การกัดที่ไม่เหมาะสม

การสบฟันผิดปกติเป็นความผิดปกติของระบบฟันของมนุษย์ ความผิดปกตินี้แสดงออกโดยความผิดปกติของตำแหน่งของส่วนโค้งของฟันเมื่อเทียบกัน และความผิดปกติของการปิดฟันบนและฟันล่างทั้งในขณะพัก (ขณะที่ปิดปาก) และขณะขยับขากรรไกร (ขณะรับประทานอาหารและพูดคุย)

ความผิดปกติของการสบฟันนั้นเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ แต่ในบางกรณีก็สามารถแก้ไขได้โดยอาศัยวิธีการจัดฟันสมัยใหม่

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

สาเหตุของการสบฟันผิดปกติ

ปัจจุบัน การจัดฟันซึ่งเกี่ยวข้องกับปัญหาทางทันตกรรมและขากรรไกร สาเหตุหลักของการสบฟันผิดปกติได้รับการยอมรับว่าเป็นมาแต่กำเนิด นั่นคือ ความเบี่ยงเบนทางพันธุกรรมในโครงสร้างทางกายวิภาคของกระดูกขากรรไกรของกะโหลกศีรษะและส่วนโค้งของฟัน ในวัยเด็ก เมื่อกระดูกเจริญเติบโต ในระหว่างการขึ้นของฟันน้ำนมและแทนที่ด้วยฟันแท้ สัดส่วนของขากรรไกรบนและล่าง ความสูงของเหงือก และการเรียงตัวของฟันจะค่อยๆ สืบทอดมา นอกจากนี้ เนื้อเยื่ออ่อน (แก้ม ริมฝีปาก และลิ้น) ยังส่งผลต่อการสร้างการสบฟันอีกด้วย

แต่สิ่งสำคัญตามที่ผู้เชี่ยวชาญเน้นย้ำนั้นไม่ใช่การเรียงตัวของฟัน แต่เป็นความสัมพันธ์ระหว่างแถวฟันกับโครงสร้างกะโหลกศีรษะและใบหน้าอื่นๆ ดังนั้น เมื่อขากรรไกรข้างหนึ่งยื่นออกมาเกินเส้นสมมติที่กำหนดไว้ในระนาบด้านหน้าของกะโหลกศีรษะ เรากำลังพูดถึงภาวะขากรรไกรยื่น (จากภาษากรีก pro-forward, gnathos-jump) ซึ่งฟันบนและฟันล่างไม่ตรงกัน นั่นคือมีการสบฟันไม่ถูกต้อง

และการเรียงตัวของฟันจะกลายเป็นสาเหตุของการละเมิดการสบฟันปกติในกรณีที่ฟันมีความโค้งมาก (ซึ่งทำให้ลำดับของแถวฟันและการสบฟันผิดปกติ) เมื่อฟันหมุนเทียบกับแกนของตัวเอง (ที่เรียกว่า "ฟันซ้อน") เมื่อฟันมีขนาดใหญ่ผิดปกติ และเมื่อฟันขึ้นผิดตำแหน่งหรือเกินปกติ (และสิ่งนี้เกิดขึ้น!)

บ่อยครั้ง ความผิดปกติของการสบฟันในเด็กเกิดจากการหายใจทางจมูกผิดปกติร่วมกับโรคเรื้อรัง เช่น โรคแพ้อากาศหรือโรคหลอดเลือดอักเสบ โรคไซนัสอักเสบ โรคอะดีนอยด์อักเสบ รวมถึงต่อมทอนซิลในคอหอยโต (ต่อม) หรือผนังกั้นจมูกคด การไม่สามารถหายใจทางจมูกได้ตามปกติทำให้ปากของเด็กต้องเปิดตลอดเวลาขณะนอนหลับ เกิดอะไรขึ้นในกรณีนี้? กล้ามเนื้อไมโลไฮออยด์ กล้ามเนื้อเจโนไฮออยด์ และกล้ามเนื้อส่วนหน้าของกระเพาะอาหารซึ่งทำหน้าที่ลดขากรรไกรล่างจะตึงเป็นเวลานาน กล้ามเนื้อที่ตึง (ในขณะที่ควรผ่อนคลาย) จะดึงโครงกระดูกของส่วนใบหน้าของกะโหลกศีรษะไปข้างหน้า โดยเฉพาะขากรรไกรบน

