำ หรือรอยร้าว ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องให้การปฐมพยาบาลอย่างมีประสิทธิภาพเพื่อไม่ให้เกิดอันตรายต่อเหยื่อ [9] และต้องทำก่อนที่แพทย์จะมาถึง:

• ผู้บาดเจ็บควรนอนหงาย
• ด้วยอาการปวดอย่างรุนแรงคุณต้องให้ยาเม็ด Ibuprofen หรือ Ketoprofen
• คุณไม่สามารถขยับขาที่บาดเจ็บได้ดังนั้นจึงแนะนำให้แก้ไขด้วยเฝือก
• ไม่จำเป็นต้องถอดรองเท้าและเสื้อผ้าออกจากเหยื่อ: ในทางกลับกัน เป็นการดีกว่าที่จะไม่แตะต้องแขนขาจนกว่าผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์จะมาถึง
• ถ้ามีคนล้มลงบนถนนในฤดูหนาวเขาจะต้องถูกปกคลุมเพื่อหลีกเลี่ยงอาการบวมเป็นน้ำเหลือง
• หากจำเป็นต้องย้ายเหยื่อสามารถทำได้หลังจากการตรึงแขนขาและบนเปลที่แข็งเท่านั้น
• สิ่งสำคัญคือต้องสงบคนที่ล้มลงเพื่อไม่ให้เขาตื่นตระหนกและเคลื่อนไหว

ดังนั้นจึงจำเป็นต้องรอการมาถึงของทีมแพทย์หรือพาบุคคลไปที่ห้องฉุกเฉินด้วยตนเองโดยใช้เปลหาม (คุณสามารถด้นสดได้ - ตัวอย่างเช่นล้มกระดานหรือไม้อัด)

จำเป็นต้องรักษากระดูกสะโพกหัก และบางครั้งอาจจำเป็นสำหรับการผ่าตัด ในขั้นต้น ผู้ป่วยจะถูกส่งไปยังโรงพยาบาล และจะทำการตรวจร่างกายที่จำเป็น ถัดไปจะมีการกำหนดขั้นตอนที่จำเป็น - โดยเฉพาะการนวดพวกเขาจะประเมินความเป็นไปได้ของการเคลื่อนไหวบนไม้ค้ำยัน ห้ามมิให้พิงขาที่บาดเจ็บ: แพทย์ที่เข้าร่วมจะตัดสินใจด้วยตัวเองเมื่อเหยื่อจะสามารถเดินได้ด้วยตัวเองอีกครั้ง [10]

