โรคติดเชื้อและปรสิต

โรคตับอักเสบ บี: การรักษา

ผู้ป่วยไวรัสตับอักเสบบีจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลโรคติดเชื้อ ในกรณีที่ไม่รุนแรง ให้จำกัดการบำบัดพื้นฐาน (อาหารหลัก 5 การดื่มสุราเล็กน้อย การออกกำลังกายเบาๆ) ผู้ป่วยที่มีอาการปานกลาง ให้รับการบำบัดด้วยการล้างพิษตามข้อบ่งชี้บางประการ (พิษรุนแรง การเปลี่ยนแปลงพารามิเตอร์ทางชีวเคมีที่น่าตกใจในแง่ของการพัฒนาอาการรุนแรง) โดยให้สารละลายกลูโคส 5% และสารละลายโพลีอิออนทางเส้นเลือดดำ 500-1,000 มล. ต่อวัน

โรคตับอักเสบ บี: การวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรคตับอักเสบบีนั้นอาศัยการวิเคราะห์ข้อมูลทางคลินิกและห้องปฏิบัติการที่สะสมไว้ อาการทางคลินิก ได้แก่ การเริ่มเป็นโรคอย่างช้าๆ โดยมีอุณหภูมิร่างกายปกติหรือต่ำกว่าปกติ มีอาการอ่อนแรงจากการติดเชื้อ เช่น อ่อนแรงทั่วไป อ่อนแรง ปวดกล้ามเนื้อหรือข้อ และมีผื่นขึ้นตามผิวหนัง

โรคตับอักเสบ บี: อาการ

ในระยะเฉียบพลันของโรคตับอักเสบบี จะแบ่งเป็นช่วงก่อนเป็นดีซ่าน ช่วงดีซ่าน และช่วงพักฟื้น โรคจะเริ่มขึ้นทันที ช่วงก่อนเป็นดีซ่านจะกินเวลา 1-5 สัปดาห์ อาการที่มีลักษณะเฉพาะคืออ่อนแรง อ่อนเพลีย อ่อนแรง และอาการอาหารไม่ย่อย (เบื่ออาหาร รสชาติลดลง คลื่นไส้ อาเจียนบางครั้ง ขมในปาก หนัก และปวดตื้อๆ ในด้านขวาของไฮโปคอนเดรียม)

พยาธิสภาพของโรคไวรัสตับอักเสบบี

ไวรัสตับอักเสบบีเข้าสู่กระแสเลือดแล้วเข้าสู่เซลล์ตับ ซึ่งส่วนใหญ่จะเกิดการแบ่งตัว การแบ่งตัวยังเกิดขึ้นในเซลล์ไขกระดูก ตับอ่อน ไต ลิมโฟไซต์ด้วย แต่จะมีความรุนแรงน้อยกว่า เมื่อไวรัสถูกดูดซับบนพื้นผิวของเซลล์ตับ เยื่อหุ้มชั้นนอกจะถูกทำลาย และอนุภาคแกนกลาง (นิวคลีโอแคปซิด) จะแทรกซึมเข้าไปในเซลล์แล้วจึงเข้าสู่นิวเคลียส

โรคตับอักเสบ บี

โรคไวรัสตับอักเสบบี หรือโรคไวรัสตับอักเสบบี เป็นโรคติดเชื้อที่เกิดจากไวรัสซึ่งมีกลไกการแพร่เชื้อแบบสัมผัสและแนวตั้ง มีลักษณะเฉพาะคือโรคตับอักเสบแบบเนื้อตับเป็นวัฏจักร โดยบางรายอาจมีอาการตัวเหลืองตาเหลือง และอาจมีอาการเรื้อรัง

โรคตับอักเสบอี

ไวรัสตับอักเสบอีเป็นโรคไวรัสเฉียบพลันที่มีกลไกการแพร่เชื้อผ่านทางอุจจาระและช่องปาก ซึ่งมีลักษณะเป็นวงจรและเกิดภาวะสมองเสื่อมเฉียบพลันได้บ่อยครั้งในหญิงตั้งครรภ์

การรักษาโรคตับอักเสบเอ

ในปัจจุบันการรักษาโรคตับอักเสบเอโดยทั่วไปจะทำที่โรงพยาบาลโรคติดเชื้อ แต่เนื่องจากโรคตับอักเสบเอส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในรูปแบบที่ไม่รุนแรง และแทบจะไม่มีรูปแบบร้ายแรงหรือโรคตับอักเสบเรื้อรัง การรักษาจึงสามารถทำได้ที่บ้าน

โรคตับอักเสบเอ - การวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรคไวรัสตับอักเสบเอนั้นอาศัยข้อมูลทางคลินิก ระบาดวิทยา และห้องปฏิบัติการ เนื้อหาของข้อมูลในส่วนประกอบเหล่านี้ไม่เหมือนกัน อาการทางคลินิกสามารถจำแนกได้เป็นอาการสนับสนุน ระบาดวิทยา หรืออาการบ่งชี้ ในขณะที่ผลการศึกษาในห้องปฏิบัติการมีความสำคัญอย่างยิ่งในทุกระยะของโรค

โรคตับอักเสบเอ - อาการ

อาการของโรคตับอักเสบเอมีลักษณะอาการทางคลินิกที่หลากหลาย ตั้งแต่อาการที่ไม่ปรากฏอาการ ซึ่งเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการทางคลินิก ไปจนถึงอาการที่แสดงออกมาทางคลินิกซึ่งมีอาการมึนเมาอย่างเด่นชัด และความผิดปกติของระบบเผาผลาญที่ค่อนข้างรุนแรง

โรคตับอักเสบเอ - สาเหตุและพยาธิสภาพ

สาเหตุของไวรัสตับอักเสบเอคือไวรัส HAV (ไวรัสตับอักเสบเอ) ซึ่งอยู่ในสกุล Hepatovirus ในวงศ์ Picornaviridae เมื่อพิจารณาทางสัณฐานวิทยา HAV มีลักษณะเป็นอนุภาคทรงกลมขนาดเล็กไม่มีเยื่อหุ้ม ขนาด 27-30 นาโนเมตร จีโนมแสดงด้วยโมเลกุล RNA สายเดี่ยวที่ประกอบด้วยนิวคลีโอไทด์ประมาณ 7,500 ตัว