อาซัค

อะซัคซ์ เป็นยาต้านแบคทีเรียที่ใช้รับประทาน

ตัวชี้วัด อาซัค

ยานี้ใช้กำจัดพยาธิสภาพติดเชื้อจากตำแหน่งต่างๆ ที่เกิดจากจุลินทรีย์ก่อโรคที่ไวต่ออะซิโธรมัยซิน ได้แก่:

• โรคติดเชื้อในอวัยวะหู คอ จมูก และทางเดินหายใจร่วมด้วย เช่น หลอดลมอักเสบเรื้อรังหรือเฉียบพลัน รวมถึงคอหอยอักเสบร่วมกับกล่องเสียงอักเสบหรือไซนัสอักเสบ ปอดอักเสบจากไวรัส หรือหูชั้นกลางอักเสบ
• การติดเชื้อของอวัยวะในระบบทางเดินปัสสาวะ เช่น โรคต่อมลูกหมากอักเสบ โรคเยื่อบุปากมดลูกอักเสบ โรคลำไส้ใหญ่อักเสบ โรคท่อปัสสาวะอักเสบจากแบคทีเรีย (รวมถึงโรคท่อปัสสาวะอักเสบหนองใน)
• กระบวนการติดเชื้อในผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อน: ฝี, โรคบอร์เรลิโอซิสที่เกิดจากเห็บ (ระยะที่ 1), โรคผิวหนังอักเสบ, โรคผิวหนังอักเสบเรื้อรัง และการกลับเป็นซ้ำในผู้ป่วยที่เป็นโรคผิวหนังอักเสบ

[ 1 ]

ปล่อยฟอร์ม

มีจำหน่ายในรูปแบบเม็ดยา หนึ่งแผงมี 1 หรือ 3 เม็ดยา หนึ่งแพ็คมี 1 แผงยาแบบแผง

เภสัช

สารออกฤทธิ์ของยานี้คืออะซิโธรมัยซิน เป็นยาปฏิชีวนะกึ่งสังเคราะห์ที่เกิดขึ้นจากการแทรกซึมของอะตอมไนโตรเจนเข้าไปในวงแหวนแลกโทน 14 เหลี่ยม ส่งผลให้กลายเป็นสารที่ไม่ใช่แลกโทน ในกรณีนี้ สารนี้จะทนต่อกรด

อะซิโธรมัยซินเป็นยาต้านจุลชีพจากกลุ่มย่อยอะซาไลด์ ซึ่งรวมอยู่ในกลุ่มแมโครไลด์ ยานี้เช่นเดียวกับยาแมโครไลด์อื่นๆ หลายชนิดไม่มีผลเป็นพิษต่อร่างกาย สารออกฤทธิ์ของยานี้มีฤทธิ์ในวงกว้าง มีผลยับยั้งแบคทีเรียเป็นหลัก แต่หากใช้ในปริมาณมากอาจมีคุณสมบัติในการฆ่าเชื้อแบคทีเรียได้เมื่อเทียบกับสายพันธุ์เดี่ยว

ผลของยาเกิดจากความสามารถในการชะลอการสังเคราะห์โปรตีน (เปลี่ยนสารไรโบโซม 50S ซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของกระบวนการยับยั้งเปปไทด์ทรานสโลเคส) เนื่องจากการชะลอการสังเคราะห์โปรตีน เซลล์แบคทีเรียจึงสูญเสียความสามารถในการขยายพันธุ์และเติบโตในภายหลัง ยานี้มีประสิทธิภาพต่อทั้งเชื้อก่อโรคภายในเซลล์และเชื้อก่อโรคภายนอก

อะซิโธรมัยซินค่อนข้างมีประสิทธิภาพต่อเชื้อจุลินทรีย์ก่อโรคดังต่อไปนี้:

แบคทีเรียแอโรบแกรมบวก รวมถึงสายพันธุ์ที่สร้างเบต้าแลกทาเมส ได้แก่ Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, กลุ่ม C Streptococcus, กลุ่ม F Streptococcus และกลุ่ม G Streptococcus

แบคทีเรียแอโรบแกรมลบ: แบคทีเรีย Ducray, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Legionella pneumophila, โรคไอกรน, Bordetella parapertussis, Moraxella catarrhalis, โกโนค็อกคัส, Yersinia, ชิเกลลา และซัลโมเนลลา

