เอโคล

เอโคลเป็นยาที่ใช้รักษาแผลในกระเพาะและบาดแผล โดยจะช่วยให้แผลเป็นและหายเป็นปกติ

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

ตัวชี้วัด เอโคล

ใช้ในการรักษาแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นและกระเพาะอาหารที่ซับซ้อน รวมถึงแผลในลำไส้ใหญ่ที่ไม่เฉพาะเจาะจงและอาการต่างๆ หลังการผ่าตัดกระเพาะอาหาร

นอกจากนี้ยังใช้เฉพาะที่เพื่อรักษารอยแตกในเยื่อบุทวารหนัก (รวมถึงในอาการหลังการผ่าตัดเพื่อตัดรอยแตก) ในริดสีดวงทวาร ต่อมใต้สมองส่วนหน้าอักเสบ แผลเรื้อรัง แผลลึก หรือแผลขอด รวมถึงในโรคผิวหนังแข็ง ปากมดลูกสึกกร่อน และลำไส้ใหญ่อักเสบ นอกจากนี้ยังใช้ในการรักษาเยื่อบุปากมดลูกอักเสบ แผลเน่าเปื่อย แผลไฟไหม้ติดเชื้อ (ระดับ 2-3) และอาการหลังการผ่าตัดปลูกถ่ายผิวหนังด้วยตนเอง

ปล่อยฟอร์ม

ผลิตเป็นสารละลายน้ำมันในขวดขนาด 50 หรือ 100 มล. หนึ่งแพ็คมี 1 ขวด

เภสัช

วิตามินรวมที่มีคุณสมบัติกำหนดโดยการทำงานของส่วนประกอบที่มีอยู่ในองค์ประกอบ (เรตินอล โทโคฟีรอล และวิตามินเค) ยานี้มีฤทธิ์ต้านแผลและการเผาผลาญ และนอกจากนี้ยังกระตุ้นกระบวนการซ่อมแซมและเร่งการสมานแผล นอกจากนี้ยังมีฤทธิ์ต้านการอักเสบและต้านอนุมูลอิสระ และนอกจากนี้ยังฟื้นฟูกระบวนการไหลเวียนโลหิตในเส้นเลือดฝอย ทำให้การซึมผ่านและการซึมผ่านของเนื้อเยื่อคงที่ นอกจากนี้ยังมีคุณสมบัติในการห้ามเลือด

การให้ยาและการบริหาร

ควรรับประทานยานี้ก่อนอาหาร (30-40 นาที) สำหรับผู้ใหญ่ ให้รับประทานครั้งละ 5-10 มล. (หรือ 1-2 ช้อนชา) วันละ 2-3 ครั้ง เป็นเวลา 4-5 สัปดาห์

หากจำเป็น หลังจากปรึกษากับแพทย์เบื้องต้นแล้ว อาจทำซ้ำการรักษาได้อีกครั้งหลังจาก 6 เดือน

ในทางศัลยกรรมทวารหนักจะใช้เฉพาะที่ โดยจะใช้ผ้าอนามัยแบบสอดที่แช่ในสารละลายหรือไมโครคลิสเตอร์ขนาด 30-50 มล. เป็นเวลา 10-12 วัน ในทางสูตินรีเวชจะใช้ผ้าอนามัยแบบสอดที่แช่ในสารละลายเช่นกัน ระยะเวลาในการรักษาคือ 1-15 ขั้นตอน

ในกรณีที่มีรอยโรคบนผิวหนัง ให้ทาบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ โดยต้องทำความสะอาดเนื้อเยื่อที่เน่าตายออกก่อน ทาในลักษณะของแผ่นปิดแผลด้วยน้ำมันจนกว่าจะเห็นเนื้อเยื่อบุผิวที่มีเม็ดเป็นเม็ด

[ 8 ], [ 9 ]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ เอโคล

ห้ามใช้ยานี้ในระหว่างให้นมบุตรและตั้งครรภ์

ข้อห้าม

ห้ามใช้ยาในพื้นที่หากมีอาการแพ้ส่วนประกอบของยาแต่ละบุคคล

ข้อห้ามในการรับประทาน:

• เด็กอายุต่ำกว่า 14 ปี;
• ภาวะไฮเปอร์วิตามินชนิดเอและอี
• การใช้เรตินอยด์เกินขนาด
• การมีภาวะอ้วนหรือไทรอยด์เป็นพิษ
• ระยะของการกำเริบของโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน;
• ภาวะหัวใจแข็งขั้นรุนแรง
• ภาวะหัวใจล้มเหลวจากการชดเชย;
• โรคนิ่วในถุงน้ำดี;
• ตับอ่อนอักเสบเรื้อรังหรือภาวะตับวายขั้นรุนแรง;
• โรคไตอักเสบชนิดเรื้อรัง
• ระยะเฉียบพลันหรือเรื้อรังของโรคไตอักเสบ;
• ภาวะไขมันในเลือดสูงหรือการแข็งตัวของเลือดสูง;
• การมีภาวะลิ่มเลือดอุดตัน
• รูปแบบเรื้อรังของโรคพิษสุราเรื้อรัง
• โรค Besnier-Böck-Schaumann (รวมถึงประวัติ);
• ภาวะขาด G6PD

ผลข้างเคียง เอโคล

จากการใช้ยาอาจก่อให้เกิดผลข้างเคียงดังนี้:

• อวัยวะของระบบประสาท: รู้สึกเฉื่อยชา ง่วงนอนหรืออ่อนแรง อ่อนเพลียอย่างรวดเร็ว รู้สึกหงุดหงิด นอนไม่หลับ ปวดศีรษะ รู้สึกไม่สบายตัว และมีอาการชัก นอกจากนี้ อาจมีอาการผิดปกติทางสายตาหรือการรับรส ความดันลูกตาสูงขึ้น เหงื่อออกมาก อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น และรู้สึกร้อน
• ระบบโครงกระดูกและกล้ามเนื้อ: การเดินผิดปกติ, ปวดกระดูกขา, มีการเปลี่ยนแปลงของกระดูกที่สังเกตได้จากเอกซเรย์
• ระบบทางเดินอาหาร: เบื่ออาหาร ปากแห้ง มีอาการปวดท้อง อาหารไม่ย่อยพร้อมกับรู้สึกอึดอัดบริเวณลิ้นปี่ ปวดท้อง อาเจียนพร้อมคลื่นไส้ ท้องเสีย น้ำหนักลด
• (อาจพบการกำเริบของโรคตับ และพบการเพิ่มขึ้นของกิจกรรมของเอนไซม์ทรานส์อะมิเนสของตับและฟอสฟาเตสอัลคาไลน์)
• อวัยวะระบบทางเดินปัสสาวะ: การเกิดภาวะปัสสาวะกลางคืน ปัสสาวะไม่สุด หรือปัสสาวะบ่อย
• อวัยวะในระบบสร้างเม็ดเลือด: โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก การเกิดภาวะไฮเปอร์โปรทรอมบิเนเมียหรือไฮเปอร์ทรอมบิเนเมีย และภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือด นอกจากนี้ ผู้ป่วยที่มีภาวะขาดโทโคฟีรอลก็อาจเกิดภาวะเม็ดเลือดแดงแตกได้
• ระบบหัวใจและหลอดเลือด: การเกิดหัวใจเต้นเร็ว, ความดันโลหิตลดลงชั่วคราว, ชีพจรเต้นอ่อน;
• อาการแพ้: การเกิดลมพิษหรือผื่นแดง ผื่นผิวหนัง อาการคัน แห้งและลอก นอกจากนี้ อาจมีอาการกระตุกของหลอดลม ใบหน้ามีเลือดคั่ง รอยแตกที่ริมฝีปาก จุดสีเหลืองส้มอาจปรากฏขึ้นที่ฝ่ามือ ฝ่าเท้า และบริเวณสามเหลี่ยมร่องแก้ม อาการบวมใต้ผิวหนังอาจปรากฏขึ้นด้วย อาการที่เกิดขึ้นครั้งเดียวในวันที่ 1 ของการใช้ อาจรวมถึงการเกิดผื่นมาคูโลปาปูลาร์ที่คัน (ในกรณีนี้ ควรหยุดใช้ยา) อาจเกิดอาการแพ้ที่บริเวณที่ใช้ยาได้เช่นกัน
• อื่นๆ: ผมร่วง, ประจำเดือนไม่ปกติ, ภาวะบิลิรูบินในเลือดสูงหรือแคลเซียมในเลือดสูง และอาการกลัวแสง