เพื่อเร่งการรักษาและทำให้ผู้ป่วยรู้สึกดีขึ้น มีการสั่งยาบางชนิด

ยาที่แพทย์สั่ง

ยาแก้ปวด
ไอบูโพรเฟน	ยานี้ใช้เพื่อขจัดอาการปวดเฉียบพลันอย่างรวดเร็วเนื่องจากไม่สามารถรับประทานได้นานเนื่องจากมีผลเสียต่อระบบย่อยอาหาร ปริมาณของไอบูโพรเฟนสูงถึง 400 มก. ต่อโดส แต่ไม่เกินหนึ่งครั้งทุก 4-6 ชั่วโมง
Ketanov	แท็บเล็ตถูกถ่ายใน 1 ชิ้น 3-4 ครั้งต่อวัน แต่ไม่เกินห้าวัน การฉีดจะดำเนินการเข้ากล้ามในปริมาณที่เลือกเป็นรายบุคคลและไม่เกินห้าวัน ผลข้างเคียงอาจเกิดจากความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร อาการปวดศีรษะและช่องท้อง การรักษาระยะยาวจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือด
โซลปาไดน์	ยาแก้ปวดตามพาราเซตามอล คาเฟอีน และโคเดอีน ห้ามใช้เกิน 3 วันติดต่อกัน สำหรับอาการปวดรุนแรง ให้รับประทาน 1-2 แคปซูล ทุกๆ 5 ชั่วโมง แต่ไม่เกิน 8 แคปซูลต่อวัน ผลข้างเคียงมักปวดท้อง คลื่นไส้อาเจียน ภูมิแพ้ จิตกระสับกระส่ายหรือง่วงนอน ไตวาย
ยาขับปัสสาวะ
Veroshpiron	มีการกำหนดเพื่อบรรเทาอาการบวมจากบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ รับประทานยาวันละ 1-2 ครั้งโดยยึดตามปริมาณ 50-100 มก. ต่อวัน หลักสูตรการรับเข้าเรียนคือ 2 สัปดาห์ ผลข้างเคียง: หัวใจเต้นผิดจังหวะ, คลื่นไส้, ประจำเดือนมาไม่ปกติ หรือภาวะเลือดออกในช่องท้องในผู้หญิง
ฟูโรเซไมด์	รับประทานก่อนอาหารโดยคำนึงถึงปริมาณสูงสุดต่อวัน 1500 มก. ผลข้างเคียง: ความผิดปกติของการเผาผลาญ, การคายน้ำ, ไขมันในเลือดสูง, โรคภูมิแพ้, จังหวะ, เบื่ออาหาร, ความอ่อนแอทั่วไป, ความบกพร่องทางสายตา
ขี้ผึ้งและเจลภายนอก
ครีมดมยาสลบ	ตัวแทนถูกนำไปใช้กับพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบทุกวันมันเป็นไปได้ภายใต้ผ้าพันแผล ในกรณีที่แพ้ยาสลบจะไม่ใช้ครีม
ไดโคลฟีแนค	ครีมหรือเจล Diclofenac มักใช้สำหรับการอักเสบและความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บ ทาบริเวณที่ปวดวันละ 4 ครั้ง ถูเบาๆ ระยะเวลาการรักษาไม่เกินสองสัปดาห์ ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้: ผิวหนังอักเสบ, คัน, ผื่น, เกิดผื่นแดง
อินโดวาซิน	เจลที่มีฤทธิ์ระงับปวดและช่วยให้คงตัวของเส้นเลือดฝอย สามารถใช้ภายนอกได้ถึง 4 ครั้งต่อวัน ระยะเวลาการรักษาไม่เกิน 10 วัน ตามกฎแล้วยานี้ใช้ได้ดีและไม่ค่อยมีอาการระคายเคืองต่อผิวหนังในบริเวณที่ใช้
การเตรียมคอนดรอยติน
Teraflex	การเตรียม D-glucosamine และ chondroitin ร่วมกันช่วยกระตุ้นการสร้างเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน Teraflex นำมารับประทาน 1 แคปซูลสามครั้งต่อวันเป็นเวลานาน (ขั้นต่ำ 8 สัปดาห์) อาการไม่พึงประสงค์เกิดขึ้นได้ยากและส่วนใหญ่มักแสดงอาการผิดปกติหรือเกิดอาการแพ้
คอนโดรอิตินคอมเพล็กซ์	ยาเร่งการก่อตัวของแคลลัส แคปซูลนำมารับประทานหนึ่งชิ้นสามครั้งต่อวันเป็นเวลาหนึ่งเดือนจากนั้นเปลี่ยนเป็นระบบการปกครองวันละสองครั้งเป็นเวลานาน ผลข้างเคียง ได้แก่ อาการท้องผูก ท้องร่วง เวียนศีรษะ อ่อนเพลียทั่วไป อาการแพ้

วิตามินและแร่ธาตุ

การเตรียมวิตามินและแร่ธาตุด้วยแคลเซียมเป็นวิธีที่ดีในการปรับปรุงโครงสร้างกระดูก ให้สารที่จำเป็นทั้งหมดแก่ร่างกายเพื่อเร่งการรักษากระดูกต้นขาหัก สำหรับความเสียหายต่อกระดูก แพทย์แนะนำให้ทานผลิตภัณฑ์ที่มีแคลเซียม และการดูดซึมของธาตุนี้จะเพิ่มขึ้นอย่างมากหากรับประทานร่วมกับวิตามินดีและกรดแอสคอร์บิก อาจแนะนำให้ใช้การเตรียมการที่ซับซ้อนดังต่อไปนี้:

• คาลเซมิน แอดวานซ์;
• แคลเซียม Feminex;
• แคลเซมิน ซิลเวอร์;
• แคลเซียมดี₃  Nycomed;
• แคลเซียมจากทะเล Biobalance พร้อมวิตามิน C และ D ₃.

นอกจากการใช้ผลิตภัณฑ์ยาแล้ว ยังจำเป็นต้องปรับเปลี่ยนอาหารอีกด้วย เป็นการดีหากมีผลิตภัณฑ์ต่อไปนี้อยู่ในอาหารประจำวัน:

• ผลิตภัณฑ์จากนม ถั่วและเมล็ดพืช กะหล่ำปลีขาว (แหล่งแคลเซียม);
• ผักใบเขียว กล้วย อาหารทะเล เมล็ดข้าวสาลีงอก (แหล่งแมกนีเซียม);
• พืชตระกูลถั่ว, ชีสแข็ง, บัควีทและข้าวโอ๊ต, ไข่ (แหล่งที่มาของฟอสฟอรัส);
• ผลิตภัณฑ์จากทะเล งา เมล็ดฟักทอง ถั่ว (แหล่งของสังกะสี);
• น้ำมันปลา, ผลไม้รสเปรี้ยว, ผลไม้กีวี, เบอร์รี่, พริกหยวก (แหล่งของวิตามินดีและซี)

