โรคไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลัน

โดยโรคไส้ติ่งอักเสบเป็นนัยหมายถึงระยะเริ่มแรกของการเปลี่ยนแปลงในชั้นเยื่อเมือกของภาคผนวก ในกรณีนี้การอักเสบมีลักษณะส่วนใหญ่เป็นผิวเผินซึ่งหมายความว่าจะไม่ส่งผลกระทบต่อเนื้อเยื่อลึก แต่จะพัฒนาขึ้นในเซลล์ของเยื่อบุผิว

[1]

ระบาดวิทยา

ตามสถิติโรคนี้ในสาขาการผ่าตัดเป็นหนึ่งในที่พบมากที่สุด (ประมาณ 90%) ระยะเริ่มแรกใช้เวลาประมาณ 12 ชั่วโมง หลังจากโรคเปลี่ยนเป็นไส้ติ่งเสมหะ โรคเกิดขึ้นโดยไม่คำนึงถึงอายุของผู้ป่วย ไส้ติ่งอักเสบวินิจฉัยได้ในเด็กเล็ก ๆ

[2], [3]

ปัจจัยเสี่ยง

ยาสมัยใหม่ไม่สามารถให้คำตอบที่แน่นอนได้ว่าทำไมโรคนี้เกิดขึ้น อย่างไรก็ตามผู้เชี่ยวชาญระบุจำนวนของทฤษฎีที่อธิบายถึงสาเหตุของโรคไส้ติ่งอักเสบตาแดง:

• ทฤษฎีเชิงกลระบุว่าพยาธิวิทยาเกิดขึ้นจากการอุดตันของต่อมน้ำด้วยเนื้องอกปรสิตหรืออุจจาระของอวัยวะที่เป็นส่วนโค้งงอหรือมี adhesions ในบริเวณหน้าท้อง เป็นผลให้กระบวนการลบเนื้อหาจากกระบวนการนี้เป็นเรื่องยาก การอุดตันนำไปสู่ความดันที่เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญภายในกระบวนการและกระตุ้นให้เกิดการอักเสบของเยื่อเมือก;
• แพ้ ตามทฤษฎีการแพ้ของชนิดที่ 3 และ 4 ทำให้เกิดการอักเสบของกระบวนการ ฟังก์ชั่นการป้องกันของผนังด้านในลดลงและสารพิษหรือสารติดต่อสามารถแทรกซึมเข้าไปในนั้น
• ติดเชื้อ ทฤษฎีเป็นบิตเช่นเดียวกล เธอบอกว่าเริ่มมีอาการอักเสบเกี่ยวข้องกับเชื้อโรคติดต่อ;
• ทฤษฎีหลอดเลือดบอกว่าการอักเสบเกิดขึ้นจากการบาดเจ็บที่เส้นเลือดของต่อมโดย vasculitis ระบบ;
• ทฤษฎีทางเดินอาหาร ตามทฤษฎีนี้ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าสาเหตุของการพัฒนาของพยาธิวิทยาคือการบริโภคเนื้อสัตว์ที่มากเกินไปรวมถึงการขาดใยอาหารและเส้นใยในอาหารประจำวัน นี้นำไปสู่การรบกวนในทางเดินของอาหารผ่านลำไส้

ปัจจัยเสี่ยงหลัก ได้แก่ นิสัยที่ไม่ดีความก้าวหน้าของโรคติดเชื้อทุพโภชนาการ dysbiosis การบาดเจ็บในช่องท้อง

[4], [5], [6]

กลไกการเกิดโรค

เนื่องจากกระเพาะไส้ติ่งอักเสบเป็นกระเพาะปัสสาวะอักเสบแบบผิวเผินมีการแทรกซึมเม็ดสีเม็ดเลือดขาวอยู่เฉพาะในเยื่อเมือกของภาคผนวก ในขั้นตอนแรกความรู้สึกเจ็บปวดเกิดขึ้นในบริเวณใกล้เคียงกับสะดือ อย่างไรก็ตามสามารถโยกย้าย

