
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
การใช้เมทาโดนเกินขนาด
ตรวจสอบล่าสุด: 29.06.2025
การใช้เมทาโดนเกินขนาดเป็นภาวะวิกฤตและอาจถึงแก่ชีวิตได้ ซึ่งเกิดจากการใช้เมทาโดนในปริมาณที่มากเกินกว่าที่ร่างกายจะประมวลผลได้อย่างปลอดภัย เมทาโดนเป็นโอปิออยด์สังเคราะห์ที่มักใช้เป็นการบำบัดทดแทนการติดโอปิออยด์ รวมถึงเป็นยาแก้ปวด อย่างไรก็ตาม คุณสมบัติทางเภสัชจลนศาสตร์เฉพาะตัว เช่น อายุครึ่งชีวิตที่ยาวนานและอัตราการเผาผลาญที่ผันแปรระหว่างบุคคลต่างๆ จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการใช้ยาเกินขนาด
สาเหตุของการใช้เมทาโดนเกินขนาด
- การใช้ยาเกินขนาด โดยเฉพาะในผู้ที่ไม่คุ้นเคยกับยาโอปิออยด์หรือมีระดับความทนทานต่อยาต่ำ
- การกำหนดขนาดยาในสถานพยาบาลไม่ถูกต้องหรือเพิ่มขนาดยาเองโดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์
- ปฏิกิริยากับสารอื่น ๆ รวมทั้งแอลกอฮอล์ เบนโซไดอะซีพีน โอปิออยด์ชนิดอื่น หรือยาที่กดการหายใจ
- ลักษณะการเผาผลาญที่นำไปสู่การสะสมของเมทาโดนในร่างกายเนื่องจากมีอายุครึ่งชีวิตในการกำจัดที่ยาวนาน
อาการของผู้ที่ได้รับยาเมทาโดนเกินขนาด
- ภาวะหยุดหายใจ: หายใจช้าหรือหายใจตื้น ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะขาดออกซิเจนและเสียชีวิตได้
- อาการริมฝีปากและผิวหนังมีภาวะซีดเนื่องจากขาดออกซิเจน
- การหดตัวของรูม่านตา (miosis)
- อาการอ่อนแรง เวียนศีรษะ และง่วงซึม ไปจนถึงหมดสติ
- อัตราการเต้นของหัวใจลดลง (bradycardia)
- อาการลดความดันโลหิต (hypotension)
- กล้ามเนื้ออ่อนแรง พูดไม่ชัด
- ผิวเย็นและเปียก
- อาการโคม่าในรายที่รุนแรง
การใช้เมทาโดนเกินขนาดต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ทันที และกลยุทธ์การป้องกันที่ดีที่สุดคือ ปฏิบัติตามขนาดยาที่กำหนดและคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด รวมถึงการสื่อสารเกี่ยวกับความเสี่ยงจากปฏิกิริยากับสารอื่นๆ
ผลที่ตามมาของการใช้เมทาโดนเกินขนาด
เมทาโดนเป็นสารโอปิออยด์สังเคราะห์ที่ใช้รักษาอาการติดยาและใช้เป็นยาแก้ปวดได้ การใช้เมทาโดนเกินขนาดอาจส่งผลร้ายแรง เช่น ภาวะหยุดหายใจ โคม่า และเสียชีวิต ผลกระทบหลักๆ ของการใช้เมทาโดนเกินขนาด ได้แก่:
- ภาวะหยุดหายใจ: อัตราและความลึกของการหายใจลดลง ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะขาดออกซิเจนและภาวะกดการทำงานของศูนย์ทางเดินหายใจ
- อาการโคม่า: สูญเสียสติและไม่สามารถตอบสนองต่อสิ่งกระตุ้นอันเป็นผลจากภาวะกดระบบประสาทส่วนกลางอย่างรุนแรง
- ความดันโลหิตต่ำ: ความดันโลหิตลดลง ซึ่งอาจนำไปสู่อาการหมดสติและภาวะหัวใจและหลอดเลือดล้มเหลวได้
- หัวใจเต้นช้า: อัตราการเต้นของหัวใจลดลง ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลวได้