แบคทีเรียแกรมลบที่ไม่ใช้ออกซิเจน: Clostridia perfringens, peptostreptococci และ Bacteroides bivius

นอกจากนี้ ยานี้ยังต่อสู้กับการติดเชื้อที่เกิดจากสายพันธุ์ Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma pneumoniae, Borrelia burgdorferi, pale treponema และ Listeria monocytogenes ได้อย่างมีประสิทธิภาพ

สายพันธุ์จุลินทรีย์ต่อไปนี้ต้านทานต่อผลของยา: acinetobacter, pseudomonads และ enterobacteria

อะซิโธรมัยซินมีความต้านทานต่อยาอีริโทรไมซิน

นอกจากฤทธิ์ต้านจุลินทรีย์แล้ว ส่วนประกอบออกฤทธิ์ของ Azax ยังมีคุณสมบัติต้านการอักเสบและปรับภูมิคุ้มกันอย่างชัดเจน

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

เภสัชจลนศาสตร์

หลังจากรับประทานยาทางปาก ยาจะถูกดูดซึมจากทางเดินอาหารอย่างรวดเร็ว ส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์จะไม่สัมผัสกับสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดในกระเพาะอาหาร ความสามารถในการดูดซึมของสารอยู่ที่ประมาณ 37% และจะถึงระดับความเข้มข้นสูงสุดในพลาสมา 3 ชั่วโมงหลังจากรับประทานยา ระดับการจับกับโปรตีนในพลาสมาค่อนข้างต่ำ ในเนื้อเยื่อ อะซิโธรมัยซินมีความเข้มข้นสูงกว่าในพลาสมา ความเข้มข้นของส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์ทางยาจะสังเกตได้ภายในอวัยวะของทางเดินหายใจส่วนล่างและส่วนบน ในเนื้อเยื่ออ่อน ต่อมลูกหมาก ผิวหนังและข้อต่อ รวมถึงเนื้อเยื่ออื่นๆ ที่มีอวัยวะ

ครึ่งชีวิตอยู่ที่ 15-20 ชั่วโมง หนึ่งสัปดาห์หลังจากการใช้ยาครั้งสุดท้าย สามารถระบุความเข้มข้นของยาของส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์ในเนื้อเยื่อได้

การขับถ่ายเกิดขึ้นส่วนใหญ่ผ่านทางตับ สารนี้จะถูกขับออกจากร่างกายโดยไม่เปลี่ยนแปลง อาจพบยาจำนวนเล็กน้อยในปัสสาวะด้วย

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

การให้ยาและการบริหาร

ระยะเวลาของการรักษาและขนาดยาจะกำหนดโดยแพทย์ผู้รักษา โดยตัวเลขจะแตกต่างกันไปสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย ทั้งนี้ ขึ้นอยู่กับปฏิกิริยาของร่างกายผู้ป่วยและลักษณะของพยาธิวิทยา

โดยทั่วไปจะรับประทานยาก่อนอาหาร (60 นาที) หรือหลังอาหาร (120 นาที) โดยต้องกลืนยาทั้งเม็ดพร้อมน้ำ ไม่ควรเคี้ยว หากจำเป็นให้แบ่งยาออกเป็นสองส่วน แนะนำให้รับประทานยาในเวลาเดียวกันของวัน

สำหรับการรักษาโรคติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจ รวมถึงระบบหู คอ จมูก - ขนาดยาสำหรับเด็กอายุตั้งแต่ 15 ปีขึ้นไป รวมถึงผู้ใหญ่ คือ 500 มก. วันละครั้ง ระยะเวลาของหลักสูตรคือ 3 วัน

สำหรับการรักษาโรคติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะ ขนาดยาสำหรับเด็กอายุมากกว่า 15 ปีขึ้นไป รวมถึงผู้ใหญ่ คือ 1,000 มิลลิกรัมต่อครั้ง

สำหรับการรักษาโรคบอร์เรลิโอซิสที่เกิดจากเห็บ แพทย์จะสั่งยา Azax ในขนาดเริ่มต้น 1,000 มก. จากนั้นจึงลดขนาดยาลงเหลือ 500 มก. โดยควรทานทุก 24 ชั่วโมง ระยะเวลาของการรักษาคือ 5 วัน