หลังจากไม่กี่ชั่วโมงพวกเขาจะอยู่ในด้านขวาพวกเขาสามารถให้เข้าไปในทวารหนัก ขณะเดินหรือพยายามหันไปทางซ้ายอาการปวดจะทวีความรุนแรงมากขึ้น

ถึงวันที่สาเหตุของโรคยังไม่เข้าใจ เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าเชื้อโรคนั้นเป็นไวรัสและแบคทีเรียต่างๆที่อยู่ในกระบวนการนั้นเอง ในเด็กไส้ติ่งอักเสบสามารถเกิดขึ้นได้ภายใต้อิทธิพลของการบุกรุกของหนอนพยาธิ

[7],

อาการ โรคไส้ติ่งอักเสบจากตับอ่อน

ลักษณะอาการของโรคมีความคล้ายคลึงกันมากกับ pathologies อื่น ๆ ในช่องท้อง เนื่องจากมีตำแหน่งหลายแห่งในภาคผนวก การมีหรือไม่มีภาวะแทรกซ้อนและสภาพทั่วไปของผู้ป่วยเป็นเรื่องสำคัญ อย่างไรก็ตามแพทย์ระบุจำนวนอาการที่ช่วยในการรับไส้ติ่งอักเสบ 

สัญญาณแรกของโรค:

• ความเจ็บปวด นี่คืออาการเบื้องต้นที่ไม่สามารถละเลยได้ บ่อยครั้งที่การแปลความเจ็บปวดเกิดขึ้นที่ด้านขวาหรือใกล้กับบริเวณสะดือ มันน่าปวดหัวและวาดตัวอักษร หากความรู้สึกเจ็บปวดแพร่กระจายไปยังโพรงในช่องท้องทั้งหมดหลังจากประมาณ 8-1 ชั่วโมงพวกเขาเริ่มที่จะ จำกัด วงด้านขวา
• อุณหภูมิร่างกายสูงท้องผูกหรือท้องร่วง อาการเหล่านี้เกิดขึ้นในกรณีของความก้าวหน้าของโรค;
• อาเจียน, ปากแห้ง;
• ความอ่อนแอ

เมื่ออาการแรกปรากฏขึ้นผู้ใหญ่สามารถปรึกษาผู้เชี่ยวชาญได้ทันที ยากมากกับเด็กเล็ก หากทารกไม่แยแสไม่ได้เล่นเด็กจืดจางอุณหภูมิของเขาเพิ่มขึ้นและเขามักจะสัมผัสกับหน้าท้องของเขามีความจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์

การวินิจฉัยทันเวลาจะช่วยหลีกเลี่ยงผลกระทบที่ไม่สามารถแก้ไขได้

[8], [9],

ขั้นตอน

ขึ้นอยู่กับการละเลยของพยาธิวิทยาไส้ติ่งอักเสบมี 4 ขั้นตอนหลัก:

1. ไส้ติ่งอักเสบ Catarrhal นี่เป็นขั้นตอนแรกที่โรคปรากฏตัวในตอนเย็นหรือตอนกลางคืน มีอาการปวดท้องในกระเพาะอาหาร หลังจากนั้นไม่นานอาเจียนอาจเกิดขึ้น อาการแรกคล้ายกับโรคกระเพาะ ภายในไม่กี่ชั่วโมงความเจ็บปวดจะเคลื่อนไปทางด้านขวา เมื่อผู้ป่วยกดลงอาการปวดจะปวด แต่ช่องท้องก็อ่อน ระยะนี้ใช้เวลาประมาณ 12 ชั่วโมง นี่คือช่วงเวลาที่ดีที่สุดสำหรับการดำเนินงาน อย่างไรก็ตามผู้ป่วยมักจะไปโรงพยาบาลมากในภายหลัง;
2. ไส้ติ่งตับอักเสบ (24 ชั่วโมง) ปวดจะกลายเป็นจังหวะ, เพิ่มอัตราการเต้นหัวใจ, อุณหภูมิของร่างกายไม่เกิน 38 ° ในการตรวจสอบผู้เชี่ยวชาญสังเกตความตึงเครียดทางด้านขวาของช่องท้อง
3. ไส้ติ่งอักเสบ จุดเริ่มต้นของขั้นตอนนี้ตรงกับวันที่สองหรือสามถ้าคนไม่ได้มีเวลาติดต่อกับสถานพยาบาลตามเวลา เนื่องจากความจริงที่ปลายประสาทของภาคผนวกเริ่มตายความเจ็บปวดไม่แข็งแรงมากนัก ท้องจะบวมอุณหภูมิของร่างกายลดลงอย่างรวดเร็ว (น้อยกว่า 36 ° C) อาการปวดที่รุนแรงเกิดขึ้นเฉพาะในระหว่างการเปิดโปง
4. ไส้ติ่งอักเสบ ใกล้ถึงจุดสิ้นสุดของวันที่สามผ่านรูปรากฏในผนังของภาคผนวก ในกรณีนี้คนที่มีประสบการณ์ความเจ็บปวดที่ไม่หยุดยั้งที่แข็งแกร่งมาก ท้องอืดท้องเฟ้อสามารถมองเห็นได้ โล่ประกาศเกียรติคุณในลิ้นจะได้สีน้ำตาลเข้ม