หลังจากลดขนาดยาหรือหยุดใช้ยาชั่วคราว ผลข้างเคียงจะหายไปเอง

ในกรณีของโรคผิวหนัง การใช้ยาในปริมาณสูงเป็นเวลา 7-10 วัน อาจทำให้กระบวนการอักเสบในบริเวณนั้นรุนแรงขึ้นได้ (ในกรณีนี้ไม่จำเป็นต้องรักษาเพิ่มเติม อาการจะค่อยๆ หายไปเอง) ผลกระทบนี้เกิดขึ้นเนื่องจากคุณสมบัติในการกระตุ้นภูมิคุ้มกันและไขกระดูกของยา

เมื่อใช้โทโคฟีรอลในปริมาณมากต่อวันเป็นเวลานาน (400-800 มก.) อาจทำให้ระดับของทรอมบิเนเมียในเลือดต่ำลง นอกจากนี้ ยังอาจพบภาวะครีเอตินูเรีย เวียนศีรษะ และเลือดออกในทางเดินอาหารได้ด้วย

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

ยาเกินขนาด

อาการใช้ยาเกินขนาด ได้แก่ การแสดงออกของไฮเปอร์วิตามินชนิด A, E หรือ K

การใช้เรตินอลเกินขนาด: รู้สึกหงุดหงิด เวียนศีรษะ หรือสับสน ท้องเสียและขาดน้ำอย่างรุนแรง อาจเกิดผื่นขึ้นทั่วผิวหนัง ซึ่งจะเริ่มลอกเป็นชั้นใหญ่ เริ่มจากใบหน้า นอกจากนี้ อาจพบเหงือกเลือดออก เยื่อบุช่องปากแห้งและมีแผลเป็น รวมทั้งผิวหนังลอกที่ริมฝีปาก เมื่อคลำกระดูกท่อยาว อาจรู้สึกเจ็บแปลบๆ (เนื่องจากมีเลือดออกใต้เยื่อหุ้มกระดูก)

ภาวะไฮเปอร์วิตามินเอเฉียบพลันหรือเรื้อรังจะแสดงอาการเป็นอาการปวดศีรษะรุนแรง มีไข้สูง อาเจียน ง่วงนอน มีปัญหาในการมองเห็น (เริ่มมองเห็นภาพซ้อน) ผิวแห้ง และปวดกล้ามเนื้อและข้อ นอกจากนี้ ม้ามและตับอาจขยายใหญ่ขึ้น อาจมีจุดสีปรากฏขึ้น อาจเกิดอาการตัวเหลือง เม็ดเลือดแดงอาจเปลี่ยนแปลง ความอยากอาหารอาจหายไป และอาจมีการสูญเสียความแข็งแรง ในกรณีที่รุนแรงของโรค อาจเริ่มมีอาการชัก หัวใจอ่อนแรง และเกิดภาวะน้ำในสมองคั่ง

ในกรณีเหล่านี้จำเป็นต้องให้การบำบัดตามอาการ

การรับประทานโทโคฟีรอลในปริมาณที่เพิ่มขึ้น (400-800 มก. ต่อวันเป็นเวลานาน) อาจทำให้เกิดอาการอ่อนแรง ปวดศีรษะ มีอาการอาหารไม่ย่อย และรู้สึกอ่อนล้าได้ นอกจากนี้ ผู้ที่มีความเสี่ยงต่อโรคนี้ยังอาจมีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะลิ่มเลือดอุดตันเพิ่มขึ้นได้ นอกจากนี้ ระดับคอเลสเตอรอลยังอาจเพิ่มขึ้นด้วย

เพื่อขจัดอาการ จำเป็นต้องกำจัดโทโคฟีรอลออกจากร่างกาย จากนั้นจึงทำการรักษาตามอาการ

ในกรณีของภาวะไฮเปอร์วิตามินเอชนิดเค อาจเกิดภาวะไฮเปอร์โปรทรอมบิเนเมียหรือไฮเปอร์ทรอมบิเนเมียหรือไฮเปอร์บิลิรูบินเนเมีย และนอกจากนี้ อาจเกิดอาการดีซ่านและการทำงานของเอนไซม์ทรานส์อะมิเนสในตับอาจเพิ่มขึ้น อาการท้องผูก ท้องเสีย ปวดท้อง ผื่นผิวหนัง และนอกจากนี้ อาจรู้สึกตื่นเต้นมากเกินไป

