^

สุขภาพ

A
A
A

จะรับรู้โรคจิตเภทจากพฤติกรรมได้อย่างไร?

 
บรรณาธิการแพทย์
ตรวจสอบล่าสุด: 18.05.2024
 
Fact-checked
х

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้

หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

ยาแผนปัจจุบันไม่สามารถรักษาโรคนี้ได้ นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าจนถึงขณะนี้กลไกของการพัฒนายังคงปกคลุมไปด้วยความลึกลับแม้กระทั่งปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดการปรากฏตัวของอาการของโรคจิตเภทในการปรากฏตัวของความบกพร่องทางพันธุกรรมยังคงเป็นปริศนา ในทางปฏิบัติแล้วไม่มีความเกี่ยวข้องกับอายุ เพศ และอิทธิพลภายนอก โรคนี้สามารถแสดงออกได้ในที่เดียวกัน และครึ่งหนึ่งของเด็กที่มีทั้งพ่อและแม่ป่วย (ใคร ๆ ก็สามารถจินตนาการถึงปากน้ำของครอบครัวดังกล่าวซึ่งเป็นตัวสร้างความเครียดอย่างต่อเนื่อง ) มีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์ตลอดชีวิต

นับตั้งแต่ทศวรรษ 1960 เป็นต้นมา การค้นพบยารักษาโรคประสาทได้ช่วยชะลอการเกิดอาการเชิงลบในผู้ป่วยส่วนใหญ่ และในประมาณ 30-40% ของกรณีทั้งหมดก็สามารถบรรเทาอาการได้ในระยะยาวหรือถาวร (ขึ้นอยู่กับการดูแลและสนับสนุนทางการแพทย์ การบำบัดด้วยยา) อย่างไรก็ตามผู้ป่วยไม่สามารถฟื้นตัวได้อย่างสมบูรณ์เนื่องจากการถอนยาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทมักจะเต็มไปด้วยอาการกำเริบ - พฤติกรรมเฉพาะในโรคจิตเภทจะกลับมาอีกครั้งโดยไม่คำนึงถึงระยะเวลาในการใช้ยา[1]-[2]

ลักษณะเฉพาะทางพฤติกรรมของโรคจิตเภทนั้นถูกกำหนดโดยสถานการณ์ของการพัฒนาของโรค โรคทางจิตเวชทั้งหมดแสดงออกโดยการพัฒนาแบบย้อนกลับการลดทอนลักษณะบุคลิกภาพ ในโรคจิตเภทมีการแบ่งบุคลิกภาพทั้งหมดออกเป็นส่วน ๆ ซึ่งสูญเสียความสัมพันธ์ซึ่งกันและกัน (ชื่อของโรคนี้พูดถึงการแยกทางสติปัญญา) จากนั้นการถดถอยของชิ้นส่วนที่เกิดขึ้นก็เริ่มขึ้นและบางครั้งก็ไม่สม่ำเสมอและมีคุณสมบัติทางพฤติกรรมที่เกี่ยวข้องกับความเสื่อมโทรมของชิ้นส่วนบุคลิกภาพส่วนบุคคล[3]

สัญญาณแรกของโรคจิตเภทในสตรีและผู้ชาย พฤติกรรม

กรณีส่วนใหญ่เกิดในผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาว โดยผู้ชายจะป่วยเร็วกว่าผู้หญิงหลายปี[4]

ไม่มีความผิดปกติทางพฤติกรรมก่อนเกิดโรคซึ่งสามารถทำนายการพัฒนาของโรคจิตเภทได้ในอนาคต ก่อนที่จะปรากฏสัญญาณที่ชัดเจนของพยาธิวิทยาทางจิตพฤติกรรมของบุคคลอาจสังเกตลักษณะเฉพาะบางอย่างได้ - การแยกตัว, ความอยากเหงา, การยึดมั่นในกิจกรรมบางอย่างมากเกินไป, เหตุผลที่ไร้ผล, ทัศนคติที่ไม่ระมัดระวังต่อการศึกษา, การปรากฏตัว อย่างไรก็ตาม อาการเหล่านี้ไม่มีความรุนแรงของความผิดปกติของคลื่นความถี่จิตเภท และมีอยู่ในคนจำนวนมากที่ไม่เคยเป็นโรคจิตเภทเลย น่าเสียดายที่ไม่มีจิตแพทย์คนใด แม้แต่ผู้ที่มีประสบการณ์มากที่สุด ก็สามารถทำนายการพัฒนาของโรคจิตเภทได้เพียงแค่มีสิ่งแปลกประหลาดบางอย่างเท่านั้น

พฤติกรรมของผู้ป่วยผู้ใหญ่ไม่มีความแตกต่างระหว่างเพศและอายุที่ชัดเจน ยกเว้นในเด็กจะมีลักษณะเฉพาะบางประการ เนื่องจากโรคนี้ปรากฏตัวบ่อยขึ้นตั้งแต่อายุยังน้อย สัญญาณแรกจึงมักเกิดขึ้นพร้อมกับวิกฤตในวัยแรกรุ่นซึ่งมีอยู่ในความปรารถนาที่จะเป็นอิสระและการปฏิเสธอำนาจที่เกี่ยวข้อง การค้นหาความหมายของชีวิตและความหลงใหลในคำสอนเชิงปรัชญาต่างๆ ดังนั้นระยะเริ่มต้นของโรคจึงค่อนข้างที่จะ "มองเห็น" ได้ มีเพียงโรคจิตเฉียบพลันและชัดเจนเกินไปเท่านั้นที่ดึงดูดความสนใจ หากโรคดำเนินไปอย่างช้าๆ บางครั้งก็อาจล่าช้าไปบ้าง

อย่างไรก็ตาม ก็สามารถเข้าใจสัญญาณบางอย่างได้ สาระสำคัญของโรคคือการแตกแยกของจิตใจ กล่าวคือ การสูญเสียการเชื่อมโยงระหว่างลักษณะบุคลิกภาพของแต่ละบุคคล โดยการรักษาสติปัญญา ความจำ และทักษะไว้อย่างสมบูรณ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเริ่มต้นของโรค ในผู้ป่วยโรคจิตเภท ความรู้สึกและอารมณ์แสดงออกโดยไม่ขึ้นอยู่กับสิ่งเร้าภายนอก ไม่เกี่ยวข้องกับสถานการณ์ปัจจุบันหรือความสนใจส่วนตัวแต่อย่างใด และสิ่งเดียวกันนี้เกิดขึ้นกับการคิดและการทำงานของสมองประเภทอื่น ๆ ฟังก์ชั่นทั้งหมดยังคงอยู่ - บุคคลคิดพูดฟังหัวเราะหรือร้องไห้ แต่ไม่มีการกระทำเหล่านี้ร่วมกันจากมุมมองของคนที่มีสุขภาพแข็งแรง นอกจากนี้พฤติกรรมแปลก ๆ โดยเฉพาะในระยะเริ่มแรกของโรคจะสังเกตได้เฉพาะคนที่รู้จักผู้ป่วยดีเท่านั้น คนนอกอาจมองว่าแปลกก็ได้[5]

