แคปโตพริล

Captopril มีฤทธิ์รักษาความดันโลหิตสูง

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

ตัวชี้วัด แคปโตพริล

ใช้เป็นหลักในการป้องกันการเกิดวิกฤตความดันโลหิตสูงและลดค่าความดันโลหิต ใช้สำหรับอาการผิดปกติต่อไปนี้:

• แรงดันภายในไตเพิ่มขึ้น;
• ความดันโลหิตสูงชนิดไม่ทราบสาเหตุ ( Previous Hypertension )
• โรคความดันโลหิตสูงที่มีลักษณะร้ายแรง (ในกรณีที่มีการดื้อยาอื่น)

[ 7 ]

ปล่อยฟอร์ม

ส่วนประกอบนี้จะถูกปล่อยออกมาในรูปแบบเม็ดยา (ขนาด 12.5, 25 และ 50 หรือ 100 มก.) ในแผงพุพองมี 10 เม็ด ในกล่องมี 2 แพ็ค

เภสัช

ส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์ของยาจะทำให้กิจกรรมของ ACE ช้าลง โดยป้องกันไม่ให้แองจิโอเทนซิน-1 เปลี่ยนเป็นรูปแบบที่ 2 แองจิโอเทนซิน-2 เป็นองค์ประกอบหลักของโครงสร้าง RAS ซึ่งมีผลทำให้หลอดเลือดหดตัวอย่างมีนัยสำคัญ การลดลงของตัวบ่งชี้แองจิโอเทนซิน-2 การลดลงของการผลิตอัลโดสเตอโรน และนอกจากนี้การสะสมขององค์ประกอบที่ทำให้หลอดเลือดขยายตัวอย่างแบรดีไคนิน นำไปสู่การพัฒนากิจกรรมต่อต้านความดันโลหิตสูง

Captopril ช่วยลดความต้านทานของหลอดเลือดในระบบเมื่อเทียบกับการไหลเวียนของเลือด ลดความดันและภาระในระบบไหลเวียนเลือดในปอด นอกจากนี้ ยานี้ยังสามารถลดค่าอัลโดสเตอโรนในต่อมหมวกไตได้อีกด้วย

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

เภสัชจลนศาสตร์

สารออกฤทธิ์ประมาณ 75% ถูกดูดซึมเข้าสู่ทางเดินอาหารในอัตราที่ค่อนข้างสูง การรับประทานอาหารสามารถลดระดับการดูดซึมลงได้ 30-40% ค่า Cmax ในเลือดจะถูกกำหนดหลังจาก 0.5-1.5 ชั่วโมง การสังเคราะห์สารออกฤทธิ์ด้วยอัลบูมินอยู่ที่ 25-30%

Captopril ถูกขับออกมาในน้ำนมแม่ กระบวนการเผาผลาญจะเกิดขึ้นที่ตับ ผลิตภัณฑ์จากการเผาผลาญไม่มีฤทธิ์ทางยา

การขับถ่ายยา 95% จะดำเนินการโดยไต (เกือบครึ่งหนึ่งอยู่ในสถานะที่ไม่เปลี่ยนแปลง และที่เหลือในรูปแบบของผลิตภัณฑ์จากการเผาผลาญ)

ในบุคคลที่มีอาการไตเสื่อมรุนแรงจะสังเกตเห็นการสะสมของยา

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

การให้ยาและการบริหาร

ยานี้ต้องรับประทานทางปาก ยาจะลดความดันโลหิตได้ค่อนข้างเร็ว แพทย์เท่านั้นที่สามารถสั่งยาได้

เมื่อเกิดวิกฤตความดันโลหิตสูง จำเป็นต้องวางยาเม็ดขนาด 25 มิลลิกรัมไว้ใต้ลิ้น ซึ่งจะทำให้มีฤทธิ์ลดความดันโลหิตได้อย่างรวดเร็ว

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ แคปโตพริล

ห้ามใช้ในสตรีมีครรภ์หรือให้นมบุตร

ข้อห้าม

ข้อห้ามหลัก:

• โรคตีบของหลอดเลือดแดงใหญ่
• โรคซินโดรมของคอนน์;
• โรคตีบของลิ้นหัวใจไมทรัล
• อาการหลังการปลูกถ่ายไต;
• โรคตีบซึ่งส่งผลต่อหลอดเลือดแดงของไต
• มีแนวโน้มที่จะเกิดอาการบวมน้ำ
• การมีอาการแพ้ยาอย่างรุนแรง
• โรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ

ผลข้างเคียง แคปโตพริล

การใช้สารบำบัดอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงบางประการได้ ดังนี้:

• ความผิดปกติของระบบประสาท: อาการวิงเวียนศีรษะ อ่อนเพลียอย่างรุนแรง อาการชา อาการอ่อนแรง และอาการปวดศีรษะไมเกรน
• ความผิดปกติที่ส่งผลต่อการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือด: อาการหมดสติเมื่อลุกยืนหรือหัวใจเต้นเร็วหรือเต้นเร็ว
• ความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร: อาการปวดในบริเวณลิ้นปี่ คลื่นไส้ ความผิดปกติของลำไส้ (กลุ่มอาการท้องผูกหรือท้องเสีย) ความผิดปกติของต่อมรับรส รวมทั้งภาวะน้ำดีอุดตัน ตับอ่อนอักเสบ ระดับ AST, ALT หรือบิลิรูบินสูง และโรคตับอักเสบ
• ปัญหาเกี่ยวกับระบบสร้างเม็ดเลือด ได้แก่ ภาวะโลหิตจาง ภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำ (หากมีโรคภูมิคุ้มกันทำลายตนเอง) ภาวะเม็ดเลือดขาวชนิดนิวโทรฟิลต่ำ และเกล็ดเลือดลดลง
• ความผิดปกติของระบบเผาผลาญ: กรดเกินหรือค่า K+ สูงขึ้น
• อาการผิดปกติทางทางเดินปัสสาวะ เช่น มีโปรตีนในปัสสาวะ และปัญหาการทำงานของไต
• อาการแพ้: มีแอนติบอดีต่อนิวเคลียส, โรคแพ้ซีรั่ม, หลอดลมหดเกร็ง, ต่อมน้ำเหลืองโต หรืออาการบวมน้ำของ Quincke;
• อื่นๆ: อาจมีอาการไอแห้งไม่มีเสมหะ

หากผู้ป่วยพบอาการเชิงลบอื่นๆ ควรปรึกษาแพทย์และหยุดใช้ยาชั่วคราว

[ 20 ], [ 21 ]

ยาเกินขนาด

ในกรณีของการได้รับพิษจากยา จะทำให้ค่าความดันโลหิตลดลงอย่างมีนัยสำคัญ ความผิดปกติอาจเกิดจากความผิดปกติของการไหลเวียนเลือดไปเลี้ยงสมอง ภาวะลิ่มเลือดอุดตัน และกล้ามเนื้อหัวใจตาย

ในภาวะผิดปกติดังกล่าว ผู้ป่วยควรนอนราบและยกขาขึ้น นอกจากนี้ เพื่อคืนค่าความดันโลหิต แพทย์จะฉีดสารน้ำทางเส้นเลือด การฟอกไตทางช่องท้องอาจไม่ได้ผล แต่การฟอกไตด้วยเครื่องไตเทียมสามารถให้ผลดีได้

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

เมื่อใช้ร่วมกับยากดภูมิคุ้มกันหรือยาต้านเซลล์ อาจเกิดภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำได้

การใช้ร่วมกับยาขับปัสสาวะ (ประหยัดโพแทสเซียม) อาจทำให้เกิดภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูง (สไปโรโนแลกโทนและอะมิโลไรด์กับไตรแอมเทอรีน)

อะซาไธโอพรีนอาจทำให้เกิดภาวะโลหิตจางซึ่งเกี่ยวข้องกับการยับยั้งการทำงานของอีริโทรโพอีติน มีข้อมูลเกี่ยวกับการเกิดภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำที่เกิดจากการสร้างเม็ดเลือดเสริมในไขกระดูก

เมื่อใช้ร่วมกับอัลโลพูรินอล อาจทำให้คุณสมบัติทางโลหิตวิทยาเพิ่มขึ้นได้

แอสไพรินอาจลดฤทธิ์ลดความดันโลหิตของยาได้

ยานี้มีฤทธิ์เพิ่มระดับของดิจอกซิน ยาส่วนใหญ่มักมีปฏิกิริยากับผู้ที่มีโรคไตขั้นรุนแรง

[ 27 ], [ 28 ]

สภาพการเก็บรักษา

ควรเก็บ Captopril ไว้ในที่ที่ปิดมิดชิดสำหรับเด็กเล็ก อุณหภูมิจะอยู่ระหว่าง 15-25°C

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

อายุการเก็บรักษา

สามารถใช้ Captopril ได้ภายใน 4 ปีนับจากวันที่ผลิตผลิตภัณฑ์ยา

[ 32 ], [ 33 ]

การสมัครเพื่อเด็ก

Captopril ไม่ได้ถูกกำหนดให้ใช้ในการรักษาในเด็ก (อายุต่ำกว่า 14 ปี)

[ 34 ]

อะนาล็อก

สารที่คล้ายกันคือยา Alkadil และ Captopril ร่วมกับ Capoten

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]