การรักษาต้องหยุดใช้ยา โดยกำหนดให้ใช้ยาป้องกันการแข็งตัวของเลือด ซึ่งต้องรับประทานร่วมกับการตรวจติดตามระบบการแข็งตัวของเลือด นอกจากนี้ ให้ทำการบำบัดตามอาการด้วย

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ห้ามรับประทานยานี้ร่วมกับเอสโตรเจน (ซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะไฮเปอร์วิตามินชนิดเอ) และโคลเอสไตรามีนและไนไตรต์ เนื่องจากยาเหล่านี้จะขัดขวางการดูดซึมของเอคอล

ไม่สามารถใช้ร่วมกับสารกันเลือดแข็งทางอ้อม หรือสารเงินหรือเหล็กได้

ไม่ควรใช้เรตินอลร่วมกับแอสไพรินและกรดไฮโดรคลอริก นอกจากนี้ ยังทำให้คุณสมบัติต้านการอักเสบของ GCS อ่อนแอลงอีกด้วย

เมื่อเรตินอลผสมกับน้ำมันวาสลีน การดูดซึมวิตามินในลำไส้อาจหยุดชะงัก

โทโคฟีรอลส่งเสริมการดูดซึมและดูดซึมเรตินอลอย่างรวดเร็ว ควรคำนึงว่าโทโคฟีรอลปริมาณมากอาจทำให้ร่างกายขาดเรตินอลได้

โทโคฟีรอลเพิ่มประสิทธิภาพของผลการรักษาของยาสเตียรอยด์และ NSAIDs (เช่น ไอบูโพรเฟน โซเดียมไดโคลฟีแนค และเพรดนิโซโลน) และยังลดผลพิษของไกลโคไซด์ของหัวใจ (เช่น ดิจิทอกซินกับดิจอกซิน) และวิตามินดีกับเรตินอล โคลสไตรามีน รวมถึงโคเลสทิโพลกับน้ำมันแร่ ช่วยลดการดูดซึมโทโคฟีรอล

โทโคฟีรอลอาจเพิ่มประสิทธิภาพของยาต้านอาการชักในผู้ป่วยโรคลมบ้าหมูที่มีระดับผลิตภัณฑ์ลิพิดเปอร์ออกซิเดชันในเลือดสูง โทโคฟีรอลและผลิตภัณฑ์สลายตัวเป็นสารต้านวิตามินเค

ฟิลโลควิโนนทำให้ฤทธิ์ของสารกันเลือดแข็งทางอ้อม (รวมถึงอนุพันธ์ของคูมารินและอินแดนไดโอน) อ่อนลง โดยไม่ส่งผลต่อฤทธิ์ต้านการแข็งตัวของเลือดของเฮปาริน เมื่อใช้ร่วมกับสารยับยั้งการสลายไฟบรินและสารรวมตัว ฤทธิ์ห้ามเลือดจะเพิ่มมากขึ้น

เมื่อใช้ร่วมกับยาปฏิชีวนะที่ออกฤทธิ์กว้าง และกับซาลิไซเลต (ในปริมาณสูง) ควินินและควินิดีน รวมถึงยาซัลโฟนาไมด์ จำเป็นต้องเพิ่มขนาดยาฟิลโลควิโนน

ยาลดกรดจะทำให้การดูดซึมวิตามินเคช้าลงเนื่องจากเกลือน้ำดีจะตกตะกอนในส่วนบนของลำไส้เล็ก โคลสไตรามีนร่วมกับโคเลสทิโพล รวมถึงน้ำมันแร่ แดกติโนไมซิน และซูครัลเฟตยังทำให้การดูดซึมวิตามินเคช้าลงด้วย

เมื่อใช้ร่วมกับยาลดเม็ดเลือดแดง ความเสี่ยงในการเกิดอาการไม่พึงประสงค์จะเพิ่มขึ้น

[ 10 ], [ 11 ]

สภาพการเก็บรักษา

ยาต้องเก็บในสภาพปกติ คือ ห้ามให้เด็กเข้าถึง เก็บไว้ในที่แห้งและมืด อุณหภูมิไม่เกิน 25°C

อายุการเก็บรักษา

Aekol ได้รับอนุญาตให้ใช้เป็นเวลา 2 ปีนับจากวันที่ผลิตยา