โรคปอดอักเสบจากไข้หวัดใหญ่

โรคปอดบวมจากไข้หวัดใหญ่คืออาการอักเสบของปอดข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างที่เกิดจากการติดเชื้อไวรัสเฉียบพลัน หากคุณเป็นโรคปอดบวมจากไข้หวัดใหญ่ ถุงลมในปอดจะเต็มไปด้วยหนองและของเหลวที่ติดเชื้ออื่นๆ ซึ่งจะทำให้หายใจลำบาก และเลือดจะได้รับออกซิเจนไม่เพียงพอ ทำให้คุณรู้สึกอ่อนแรงและเฉื่อยชา

หากมีออกซิเจนในเลือดน้อยเกินไป เซลล์ต่างๆ ในร่างกายจะไม่สามารถสร้างเซลล์ใหม่ได้อย่างเหมาะสม เนื่องจากการติดเชื้อสามารถแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย โรคปอดบวมจึงอาจถึงแก่ชีวิตได้ สิ่งสำคัญที่ต้องทราบคือ ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากโรคปอดบวมหรือไข้หวัดใหญ่จะสูงกว่าในผู้ที่มีโรคหัวใจเบาหวาน หรือระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ

[ 1 ], [ 2 ]

ไวรัสไข้หวัดใหญ่ชนิดใดที่ทำให้เกิดโรคปอดบวม?

สาเหตุ 4 ประการที่พบบ่อยที่สุดของโรคปอดบวมจากไวรัสในเด็กและผู้ใหญ่ ได้แก่ไวรัสไข้หวัดใหญ่ ที่ภูมิคุ้มกันปกติ ไวรัส ซิงซิเชีย ลทางเดินหายใจ (RSV)อะดีโนไวรัสและไวรัสพาราอินฟลูเอนซา (PIV) ไวรัสไข้หวัดใหญ่ชนิด A และ B เป็นสาเหตุของโรคปอดบวมจากไวรัสที่ติดเชื้อในชุมชนมากกว่าครึ่งหนึ่ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงที่ มีการระบาด ของไข้หวัดใหญ่

สาเหตุของโรคปอดอักเสบจากไข้หวัดใหญ่

โรคปอดบวมมีสาเหตุมากกว่าหนึ่งอย่าง สาเหตุของโรคปอดบวมมีมากกว่า 30 สาเหตุ แต่สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือแบคทีเรียไวรัส ไมโคพลาสมา และเชื้อก่อโรคอื่นๆ เช่น เชื้อรา เชื่อกันว่าโรคปอดบวมจากไข้หวัดใหญ่ประมาณครึ่งหนึ่งเกิดจากไวรัส ซึ่งอาจนำไปสู่โรคที่ไม่รุนแรงมาก เช่น โรคปอดบวมที่เกิดจากแบคทีเรีย โรคปอดบวมในเด็กอายุต่ำกว่า 15 ปีส่วนใหญ่เกิดจากการติดเชื้อไวรัส รวมถึงไวรัสซิงซิเชียลทางเดินหายใจ (RSV)

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

กลุ่มเสี่ยงโรคปอดอักเสบจากไข้หวัดใหญ่

1. แพทย์ถือว่าผู้สูงอายุ (อายุมากกว่า 65 ปี) คือผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงที่สุดในการเป็นโรคปอดบวม
2. กลุ่มเสี่ยงอันดับที่ 2 คือ เด็กวัยก่อนเข้าเรียนและวัยเรียน เนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันยังไม่สมบูรณ์
3. ผู้ที่มีความเสี่ยงสูงอันดับถัดไปคือผู้ที่มีภาวะเรื้อรัง เช่นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD)เบาหวาน และโรคหัวใจและหลอดเลือด
4. ผู้ที่ป่วยด้วยโรคที่ทำให้ภูมิคุ้มกันอ่อนแอ เช่น โรคเอดส์ และผู้ที่อยู่ระหว่างการรักษามะเร็ง มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคปอดบวมจากไข้หวัดใหญ่

อาการของโรคปอดอักเสบจากไวรัส

ปอดบวมมักมีอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่โดยเริ่มจากมีไข้สูงและไอ ดังนั้นคุณอาจไม่ทราบว่าตนเองเป็นอะไร อาการอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับอายุและสุขภาพโดยรวมของคุณ

อาการของโรคปอดบวมอาจรวมถึง:

• อุณหภูมิร่างกายสูงเกินไปหรือต่ำกว่าปกติในผู้สูงอายุ
• ไอ
• อาการหายใจไม่สะดวก
• เหงื่อออก
• อาการหนาวสั่น
• อาการเจ็บหน้าอกที่แย่ลงเมื่อหายใจเข้าลึกๆ (เยื่อหุ้มปอดอักเสบ)
• ปวดศีรษะ
• อาการปวดกล้ามเนื้อ
• ความเหนื่อยล้า