ทันตแพทย์จะระบุปัจจัยต่อไปนี้ที่ทำให้เกิดภาวะฟันผิดปกติในเด็กได้แก่ การขาดการดูดนมตามธรรมชาติ (การให้นมแม่ต้องให้ทารกออกแรงในระดับหนึ่งและทำให้กล้ามเนื้อกรามและใบหน้าแข็งแรงขึ้น) การใช้จุกนมหลอกนานเกินไป การดูดนิ้ว รวมทั้งการขึ้นฟันหน้าช้าและการเปลี่ยนฟันหน้า

นอกจากลักษณะทางพันธุกรรมของโครงสร้างกะโหลกศีรษะและโครงสร้างใบหน้าแล้ว ความผิดปกติของการสบฟันในผู้ใหญ่สามารถเริ่มก่อตัวขึ้นในวัยที่โตขึ้นในรูปแบบของการเปลี่ยนแปลงในแนวขอบเหงือกตามธรรมชาติ - ด้วยการเสียรูปของฟันที่เกิดขึ้นตามมา ซึ่งเกิดจากการสูญเสียฟันแต่ละซี่และการเคลื่อนตัวของฟันที่เหลือไปข้างหน้าหรือข้างหลัง และยังเกิดจากการอักเสบของปริทันต์ที่ยึดฟันไว้ในถุงลมและกระบวนการฝ่อในเนื้อเยื่อกระดูกขากรรไกร

ในบางกรณี ผู้ใหญ่บางคนอาจมีภาวะการสบฟันผิดปกติหลังการใส่ฟันปลอม ซึ่งก็คือกรณีที่ตำแหน่งปกติของขากรรไกรถูกรบกวน และข้อต่อขากรรไกรรับน้ำหนักมากเกินไป เนื่องจากความไม่สอดคล้องกันระหว่างฟันปลอมที่ผลิตขึ้นและลักษณะทางกายวิภาคของระบบทันตกรรมเฉพาะบุคคลของคนไข้

ประเภทของการสบฟันผิดปกติและอาการ

ก่อนที่จะพิจารณาประเภทของความผิดปกติของการสบฟัน ควรอธิบายลักษณะหลักๆ ของการสบฟันที่ถูกต้อง (หรือการจัดฟันแบบขากรรไกรปกติ) ก่อน ซึ่งถือว่าอยู่ในอุดมคติ แต่ตามที่แพทย์ระบุว่าเกิดขึ้นได้ยาก

การสบฟันจะถือว่าถูกต้องแน่นอนในกรณีดังต่อไปนี้:

• เส้นแนวตั้งในจินตนาการที่ผ่านระหว่างฟันตัดกลางบนเป็นส่วนต่อขยายของเส้นเดียวกันระหว่างฟันตัดกลางล่าง
• แถวโค้งของครอบฟันขากรรไกรบน (upper dental arch) ซ้อนทับครอบฟันขากรรไกรล่างไม่เกินหนึ่งในสาม
• ฟันตัดล่างเคลื่อนไปด้านหลังเล็กน้อย (เข้าไปในช่องปาก) เมื่อเทียบกับฟันตัดบน และฟันตัดบนเคลื่อนไปข้างหน้าเล็กน้อย
• ระหว่างฟันหน้าของขากรรไกรบนและล่างมีการสัมผัสระหว่างฟันตัดกับตุ่มเนื้อฟัน คือ ขอบฟันตัดของฟันหน้าล่างสัมผัสกับตุ่มเนื้อฟันบนของฟันตัดบน
• ฟันบนจะวางตำแหน่งโดยที่ครอบฟันเอียงออกด้านนอก และครอบฟันล่างจะเอียงเข้าหาช่องปาก
• ฟันกรามล่างและฟันกรามบนมาประกบกัน และพื้นผิวเคี้ยวของฟันกรามแต่ละซี่จะสัมผัสกับฟันที่อยู่ตรงข้ามกัน
• ไม่มีช่องว่างระหว่างฟัน

และตอนนี้ - ประเภทของการสบฟันผิดปกติ ซึ่งทันตแพทย์จัดฟันจะแยกแยะได้ ได้แก่ ดิสทัล มิดเซียล ลึก เปิด และสบฟันไขว้