เมื่อวินิจฉัยโรคจิตเภทระยะเริ่มแรก ผู้เชี่ยวชาญจะพยายามระบุความผิดปกติที่เกิดจากความยากในการตีความสัญญาณจากภายนอก ผู้ป่วยหยิบมันขึ้นมา แต่การรับรู้ของเขากระจัดกระจายและการรวมกันของการได้ยินภาพสัมผัสและการเคลื่อนไหวจากสภาพแวดล้อมภายนอกนั้นไม่สามารถเข้าใจได้อีกต่อไปสำหรับเขา การรับรู้ที่ซับซ้อนของผู้ป่วยหายไป ทำให้เขาต้องซึมซับความเป็นจริงโดยรอบในรูปแบบใหม่ ซึ่งสะท้อนให้เห็นจากการแสดงออกทางสีหน้า คำพูด และการกระทำ ซึ่งไม่เพียงพอต่อสถานการณ์ปัจจุบัน

การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมเกิดขึ้นจากการตอบสนองต่อการสูญเสียความสามารถในการเชื่อมโยงข้อมูลที่เข้ามาและตีความโดยมีอาการประสาทหลอนและอาการหลงผิดและอาการที่มีประสิทธิผลอื่น ๆ สิ่งนี้บังคับให้ผู้ป่วยจิตเภทไปไกลกว่ารูปแบบการสื่อสารและกิจกรรมปกติและเปลี่ยนพฤติกรรมของเขาซึ่งโดยทั่วไปเป็นปัจจัยที่ดึงดูดความสนใจมาที่ตัวเองในกรณีที่ไม่มีอาการของโรคจิตเฉียบพลัน[6]

การสร้างคำพูดในผู้ป่วยจิตเภทนั้นถูกต้องมาเป็นเวลานานแม้ว่าจะสังเกตการเสแสร้งและการสร้างคำก็ตาม ผู้ป่วยจิตเภทเป็นกลุ่มสุดท้ายที่สูญเสียทักษะการสื่อสารในผู้ป่วยทางจิต แม้ว่าคำศัพท์ของพวกเขาจะลดลงเมื่อเวลาผ่านไปก็ตาม

อาการของโรคประสาท (สำบัดสำนวน, กล้ามเนื้อกระตุก, ความผิดปกติของการประสานงานการเคลื่อนไหว), ลักษณะของโรคทางจิตหลายอย่าง, แทบไม่มีในโรคจิตเภท อย่างไรก็ตาม การเคลื่อนไหวของร่างกายจะเพ้อฝันมากขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป และไม่เป็นธรรมชาติ เนื่องจากความสามารถในการเคลื่อนไหวอย่างสบายๆ จะหายไป

ความผิดปกติของพฤติกรรมที่พบบ่อยที่สุดในผู้ป่วยจิตเภทมีความเกี่ยวข้องกับการเข้าใจผิดของความสัมพันธ์อิทธิพลการประหัตประหารเนื้อหาที่กำหนดลักษณะของพฤติกรรม

ผู้ป่วยที่มีอาการอิจฉาริษยามักจะสนใจงานอดิเรกและการติดต่อของอีกครึ่งหนึ่งอย่างขยันขันแข็ง - ค่อยๆ ตรวจสอบสิ่งของในกระเป๋าและกระเป๋าเสื้อ สมุดบันทึก และโทรศัพท์มือถือ ควบคุมเวลากลับบ้าน มักจะ "บังเอิญ" ผ่านได้ ตามสถานที่ทำงานหรือสถานศึกษา ดูที่นั่นด้วยข้ออ้างต่าง ๆ จัดเรื่องอื้อฉาวและสอบปากคำด้วยความหลงใหล

ความเพ้อเจ้อของการประหัตประหารแสดงออกด้วยความระมัดระวังเกินจริง โดยมักจะใช้มาตรการที่ไร้สาระเพื่อความปลอดภัยของตัวเองและบ้านของเขา เมื่อออกไปข้างนอกผู้ป่วยอาจศึกษาสนามหญ้าจากหน้าต่างเป็นเวลานานกลัวผู้ข่มเหงมองไปรอบ ๆ เปลี่ยนเสื้อผ้าเพื่ออำพรางตัวเอง ในบ้านอาจมีหน้าต่างม่านตลอดเวลา บุคคลกลัวพิษตรวจสอบอาหารและเครื่องดื่มไม่กินอะไรเลยในฐานะแขกหรือเตรียมด้วยมือของผู้อื่น กลัวเชื้อโรคและสิ่งปนเปื้อน - ล้างมือ ล้างจาน ต้มและล้างทุกอย่างอย่างไม่สิ้นสุด

มักจะดึงความสนใจไปที่การรับประทานที่มากเกินไปหรือจัดจานและสิ่งอื่น ๆ ตามลำดับที่แน่นอน ในขณะเดียวกันรูปร่างหน้าตาของเขาอาจมีลักษณะเป็นความประมาทและไม่เป็นระเบียบและห้องก็ไม่ได้ดูเป็นระเบียบเรียบร้อยเสมอไป ผู้ป่วยมักจะแก้ไขเก้าอี้ที่ผู้อื่นจัดวางไว้ให้เรียบพับบนผ้าคลุมโซฟาพับเป็นกองเรียบร้อยบนโต๊ะหนังสือพิมพ์เครื่องเขียน[7]

ผู้ป่วยพัฒนาชุดพิธีกรรมเฉพาะเพื่อหลีกเลี่ยงอันตรายหรือความล้มเหลวที่จินตนาการไว้ พิธีกรรมเหล่านี้มีความซับซ้อนมากขึ้นเรื่อยๆ และใช้เวลากับพิธีกรรมเหล่านี้เป็นจำนวนมาก

การปรากฏตัวของอาการเพ้ออาจเห็นได้จากการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมของผู้ป่วยดังต่อไปนี้ - ความลับความสงสัยหรือความก้าวร้าวที่ปรากฏในความสัมพันธ์กับคนใกล้ชิด การสนทนาเนื้อหาที่น่าอัศจรรย์หรือน่าสงสัยเกี่ยวกับภารกิจพิเศษที่ติดตามเขา การกล่าวหาตนเองที่ไม่มีมูล; คำแนะนำที่เข้าใจยากที่มีความหมายเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงที่กำลังจะเกิดขึ้น อาการของความกลัว, ความวิตกกังวลที่ชัดเจน, แสดงความกลัวต่อชีวิตของเขา, ยืนยันโดยการดำเนินการป้องกัน - การตรวจสอบอาหารและเครื่องดื่ม, ล็อคเพิ่มเติม, การล็อคประตู, หน้าต่าง, fortochets อย่างระมัดระวัง ฯลฯ

ภาพหลอนทางการได้ยินในผู้ป่วยจิตเภทในรูปแบบของเสียงที่ไม่ได้รับอนุญาตการสนทนาด้วยเสียง - การประณามและการให้เหตุผลแก่ผู้ป่วยความรู้สึกของความคิดที่ถูกบังคับหรือถูกขโมยก็ส่งผลต่อการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมเช่นกัน ผู้ป่วยที่มีอาการประสาทหลอนมักจะฟังบางสิ่งอย่างกระวนกระวายใจและกระวนกระวายใจ อาจหัวเราะหรืออารมณ์เสียกะทันหัน กระทั่งร้องไห้ พึมพำอะไรบางอย่าง และบางครั้งก็โต้ตอบกับคู่สนทนาที่มองไม่เห็นอย่างชัดเจน[8]

The behavior of a schizophrenic patient does not correlate with his life experience or current situation, and often with generally accepted norms. He lives in his own delusional-hallucinatory world. Nevertheless, there is a certain logic in statements and actions that is only under his control, and it is often the peculiar comprehension and integration of facts that gives away the schizophrenic. In most cases, absolutely senseless, from the point of view of a normal person, the patient considers his actions as the only correct, and it makes no sense to change his mind. Most patients also consider themselves healthy and do not want to be treated, seeing in the persuasion of the intrigues of ill-wishers. Close people are not recommended to argue and persuade schizophrenics, to pressure them, because it is impossible and can cause aggression.

