Fact-checked
х

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้

หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

โรคโลหิตจางชนิดเมกะโลบลาสติก

ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโลหิตวิทยา แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งโลหิตวิทยา
บรรณาธิการแพทย์
ตรวจสอบล่าสุด: 12.07.2025

โรคโลหิตจางชนิดเมกะโลบลาสต์เป็นกลุ่มโรคที่เกิดจากการมีเมกะโลบลาสต์อยู่ในไขกระดูกและมีแมคโครไซต์อยู่ในเลือดส่วนปลาย

ในมากกว่าร้อยละ 95 ของกรณี โรคโลหิตจางเมกะโลบลาสติกเกิดจากการขาดโฟเลตและวิตามินบี12หรือความผิดปกติแต่กำเนิดของการเผาผลาญ

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

สาเหตุของโรคโลหิตจางชนิดเมกะโลบลาสติก

สาเหตุของการเกิดโรคโลหิตจางแบบเมกะโลบลาสติกมีดังต่อไปนี้

ภาวะขาด วิตามินบี12:

  • ภาวะขาดสารอาหาร (ปริมาณวิตามินบี 12 ในอาหาร< 2 มก./วัน ภาวะขาดวิตามินบี 12 ในมารดาทำให้ปริมาณวิตามินบี 12 ใน น้ำนมแม่ ลดลง )

อะไรทำให้เกิดโรคโลหิตจางชนิดเมกะโลบลาสติก?

trusted-source[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

การเกิดโรค

โรคโลหิตจางชนิดเมกะโลบลาสต์ประกอบด้วยกลุ่มของโรคโลหิตจางที่เกิดขึ้นเองและที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม โดยลักษณะทั่วไปคือมีเมกะโลบลาสต์อยู่ในไขกระดูก

ไม่ว่าจะเกิดจากสาเหตุใด ผู้ป่วยจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงเปลี่ยนสี โดยมีลักษณะการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาของเม็ดเลือดแดง คือ เม็ดเลือดแดงมีรูปร่างเป็นวงรี มีขนาดใหญ่ (1.2 - 1.4 ไมโครเมตรหรือมากกว่า) พบเม็ดเลือดแดงที่มีรอยเจาะแบบเบโซฟิลิกในไซโทพลาซึม และหลายเซลล์มีเศษของนิวเคลียส (Jolly bodies - เศษของโครมาตินในนิวเคลียส, Cabot rings - เศษของเยื่อหุ้มนิวเคลียสที่มีลักษณะเป็นวงแหวน, Weidenreich specks - เศษของสสารในนิวเคลียส)

พยาธิสภาพของโรคโลหิตจางเมกะโลบลาสติก

อาการของการขาดโฟเลตและโคบาลามิน

อาการเริ่มแรก (อาจสังเกตได้เป็นเวลาหลายเดือนก่อนที่จะปรากฏภาพทางคลินิกเต็มรูปแบบ):

  • โรคโลหิตจางชนิดเมกะโลบลาสติก
  • อาการชา;
  • อาการเจ็บลิ้นหรือช่องปากทั้งหมด;
  • ลิ้นสีแดงเรียบ (“เคลือบเงา”)

อาการของโรคโลหิตจางชนิดเมกะโลบลาสติก

การวินิจฉัยโรคโลหิตจางชนิดเมกะโลบลาสติก

เมื่อทำการเก็บประวัติคนไข้ จะต้องใส่ใจกับ:

  • การใช้ยาปฏิชีวนะและยากันชักในระยะยาว
  • ประเภทอาหาร/โภชนาการ;
  • การมีอยู่และระยะเวลาของอาการท้องเสีย
  • การผ่าตัดแทรกแซงทางเดินอาหาร

การวินิจฉัยโรคโลหิตจางชนิดเมกะโลบลาสติก

trusted-source[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

การรักษาโรคโลหิตจางชนิดเมกะโลบลาสติก

การกำจัดสาเหตุของการขาดวิตามินบี 12 หรือกรดโฟลิก (การให้อาหารไม่ดี การติดเชื้อพยาธิ การรับประทานยา การติดเชื้อ ฯลฯ) ถือเป็นสิ่งสำคัญ

สำหรับ ภาวะขาดวิตามินบี 12

ในกรณีที่ขาดวิตามินบี 12 แพทย์จะสั่งยาไซยาโนโคบาลามินหรือออกซิโคบาลามินให้ ขนาดยาที่ใช้ในการรักษา (ขนาดอิ่มตัว) คือ 5 มก./กก./วันสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี 100-200 มก. ต่อวันสำหรับเด็กอายุ 1 ปี และ 200-400 มก. ต่อวันสำหรับวัยรุ่น

โรคโลหิตจางชนิดเมกะโลบลาสติกรักษาอย่างไร?


พอร์ทัล iLive ไม่ได้ให้คำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยหรือการรักษา
ข้อมูลที่เผยแพร่บนพอร์ทัลใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้นและไม่ควรใช้โดยไม่ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ
อ่าน กฎและนโยบาย ของไซต์อย่างระมัดระวัง นอกจากนี้คุณยังสามารถ ติดต่อเรา!

ลิขสิทธิ์© 2011 - 2025 iLive สงวนลิขสิทธิ์.