การสบฟันผิดปกติแบบปลายยื่น (หรือขากรรไกรบนยื่น) สามารถสังเกตได้ง่ายจากฟันบนที่อยู่ข้างหน้ามากเกินไปและฟันแถวล่างที่ "ดันกลับ" เข้าไปในช่องปาก โครงสร้างของระบบฟันนี้เป็นอาการแสดงของขากรรไกรบนที่ขยายใหญ่ขึ้นหรือขากรรไกรล่างที่พัฒนาไม่เพียงพอ ในมนุษย์ อาการภายนอกของการสบฟันผิดปกติประเภทนี้คือ ใบหน้าส่วนล่างสั้นลง คางเล็ก และริมฝีปากบนยื่นออกมาเล็กน้อย

การสบฟันแบบกดทับตรงกลางจะทำให้ขากรรไกรล่างยื่นออกมามากกว่าขากรรไกรบนและเคลื่อนไปข้างหน้าพร้อมกับคาง (ในระดับที่แตกต่างกัน ตั้งแต่แทบมองไม่เห็นจนถึงขากรรไกรที่เรียกว่า "ขากรรไกรราชวงศ์ฮับส์บูร์ก" ซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของราชวงศ์นี้) การสบฟันแบบนี้เรียกอีกอย่างว่าขากรรไกรล่างยื่นหรือขากรรไกรล่างยื่น รวมถึงขากรรไกรถอยหลัง

การสบฟันลึก (deep incisor malocclusion) มีลักษณะเด่นคือมีการทับซ้อนกันอย่างมีนัยสำคัญของยอดฟันตัดขากรรไกรล่างกับฟันหน้าบน - ครึ่งหนึ่งหรือมากกว่านั้น ควรสังเกตว่าอาการภายนอกของการสบฟันผิดปกติดังกล่าวอาจเป็นการลดขนาดของบริเวณใบหน้าของศีรษะ (จากคางถึงแนวผม) เช่นเดียวกับริมฝีปากล่างที่หนาขึ้นเล็กน้อยราวกับว่าหันออกด้านนอก

การสบฟันผิดปกติในผู้ใหญ่สามารถเป็นแบบเปิดได้ ซึ่งต่างจากแบบอื่นตรงที่ฟันกรามทั้งสองซี่ไม่มีการปิดสนิทหรือปิดได้เกือบทั้งหมด และมีช่องว่างระหว่างพื้นผิวที่ใช้บดเคี้ยว หากปากของบุคคลนั้นเปิดเล็กน้อยตลอดเวลา ก็แทบจะแน่ใจได้ว่าบุคคลนั้นมีการสบฟันผิดปกติแบบเปิด

แต่การสบฟันไขว้ (vestibuloocclusion) จะสังเกตเห็นการเจริญเติบโตของขากรรไกรที่ไม่สมบูรณ์ที่ด้านหนึ่ง แต่ในขณะเดียวกัน การสัมผัสพื้นผิวการเคี้ยวของฟันกรามที่ไม่เหมาะสมอาจเกิดขึ้นได้ทั้งข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง ลักษณะภายนอกทั่วไปของการสบฟันดังกล่าวคือความไม่สมมาตรของใบหน้า

นอกจากนี้ ทันตแพทย์จัดฟันหลายๆ คนยังแยกการสบฟันผิดวิธีออกเป็นประเภทการสบฟันแบบถุงลมโป่งพอง (รูปแบบการสบฟันแบบถุงลมโป่งพองของฟันที่อยู่ด้านปลาย) ซึ่งขากรรไกรจะไม่ยื่นออกมาทั้งหมด แต่ยื่นเฉพาะส่วนกระดูกถุงลมของขากรรไกรซึ่งเป็นที่ตั้งของถุงลมเท่านั้น

ผลที่ตามมาจากการสบฟันผิดปกติ

ผลที่ตามมาของภาวะฟันผิดปกตินั้นมักปรากฏให้เห็นอย่างชัดเจนว่ากระบวนการเคี้ยวอาหาร โดยเฉพาะการสบฟันแบบเปิด อาจทำได้ยาก และสำหรับหลายๆ คน ระดับการบดอาหารในช่องปากไม่สอดคล้องกับความเข้มข้นที่เหมาะสมในการย่อยอาหาร ผลลัพธ์เชิงลบคือปัญหาในระบบทางเดินอาหาร