อย่างไรก็ตาม เมื่อเริ่มการรักษาแล้ว ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะมีสติค่อนข้างเร็ว แต่หากไม่มีการรักษา อาการที่เรียกว่าอาการทางลบก็จะเกิดขึ้น ความโดดเดี่ยวที่เพิ่มขึ้นในประสบการณ์ ความวิตกกังวล การแยกตัวจากโลกภายนอกทำให้อารมณ์แย่ลง เนื่องจากมีข้อมูลภายนอกไม่เพียงพอสำหรับการผลิต สิ่งนี้จะมาพร้อมกับอาบูเลีย - การสูญเสียแรงกระตุ้นและแรงจูงใจในการกระทำขั้นพื้นฐานที่สุดและไม่แยแส ในเวลาเดียวกันโรคจิตเภทมีความอ่อนไหวอย่างยิ่งต่อเหตุการณ์ที่ไม่มีนัยสำคัญคำพูดเรื่องเล็ก ๆ น้อย ๆ ต่าง ๆ แต่เกี่ยวข้องกับพวกเขาเป็นการส่วนตัว โดยทั่วไปแล้ว ผู้ที่มีจิตใจป่วยมักจะปราศจากการเห็นแก่ประโยชน์ผู้อื่น พวกเขาจะกังวลเฉพาะกับปัญหาของตนเองเท่านั้น ซึ่งปรากฏอยู่ในโลกที่ห่างไกล

สัญญาณภายนอกของโรคจิตเภท

เมื่อเริ่มมีอาการเฉียบพลันและโรคจิตขั้นรุนแรง ทุกอย่างชัดเจนมาก - บุคคลนั้นต้องการความช่วยเหลือทางจิตเวช จะถูกส่งไปยังโรงพยาบาล รับการรักษาและติดตาม กรณีดังกล่าวยังถือว่ามีแนวโน้มที่ดีขึ้นด้วยซ้ำ

เมื่อโรคพัฒนาโดยไม่มีอาการที่ชัดเจนและโรคจิตยังไม่ชัดเจนพฤติกรรมของผู้ป่วยโรคจิตเภทจะไม่สามารถเข้าใจได้อย่างสมบูรณ์สำหรับผู้อื่นและปิดในแง่ของตรรกะปกติ ความวิตกกังวล ความกังวล และความกลัวของเขาไม่มีจุดหมายและมองเห็นได้จากสาเหตุภายนอก ความสงสัย การชอบและไม่ชอบก็ไม่มีภูมิหลังที่แท้จริงเช่นกัน ผู้ป่วยจิตเภทสามารถสร้างความประหลาดใจด้วยการตัดสินใจโดยไม่คาดคิด เช่น ลาออกจากงานและเริ่มทำงานสร้างสรรค์ ซื้อสินค้าจำนวนมากและไม่จำเป็น และแจกข้าวของ

สัญญาณหลักคือการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพที่สำคัญและตามกฎแล้วไม่ใช่เพื่อสิ่งที่ดีกว่า บุคคลนั้นสูญเสียระบบคุณค่าของเขาซึ่งถูกสร้างขึ้นในช่วงหลายปีที่ผ่านมาและมีอยู่ในตัวเขาก่อนเกิดโรค ภายนอกดูเหมือนว่าเขาไม่มีระบบคุณค่าเลย วันนี้เขาประกาศสิ่งหนึ่งและปฏิบัติตาม วันรุ่งขึ้นเขาอาจจะประพฤติแตกต่างออกไป และเป็นที่สังเกตได้ว่าการกระทำของเขามีสาเหตุมาจากอารมณ์ที่ผ่านไปเป็นความคิดที่สุ่มสี่สุ่มห้า[9]

ปฏิกิริยาของคนใกล้ชิดต่อพฤติกรรมที่มากเกินไปนั้นไม่ค่อยเป็นบวกพวกเขาพยายามให้เหตุผลกับผู้ป่วยเพราะในช่วงเริ่มต้นของโรคไม่ถือว่าเขาเป็นเช่นนี้ โดยธรรมชาติแล้วมันเป็นไปไม่ได้ที่จะโน้มน้าวใจผู้ป่วยโรคจิตเภทในเรื่องใด ๆ เมื่อเผชิญกับความไม่เข้าใจโดยสิ้นเชิงและรู้แน่ว่าเขา "ทำสิ่งที่ถูกต้อง" ผู้ป่วยจะถอนตัวมากขึ้นเรื่อยๆ โดยแสดงให้เห็นความเป็นปรปักษ์ต่อสภาพแวดล้อมที่อยู่ตรงหน้าเป็นอันดับแรก

โรคจิตเภทจากภายนอกดูเหมือนแปลกแยกมาก เข้าไม่ถึง เย็นชา ติดต่อไม่ได้ และไม่เข้าใจ และความประทับใจนี้ถูกสร้างขึ้นเกี่ยวกับพวกเขาแล้วในระยะเริ่มแรกของโรคหรือในรูปแบบที่ก้าวหน้าต่ำ เมื่อการเปลี่ยนแปลงออทิสติกและอาการโดยรวมอื่น ๆ ยังไม่เริ่มพัฒนา

พฤติกรรมของผู้ป่วยยังไม่ดึงดูดความสนใจของตัวเองด้วยการกระทำที่ไร้สาระเกินไป เขามีความคิดเชิงตรรกะ แต่เขารู้สึกว่าตัวเองและโลกรอบตัวเขาเปลี่ยนไปแล้วโดยตระหนักถึงสิ่งนี้ในระดับอัตนัย โรคจิตเภทหลังเริ่มเป็นโรคไม่สามารถสร้างความสัมพันธ์กับคนที่รัก เพื่อนร่วมงานได้อีกต่อไป เหมือนแต่ก่อน สับสน ไม่พอใจตัวเอง สิ่งนี้นำไปสู่ความจริงที่ว่าเขาหรือเธอปิดบังตัวเองและแสวงหาความเหงา เนื่องจากเขาหรือเธอไม่สามารถอธิบายให้ตัวเองฟังถึงการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นกับเขาได้.

