เฮปาฟอร์เต้

Gepaforte ใช้สำหรับโรคตับ เป็นยาไลโปโทรปิก

ฟอสโฟลิปิดในยาจะมีโครงสร้างทางเคมีคล้ายกับฟอสโฟลิปิดภายในร่างกายของมนุษย์ แต่ในขณะเดียวกันก็เหนือกว่าฟอสโฟลิปิด เนื่องจากมีกรดไขมันไม่อิ่มตัวเชิงซ้อนมากกว่า โมเลกุลเหล่านี้ส่วนใหญ่ฝังอยู่ภายในโครงสร้างผนังเซลล์และทำให้กระบวนการฟื้นฟูเนื้อเยื่อตับที่เสียหายง่ายขึ้น

ตัวชี้วัด เฮปาฟอร์เต้

ใช้สำหรับอาการผิดปกติต่อไปนี้:

• โรคไขมันพอกตับเสื่อม;
• โรคตับอักเสบในระยะรุนแรงหรือเรื้อรัง
• ตับแข็ง;
• โรคสะเก็ดเงิน
• การบำบัดก่อนหรือหลังการผ่าตัดในผู้ที่ได้รับการผ่าตัดบริเวณถุงน้ำดีหรือตับ
• อาการพิษตับ
• ภาวะพิษที่เกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์
• พิษจากรังสี

ปล่อยฟอร์ม

ยาจะถูกบรรจุในแคปซูล 10 ชิ้นภายในแผ่นเซลล์ โดยใน 1 แพ็คจะมีแผ่นเซลล์ดังกล่าว 3 แผ่น

เภสัช

ในกรณีที่เซลล์ตับได้รับความเสียหายจากแอลกอฮอล์ ไวรัส และส่วนประกอบที่เป็นพิษ ฟอสโฟลิปิดจะช่วยพัฒนาผลการปกป้องตับ อัตราการเข้าและขับถ่ายขององค์ประกอบภายในเซลล์จะเพิ่มขึ้น และยังช่วยปรับปรุงกระบวนการเผาผลาญของตับและฟื้นฟูระบบเอนไซม์อีกด้วย

ฟอสโฟลิปิดควบคุมการเผาผลาญไลโปโปรตีน ส่งผลให้กระบวนการเผาผลาญไขมันผิดปกติได้รับผลกระทบ ในกรณีนี้ คอเลสเตอรอลที่มีไขมันเป็นกลางจะถูกเปลี่ยนรูปแบบให้เหมาะสมต่อการเคลื่อนที่ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจาก HDL มีความสามารถในการจับคอเลสเตอรอลเพิ่มขึ้น) จากนั้นจึงเกิดการออกซิเดชันตามมา ในระหว่างการขับถ่ายฟอสโฟลิปิดผ่านท่อน้ำดี ดัชนีลิโปเจนิกจะลดลง และน้ำดีก็จะคงที่

วิตามินรวมหลายชนิดมีสรรพคุณดังนี้:

• ไนอาซินาไมด์มีฤทธิ์ลดไขมันในตับและป้องกันการเปลี่ยนแปลงของไขมันพอกตับ
• ไพริดอกซีนเป็นโคเอนไซม์ซึ่งเกี่ยวข้องกับการเผาผลาญฟอสโฟลิปิด โปรตีน และกรดอะมิโน
• ไทอามีนมีส่วนเกี่ยวข้องกับการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรต
• ไรโบฟลาวินทำหน้าที่เป็นโคแฟกเตอร์สำหรับเอนไซม์สำหรับการหายใจจำนวนมาก
• โทโคฟีรอลมีฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระบนผนังเซลล์และป้องกันการเกิดออกซิเดชันของกรดไขมันไม่อิ่มตัว

เภสัชจลนศาสตร์

หลังจากรับประทานยาทางปากแล้ว ฟอสโฟลิปิดมากกว่าร้อยละ 90 จะถูกดูดซึมผ่านทางเดินอาหาร

ส่วนประกอบหลักของยาจะถูกย่อยสลายจนกลายเป็นธาตุ 1 acyl-LYSO-phosphatidylcholine ในขณะเดียวกัน 50% ของธาตุนี้จะถูกเปลี่ยนเป็น polyunsaturated phosphatidylcholine ในลำไส้เล็ก จากนั้น ส่วนประกอบนี้จะเคลื่อนตัวเข้าสู่ตับเมื่อรวมกับ HDL ค่า Cmax ของฟอสโฟลิปิดในพลาสมาจะถูกบันทึกหลังจาก 6 ชั่วโมง

กระบวนการเผาผลาญเกิดขึ้นภายในไตและตับ

การขับถ่ายส่วนใหญ่เกิดขึ้นทางอุจจาระ ส่วนหนึ่งจะถูกขับออกทางปัสสาวะ

การให้ยาและการบริหาร

ในระยะแรก Gepaforte รับประทานครั้งละ 2 แคปซูล วันละ 3 ครั้ง ส่วนขนาดยาเพื่อการรักษาคือ 1 แคปซูล วันละ 3 ครั้ง รับประทานแคปซูลพร้อมน้ำเปล่าเล็กน้อย

การบำบัดจะใช้เวลานานขึ้นอยู่กับประสิทธิผลและลักษณะของโรค โดยปกติจะใช้เวลานานอย่างน้อย 90 วัน

ในกรณีของโรคสะเก็ดเงิน วงจรการรักษาจะใช้เวลา 14 วัน โดยใช้ยาควบคู่ไปกับยาตัวแทนมาตรฐานที่ใช้ในการรักษาพยาธิสภาพนี้