กายภาพบำบัดบำบัด

กายภาพบำบัดเชื่อมต่อเฉพาะในระยะฟื้นตัวหลังกระดูกสะโพกหัก ขอแนะนำขั้นตอนต่อไปนี้:

• การบำบัดด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า;
• การรักษาด้วยเลเซอร์
• การบำบัดด้วยความถี่สูงพิเศษ
• นวด;
• การนวดกดจุดสะท้อน;
• วารีบำบัด, balneotherapy

วิธีการใด ๆ ที่เสนอจะถูกนำไปใช้ในหลักสูตรตั้งแต่สิบถึงสิบสองขั้นตอน การรักษาควรทำซ้ำ 3-4 ครั้งต่อปี

การรักษาทางเลือก

ผู้ป่วยพร้อมที่จะทุ่มเทอย่างเต็มที่เพื่อเร่งการรักษาและกลับสู่ชีวิตปกติได้เร็วขึ้น วิธีการรักษาทางเลือกยังใช้กันอย่างแพร่หลาย

• เพื่อปรับปรุง "การผูกมัด" ของกระดูก จะใช้แม่เหล็กอันทรงพลังซึ่งขับผ่านบริเวณที่บาดเจ็บตามเข็มนาฬิกาเป็นเวลา 20 นาทีทุกวัน จำนวนขั้นตอนมากถึง 20 หลังจาก 6 สัปดาห์การรักษาดังกล่าวจะได้รับอนุญาตให้ทำซ้ำได้ ข้อห้ามในการใช้แม่เหล็กอาจเป็นเนื้องอก โรคเลือด อาการหัวใจวาย หรือโรคหลอดเลือดสมอง
• การใช้น้ำซุปหัวหอมด้านในช่วยได้มาก (หัวหอมขนาดกลางสองสามต้นทอดแล้วต้มในน้ำ 1 ลิตรเป็นเวลาสิบนาที) ยาไม่ถูกกรองบริโภคระหว่างมื้ออาหาร 200 มล. สามครั้งต่อวัน
• ทุกวัน บริเวณที่เสียหายจะได้รับการบำบัดด้วยน้ำมันเฟอร์ และพวกมันก็กิน ½ ช้อนชาด้วย เปลือกไข่บด (วันละสองครั้งก่อนอาหารเช้าและอาหารเย็น)
• กินวอลนัท 2-3 ทุกวัน พวกเขามักจะรวมเจลลี่ (แอสปิก เจลลี่ แต่ไม่มีเกลือและน้ำตาล) ในอาหาร อย่างน้อย 2 ครั้งต่อสัปดาห์ เป็นเวลานาน

ทรีทเม้นท์สมุนไพร

• หางม้าเป็นพืชขับปัสสาวะที่รู้จักกันดี แต่มีเพียงไม่กี่คนที่รู้ว่ามันอุดมไปด้วยซิลิกอน ซึ่งเป็นส่วนประกอบสำคัญสำหรับการรักษากระดูกหัก เพื่อเตรียมยา ใช้เวลา 1 ช้อนโต๊ะ ล. ล. พืชแห้งเทน้ำเดือด 250 มล. ยืนยันใต้ฝาเป็นเวลา 15-25 นาที การแช่จะถูกกรองและถ่ายสามครั้งต่อวันสำหรับหนึ่งในสามของแก้ว
• ส่วนผสมของรากวาเลอเรียน สาโทและดอกคาโมไมล์ไม่เพียงบรรเทา แต่ยังช่วยป้องกันการพัฒนาของกระบวนการอักเสบในพื้นที่ที่เสียหาย ใช้เวลา 1 ช้อนโต๊ะ ล. ล. ส่วนผสมของพืชเดียวกันเทน้ำเดือด 250 มล. เก็บไว้ใต้ฝายี่สิบนาที จากนั้นกรองและดื่มในตอนเช้า ก่อนอาหารกลางวัน และก่อนอาหารเย็น อย่างละ 100 มล.