ในกรณีส่วนใหญ่ ในระยะเริ่มแรก อาการผิดปกติแบบใหม่จะทำให้เกิดความครุ่นคิดอย่างลึกซึ้งเป็นอย่างน้อย และมักมีอารมณ์หดหู่ ผู้ป่วยจิตเภทมีลักษณะที่ลดลงอารมณ์หดหู่ความหมองคล้ำทางประสาทสัมผัส - ไม่แยแสไม่แยแสไม่แยแสสิ้นหวังอย่างยิ่ง สิ่งนี้สะท้อนให้เห็นในการล้อเลียน - ใบหน้าของผู้ป่วยจิตเภทส่วนใหญ่อธิบายว่าเป็นน้ำแข็ง ว่างเปล่า ไร้อารมณ์ (ใบหน้ามันเยิ้ม) บางครั้งก็มีหน้าตาบูดบึ้งเล็กน้อยจนแข็งค้างอยู่ ในระยะที่สาม การแสดงออกถึงความปลดไม่เคยละสายตาจากใบหน้าของผู้ป่วย

อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยบางรายมีลักษณะการแสดงออกที่ชัดเจน ขอย้ำอีกครั้งว่าการล้อเลียนที่หลากหลายเป็นลักษณะเฉพาะของระยะเริ่มแรกของโรค อาการแรกมีลักษณะเฉพาะคือความรู้สึกและผลกระทบที่รุนแรง การระบายสีที่ผิดปกติของโลกใหม่ไม่สามารถปล่อยให้คนเฉยเมยได้ เขามองเห็นทุกสิ่งในแสงที่ไม่คุ้นเคยใหม่และอารมณ์ของเขาก็ผันผวนตามแอมพลิจูดที่สำคัญ (ซึ่งต่อมานำไปสู่ความเหนื่อยหน่ายทางอารมณ์)

การแสดงออกทางสีหน้าและท่าทางของผู้ป่วยสอดคล้องกับประสบการณ์ของเขาและไม่แตกต่างจากคนทั่วไปอย่างไรก็ตามระดับการแสดงออกไม่สอดคล้องกับช่วงเวลาปัจจุบันไร้สาระในมุมมองของผู้อื่นที่ไม่ตระหนักถึงความรุนแรง ของอารมณ์อยู่นอกขอบเขต ความสุขในโรคจิตเภทล้นเกินขอบและผ่านไปสู่ความตื่นเต้นมากเกินไป ความสุขที่ผิดปกตินั้นมาพร้อมกับความอิ่มเอิบ ความรักนั้นมีลักษณะที่มีความสุขและการแสดงออกของความอิจฉาริษยาโดยเปล่าประโยชน์ ความโศกเศร้ามาถึงความสิ้นหวังและความสิ้นหวังอย่างยิ่ง ความกลัวเกิดขึ้นในระดับของการโจมตีเสียขวัญ การเน้นเสียงมีความรุนแรงผิดปกติและผู้ป่วยภายใต้อิทธิพลของสภาวะประสาทหลอนประสาทหลอนในระยะเริ่มแรกแสดงให้เห็นถึงการระเบิดของความรู้สึกและอารมณ์ที่แตกต่างกันและมักจะตรงกันข้าม - เขามักจะระเบิดและหยาบคายต่อคนที่คุณรักในโอกาสเล็ก ๆ น้อย ๆ เย็นลงทันทีและตกลึกลงไป ความรอบคอบ[10]

กลไกการแสดงออกที่เฉพาะเจาะจงถูกกระตุ้นโดยภาวะแทรกซ้อน เช่น ในภาวะคาตาโทเนีย ผู้ป่วยทำซ้ำการกระทำที่ซ้ำซากจำเจ เปลี่ยนท่าทางตลอดเวลา พึมพำ ขยับริมฝีปาก อาจมีอาการชักบนใบหน้า หน้าบูดบึ้ง หรือมึนงงโดยสิ้นเชิง อาการเหล่านี้แตกต่างจากปกติมาก

นอกจากนี้ ผลการศึกษาเมื่อเร็วๆ นี้แสดงให้เห็นว่าแทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่ผู้ป่วยจิตเภทจะเพ่งความสนใจไปที่จุดเดียว โดยเฉพาะจุดที่เคลื่อนไหวเป็นเวลานาน การจ้องมองของพวกเขาล่าช้าไปข้างหลังหรือแซงวัตถุ แต่พวกเขาไม่สามารถติดตามวัตถุที่เคลื่อนที่อย่างช้าๆ ด้วยตาของพวกเขาได้[11]

คำพูดของผู้ป่วยจิตเภทมักจะถูกสร้างขึ้นอย่างถูกต้องจากมุมมองอย่างเป็นทางการมันมีความสอดคล้องกันอย่างมีเหตุผลและในแง่วากยสัมพันธ์นั้นขึ้นอยู่กับระดับการศึกษาของผู้ป่วย ลักษณะเฉพาะของโครงสร้างวาจาคือการกระโดดจากหัวข้อหนึ่งไปอีกหัวข้อหนึ่งอย่างต่อเนื่องซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับหัวข้อก่อนหน้า นอกจากนี้โรคจิตเภทไม่ได้คำนึงถึงลักษณะของคู่สนทนา - อายุสถานะระดับความใกล้ชิดของคนรู้จักซึ่งคนปกติให้ความสนใจเมื่อทำการสื่อสาร

ตัวอย่างเช่น การใช้คำหยาบคายในการสนทนากับผู้หญิง พ่อแม่ คนแปลกหน้า และเจ้าหน้าที่ ไม่ได้รับการต้อนรับในสังคม คนส่วนใหญ่แม้แต่ผู้ที่เชี่ยวชาญมันลวดลายเป็นเส้น ๆ ไม่ได้ใช้มันในกรณีที่ไม่เหมาะสมซึ่งไม่สามารถพูดเกี่ยวกับคนป่วยได้ สำหรับพวกเขาไม่มีอุปสรรคและอำนาจ

รูปแบบการสื่อสารด้วยวาจากับเจ้านายและแม้แต่พนักงานในการหารือเกี่ยวกับปัญหาการทำงานนั้นแตกต่างจากรูปแบบการสื่อสารกับเพื่อนฝูงผ่านเบียร์สำหรับคนทั่วไป หัวข้อสนทนายังส่งผลต่อการเปลี่ยนคำพูดด้วย สิ่งนี้ใช้ได้กับภาวะปกติ ในขณะที่ผู้ป่วยจิตเภทไม่มีความแตกต่างดังกล่าว

ตัวอย่างเช่น เมื่อผู้ป่วยพบกับผู้สูงอายุที่เขาหรือเธอรู้จักบนท้องถนน เขาหรือเธอสามารถมองเห็นอายุที่มากขึ้น เสื้อผ้าที่สวมใส่ไม่ทันสมัย ​​และการเคลื่อนไหวที่ไม่มั่นใจเสมอไป อย่างไรก็ตาม เช่นเดียวกับคนปกติ ผู้ป่วยจิตเภทจะไม่เสนอที่จะถือกระเป๋าหนักๆ ข้ามถนน สนับสนุนการสนทนาเกี่ยวกับราคาที่สูงขึ้นและเงินบำนาญเล็กน้อย แม้ว่าจะเพียงเพื่อยุติการสนทนาอย่างสวยงามก็ตาม โรคจิตเภทจะรีบคว้าความคิดริเริ่มของการสนทนาจากคู่สนทนาผู้สูงอายุในลักษณะที่ vis-a-vis ของเขาจะไม่สามารถแทรกแม้แต่คำในการสนทนาได้อีกต่อไปและจะนำการสนทนาที่สนใจเฉพาะเขาเท่านั้น และมันจะเป็นปัญหาสำหรับผู้สูงอายุที่จะหลบหนีจากการสนทนา

