โรคฮิสโตพลาสโมซิสของตา: สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย การรักษา

โรคฮิสโตพลาสโมซิสของตาเป็นโรคที่เกิดจากเชื้อรา Histoplasnia capsulatum ซึ่งพบได้ใน 2 รูปแบบ คือ ในมนุษย์ - ในรูปของยีสต์ ในดินที่ปนเปื้อน - ในรูปของรา มักพบในพื้นที่ที่มีโรคระบาด (สหรัฐอเมริกา - รัฐมิสซิสซิปปี้ ฟลอริดา เท็กซัส อเมริกากลาง แอฟริกากลาง ฯลฯ) การติดเชื้อเกิดขึ้นเมื่อสปอร์ถูกสูดเข้าไปในปอด อวัยวะต่างๆ อาจมีส่วนเกี่ยวข้องในกระบวนการทางพยาธิวิทยา จากนั้นเราจะพูดถึงโรคฮิสโตพลาสโมซิสแบบระบบ

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

อาการและการวินิจฉัยโรคฮิสโตพลาสโมซิสของตา

อาการทางจักษุวิทยาที่พบได้บ่อย ได้แก่ การฝ่อของจอประสาทตา การเปลี่ยนแปลงของซีสต์ในจุดรับภาพ แผลเป็นรอบปุ่มตา หลอดเลือดใหม่ในจอประสาทตามีแถบเชิงเส้นรอบกลางรอบนอก และไม่มีอาการทางคลินิกของกระบวนการอักเสบที่ยังคงดำเนินอยู่

ผลการทดสอบทางผิวหนังสำหรับฮิสโตพลาสโมซิสเป็นบวก ในขณะเดียวกัน ยังมีฮิสโตพลาสโมซิสแบบแสดงลักษณะที่การทดสอบทางผิวหนังมักจะเป็นลบ ในกรณีดังกล่าว การวินิจฉัยจะทำได้ยาก เชื่อกันว่ามีความบกพร่องทางพันธุกรรมจึงจำเป็นต่อการก่อตัวของจุดหลอดเลือดฝ่อและการก่อตัวของเยื่อหุ้มหลอดเลือดใต้จอประสาทตา การสร้างหลอดเลือดใหม่ในจอประสาทตาเป็นภาวะแทรกซ้อนที่มักเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่มีจุดหลอดเลือดฝ่อในบริเวณจอประสาทตา ซึ่งมีสีตั้งแต่แดงไปจนถึงเทา มีลักษณะหนาขึ้น มีวงแหวนของการสร้างเม็ดสีเพิ่มขึ้น ซึ่งเชื่อกันว่าเป็นการตอบสนองชดเชยของเยื่อบุผิวเม็ดสี ในกรณีนี้ การมองเห็นจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญ การส่องกล้องตรวจตา มักตรวจพบการหลุดลอกของเยื่อบุผิวประสาทและเยื่อบุผิวเม็ดสีในบริเวณจอประสาทตาโดยมีเลือดออก ผลการตรวจหลอดเลือดยืนยันการมีหลอดเลือดใหม่

การรักษาโรคฮิสโตพลาสโมซิสของตา

ในกรณีของการสร้างหลอดเลือดใหม่ของเยื่อบุตาอักเสบ อาจจำเป็นต้องใช้การรักษาด้วยเลเซอร์คริปทอน แต่การเติบโตของหลอดเลือดใต้โฟเวียลในปริมาณมากจะทำให้การรักษามีความซับซ้อน เนื่องจากการสร้างหลอดเลือดใหม่ของเยื่อบุตาอักเสบในบริเวณนี้ทำให้สูญเสียการมองเห็นอย่างถาวร