การสบฟันผิดปกติยังคุกคามอะไรอีก? ผลที่อาจเกิดขึ้นจากการสบฟันส่วนปลาย: แรงบดเคี้ยวบนฟันกระจายไม่เท่ากัน และส่วนใหญ่ตกไปที่ฟันหลัง ซึ่งจะทำให้สึกกร่อนและเสื่อมสภาพเร็วขึ้น

ผลที่ตามมาจากการสบฟันลึกคือเนื้อเยื่อฟันแข็งสึกกร่อนมากขึ้น ส่งผลให้ความสูงของการสบฟันลดลง การสบฟันที่น้อยลงจะ "ดึง" กล้ามเนื้อเคี้ยวให้ตึงเกินไป ซึ่งส่งผลต่อสภาพของข้อต่อขากรรไกรและขากรรไกรในที่สุด โดยข้อต่อขากรรไกรจะกรอบ เคี้ยว และบางครั้งก็เจ็บ และเมื่อเส้นประสาทถูกกดทับ อาจทำให้เกิดอาการปวดเส้นประสาทได้

นอกจากนี้ ยังมีการบาดเจ็บที่เพิ่มมากขึ้นกับเนื้อเยื่ออ่อนในช่องปาก เหงือก และลิ้น โดยการออกเสียงอาจผิดเพี้ยน หายใจหรือกลืนได้ยาก

การสบฟันผิดปกติส่งผลกระทบกับอะไรอีกบ้าง ตัวอย่างเช่น การทำฟันปลอมเพื่อแก้ไขการสบฟันผิดปกติ ซึ่งอาจทำไม่ได้เนื่องจากปัญหาฟันและโครงสร้างของขากรรไกรที่ปิดอยู่ ดังนั้นผู้เชี่ยวชาญด้านการทำฟันปลอมจะแนะนำผู้ป่วยที่มีการสบฟันผิดปกติอย่างรุนแรงให้กับทันตแพทย์จัดฟัน

อย่างไรก็ตาม ด้วยเหตุผลเดียวกัน นั่นคือ ความผิดปกติของระบบฟัน ทำให้การใส่รากฟันเทียมโดยมีการสบฟันที่ไม่ถูกต้องนั้นเป็นปัญหามากเช่นกัน อย่างไรก็ตาม หากระดับของขากรรไกรยื่นไม่มากนัก ก็อาจไม่มีอุปสรรคต่อการปลูกฟันเทียม

นอกจากนี้ ความผิดปกติของการสบฟันที่เด่นชัดมากและกองทัพ โดยเฉพาะอย่างยิ่งการให้บริการในกองกำลังทางอากาศหรือในกองเรือดำน้ำ ถือเป็นแนวคิดที่เข้ากันไม่ได้

[ 5 ], [ 6 ]

จะระบุภาวะการสบฟันผิดปกติได้อย่างไร?

อาการแสดงลักษณะสำคัญต่างๆ ได้อธิบายไว้ข้างต้น - ดูส่วนประเภทของความผิดปกติของการสบฟันและอาการต่างๆ แต่มีเพียงทันตแพทย์จัดฟัน เท่านั้น ที่สามารถระบุประเภทของความผิดปกติของการสบฟันได้อย่างถูกต้อง

ในทันตกรรมจัดฟันทางคลินิก รวมไปถึงศัลยกรรมใบหน้าและขากรรไกร ความผิดปกติในการสบฟันจะได้รับการยืนยันโดยอาศัยข้อมูลการส่องกล้อง (การศึกษารูปร่างของซุ้มฟัน) การใช้ไฟฟ้ากล้ามเนื้อโทโนมิเตอร์ (การกำหนดโทนของกล้ามเนื้อขากรรไกร) และการถ่ายภาพ MRI ของข้อต่อขากรรไกร

การประเมินตำแหน่งสัมพันธ์ของขากรรไกรเมื่อเทียบกับโครงสร้างกระดูกทั้งหมดของกะโหลกศีรษะจะดำเนินการโดยใช้การส่องกล้องด้วยแสงเอกซ์เรย์และเซฟาโลเมทรีแบบ 3 มิติด้วยคอมพิวเตอร์ ตัวกำหนดทางคลินิกยังรวมถึงการวิเคราะห์สัดส่วนของใบหน้า (ขนาดของมุมระหว่างจมูกกับริมฝีปาก อัตราส่วนของระยะห่างจากคางถึงจมูก ความสัมพันธ์ระหว่างริมฝีปากบนและล่าง) การกำหนดมุมของระนาบการสบฟัน เป็นต้น