หากผู้ป่วยจิตเภทถูกขอให้เปรียบเทียบลักษณะใดๆ ของวัตถุหลายๆ ชิ้น เขาหรือเธอจะได้ยินความสัมพันธ์ต่างๆ กันเป็นการตอบสนองอย่างแน่นอน และวัตถุจะถูกรวมเข้าด้วยกันด้วยคุณสมบัติที่ไม่คาดคิด แต่มีอยู่ในพวกมันจริงๆ และการไหลของมุมมองที่เชื่อมโยงเกี่ยวกับปัญหาจะไม่สิ้นสุด โรคนี้มีลักษณะเฉพาะคือการสูญเสียความสามารถในการแยกแยะระหว่างลักษณะสำคัญและลักษณะรองของวัตถุ เมื่อแสดงความคิดผู้ป่วยจะกระโดดจากลักษณะเชิงคุณภาพหนึ่งไปยังอีกลักษณะหนึ่งจากขอบเขตที่แตกต่างกันโดยสิ้นเชิง

คู่สนทนาที่ก่อให้เกิดกระแสการให้เหตุผลแก่ผู้ป่วยไม่ควรพยายามหยุด ขัดจังหวะ อบรมสั่งสอน หรือโต้เถียงกับผู้ป่วย หากพูดถึงงานยุ่ง ควรพยายามหลีกหนีจากการสนทนา คำแนะนำเหล่านี้มีไว้เพื่อความปลอดภัยของผู้ที่มีสุขภาพแข็งแรง ในโรคจิตเภท ทุกด้านของความคิดและอารมณ์ถูกตัดขาดจากความเป็นจริง หากเขาหรือเธอเกิดอาการบ้าคลั่ง เขาหรือเธอจะตอบสนองอย่างไม่เหมาะสมต่อการแทรกแซง และคำพูดที่ไม่ระมัดระวังอาจทำให้เกิดความก้าวร้าวได้

การปรากฏตัวของโรคจิตเภทไม่ชัดเจนมากโดยเฉพาะในระยะเริ่มแรก หากบุคคลนั้นคุ้นเคยกับการดูแลรูปร่างหน้าตาของตนเอง การเปลี่ยนแปลงจะไม่เกิดขึ้นทันที อย่างไรก็ตาม คนใกล้ตัวอาจสังเกตเห็นว่าเขาแปรงฟันและ/หรืออาบน้ำน้อยลง สวมเสื้อผ้าเดิมๆ เป็นเวลานาน ซึ่งดูเก่าและมีรอยยับมากอยู่แล้ว สีหน้าเปลี่ยนไป ปฏิกิริยาและพฤติกรรมของเขาเปลี่ยนไป แตกต่างและอธิบายไม่ถูก ตามธรรมชาติแล้ว ในกรณีที่รุนแรงกว่านั้น ภาวะวิกลจริตจะเห็นได้ชัดเจน แต่การปรากฏตัวเท่านั้นที่จะตัดสินว่าเป็นโรคจิตเภทนั้นเป็นไปไม่ได้ คนที่มีพยาธิสภาพทางจิตแตกต่างกันความไม่เพียงพอ สามารถใส่ชุดแปลก ๆ ที่ไม่เหมาะกับแต่ละอื่น ๆ ฤดูกาลหรืออาชีพ สามารถเปลี่ยนโทนสีของเสื้อผ้าได้อย่างมาก โรคจิตเภทที่นานพอที่จะมองได้ว่าเป็นคนที่มีความแปลกประหลาด อธิบายได้จากความเครียด การทำงานหนัก การเจ็บป่วยเมื่อเร็วๆ นี้ ความคิดนี้มักได้รับการสนับสนุนจากผู้ป่วยเองซึ่งมักไม่เชื่อว่าพวกเขาต้องการความช่วยเหลือทางจิตเวช[12]

รูปแบบพฤติกรรมเฉพาะเพศและอายุในผู้ป่วยโรคจิตเภท

ไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในพฤติกรรมของโรคจิตเภทในเพศต่าง ๆ เพราะโรคก็เหมือนกัน แต่ลักษณะเชิงคุณภาพใหม่ๆ ที่เกิดขึ้นในตัวผู้ป่วยและถูกมองภายในขอบเขตของแนวคิดดั้งเดิมเกี่ยวกับบทบาทของชายและหญิงในครอบครัวและสังคมกลับกลายเป็นที่เห็นได้ชัดเจน

พฤติกรรมในผู้ชายที่เป็นโรคจิตเภทเปลี่ยนแปลงไปค่อนข้างมาก สมาชิกในครอบครัวส่วนใหญ่สังเกตเห็นสิ่งผิดปกติก่อน เมื่อลูกชายหรือสามี (พ่อ) ที่รักและห่วงใยกลายเป็นคนเย็นชาและไม่แยแสกับคนที่รัก สามารถเตะสุนัขตัวโปรด สร้างเรื่องอื้อฉาวอย่างไร้เหตุผล และในวันรุ่งขึ้นก็มอบของขวัญให้ทุกคนและแสดงอาการร้อนแรงอย่างผิดธรรมชาติ เสน่หา. อย่างไรก็ตาม โดยทั่วไปแล้ว โรคจิตเภทจะยังคงหูหนวกต่อปัญหาเร่งด่วนของครอบครัว โดยไม่ต้องการมีส่วนร่วมในการแก้ปัญหา แต่อาจมีส่วนร่วมในกิจกรรมบางอย่างและดูเหมือนจะไร้ผล ซึ่งเขาจะอุทิศเวลาว่างทั้งหมดให้

ก่อนหน้านี้เขากระตือรือร้นและกระตือรือร้นเขาไม่สามารถถูกชักชวนให้ทำงานบ้านได้อีกต่อไปในที่ทำงานก็สูญเสียความสนใจเช่นกันประสิทธิภาพลดลง ผู้ป่วยมักละทิ้งงาน การศึกษา งานอดิเรกที่เคยชื่นชอบ ผู้ป่วยจิตเภทมีวิถีชีวิตที่ค่อนข้างโดดเดี่ยว โดยค่อยๆ เลิกสนใจหลายสิ่งหลายอย่าง อย่างไรก็ตาม พวกเขาอาจมีงานอดิเรกใหม่ ซึ่งพวกเขาจะอุทิศตนทั้งหมดอย่างไร้ร่องรอย สิ่งเหล่านี้อาจเป็นสิ่งประดิษฐ์ ความพยายามสร้างสรรค์ หรือการแสวงหาปรัชญา ซึ่งโดยปกติแล้วจะไม่มีคุณค่า ผู้ป่วยจิตเภทสามารถพูดคุยอย่างไม่รู้จักเหน็ดเหนื่อยในหัวข้อที่เขาสนใจหรือค่อนข้างจะลดการสนทนาใด ๆ ลงเหลือเพียงสิ่งที่ "ดึงดูด" เขาอย่างรวดเร็วโดยกระโดดจากหัวข้อหนึ่งไปยังอีกหัวข้อหนึ่งโดยไม่อนุญาตให้คู่สนทนาแทรกคำโดยสรุปที่ไร้เหตุผลจาก มุมมองปกติ[13]

น่าเสียดายที่โรคจิตเภทมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคพิษสุราเรื้อรังและการใช้ยา การใช้สารเสพติดทำให้การเจ็บป่วยแย่ลง ทำให้การพยากรณ์โรคในการรักษาหายดีน้อยลง และเพิ่มโอกาสในการฆ่าตัวตาย

ผู้ชายหยุดดูแลตัวเอง หยุดโกน ซักผ้า เปลี่ยนชุดชั้นใน อารมณ์ของโรคจิตเภทมักจะหดหู่มากขึ้นความไม่แยแสสามารถถูกแทนที่ด้วยความก้าวร้าวโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพวกเขาพยายามนำทางเขาไปสู่เส้นทางแห่งความจริงเขย่าเขาเปลี่ยนใจ