[10], [11]

รูปแบบ

ยาแผนปัจจุบันแบ่งประเภทของโรคได้หลายประเภท:

• ไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลัน พยาธิชื่อดังกล่าวเป็นเพราะกระบวนการอักเสบอย่างรวดเร็ว พันธุ์นี้เป็นที่นิยมมากที่สุด เป็นรูปแบบหลักของพยาธิวิทยาและเกิดขึ้นในผู้ป่วยโดยไม่คำนึงถึงอายุหรือเพศ ภาคผนวกอุดตันกับน่องร่างกายหรือปรสิต เป็นผลให้เกิดการอักเสบพร้อมกับปวดที่ปวดในช่องท้องลดลง;
• โรคไทรอยด์ตับอักเสบรอง การโจมตีของโรคเป็นผลมาจากการเปลี่ยนกระบวนการอักเสบจากอวัยวะภายในที่ติดเชื้ออื่น ๆ การพัฒนาพยาธิวิทยาอาจได้รับผลกระทบจากแผลในกระเพาะอาหารการอักเสบของถุงน้ำดีโรคทางเดินปัสสาวะอักเสบโรคทางเดินอาหารในลำไส้ใหญ่และลำไส้เล็กโรคลำไส้ใหญ่เรื้อรัง ปรากฏการณ์นี้อธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าภาคผนวกเป็นอวัยวะที่มีภูมิคุ้มกัน

ถ้าโรคได้รับการตรวจพบในขั้นตอนปลายหรือหากการรักษาไม่ถูกต้องก็อาจนำไปสู่ผลกระทบที่ไม่สามารถแก้ไขได้และภาวะแทรกซ้อน: เยื่อบุช่องท้อง, เลือดออกภายในแบคทีเรียการยึดเกาะ

[12], [13]

การวินิจฉัย โรคไส้ติ่งอักเสบจากตับอ่อน

เมื่อมีการร้องเรียนเกี่ยวกับอาการปวดที่ด้านขวาแพทย์จะทำการตรวจ วิธีนี้ช่วยในการตรวจสอบการมีหรือไม่มีการอักเสบของภาคผนวก เมื่อกดที่บริเวณอุ้งเชิงกรานคนจะมีอาการปวดมากขึ้นซึ่งจะรุนแรงขึ้นในระหว่างการฉีกขาดออกจากมือ มีหลายจุดที่ช่วยให้คุณวินิจฉัยไส้ติ่งได้

นอกจากนี้ผู้เชี่ยวชาญยังใช้วิธีการที่มีประสิทธิภาพหลายอย่าง:

1. อาการ Sitkovsky - การเกิดขึ้นของความเจ็บปวดอย่างรุนแรงเมื่อพยายามที่จะหันไปทางด้านซ้าย;
2. อาการของการพาย มันเกิดขึ้นในการโจมตีรุนแรงของความเจ็บปวดอันเป็นผลมาจากการบีบเครื่องหมายทวิภาค
3. อาการของมอสโก มันหมายถึงการขยายเล็กน้อยของนักเรียนในสายตาขวา