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ เฮปาฟอร์เต้

ยานี้สามารถใช้ได้ระหว่างให้นมบุตรหรือตั้งครรภ์ภายใต้ใบสั่งยาของแพทย์

ข้อห้าม

ข้อห้ามหลัก:

• อาการแพ้ส่วนบุคคลอย่างรุนแรงที่เกี่ยวข้องกับองค์ประกอบของยา
• ภาวะเยื่อหุ้มถุงน้ำดีอักเสบที่ส่งผลต่อถุงน้ำดี
• โรคท่อน้ำดีอุดตันหรือโรคนิ่วในไต
• แผลในทางเดินอาหารในระยะเจริญเติบโต

ผลข้างเคียง เฮปาฟอร์เต้

โดยทั่วไปยาจะทนได้โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน มีเพียงบางครั้งเท่านั้นที่สังเกตเห็นผลข้างเคียงดังต่อไปนี้:

• อาการคลื่นไส้, ปวดท้อง, ปัสสาวะสีเหลืองเข้ม, ท้องเสีย และท้องอืด;
• สัญญาณของอาการแพ้ อาการคัน ผื่นที่ผิวหนัง และลมพิษ

ยาเกินขนาด

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้ เช่น อาเจียน ท้องเสีย และคลื่นไส้ การใช้ยาในปริมาณมากเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดโรคเส้นประสาทอักเสบได้

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

จำเป็นต้องคำนึงถึงการมีอยู่ของวิตามินในองค์ประกอบของยาเพื่อป้องกันภาวะวิตามินเป็นพิษที่อาจเกิดขึ้นได้เมื่อใช้ผลิตภัณฑ์มัลติวิตามินอื่น ๆ

โทโคฟีรอลอะซิเตทช่วยเสริมฤทธิ์ของสเตียรอยด์และ NSAID (เพรดนิโซโลนกับโซเดียมไดโคลฟีแนค เช่นเดียวกับไอบูโพรเฟน) ดังนั้นวิตามินนี้จึงห้ามใช้ร่วมกับสารที่มีฤทธิ์เป็นด่าง (โตรเมทามอลหรือโซเดียมไบคาร์บอเนต) เช่นเดียวกับยาที่มีส่วนผสมของเงินหรือเหล็กและสารกันเลือดแข็งทางอ้อม (รวมถึงนีโอดิคูมารินกับไดคูมาริน)

ไพริดอกซีนไฮโดรคลอไรด์สามารถลดผลของเลโวโดปาได้ รวมถึงลดอาการพิษที่เกิดขึ้นเมื่อใช้ไอโซไนอาซิดและยาต้านวัณโรคอื่นๆ วิตามินนี้ยังช่วยเสริมฤทธิ์ของยาขับปัสสาวะอีกด้วย เพนิซิลลามีน ไอโซไนอาซิด รวมถึงยากดภูมิคุ้มกัน ไฮดราลาซีนที่มีไพราซินาไมด์และเอสโตรเจน (รวมถึงยาคุมกำเนิดแบบรับประทานที่มีเอสโตรเจนเป็นส่วนประกอบ) เป็นตัวต่อต้านไพริดอกซีนหรือเสริมการขับถ่ายออกทางไต

ไรโบฟลาวินไม่เข้ากันกับสเตรปโตมัยซิน และยิ่งไปกว่านั้น ยังทำให้ฤทธิ์ของสารต้านแบคทีเรีย (ดอกซีไซคลิน ลินโคไมซินกับออกซีเตตราไซคลิน และเตตราไซคลินกับอีริโทรไมซิน) อ่อนลง ไตรไซคลิกและอะมิทริปไทลีนกับอิมิพรามีนทำให้กระบวนการเผาผลาญของไรโบฟลาวินช้าลง

ไทอามีนสามารถลดฤทธิ์คล้ายคูราเรได้ ยาลดกรดจะยับยั้งการดูดซึมวิตามิน ฤทธิ์ของไทอามีนจะลดลงเมื่อ 5-ฟลูออโรยูราซิลทำงาน เนื่องจาก 5-ฟลูออโรยูราซิลทำหน้าที่ลดฤทธิ์ของกระบวนการฟอสโฟรีเลชันของวิตามินลง และเกิดการสร้างไทอามีนไพโรฟอสเฟตตามมา

เนื่องจากโคลเอสไตรามีนลดการดูดซึมของไนอาซินาไมด์ จึงควรเว้นระยะห่างระหว่างการใช้ยา 4-6 ชั่วโมง

ริแฟมพิซินทำให้การจับตัวของบิลิรูบินลดลงและเพิ่มการสังเคราะห์โปรตีน

พาราเซตามอลช่วยลดระดับเอนไซม์ทรานส์อะมิเนสในซีรั่ม

[ 1 ], [ 2 ]

สภาพการเก็บรักษา

ต้องเก็บเกปาฟอร์เต้ไว้ในที่ปิดมิดชิด อุณหภูมิสูงสุด 25°C

อายุการเก็บรักษา

Gepaforte สามารถใช้ได้เป็นเวลา 24 เดือนนับจากวันที่ขายยา

การสมัครเพื่อเด็ก

Gepaforte สามารถใช้ได้ในวัยรุ่นที่มีอายุตั้งแต่ 12 ปีขึ้นไป

อะนาล็อก

สารที่คล้ายกันของยาได้แก่ Hepatosan, Laennec, Progepar, Maxar ร่วมกับ Hepatoclin, Livenciale ร่วมกับ Orniliv และนอกจากนี้ยังมี Gepafor, Livolact, Hepatrin ร่วมกับ Lipoic acid และ Dipana