การรักษาอาการฟันผิดปกติ

ในกรณีที่เกิดปัญหาเกี่ยวกับระบบทันตกรรม คงจะแม่นยำกว่าถ้าจะเรียกทางแก้ปัญหานี้ว่า การแก้ไขการสบฟันผิดปกติ

ดังนั้นจะทำอย่างไรหากการสบฟันผิดปกติเป็นปัญหาที่ร้ายแรงไม่เพียงแต่ในรูปลักษณ์ของบุคคลเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการทำงานหลักของฟัน นั่นคือการเคี้ยวด้วย คุณจำเป็นต้องติดต่อทันตแพทย์จัดฟัน อย่างไรก็ตาม ควรทราบไว้ว่าพวกเขาสามารถแก้ไขตำแหน่งของฟันแต่ละซี่หรือทั้งแถวฟันได้ แต่ในกรณีส่วนใหญ่ ไม่สามารถเปลี่ยนแปลงความผิดปกติของโครงสร้างกระดูกขากรรไกรได้

หลายๆ คนมีอาการผิดปกติจากการถูกกัดแบบใดแบบหนึ่ง แต่พวกเขาไม่เห็นความจำเป็นใดๆ เป็นพิเศษที่จะต้องรักษาอาการนี้เพื่อให้ตัวเองดูดีขึ้น ตัวอย่างเช่น ดาราที่ได้รับการยอมรับซึ่งมีการกัดที่ผิดวิธีแทบจะไม่ได้คิดถึงเรื่องนี้เลยและประสบความสำเร็จ มาเริ่มกันที่ข้อเท็จจริงที่ว่าทั้งคณะลูกขุนของเทศกาลภาพยนตร์เมืองคานส์ครั้งที่ 67 และสมาชิกของ European Film Academy ต่างยกย่องให้ทิโมธี สปอลล์ ชาวอังกฤษวัย 57 ปี เป็นนักแสดงชายยอดเยี่ยมแห่งโลกเก่าในปี 2014 สำหรับการแสดงที่ยอดเยี่ยมของเขาในบทบาทจิตรกรชาวอังกฤษ วิลเลียม เทิร์นเนอร์ ในภาพยนตร์เรื่อง "มิสเตอร์ เทิร์นเนอร์" นักแสดงผู้โดดเด่นคนนี้ซึ่งมีการกัดที่ผิดวิธีมีผลงานภาพยนตร์ถึง 50 เรื่อง

แม้ว่าดาราหลายคนที่มีปัญหาการสบฟันผิดปกติจะใส่เครื่องมือจัดฟันเพื่อจัดฟันที่เบี้ยวให้ตรงและมีรอยยิ้มอันโด่งดังของฮอลลีวูด (บริจิตต์ บาร์โดต์, คาเมรอน ดิแอซ, ทอม ครูซ ฯลฯ) แต่ในบรรดาดาราที่มีความสามารถที่ได้รับการยอมรับและชื่นชมแม้จะมีสัญญาณการสบฟันผิดปกติที่ชัดเจน เราสามารถเอ่ยชื่อคนดังหลายคนได้ เช่น หลุยส์ เดอ ฟูเนส, เฟรดดี้ เมอร์คิวรี, อลิซา ฟรอยด์ลิช, อาร์โนลด์ ชวาร์เซเน็กเกอร์, เควนติน ทารันติโน, ออร์แลนโด้ บลูม, เมลานี กริฟฟิธ, รีส วิทเทอร์สปูน, ซิกัวร์นีย์ วีเวอร์...