เป็นไปไม่ได้ที่จะให้คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการจดจำผู้ป่วยจิตเภทในชาย แต่เพียงสงสัยว่าเป็นโรคนี้จากพฤติกรรมที่ไม่เพียงพอ และจัดให้มีการให้คำปรึกษาทางจิตเวชที่มีคุณสมบัติเหมาะสมโดยเร็วที่สุด แม้แต่แพทย์ที่มีประสบการณ์ก็ไม่สามารถวินิจฉัยโรคจิตเภทได้ในการประชุมครั้งแรกโดยไม่สังเกตผู้ป่วย

พฤติกรรมในสตรีที่เป็นโรคจิตเภทอยู่ภายใต้กฎการพัฒนาโรคเดียวกัน ผู้หญิงปิดตัวเองไม่สนใจญาติชีวิตในบ้าน เธออาจโกรธเคืองด้วยเรื่องเล็ก ๆ น้อย ๆ ที่ไม่มีนัยสำคัญเธอสามารถขว้างอารมณ์ฉุนเฉียวไปที่ถ้วยที่แตกสลายและโต้ตอบอย่างเฉยเมยต่อข่าวการเจ็บป่วยสาหัสของแม่หรือแม้กระทั่งการเสียชีวิตของเธอ

ความไม่เต็มใจที่จะดูแลตัวเองการขาดความสนใจในรูปร่างหน้าตาของพวกเขานั้นไม่ใช่ลักษณะของผู้หญิงโดยทั่วไปดังนั้นการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมดังกล่าวจึงพูดถึงความผิดปกติแม้ว่าจะไม่จำเป็นต้องเป็นอาการของโรคจิตเภทก็ตาม[14]

ผู้หญิงคนนั้นอาจมีงานอดิเรกที่ผิดปกติ พวกเขายังสามารถวาทกรรมที่ไร้ผลเป็นเวลานานในหัวข้อที่เกี่ยวข้องกับพวกเขา และผู้ป่วยที่เป็นโรคจิตเภทมีอาการประสาทหลอนหลอก - เสียงในหัวและการออกคำสั่ง เพื่อนบ้าน ดูเธอตามคำสั่งของมนุษย์ต่างดาว หรือใช้ความคิดของเธอกับ เครื่องอ่านฝังอยู่ในเต้ารับไฟฟ้า

พฤติกรรมการกินที่ไม่เหมาะสมเป็นลักษณะเฉพาะของผู้หญิงมากกว่า เช่นเดียวกับความไม่พอใจกับรูปลักษณ์ภายนอก อวัยวะบางส่วน ความรู้สึกแปลกประหลาด (สมองเคลื่อนไหว มีแมลงคลานขึ้นไปในหลอดอาหาร) ผู้ป่วยมีเหตุผลและข้อสรุปที่แปลกประหลาด อารมณ์ไม่แน่นอน ฮิสทีเรีย ความไม่พอใจ - พฤติกรรมสามารถเปลี่ยนแปลงได้หลายวิธี

จะจดจำผู้หญิงที่เป็นโรคจิตเภทได้อย่างไร? จากพฤติกรรมที่เปลี่ยนไปของเธอ และไม่รับรู้ แต่การคิดว่าเธอป่วย และการที่เธอได้รับความช่วยเหลือได้เร็วแค่ไหนจะเป็นตัวกำหนดว่าชีวิตในอนาคตของเธอจะเป็นอย่างไร

อายุที่อาการของโรคจิตเภทปรากฏครั้งแรกมีความเกี่ยวข้องกับลักษณะเฉพาะบางประการและการพยากรณ์การรักษาของการรักษาแม้ว่าจะไม่จำเป็นก็ตาม - ยิ่งภายหลังโรคก็จะยิ่งง่ายขึ้นและผลที่ตามมาจะทำลายล้างน้อยลง โรคจิตเภทที่มีมา แต่กำเนิดมีการพยากรณ์โรคที่ไม่พึงประสงค์มากที่สุด แม้ว่าจะสามารถวินิจฉัยได้ในเด็กอายุตั้งแต่ 7 ขวบก็ตาม[15]

เด็กก่อนวัยเรียนอาจมีอาการหลงผิดและภาพหลอน ซึ่งได้รับการแนะนำแม้กระทั่งในเด็กทารก แต่ก็ยังไม่สามารถระบุสิ่งนี้ได้อย่างแน่นอน พฤติกรรมของเด็กที่เป็นโรคจิตเภทแตกต่างจากเด็กที่มีสุขภาพดี ในช่วงอายุน้อยที่สุดสามารถสงสัยได้จากการปรากฏตัวของความกลัว - เด็กกลัวสีใด ๆ ของเล่นใด ๆ ด้วยความหนาวเย็นและความเข้าใจปฏิบัติต่อแม้แต่บุคคลสำคัญที่สำคัญที่สุด - แม่ของเขาเอง ต่อมาเมื่อชีวิตทางสังคมของเด็กมีความกระตือรือร้น ความครอบงำจิตใจ ความก้าวร้าว ความเฉยเมย การขาดความปรารถนาที่จะเล่นกับเพื่อนฝูง การขาดความสนใจในการเดินเล่น ชิงช้า และกิจกรรมสำหรับเด็กที่ชื่นชอบอื่น ๆ เริ่มปรากฏขึ้น

เมื่อเด็กเริ่มพูด สังเกตได้ว่าเขาหรือเธอได้ยินเสียง โต้ตอบ ฟังและสามารถบอกพ่อแม่หรือเด็กโตเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ การแกว่งอารมณ์, ความไม่แน่นอนและความกลัว, คำพูดที่วุ่นวาย, ปฏิกิริยาที่ไม่เพียงพอสามารถพูดถึงพัฒนาการของโรคจิตเภทในเด็กได้ หากผู้ปกครองสังเกตเห็นลักษณะเฉพาะของพฤติกรรมดังกล่าว แนะนำให้จดบันทึกข้อสังเกตพร้อมคำอธิบายโดยละเอียดเกี่ยวกับพฤติกรรมที่ผิดปกติ จากนั้นการให้คำปรึกษาทางจิตเวชจะมีประสิทธิภาพมากขึ้น

พฤติกรรมโรคจิตเภทในวัยรุ่นมีลักษณะเป็นความตึงเครียดทางอารมณ์สูง อาการจิตเภทเล็กๆ น้อยๆ ควบคุมได้ยาก มีแนวโน้มจะหนีออกจากบ้าน ใช้สารออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท แม้แต่นักเรียนที่ขยันก่อนหน้านี้ก็มีปัญหาอย่างเห็นได้ชัดในการท่องจำ ความสนใจกระจัดกระจาย พวกเขาเริ่มล้าหลังในการศึกษา ละทิ้งกีฬาหรือดนตรีที่ชื่นชอบก่อนหน้านี้ ปิดอย่างโดดเดี่ยว บางคนมีแนวโน้มที่จะไม่ใช่ภูมิปัญญาแบบเด็ก ๆ เป็นนักปรัชญา ในวัยรุ่นความสนใจในการพบปะกับเพื่อนฝูงหายไป ความสัมพันธ์กับเพื่อนเก่าขาดหายไป และผู้ป่วยรายใหม่ไม่สามารถสร้างคนใหม่ได้ วัยรุ่นรู้สึกขุ่นเคืองดูเหมือนว่าทุกคนจะพูดถึงพวกเขาพวกเขารวมถึงผู้ใหญ่ที่หยุดดูแลตัวเองไม่ทำหน้าที่รับผิดชอบที่บ้าน ผลที่ตามมาของภาพหลอนและอาการหลงผิดเพิ่มความสงสัย ความเกลียดชัง ไม่สมดุล โรคจิตเภทในเด็กและวัยรุ่นมักจะพัฒนาอย่างรวดเร็วและมีการพยากรณ์โรคที่ไม่เอื้ออำนวย[16]