[ 12 ], [ 13 ]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ อาซัค

ห้ามใช้ยานี้ในระหว่างตั้งครรภ์ หากจำเป็นต้องใช้ยาในช่วงให้นมบุตร จำเป็นต้องหยุดให้นมบุตรระหว่างการรักษา

ข้อห้าม

ข้อห้ามของยา ได้แก่:

• อาการแพ้ส่วนบุคคลต่อส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์ของยา รวมถึงยาในกลุ่มแมโครไลด์
• ห้ามผู้มีอายุต่ำกว่า 15 ปี เข้า

ควรใช้ด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่งในผู้ที่มีอาการหัวใจเต้นผิดจังหวะ หรือไต/ตับวาย

[ 8 ]

ผลข้างเคียง อาซัค

การรับประทานยาอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงดังต่อไปนี้:

• อวัยวะส่วนกลางและส่วนปลาย: ปวดศีรษะหรือเวียนศีรษะ รู้สึกง่วงนอน อ่อนเพลียมาก ตะคริว และนอกจากนี้ อาจมีอาการสั่นของแขนขา นอกจากนี้ ผู้ป่วยบางรายอาจมีความรู้สึกประหม่าหรือวิตกกังวล รวมถึงก้าวร้าวโดยไม่มีสาเหตุ
• ระบบหัวใจและหลอดเลือดและระบบสร้างเม็ดเลือด: เกล็ดเลือดต่ำ ตลอดจนเม็ดเลือดขาวต่ำ การเกิดหัวใจเต้นเร็ว หัวใจเต้นผิดจังหวะ หรือปวดหัวใจ ความดันโลหิตต่ำ
• ระบบทางเดินอาหารและตับ: อาเจียนพร้อมคลื่นไส้ ปวดท้องบริเวณลิ้นปี่ ความผิดปกติของลำไส้ เบื่ออาหาร เอนไซม์ในตับทำงานเพิ่มขึ้น ปัญหาในกระบวนการไหลออกของน้ำดี การเกิดตับอักเสบหรือลำไส้ใหญ่มีเยื่อเทียม
• อาการแพ้: อาการคันหรือผื่นที่ผิวหนัง ความไวต่อแสง การเกิดลมพิษหรืออาการแพ้อย่างรุนแรง รวมทั้งอาการบวมน้ำบริเวณผิวหนังและอาการแพ้อย่างรุนแรง
• อื่นๆ: ความบกพร่องทางการได้ยิน นอกจากนี้ยังมีความผิดปกติของต่อมรับรส โรคปากนกกระจอก และมีอาการปวดข้ออีกด้วย

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

เมื่อใช้ยานี้ร่วมกับยาลดกรดและยาบล็อกตัวรับฮีสตามีน (H2) จะไม่พบการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในระดับอะซิโธรมัยซินในพลาสมา แต่ในกรณีที่ใช้ยาทั้งสองชนิดนี้ร่วมกัน ขอแนะนำให้เว้นระยะห่างระหว่างการใช้ยาอย่างน้อย 2 ชั่วโมง

ในกรณีที่ใช้ Azax ร่วมกับวาร์ฟาริน ธีโอฟิลลิน คาร์บามาเซพีน และเทอร์เฟนาดีน ฟีนิโทอิน ไตรอาโซแลม และเออร์โกตามีน พร้อมกัน ผลของยาเหล่านี้จะเพิ่มมากขึ้น ดังนั้นเมื่อใช้พร้อมกัน ควรปรับขนาดยา

การใช้ยาอะซิโธรมัยซินร่วมกับไซโคลสปอรินและดิจอกซินจะเพิ่มประสิทธิภาพของยาตัวหลัง

สภาพการเก็บรักษา

ยาจะต้องเก็บในที่ที่เหมาะสมกับยาส่วนใหญ่ คือ อยู่ในที่ที่ปิดมิดชิดจากความชื้นและแสงแดด อุณหภูมิจะต้องรักษาให้อยู่ในเกณฑ์ 15-25 องศา

[ 14 ]

อายุการเก็บรักษา

ต้องใช้ Azax ภายใน 2 ปี นับจากวันที่ปล่อยยา

[ 15 ], [ 16 ]