มาดูวิธีการรักษาฟันผิดปกติกันดีกว่า วิธีที่นิยมและแพร่หลายที่สุดคือการจัดฟัน

เครื่องมือจัดฟันสำหรับผู้มีปัญหาการสบฟันผิดปกติ

เครื่องมือจัดฟันเป็นอุปกรณ์จัดฟันที่ไม่สามารถถอดออกได้ ซึ่งช่วยจัดฟันให้เรียงตัวและแก้ไขความผิดปกติของการสบฟันโดยการเคลื่อนส่วนโค้งของฟันด้วยแรงคงที่ (ซึ่งความแรงและทิศทางนั้นจะมีการคำนวณอย่างแม่นยำโดยทันตแพทย์จัดฟัน)

ระบบจัดฟันทำจากโลหะ พลาสติก เซรามิก ฯลฯ โดยจะแบ่งตามตำแหน่งที่ยึดกับครอบฟันเป็น 2 ประเภท คือ แบบเวสติบูลาร์ (ติดตั้งที่ด้านหน้าของฟัน) และแบบลิ้น (ติดที่ด้านในของฟัน) กระบวนการจัดฟันจะอาศัยอาร์คไฟฟ้าพิเศษที่ยึดไว้ในร่องของเครื่องมือจัดฟัน กระบวนการนี้ใช้เวลาหนึ่งถึงสามปี และต้องมีการติดตามทางการแพทย์อย่างเป็นระบบ

ขั้นตอนสุดท้ายในการแก้ไขการสบฟันผิดปกติด้วยเครื่องมือจัดฟันควรเป็นขั้นตอนสุดท้ายเพื่อแก้ไขผลลัพธ์ที่ได้จากการจัดฟันให้เรียงตัวกัน ขั้นตอนนี้อาจใช้เวลานานหลายปี โดยประกอบด้วยการใช้แผ่นยึดฟันแบบถอดได้หรือไม่ได้พร้อมส่วนโค้งโลหะหรือพลาสติกที่ยึดไว้บนพื้นผิวด้านในของฟัน นอกจากนี้ ยังใช้เครื่องมือจัดฟันอื่นๆ อีกด้วย

ผู้เชี่ยวชาญระบุว่าเครื่องมือจัดฟันมีประสิทธิภาพสูงสุดในผู้ป่วยที่มีฟันยื่น อย่างไรก็ตาม อาจเกิดการสบฟันผิดปกติหลังจัดฟันได้ เนื่องจากเครื่องมือจัดฟันไม่คงรูปเพียงพอหรือคำนวณและติดตั้งโครงสร้างฟันไม่ถูกต้อง

เครื่องมือจัดฟันสำหรับฟันผิดปกติ โดยเฉพาะฟันซี่ปลาย มักจะติดตั้งหลังจากถอนฟันสองซี่ในแถวฟันบนเพื่อลดขนาดของฟัน เพื่อหลีกเลี่ยงการถอนฟัน ผู้ป่วยวัยรุ่นจะใช้เครื่องมือแก้ไขการสบฟันแบบเฉพาะสำหรับฟันซี่ปลาย ได้แก่ Twin Fjrce, Herbst, Forsus, Sabbah spring (SUS) หลักการของการทำงานนั้นขึ้นอยู่กับการเคลื่อนตัวขึ้นและลงของกระดูกขากรรไกรในโพรงกลีโนอิดของข้อต่อขากรรไกร ส่งผลให้ระดับการยื่นไปข้างหน้าของขากรรไกรล่างได้รับการแก้ไข

เครื่องมือจัดฟันสำหรับเด็กที่ฟันไม่สบกันสามารถติดตั้งได้หลังจากเปลี่ยนฟันน้ำนมด้วยฟันแท้เท่านั้น ไม่มีข้อจำกัดด้านอายุสำหรับผู้ใหญ่ อย่างไรก็ตาม ไม่ควรติดตั้งเครื่องมือจัดฟันในกรณีของโรคหลอดเลือดหัวใจในระยะเสื่อม เช่น โรคภูมิคุ้มกัน โรคกระดูกพรุน โรคต่อมไทรอยด์ เบาหวาน วัณโรค เนื้องอกร้าย โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ และ HIV

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

การแก้ไขการสบฟันผิดปกติ: หมวกครอบฟัน วีเนียร์ แผ่นกัดฟัน สกรู

อุปกรณ์ป้องกันช่องปากแบบถอดได้เป็นแผ่นรองโพลียูรีเทนที่ออกแบบมาเพื่อให้ฟันเรียงตัวกัน อุปกรณ์ป้องกันช่องปากควรทำแยกชิ้นตามการคำนวณของทันตแพทย์จัดฟัน ในกรณีนี้ อุปกรณ์จะใช้งานได้เนื่องจากต้อง "พอดี" กับฟันและแรงกดในทิศทางที่ถูกต้อง ควรเปลี่ยนอุปกรณ์ป้องกันช่องปากใหม่ทุก ๆ สองเดือน โดยขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่เปลี่ยนไปของฟัน อย่างไรก็ตาม อุปกรณ์ป้องกันช่องปากไม่สามารถแก้ไขการสบฟันทั้งด้านปลาย ตรงกลาง และลึกได้