โรคจิตเภทพบได้น้อยในวัยชราและดำเนินไปอย่างช้าๆ ผู้หญิงที่มีอายุมากกว่าจะมีอายุยืนยาวกว่าผู้ชาย ดังนั้นจึงเกิดกรณีเช่นนี้บ่อยกว่า บางครั้งในวัยชราอาการกำเริบของโรคจิตเภทเกิดขึ้นในช่วงอายุน้อยกว่าและผลจากการรักษาที่ประสบความสำเร็จมาเป็นเวลานานก็ไม่ปรากฏให้เห็น ไม่ใช่เรื่องง่ายที่จะรับรู้ว่าความเจ็บป่วยทางจิตนั้นเป็นโรคจิตเภทในวัยชรา มันสามารถสับสนกับภาวะสมองเสื่อม โรคทางระบบประสาท โรคอัลไซเมอร์

สัญญาณของโรคจิตเภทในสตรีสูงอายุรวมทั้งในวัยก่อนหน้านี้บ่งชี้ว่ามีอาการประสาทหลอนประสาทหลอน พฤติกรรมเปลี่ยนไปไม่เพียงพอ ผู้ป่วยเริ่มไม่แยแส ขี้อาย เลิกสนใจลูกและหลาน บางครั้งบอกตามตรงว่าไม่อยากสื่อสารกับพวกเขา โดยทั่วไป ความสนใจในชีวิตนั้นจำกัดอยู่ที่อาหารและการนอนหลับ ผู้ป่วยเลือกการแยกตัวโดยสมัครใจ หยุดออกไปเดินเล่น สื่อสารกับเพื่อนผู้หญิง ดูละครโทรทัศน์เรื่องโปรด

ผู้ที่มีอาการจิตเภทมีพฤติกรรมอาชญากรรมที่เป็นอันตรายเป็นพิเศษ เช่น ฆาตกรต่อเนื่อง มีจำนวนไม่มากนัก และมีอาชญากรมืออาชีพไม่มากนัก โดยทั่วไปแล้วจะไม่เป็นอันตราย ก่อนอื่นสิ่งนี้อธิบายได้จากความโน้มเอียงที่จะมึนงงความเหงาการแยกตัวจากโลกภายนอก[17]

ประเภทของโรคจิตเภท

ตามลักษณะเด่นของพฤติกรรมของโรคจิตเภทโรคประเภทต่าง ๆ ก็มีความโดดเด่นเช่นกันแม้ว่าแผนกนี้จะไม่ได้รับผลกระทบจากวิธีการรักษาและจิตเวชศาสตร์สมัยใหม่กำลังจะละทิ้งการจำแนกประเภทนี้

อาการที่พบบ่อยที่สุดคือโรคจิตเภทแบบหวาดระแวง ซึ่งปรากฏในผู้ใหญ่ มีพัฒนาการต่อเนื่อง ค่อยๆ พัฒนา และการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพเป็นไปอย่างช้าๆ อาการที่เด่นชัดที่สุดคืออาการหลงผิดหวาดระแวงอย่างต่อเนื่องเกี่ยวกับความสัมพันธ์ อิทธิพล หรือผลกระทบ

ตัวอย่างเช่นโรคจิตเภทหวาดระแวงมั่นใจว่าพวกเขาถูกติดตามทุกที่โดยจับตาดูพวกเขาดังนั้นทุกคนจึงยุ่งอยู่กับการพูดคุยถึงพฤติกรรมและชีวิตของผู้ป่วยเท่านั้นและในกรณีส่วนใหญ่เขาสงสัยว่าทัศนคติที่ไม่เคารพต่อตัวเอง ผู้ป่วยสามารถ "เห็น" ตัวเองถูกติดตาม แน่ใจว่าพวกเขาต้องการฆ่าเขา อ่านความคิดของเขา เริ่มสงสัยการมีส่วนร่วมของคนรู้จัก เพื่อนบ้าน กลัวพวกเขา ตีความคำพูดที่พวกเขาพูดในแบบของตนเอง

ประเภทนี้มีลักษณะเป็นอาการประสาทหลอนหลอก - เสียง คนต่างด้าว การสั่งหรือพูดคุยอะไรบางอย่าง ซึ่งก่อนหน้านี้ไม่แปลก แต่ราวกับถูกแทรกจากภายนอก ได้ยินจากการได้ยินภายใน สิ่งที่ไม่พึงประสงค์มากที่สุดถือเป็นเสียงที่จำเป็นตามคำสั่งที่ผู้ป่วยสามารถกระทำการที่คุกคามถึงชีวิตได้ เมื่อเวลาผ่านไป กลุ่มอาการของจิตอัตโนมัติจะเกิดขึ้น คำสั่งและบทสนทนาภายในจะกำหนดพฤติกรรมของผู้ป่วยจิตเภท เขากลายเป็นคนไม่แยแส โดดเดี่ยว หรือวิตกกังวล และวิตกกังวล ไม่ค่อยรู้สึกตื่นเต้นอย่างมีความสุขเมื่อคาดหวังถึงภารกิจอันยิ่งใหญ่ของเขา โดยมีภูมิหลังทางอารมณ์ที่สูงขึ้น ซึ่งไม่ลดลงแม้ว่าจะมีเหตุผลที่แท้จริงสำหรับสิ่งนี้ก็ตาม tachypsychia - การเร่งความเร็วของความคิด (ผู้ป่วยกลายเป็นเพียงเครื่องกำเนิดความคิด) Hyperbulia - กิจกรรมที่เพิ่มขึ้น (มอเตอร์, แรงบันดาลใจ, โดยเฉพาะอย่างยิ่งในแง่ของความสุข, กิจกรรมหลายมิติและปลอดเชื้อ) อาการแมเนียเป็นอาการเพิ่มเติมที่มีลักษณะเฉพาะของผู้หญิงมากที่สุด[18]

ความรุนแรงและความรุนแรงของแต่ละอาการอาจแตกต่างกันไป นอกจากนี้ ผู้ป่วยจิตเภทมักมีความผิดปกติแบบแมเนีย-หวาดระแวงที่ซับซ้อน ร่วมกับอาการหลงผิด เช่น การหลงผิดจากการประหัตประหาร หรืออาการหลงผิดเกี่ยวกับความสัมพันธ์ การหลงผิดจากการผูกขาดตนเอง พฤติกรรมผิดปกติก็จะแสดงออกมาตามนั้น

