เวลาธรอมบิน

ค่าอ้างอิง (ค่าปกติ) ของเวลาธรอมบิน คือ 12-16 วินาที

เวลาของธรอมบินคือเวลาที่จำเป็นในการก่อตัวของลิ่มไฟบรินในพลาสมาเมื่อเติมธรอมบินลงไป เวลานี้ขึ้นอยู่กับความเข้มข้นของไฟบริโนเจนและการทำงานของสารยับยั้งธรอมบิน (ATIII, เฮปาริน, พาราโปรตีน) เท่านั้น และประเมินทั้งเฟส III ของการแข็งตัวของเลือด - การก่อตัวของไฟบริน และสถานะของสารกันเลือดแข็งตามธรรมชาติและทางพยาธิวิทยา

การกำหนดเวลาธรอมบินส่วนใหญ่มักจะมุ่งเป้าหมายต่อไปนี้:

• การติดตามการบำบัดด้วยเฮปาริน โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้เฮปารินที่มีน้ำหนักโมเลกุลสูง
• การติดตามการรักษาด้วยการสลายไฟบริน
• การวินิจฉัยภาวะไฟบรินสลายมากเกินไป
• การวินิจฉัยภาวะ afibrinogenemia และ dysfibrinogenemia

เวลาของธรอมบินสะท้อนความเข้มข้นของไฟบริโนเจนโดยอ้อม จึงทำให้เวลานี้ยาวนานขึ้นในภาวะอะไฟบริโนเจนในเลือดและภาวะไฟบริโนเจนในเลือดต่ำทั้งที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมและภายหลัง (ในภาวะตับเสียหายอย่างรุนแรง ไฟบริโนไลซิส กลุ่มอาการ DIC เฉียบพลัน) เวลาของธรอมบินยังยาวนานขึ้นในภาวะพาราโปรตีนในเลือดด้วย

การตรวจหาค่าเวลาของทรอมบินเป็นหนึ่งในวิธีการทั่วไปในการติดตามการรักษาด้วยเฮปารินและยาละลายลิ่มเลือด ในกรณีเหล่านี้ ควรเพิ่มเวลาของทรอมบินขึ้น 2-3 เท่า เมื่อทำการบำบัดด้วยยาละลายลิ่มเลือด แนะนำให้ตรวจค่าเวลาของทรอมบินทุก ๆ 4 ชั่วโมง แต่ควรจำไว้ว่าหากเกินค่าที่เหมาะสมมากกว่า 2-3 เท่า ควรเพิ่มขนาดยาสเตรปโตไคเนสเพื่อเพิ่มการใช้พลาสมินเจนและลดการสร้างพลาสมิน หากเวลาของทรอมบินลดลงต่ำกว่าค่าที่เหมาะสม ควรลดขนาดยาสเตรปโตไคเนสเพื่อไม่ให้พลาสมินเจนบางส่วนถูกบล็อกในรูปของตัวกระตุ้น แต่จะถูกแปลงเป็นพลาสมินทั้งหมด