นอกจากนี้ผู้ป่วยจะต้องผ่านปัสสาวะและเลือดไปทดสอบ ตามผลของพวกเขาเป็นไปได้ที่จะตรวจสอบการปรากฏตัวของกระบวนการอักเสบในร่างกาย

เพื่อสร้างการวินิจฉัยที่ถูกต้องเครื่องมือวินิจฉัยจะดำเนินการ ประกอบด้วย:

• รังสีเอกซ์;
• การตรวจอัลตราซาวนด์
• การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์
• รถไฟฟ้าใต้ดิน MRT

การตรวจสอบเชิงบรรณาธิการมีประสิทธิภาพมากที่สุด ช่วยให้สามารถตรวจสอบความถูกต้องของการอักเสบของต่อมน้ำได้อย่างรวดเร็ว 100% ในเวลาที่สั้นที่สุด

[14], [15], [16]

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

นอกจากนี้ด้วยอาการแรกของไส้ติ่งอักเสบมีความจำเป็นต้องดำเนินการวินิจฉัยที่แตกต่างกัน โรคนี้แตกต่างกับ: ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน, โรคกระเพาะลำไส้อักเสบ, แผลพุพอง, โรคถุงน้ำดี, อาการจุกเสียดไต, pyelonephritis นอกจากนี้พยาธิวิทยายังมีอาการร่วมกับการตั้งครรภ์นอกมดลูกและโรครังไข่ การทดสอบเพิ่มเติมช่วยในการวินิจฉัยที่ถูกต้อง

การรักษา โรคไส้ติ่งอักเสบจากตับอ่อน

กรณีของการร้องเรียนของความเจ็บปวดในด้านขวาของเขาและสงสัยว่าผู้ป่วยไส้ติ่งอักเสบเป็นที่ยอมรับหอผู้ป่วยศัลยกรรม หลังจากที่เขาได้รับการวินิจฉัยก็สามารถจะเตรียมไว้สำหรับการดำเนินการในกรณีฉุกเฉิน โดยมีจุดประสงค์ในการป้องกันยาปฏิชีวนะยา.

กระบวนการบำบัดประกอบด้วยการผ่าตัดและระยะเวลาการฟื้นฟูหลังจากการถือครองของ.

การผ่าตัดรักษาจะดำเนินการในหลายวิธี:

• laparotomy;
• laparoscopically วิธีนี้เป็นวิธีที่พบมากที่สุดและปลอดภัยสำหรับผู้ป่วย;
• .

В.

7-10.

การป้องกัน

เนื่องจากสาเหตุของการพัฒนาของโรคไม่ได้รับการยอมรับอย่างเต็มที่ผู้เชี่ยวชาญยังไม่พัฒนามาตรการป้องกันที่มีประสิทธิภาพ ในกรณีนี้แพทย์ขอแนะนำไม่ให้ใช้แอลกอฮอล์เลิกสูบบุหรี่และปฏิบัติตามโภชนาการที่เหมาะสม จำเป็นที่จะต้องกินอาหารเพื่อสุขภาพอิ่มตัวด้วยวิตามินและเกลือแร่ นอกจากนี้โภชนาการที่เหมาะสมจะช่วยเสริมสร้างร่างกายไม่เพียง แต่ผู้ใหญ่ แต่ยังเด็ก นี้จะช่วยในการหลีกเลี่ยงการพัฒนาของโรคต่างๆ

ยังไม่รบกวนการออกกำลังกายเป็นประจำ ก็เพียงพอที่จะออกกำลังกายตอนเช้าทุกวัน

กฎเหล่านี้จะช่วยให้ระบบประสาทระบบภูมิคุ้มกันและหัวใจเป็นปกติ ในกรณีที่มีโรคเรื้อรังควรเฝ้าระวังร่างกายของคุณอย่างละเอียดและดูผู้เชี่ยวชาญเพื่อให้เกิดความสงสัยเกี่ยวกับไส้ติ่งอักเสบน้อยที่สุด

[17], [18], [19], [20], [21]