นอกจากนี้คุณสามารถใส่โลชั่นตามส่วนผสมของสมุนไพร:

• เหง้า comfrey ต้มยี่สิบนาทีเย็นและบด
• เหง้าของ larkspur ต้มในน้ำ 500 มล. จนข้น

หากคุณเพิ่มน้ำมันหมูลงในยาต้ม คุณสามารถใช้เงินเป็นครีมถูบริเวณที่ได้รับผลกระทบวันละสองครั้ง

โฮมีโอพาธีย์

ไม่ใช่ผู้ป่วยและแพทย์ทุกคนที่ไว้วางใจโฮมีโอพาธีย์ แต่การรักษาเหล่านี้ถือว่าปลอดภัยกว่าและมีประสิทธิภาพไม่น้อยไปกว่ายาแผนโบราณ ยา Homeopathic สามารถใช้สำหรับการบาดเจ็บในเด็กและผู้สูงอายุ ช่วยลดความจำเป็นในการทานยาแก้ปวดในปริมาณที่มากเกินไป ลดระยะเวลาการรักษากระดูกหัก และไม่มีผลข้างเคียง

ผู้เชี่ยวชาญด้าน Homeopathic แนะนำให้ใส่ใจกับการเยียวยาดังกล่าว:

• Symphytum (Comfrey officinalis) - รักษารอยแตกและกระดูกหัก, ป้องกันปัญหาเกี่ยวกับการหลอมรวมของเนื้อเยื่อกระดูก, บรรเทาอาการปวดที่น่าเบื่อ
• Arnica - ขจัดความเจ็บปวดลดระยะเวลาการรักษาและการกู้คืนอย่างมาก
• Evpatorium - ทำหน้าที่เป็นอะนาล็อกชีวจิตของ Arnica ขจัดความเจ็บปวดและ "ปวดกระดูก"
• แคลเซียมฟอสฟอรัส - กำหนดในความแรงต่ำ (3d หรือ 6d) ช่วยให้คุณดูดซับแคลเซียมสั่งการเพื่อเสริมสร้างเนื้อเยื่อกระดูก เร่งกระบวนการรักษากระดูกต้นขาหัก
• Ruta - เหมาะสำหรับเป็นยาปฐมพยาบาลสำหรับอาการบาดเจ็บที่สะโพกเช่นเดียวกับการรักษารอยแตกที่เจ็บปวดที่รักษาได้ไม่ดี

ไม่เพียงแต่ในรายการเท่านั้น แต่ยังมียาอื่นๆ ที่สามารถบรรเทาอาการของผู้ป่วยและเร่งการรักษาได้ ในการเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุด จำเป็นต้องคำนึงถึงสัญญาณของพยาธิวิทยาทั้งหมด ประเมินปฏิกิริยาของสิ่งมีชีวิตโดยเฉพาะต่อการบาดเจ็บ อย่างไรก็ตาม การรักษา homeopathic ข้างต้นจะพิสูจน์ให้เห็นว่ามีประสิทธิภาพสำหรับผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่ได้รับกระดูกสะโพกหัก

การผ่าตัด

ความจำเป็นในการผ่าตัดจะถูกกำหนดหลังจากการวินิจฉัยอย่างละเอียด โดยใช้เอ็กซ์เรย์ การถ่ายภาพด้วยคอมพิวเตอร์หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก [11]

ในบางกรณี กระดูกต้นขาหักไม่จำเป็นต้องผ่าตัด แต่ในบางกรณีอาจขาดไม่ได้ เช่น กระดูกเสียหายส่วนลึก ซึ่งมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อน (เนื้อร้าย ฯลฯ)

โครงสร้างเฉพาะจะถูกนำมาใช้ในกระดูก เช่น ซี่ หมุด หรือแท่ง ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับชนิดของรอยแตก นอกจากนี้ตามข้อบ่งชี้อาจแนะนำให้เปลี่ยนข้อต่อด้วยเทียม - ในการดำเนินการบางส่วนหรือทั้งหมด [12]

ด้วยการแตกหักของคอกระดูกต้นขา การแทรกแซงมักจะดำเนินการภายใต้การสังเกตด้วยรังสีเอกซ์: แคปซูลข้อต่อจะไม่เปิด แนะนำให้ใช้ Endoprosthetics เฉพาะในกรณีที่มีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนเพิ่มขึ้น

การฟื้นตัวหลังกระดูกสะโพกหัก

หลังจากดำเนินการตามมาตรการการรักษาที่จำเป็นทั้งหมดแล้ว ผู้ป่วยที่มีกระดูกต้นขาหักจะถูกส่งไปยังศูนย์ฟื้นฟูสมรรถภาพ ซึ่งเขาจะได้รับวิธีการกู้คืนดังต่อไปนี้:

• ขั้นตอนการบรรเทาอาการปวด - การผสมผสานระหว่างการใช้ยาแก้ปวดกับกายภาพบำบัดและการบำบัดด้วยตนเอง หากจำเป็น ขอแนะนำให้สวมอุปกรณ์ยึดออร์โธซิสซึ่งเป็นอุปกรณ์ลดระดับความเจ็บปวด
• การต่อสู้กับการไม่ออกกำลังกาย - มีการฝึกวิธีการป้องกันต่างๆ เพื่อป้องกันความผิดปกติของโภชนาการ โรคหัวใจและหลอดเลือด โรคทางเดินหายใจและระบบย่อยอาหาร มีบทบาทพิเศษโดยการนวดขั้นตอนสุขอนามัย
• พลศึกษาพิเศษ - วิธีการฟื้นฟูนี้มีความเกี่ยวข้องเมื่อผู้ป่วยเริ่มรู้สึกว่าอาการของเขาดีขึ้น โหลดจะถูกเลือกทีละรายการโดยเพิ่มความถี่และระยะเวลาของชั้นเรียนทีละน้อย ในระยะเริ่มต้น การออกกำลังกายจะดำเนินการโดยใช้ผ้าพันแผล
• จิตบำบัด - วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการฟื้นฟูสภาพทางอารมณ์ที่เพียงพอของผู้ป่วยซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่งในความสัมพันธ์กับผู้ป่วยสูงอายุ
• การเปลี่ยนแปลงทางโภชนาการเกี่ยวข้องกับความอิ่มตัวของอาหารที่มีแร่ธาตุและวิตามิน เช่น แคลเซียม ซิลิกอน ซึ่งจำเป็นต่อการเร่งการฟื้นตัวและเสริมสร้างเนื้อเยื่อกระดูก

กิจกรรมทั้งหมดเหล่านี้มีส่วนทำให้ระยะเวลาพักฟื้นลดลงอย่างมีนัยสำคัญ ซึ่งจะผ่านไปเร็วขึ้น และผู้ป่วยมีโอกาสที่จะกลับสู่จังหวะชีวิตปกติทุกประการ

การป้องกัน

คุณสามารถป้องกันรอยร้าวที่คอกระดูกต้นขาได้หากคุณฟังคำแนะนำต่อไปนี้:

• ตรวจสอบโภชนาการใช้ผลิตภัณฑ์คุณภาพสูงและดีต่อสุขภาพ
• จัดระเบียบระบอบการทำงานและการพักผ่อนอย่างมีประสิทธิภาพ
• หลีกเลี่ยงภาวะขาดออกซิเจนและการโอเวอร์โหลดมากเกินไป
• หลีกเลี่ยงการยกของหนักเกินไป
• หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
• ต่อสู้กับน้ำหนักเกิน;
• ปฏิบัติตามกฎระเบียบด้านความปลอดภัยทั้งในที่ทำงานและที่บ้าน
• หลังจาก 40 ปีให้ทานยาที่มีแคลเซียมเพิ่มเติม chondroprotectors;
• เลือกเสื้อผ้าและรองเท้าสำหรับตัวคุณเองซึ่งจะสะดวกและปลอดภัยในการเคลื่อนย้าย

ในวัยชรา การลดความเสี่ยงของการบาดเจ็บเป็นสิ่งสำคัญมาก เป็นที่พึงประสงค์ว่าบ้านไม่มีธรณีประตูสูงมีพรมและพรมที่ซุกอยู่ซึ่งบุคคลสามารถจับและสะดุดได้ อย่าลืมวางแผ่นยางกันลื่นบนพื้นห้องน้ำ รวมทั้งติดราวจับกับผนังเพื่อให้ชายชราสามารถพยุงตัวเองขึ้นจากห้องน้ำหรืออ่างอาบน้ำได้

พยากรณ์

คอกระดูกต้นขาไม่มีชั้นเชิงกราน ปริมาณเลือดไปเลี้ยงกระดูกส่วนนี้ไม่เพียงพอ อาการบาดเจ็บที่นี่จึงไม่หายดี โภชนาการที่ไม่เพียงพอมักจะนำไปสู่การหลอมรวมของกระดูกที่บกพร่อง ผ่านไปครู่หนึ่ง รอยร้าวจะได้รับการแก้ไขโดยแผลเป็นหนาแน่นจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ซึ่งเรียกว่าการหลอมรวมของเส้นใย [13] การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ ได้แก่ อายุและสุขภาพของผู้ป่วย ตำแหน่งของเส้นความเสียหาย ความลึกและความยาว [14] ในบางกรณีที่ไม่พึงประสงค์ รอยแตกอาจทำให้เกิดความพิการได้