การรักษาการใช้เมทาโดนเกินขนาด ได้แก่ การรักษาให้ทางเดินหายใจเปิดได้ การช่วยหายใจ (ถ้าจำเป็น) การให้ยาแก้พิษ (นัลออกโซน) เพื่อย้อนกลับอาการมึนเมาจากยาโอปิออยด์ และการบำบัดตามอาการและการรักษาแบบประคับประคอง
สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าเมทาโดนมีครึ่งชีวิตที่ยาวนานจากร่างกาย ดังนั้นอาการใช้ยาเกินขนาดอาจค่อยๆ ปรากฏขึ้นและคงอยู่เป็นเวลานาน ซึ่งต้องติดตามอาการของผู้ป่วยอย่างใกล้ชิดและอาจต้องใช้ยาแก้ปวดนาลอกโซนและมาตรการสนับสนุนอื่นๆ เป็นเวลานาน
การปฐมพยาบาลผู้ได้รับเมทาโดนเกินขนาด
การใช้เมทาโดนเกินขนาดเป็นภาวะร้ายแรงและอาจถึงแก่ชีวิตซึ่งต้องได้รับการรักษาทันที เมทาโดนเป็นโอปิออยด์สังเคราะห์ที่ใช้ในการรักษาอาการปวดเรื้อรังและในโปรแกรมบำบัดการติดโอปิออยด์ด้วยการใช้สารทดแทนโอปิออยด์ การใช้ยาเกินขนาดอาจเกิดขึ้นได้จากการใช้เมทาโดนในปริมาณมากเกินไปหรือจากปฏิกิริยาของเมทาโดนกับสารอื่น เช่น แอลกอฮอล์หรือยากล่อมประสาท ต่อไปนี้คือสิ่งที่ต้องทำหากคุณสงสัยว่าได้รับเมทาโดนเกินขนาด:
ประเมินสภาพของเหยื่อ
ควรใส่ใจกับอาการใช้ยาเกินขนาด ซึ่งอาจรวมถึง:
- หายใจลำบากหรือหายใจตื้น
- ความมันวาวของริมฝีปากและส่วนต่างๆ ของเล็บ
- รูม่านตาหดตัว (รูม่านตาเล็ก)
- อาการอ่อนแรง เวียนศีรษะ
- อาการสับสน ง่วงซึม หรือหมดสติ
- กล้ามเนื้ออ่อนแรง อัมพาตครึ่งซีก
- ชีพจรเต้นช้า
- ผิวเย็นและเปียก
โทรเรียกบริการฉุกเฉินทันที
หากมีอาการใช้ยาเกินขนาด ให้โทรเรียกรถพยาบาลทันที พร้อมรายงานรายละเอียดทั้งหมดที่คุณทราบ เช่น คุณกินสารอะไร กินเข้าไปเท่าไร และเมื่อใด
รับรองความสามารถในการเปิดทางเดินหายใจ
หากผู้บาดเจ็บยังมีสติ ให้พยายามวางผู้บาดเจ็บในท่าที่ปลอดภัยเพื่อให้หายใจได้สะดวก หากหมดสติแต่ยังหายใจอยู่ ให้วางผู้บาดเจ็บในท่าตะแคงที่มั่นคงเพื่อป้องกันการสำลัก
ดำเนินการช่วยชีวิตหากจำเป็น
หากหายใจไม่ออกหรือไม่สม่ำเสมอและอ่อนเกินไป ให้เริ่มใช้เครื่องช่วยหายใจหรือการปั๊มหัวใจและช่วยหายใจ (หากคุณได้รับการฝึกอบรมเทคนิคเหล่านี้) จนกว่ารถพยาบาลจะมาถึง
ใช้ยาแก้พิษหากมี
นาลอกโซน (นาร์แคน) เป็นยาแก้พิษจากการใช้โอปิออยด์เกินขนาด ซึ่งจะช่วยย้อนกลับผลของโอปิออยด์ได้ชั่วคราว หากมีนาลอกโซนและคุณทราบวิธีใช้ที่ถูกต้อง ให้ใช้ยาตามที่แพทย์สั่งในขณะที่รอรถพยาบาลมาถึง
ติดตามดูแลสภาพผู้บาดเจ็บตลอดเวลา
คอยติดตามการหายใจ ชีพจร และระดับสติของผู้บาดเจ็บอย่างต่อเนื่อง จนกว่าเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์จะมาถึง พยายามสงบสติอารมณ์และช่วยเหลือผู้บาดเจ็บ
ให้ข้อมูลที่เกี่ยวข้องทั้งหมดแก่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ
เมื่อรถพยาบาลมาถึง ให้แจ้งข้อมูลทั้งหมดที่มีเกี่ยวกับสารที่รับประทาน ขนาดยา เวลาที่ใช้ และว่ามีการนำสารอื่นๆ ไปใช้หรือไม่
โปรดจำไว้ว่าการใช้เมทาโดนเกินขนาดต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ทันที และหากล่าช้าอาจถึงแก่ชีวิตได้ ดังนั้น ควรดำเนินการอย่างรวดเร็วและเด็ดขาด