วีเนียร์มีประโยชน์น้อยมากสำหรับฟันที่สบกันผิดปกติ เนื่องจากจุดประสงค์คือเพื่อฟื้นฟูฟันหน้า ไม่ใช่เพื่อแก้ไขการสบฟัน แม้ว่าทันตแพทย์จะอ้างว่าวีเนียร์จะช่วย "ซ่อนข้อบกพร่องในการสบฟันเล็กน้อย เช่น ฟันเก" แต่ก็มีความแตกต่างอย่างมากระหว่าง "ซ่อน" และ "แก้ไข" นอกจากนี้ วีเนียร์คอมโพสิตไม่ทนทานเป็นพิเศษ และวีเนียร์เซรามิกมีราคาแพง และในทั้งสองกรณี คุณจะต้องกรอเคลือบฟันออกจากฟัน

อย่างไรก็ตาม แผ่นปิดปากและฟันเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับอาการสบฟันผิดปกติในเด็ก เช่น การสบฟันลึก แผ่นปิดปากและฟันยื่น แผ่นปิดปากและฟันยื่นสามารถถอดออกได้ (เพื่อให้การสบฟันที่ได้รับการแก้ไขคงที่ โดยใส่ไว้ตอนกลางคืนและบางช่วงของวัน) และไม่สามารถถอดออกได้ (เพื่อปรับตำแหน่งแผ่นปิดปากและฟันยื่นเพื่อแก้ไขการสบฟันลึก) แผ่นปิดปากและฟันยื่นจะติดตั้งบนฟันโดยใช้ตัวล็อก แผ่นปิดปากและฟันยื่นจะกดทับฟันและช่วยให้ฟันเคลื่อนตัวได้ตามต้องการ

การสบฟันไขว้เป็นงานที่ซับซ้อนสำหรับทันตแพทย์จัดฟัน ซึ่งต้องขยายส่วนโค้งของขากรรไกรบน ขยับฟันบางซี่ แล้วจึงปรับตำแหน่งของแถวฟันให้คงที่ เพื่อจุดประสงค์นี้ จึงใช้เครื่องมือจัดฟันและสกรูที่ทำงานบนหลักการเชิงกล ได้แก่ เครื่องมือมุมหรือ Ainsworth เครื่องมือที่มีสปริง Coffin สกรูสปริง Hausser สกรู Philippe clasp สกรูขยาย Planas สกรู Muller arc เป็นต้น

[ 10 ]

การรักษาทางศัลยกรรมสำหรับฟันผิดปกติ

การแก้ไขการสบฟันผิดปกติด้วยการผ่าตัดสามารถทำได้ในกรณีที่ระบบทันตกรรมมีความผิดปกติอย่างรุนแรง ซึ่งเกี่ยวข้องกับการเบี่ยงเบนของโครงสร้างทางกายวิภาคของกระดูกขากรรไกรของกะโหลกศีรษะและส่วนโค้งของฟัน ตัวอย่างเช่น ศัลยแพทย์ด้านใบหน้าและขากรรไกรสามารถตัดกระดูกขากรรไกรล่างบางส่วนออกหรือสร้างให้มีขนาดที่เหมาะสมได้โดยใช้การสร้างกระดูกใหม่โดยตรง

แต่ส่วนใหญ่แล้วศัลยแพทย์จัดฟันจะใช้มีดผ่าตัดเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพของเครื่องมือจัดฟัน ก่อนที่จะติดตั้งเครื่องมือ การผ่าตัดเปิดช่องเหงือก (compactoosteotomy) จะทำโดยการเจาะเนื้อเยื่อกระดูกของเหงือกที่บริเวณเหนือรากฟัน เพื่อกระตุ้นการเผาผลาญภายในเซลล์ในเนื้อเยื่อกระดูกของช่องฟันและเร่งกระบวนการแก้ไขการสบฟันในผู้ป่วย