หลอดเลือดมะเร็งของตับ

มะเร็งหลอดเลือดในตับเป็นเนื้องอกที่ร้ายแรงและพบได้ยากซึ่งแยกแยะจากมะเร็งเซลล์ตับได้ยาก

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

สาเหตุของมะเร็งหลอดเลือดในตับ

มะเร็งหลอดเลือดเป็นกลุ่มโรคที่เกี่ยวข้องกับความเสียหายของผนังกั้นไซนัส ซึ่งรวมถึง peliosis hepatis และไซนัสขยาย โรคทั้งสามนี้อาจเกี่ยวข้องกับพิษของไวนิลคลอไรด์ สารหนู ธอร์โตรทราสต์ และสเตียรอยด์อนาโบลิก มะเร็งหลอดเลือดอาจทำให้โรคเนื้องอกเส้นประสาทดำเนินไปอย่างซับซ้อน

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

เนื้อเยื่อวิทยาของหลอดเลือดมะเร็งตับ

การตรวจทางเนื้อเยื่อวิทยาของเนื้องอกเผยให้เห็นโพรงไซนัสโพรงที่เต็มไปด้วยเลือดซึ่งเรียงรายไปด้วยเซลล์เยื่อบุผนังหลอดเลือดที่ไม่ปกติซึ่งเป็นมะเร็ง เซลล์เหล่านี้อาจมีลักษณะคล้ายกับเซลล์เยื่อบุผิวหลอดเลือดในระยะเริ่มแรกของการพัฒนาของการสร้างตัวอ่อน เนื้องอกที่แยกความแตกต่างได้มากจะมีลักษณะคล้ายกับ peliosis hepatis ตับมีขนาดใหญ่ขึ้นและมีต่อมน้ำเหลืองหลายต่อมที่คล้ายกับ cavernous hemangioma

เซลล์ขนาดใหญ่ เนื้องอกเนื้อแข็ง และการแพร่กระจายของเนื้องอกในไซนัสซอยด์ด้วยการบุกรุกเข้าไปในพอร์ทัลและหลอดเลือดดำของตับสามารถมองเห็นได้อย่างชัดเจน การขยายตัวของท่อน้ำดีและการหนาตัวของเซลล์เยื่อบุไซนัสซอยด์พบได้ในบริเวณเนื้อเยื่อตับที่อยู่ติดกับเนื้องอก

เซลล์เนื้องอกสามารถแสดงแอนติเจนที่เกี่ยวข้องกับปัจจัย VIII ซึ่งเป็นเครื่องหมายของเซลล์บุผนังหลอดเลือด

อาการของโรคมะเร็งหลอดเลือดในตับ

มะเร็งเนื้อเยื่อตับชนิด angiosarcoma มักเกิดขึ้นในผู้สูงอายุ โดยมีอาการแสดงของโรคตับในเซลล์ตับ น้ำหนักลด และมีไข้ ร่วมกับอาการที่แย่ลงอย่างรวดเร็ว มีอาการแค็กเซีย ท้องมานมีเลือดออก และอาจเสียชีวิตภายใน 2 ปีนับจากเริ่มมีอาการ

บางครั้งอาจได้ยินเสียงดังเหนือตับ เนื้องอกอาจทำลายเกล็ดเลือดและกลายเป็นกลุ่มอาการ DIC บางครั้งโรคอาจดำเนินไปอย่างยาวนานโดยมีอาการท้องมานและตับโตเป็นเวลาหลายปี

การวินิจฉัยมะเร็งหลอดเลือดในตับ

การสแกนเผยให้เห็นข้อบกพร่องของเนื้อเยื่อตับหลายแห่ง โดยพบว่าโดมด้านขวาของกะบังลมอยู่สูงขึ้น

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

การพยากรณ์โรคมะเร็งหลอดเลือดในตับ

การพยากรณ์โรคไม่ดี มีเพียงบางกรณีที่เนื้องอกไวต่อการฉายรังสีเท่านั้น