ท่อนำไข่อักเสบมีหนอง

ท่อนำไข่อักเสบเฉียบพลันมีหนอง มักเกิดจากสาเหตุเฉพาะเจาะจง ไม่ค่อยเกิดจากสาเหตุอื่น มักเกิดจากหนองใน

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

อาการของท่อนำไข่อักเสบมีหนอง

ส่วนใหญ่มักจะเริ่มด้วยอาการมีไข้สูงเฉียบพลัน บางครั้งก็มีอาการหนาวสั่น ปวดท้องน้อย ตกขาวเป็นหนองมาก และปวดเวลาปัสสาวะ

อาการทางคลินิกทางอ้อมที่บ่งชี้ถึงความเป็นไปได้ของการติดเชื้อหนองในมีข้อมูลประวัติดังนี้:

• การเกิดอาการเริ่มแรก (การตกขาวผิดปกติ, อาการปัสสาวะลำบาก) ในช่วงเวลาสั้นๆ หลังจากเริ่มมีกิจกรรมทางเพศ, การแต่งงานใหม่, การมีเพศสัมพันธ์แบบชั่วคราว
• การมีหนองในของสามีในปัจจุบันหรือในอดีต;
• การมีภาวะปากมดลูกอักเสบ ท่อปัสสาวะอักเสบ หรือต่อมน้ำเหลืองโตอักเสบร่วมด้วย

ในกรณีที่ไม่สามารถระบุสาเหตุโดยตรงของอาการอักเสบเฉียบพลันได้ ประวัติการรักษาของผู้ป่วยจะระบุถึงอาการอักเสบเรื้อรังที่กลับมาเป็นซ้ำของส่วนต่อพ่วง

ในไม่ช้า ผู้ป่วยจะเริ่มมีอาการของพิษหนอง (อ่อนแรง หัวใจเต้นเร็ว ปวดกล้ามเนื้อ ปากแห้ง) และมีภาวะอาหารไม่ย่อย อารมณ์และประสาทผิดปกติ และอาการผิดปกติทางการทำงานของร่างกายร่วมด้วย

ท่อนำไข่อักเสบมีหนอง - อาการ

การวินิจฉัยโรคท่อนำไข่อักเสบมีหนอง

การตรวจภายในช่องคลอดของผู้ป่วยท่อนำไข่อักเสบแบบมีหนองเฉียบพลันนั้น ไม่สามารถรับข้อมูลที่ชัดเจนได้เสมอไป เนื่องจากมีอาการปวดแปลบๆ และกล้ามเนื้อหน้าท้องตึงจนรู้สึกไม่สบาย อย่างไรก็ตาม อาการที่พบได้บ่อยที่สุดคือ ปวดเมื่อขยับปากมดลูก ตรวจพบการแข็งตัวของเนื้อเยื่อหรือคลำได้เป็นก้อนเล็กๆ ที่มีรูปร่างไม่ชัดเจนในบริเวณของส่วนต่อขยาย รวมทั้งรู้สึกไวเมื่อคลำบริเวณส่วนต่อขยายด้านข้างและด้านหลัง

เชื่อกันว่าเกณฑ์ของอาการอักเสบเฉียบพลันของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานคือ อุณหภูมิที่สูงขึ้น ESR ที่สูงขึ้น และการปรากฏของโปรตีน C-reactive

การวินิจฉัยภาวะท่อนำไข่อักเสบเฉียบพลันเป็นหนองควรอาศัยการระบุอาการบ่งชี้ 3 ประการต่อไปนี้:

• อาการปวดท้อง;
• ความรู้สึกไวในการขยับปากมดลูก
• ความรู้สึกไวในบริเวณส่วนต่อพ่วงร่วมกับอาการเพิ่มเติมอย่างน้อยหนึ่งอย่างต่อไปนี้:
  • อุณหภูมิเกิน 38 องศา;
  • เม็ดเลือดขาวสูง (มากกว่า 10,500)
  • หนองที่ได้จากการเจาะบริเวณฟอร์นิกซ์หลัง
  • การมีภาวะอักเสบในระหว่างการตรวจโดยใช้มือสองข้างหรืออัลตราซาวนด์
  • ESR>15มม./ชม.

ท่อนำไข่อักเสบมีหนอง - การวินิจฉัย

[ 6 ]

การรักษาโรคท่อนำไข่อักเสบเป็นหนอง

หลักการเชิงกลยุทธ์ต่อไปนี้มีความสำคัญพื้นฐาน: สำหรับอาการอักเสบเป็นหนองในทุกรูปแบบ การรักษาสามารถทำได้เฉพาะแบบซับซ้อน อนุรักษ์นิยม-ผ่าตัด ประกอบด้วย:

• การเตรียมตัวก่อนผ่าตัด;
• ปริมาณการผ่าตัดที่ทันเวลาและเพียงพอ
• การรักษาหลังการผ่าตัดอย่างเข้มข้น

การเตรียมการก่อนผ่าตัดในผู้ป่วยที่เป็นโรคท่อนำไข่อักเสบเป็นหนอง ควรมีจุดมุ่งหมายเพื่อบรรเทาอาการอักเสบเฉียบพลันและระงับการรุกรานของเชื้อก่อโรค ดังนั้น การบำบัดด้วยยาสำหรับโรคท่อนำไข่อักเสบเป็นหนองจึงเป็นการรักษาพื้นฐานและประกอบด้วยส่วนประกอบหลายประการ

ท่อนำไข่อักเสบมีหนอง - การรักษา