Oneiroid mania อาจเกิดขึ้นร่วมกับอาการประสาทหลอนที่สดใส รัฐคลั่งไคล้หมายถึงความผิดปกติทางอารมณ์นั่นคือส่งผลกระทบภายใต้อิทธิพลที่ผู้ป่วยมีความต้องการพักผ่อนลดลงแผนการและความคิดที่ไม่สมจริงจำนวนมากปรากฏขึ้นพวกเขาพัฒนากิจกรรมที่มีพลังในหลาย ๆ ทิศทาง ความบ้าคลั่งไม่ได้เกี่ยวข้องกับอารมณ์ที่สนุกสนานเสมอไป บ่อยครั้งที่การคิดมากเกินไปและทักษะยนต์มักมาพร้อมกับอารมณ์ที่ลดลง ความหงุดหงิด ความก้าวร้าวและความโกรธที่เพิ่มขึ้น ผู้ป่วยอาจไปวิ่งมาราธอนทางเพศ ติดยาเสพติดหรือแอลกอฮอล์

โรคจิตเภทหวาดระแวงมักรับรู้ได้อย่างรวดเร็ว เพราะในกรณีส่วนใหญ่ อาการหลงผิดนั้นไม่สมจริงและไร้สาระ อย่างไรก็ตาม เมื่อธรรมชาติของอาการหลงเชื่อได้ เช่น การหลงผิดของความอิจฉาริษยาหรือการข่มเหงของคู่แข่งทางธุรกิจ เป็นต้น และคนจิตเภทก็น่าเชื่ออย่างยิ่งเพราะตนเองเชื่อในจินตนาการของตนแล้ว เป็นเวลานานแล้วที่คนอื่นอาจไม่ ตระหนักถึงความเจ็บป่วย

อาการเชิงลบในรูปแบบนี้ไม่มีนัยสำคัญ

โรคจิตเภททางพันธุกรรมซึ่งแสดงออกในวัยเด็กและวัยรุ่นมักพบในเพศชายมีลักษณะก้าวหน้าอย่างรุนแรงและการพัฒนาอย่างรวดเร็วของอาการเชิงลบ ประเภทของโรคจิตเภทที่เป็นมะเร็งในเด็กและเยาวชนมีดังต่อไปนี้:

Catatonic - โดดเด่นด้วยความเด่นของความผิดปกติของจิตประสาทที่ตรงกันข้ามกับ diametrically ในอาการซึ่งมักเกิดขึ้นโดยไม่สูญเสียสติ (ความไม่สามารถเคลื่อนไหวได้จะถูกแทนที่ด้วยภาวะ hyperkinesis) เมื่อตื่นนอนผู้ป่วยจะจดจำและสามารถเล่าเหตุการณ์รอบตัวได้ พฤติกรรมจะงุ่มง่าม โดยมีอาการเยือกแข็งเป็นระยะๆ เช่น ผู้ป่วยยืนหรือนั่งมองจุดใดจุดหนึ่ง ในโรคประเภทนี้ oneiroid state สามารถพัฒนาได้ - พฤติกรรมของผู้ป่วยสอดคล้องกับภาพหลอนที่เขามีส่วนร่วม (ฝันในความเป็นจริง) โรคจิตเภทรูปแบบนี้มีลักษณะเป็นไปอย่างรวดเร็ว - ระยะที่สามเกิดขึ้นภายในสองถึงสามปี[19]

โรคจิตเภท Herbephrenic พัฒนาเฉพาะในวัยรุ่นและวัยรุ่นตอนต้นเท่านั้น ลักษณะพฤติกรรมที่โดดเด่นคือพฤติกรรมที่ไม่เหมาะสมและไร้สาระโดยสิ้นเชิง มีอาการเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วและการพยากรณ์โรคที่ไม่เอื้ออำนวยอันเนื่องมาจากการพัฒนาของโรคออทิสติก

โรคจิตเภทธรรมดาเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการหลงผิดหรือภาพหลอน นอกจากนี้เด็กดังกล่าวมักจะไม่ร้องเรียนจากผู้ปกครองหรือครูก่อนเจ็บป่วย การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและแสดงอาการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ภายในสามถึงห้าปีผู้ป่วยจะมีอาการจิตเภทพิเศษซึ่งประกอบด้วยความไม่แยแสต่อทุกสิ่งโดยสิ้นเชิง

พฤติกรรมในโรคจิตเภทที่เฉื่อยชา (ในการตีความสมัยใหม่ - โรคบุคลิกภาพแบบจิตเภท) ใกล้เคียงกับลูกแปลกมากที่สุดและสำหรับโรคจิตเภทที่แท้จริงในขณะนี้ความผิดปกตินี้ไม่ได้เกิดจากโรคจิตเภทที่แท้จริง ในสภาวะเฉียบพลัน อาการหลงผิดและภาพหลอนอาจเกิดขึ้นได้ แต่ไม่คงที่และแสดงออกได้ไม่ชัดเจน บ่อยครั้งที่มีความหลงใหลสังเกตเห็นสิ่งแปลกประหลาดในพฤติกรรมพิธีกรรมรายละเอียดที่มากเกินไปความเห็นแก่ตัวและการปลดประจำการภาวะ hypochondria dysmorphophobia การร้องเรียนในจินตนาการของผู้ป่วยนั้นมีลักษณะพิเศษคือฟุ่มเฟือย ผู้ป่วยรู้สึกเขินอายกับบางส่วนของร่างกาย และเป็นเรื่องปกติอย่างแน่นอน สามารถซ่อนพวกเขาไว้ได้ และฝันว่าจะสร้างมันขึ้นมาใหม่ อย่างไรก็ตาม ผลกระทบด้านลบในรูปแบบของความเหนื่อยหน่ายทางอารมณ์อย่างลึกซึ้ง รวมถึงความไม่พอใจในการปรับตัวทางสังคมและทางอาชีพไม่ปรากฏในความผิดปกติ[20]

อย่างไรก็ตามพฤติกรรมของโรคจิตเภทที่แฝงอยู่นั้นเปลี่ยนแปลงไปในทุกช่วงอายุและในคนทั้งสองเพศ - มันกลายเป็นเรื่องผิดปกติเข้าใจยากไร้สาระและเหมารวม มันแปลกมาก โรคจิตเภทซึ่งถูกครอบงำโดยความคิดคลั่งไคล้ที่มีคุณค่าอย่างยิ่งมีความสามารถพิเศษและความสามารถในการมีอิทธิพลต่อมวลชนโดยติดสินบนด้วยความเชื่อที่คลั่งไคล้อย่างจริงใจในนั้นนั้นน่าเชื่อและเจาะลึกมาก และสิ่งนี้ใช้ได้กับกิจกรรมเกือบทุกด้าน - พวกเขามักจะกลายเป็นบุคคลสำคัญในการเมืองและศาสนา โดยเฉพาะอย่างยิ่งมักจะแสดงตนในทิศทางตรงกันข้าม

ผลงานศิลปะของพวกเขา ต้นฉบับ ต้นฉบับ ไม่ใช่แบบดั้งเดิม ซึ่งสะท้อนถึงความวิตกกังวล ความตื่นเต้น ประสบการณ์ประสาทหลอนและภาพลวงตาของพวกเขานั้นน่าทึ่งมาก

และในชีวิตประจำวัน โรคจิตเภทนั้นมีลักษณะเฉพาะด้วยความเห็นแก่ตัวและการปฐมนิเทศเพื่อผลประโยชน์ของตนเองเท่านั้น พวกเขาไม่เชื่อฟังประเพณีและอนุสัญญา มีแนวโน้มที่จะประท้วงและไม่เคยให้สัมปทาน

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.