การตั้งครรภ์การคลอดบุตรและการตั้งครรภ์

ภาวะขาดโปรตีนเอส

โปรตีน S เป็นโคแฟกเตอร์ที่ไม่ใช่เอนไซม์ของโปรตีน C ในการทำให้ปัจจัย Va และ VIIIa ไม่ทำงาน และมีฤทธิ์ต้านการแข็งตัวของเลือดของตัวเองโดยไม่ขึ้นอยู่กับโปรตีน C โปรตีน S เช่นเดียวกับโปรตีน C ขึ้นอยู่กับวิตามิน K และสังเคราะห์ในตับ

ภาวะขาดแอนติทรอมบิน III

แอนติธรอมบิน III เป็นสารต้านการแข็งตัวของเลือดจากธรรมชาติ คิดเป็นร้อยละ 75 ของกิจกรรมต้านการแข็งตัวของเลือดทั้งหมดในพลาสมา เป็นไกลโคโปรตีนที่มีน้ำหนักโมเลกุล 58,200 และมีปริมาณในพลาสมา 125–150 มก./มล.

กลุ่มอาการแอนติฟอสโฟลิปิด - การรักษา

นักวิจัยบางคนระบุว่าการใช้เพรดนิโซโลนร่วมกับกรดอะซิทิลซาลิไซลิกช่วยให้ผลการตั้งครรภ์ของผู้ป่วยที่เป็นโรคแอนติฟอสโฟลิปิดดีขึ้น นักวิจัยคนอื่น ๆ ชี้ให้เห็นถึงภาวะแทรกซ้อนจำนวนมากจากการบำบัดด้วยกลูโคคอร์ติคอยด์ เช่น แผลจากสเตียรอยด์ เบาหวานขณะตั้งครรภ์ โรคกระดูกพรุน เป็นต้น

กลุ่มอาการแอนติฟอสโฟลิปิด - อาการ

ปัจจุบันเกณฑ์การวินิจฉัยโรคแอนติฟอสโฟลิปิดซินโดรมที่นำมาใช้ในการประชุมครั้งที่ 8 เกี่ยวกับแอนติฟอสโฟลิปิดแอนติบอดี ณ เมืองซัปโปโร ประเทศญี่ปุ่น ในปี พ.ศ. 2541 มีการใช้กันอย่างแพร่หลาย

กลุ่มอาการแอนติฟอสโฟลิปิด - การจำแนกประเภท

กลุ่มอาการแอนติฟอสโฟลิปิดมี 2 ประเภท คือ กลุ่มอาการแอนติฟอสโฟลิปิดชนิดปฐมภูมิและทุติยภูมิ การเกิดกลุ่มอาการแอนติฟอสโฟลิปิดชนิดทุติยภูมิมักเกิดจากโรคภูมิต้านทานตนเอง โรคเนื้องอก โรคติดเชื้อ รวมถึงผลของยาและสารพิษบางชนิด

กลุ่มอาการแอนติฟอสโฟลิปิด

ตามรายงานของผู้เขียนชาวอเมริกัน พบว่ากลุ่มอาการแอนติฟอสโฟลิปิดมีอัตราสูงถึง 5% ในกลุ่มผู้ป่วยที่แท้งบุตรเป็นประจำ กลุ่มอาการแอนติฟอสโฟลิปิดอยู่ที่ 27-42% ส่วนนักวิจัยรายอื่นระบุว่าอยู่ที่ 30-35% และหากไม่ได้รับการรักษา พบว่ามีการตายของตัวอ่อน/ทารกในครรภ์ในผู้หญิงที่มีออโตแอนติบอดีต่อฟอสโฟลิปิดถึง 85-90%

ภาวะคอคอดแคบไม่เพียงพอ

สาเหตุทางกายวิภาคของการแท้งบุตรเป็นนิสัยยังรวมถึงภาวะคอหอยพอกและปากมดลูกทำงานไม่เพียงพอ ซึ่งถือเป็นปัจจัยก่อโรคที่พบบ่อยที่สุดในการยุติการตั้งครรภ์ในไตรมาสที่ 2

การตั้งครรภ์โดยไม่ได้ตั้งใจเป็นนิสัย - สาเหตุ

โครงสร้างของการแท้งบุตรตามนิสัยจะแยกปัจจัยทางพันธุกรรม กายวิภาค ระบบต่อมไร้ท่อ ภูมิคุ้มกัน และการติดเชื้อ เมื่อแยกสาเหตุทั้งหมดข้างต้นออกไปแล้ว จะเหลือผู้ป่วยกลุ่มหนึ่งที่ยังไม่ทราบแน่ชัดว่าสาเหตุของการแท้งบุตรตามนิสัยนั้นเกิดจากสาเหตุใด (การแท้งบุตรโดยไม่ทราบสาเหตุ)

การแท้งบุตรเป็นนิสัย

การแท้งบุตรคือการยุติการตั้งครรภ์โดยธรรมชาติระหว่างการปฏิสนธิจนถึงอายุครรภ์ 37 สัปดาห์ โดยนับจากวันแรกของการมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย การยุติการตั้งครรภ์ระหว่างการปฏิสนธิจนถึงอายุครรภ์ 22 สัปดาห์ เรียกว่าการแท้งบุตรโดยธรรมชาติ

การแท้งบุตรโดยธรรมชาติ (การแท้งบุตร)

การแท้งบุตรโดยธรรมชาติคือการยุติการตั้งครรภ์โดยธรรมชาติก่อนที่ทารกในครรภ์จะถึงอายุครรภ์ที่เหมาะสม ตามคำจำกัดความขององค์การอนามัยโลก การแท้งบุตรคือการขับออกหรือการดึงตัวอ่อนหรือทารกในครรภ์ที่มีน้ำหนักไม่เกิน 500 กรัมโดยธรรมชาติ ซึ่งสอดคล้องกับอายุครรภ์ไม่เกิน 22 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์