เนื่องจากอาการของโรคปอดบวมจากไข้หวัดใหญ่อาจร้ายแรงมาก โปรดติดต่อแพทย์โดยเร็วที่สุด หากคุณมีอาการไอเรื้อรัง หายใจถี่ เจ็บหน้าอก มีไข้ โดยเฉพาะอุณหภูมิ 102.4 องศาฟาเรนไฮต์ (39 องศาเซลเซียส) ขึ้นไป ร่วมกับอาการหนาวสั่นและเหงื่อออก นอกจากนี้ โปรดติดต่อแพทย์หากคุณรู้สึกแย่ลงอย่างกะทันหันหลังจากเป็นหวัดหรือไข้หวัดใหญ่

การวินิจฉัยโรคปอดอักเสบจากไข้หวัดใหญ่

แพทย์อาจวินิจฉัยโรคปอดบวมได้เมื่อตรวจร่างกายผู้ป่วยและฟังเสียงด้วยหูฟัง และได้ยินเสียงหายใจหอบหรือเสียงกรอบแกรบเมื่อฟังเสียงจากบริเวณหน้าอก แพทย์อาจได้ยินเสียงหายใจมีเสียงหวีดหรือเสียงหายใจแผ่วเบาในบริเวณใดบริเวณหนึ่งของหน้าอก

[ 7 ], [ 8 ]

เอ็กซเรย์ปอด

โดยทั่วไปแล้ว การเอกซเรย์ทรวงอกจะถูกสั่งให้ทำเพื่อยืนยันการวินิจฉัยโรคปอดบวม ปอดประกอบด้วยหลายส่วนที่เรียกว่ากลีบปอด โดยทั่วไปจะแยกออกเป็น 2 ส่วนทางด้านซ้ายและ 3 ส่วนทางด้านขวา เมื่อปอดบวมเกิดขึ้นกับกลีบปอดส่วนใดส่วนหนึ่ง ก็จะวินิจฉัยว่าเป็นปอดบวมแบบกลีบปอด

ในโรคปอดบวมจากไข้หวัดใหญ่บางประเภท การแพร่กระจายจะเป็นแบบไม่สม่ำเสมอและไม่เกี่ยวข้องกับปอดส่วนใดส่วนหนึ่ง เมื่อปอดทั้งสองข้างติดเชื้อ จะใช้คำว่า "ปอดบวมทั้งสองข้าง"

ตัวอย่างเสมหะ

สามารถเก็บตัวอย่างเสมหะเพื่อตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ได้การตรวจ ดังกล่าว สามารถตรวจพบโรคปอดบวมที่เกิดจากแบคทีเรียหรือเชื้อราได้ แพทย์จะเก็บตัวอย่างเสมหะไว้ในตู้ฟักพิเศษ และจากการเจริญเติบโตและพัฒนาการของเสมหะ แพทย์จะระบุลักษณะของโรคปอดบวมได้

สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าเพื่อการวิเคราะห์ที่ดีที่สุด เสมหะควรมีน้ำลายจากช่องปากอยู่บ้าง และควรส่งไปยังห้องปฏิบัติการโดยเร็วที่สุดหรือเก็บตัวอย่างโดยตรงในห้องปฏิบัติการ

การตรวจเลือด

แพทย์ของคุณอาจสั่งให้ทำการตรวจเลือดเพื่อวัดจำนวนเม็ดเลือดขาว เม็ดเลือดขาวหรือเม็ดเลือดขาวสามารถบอกคุณได้ว่าปอดบวมของคุณรุนแรงแค่ไหนและเกิดจากแบคทีเรียหรือไวรัสหรือไม่ การเพิ่มขึ้นของ จำนวน นิวโทรฟิลซึ่งเป็นเม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่ง มักพบในการติดเชื้อแบคทีเรียส่วนใหญ่ ในขณะที่การเพิ่มขึ้นของจำนวนลิมโฟไซต์ ซึ่งเป็นเม็ดเลือดขาวอีกชนิดหนึ่ง มักพบในการติดเชื้อไวรัสและเชื้อรา รวมถึงการติดเชื้อแบคทีเรียบางชนิด (เช่น วัณโรค)

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

การส่องกล้องหลอดลม

การทดสอบปอดบวมจากไข้หวัดใหญ่ประเภทนี้เกี่ยวข้องกับขั้นตอนที่สอดท่อที่มีไฟและยืดหยุ่นได้เข้าไปในจมูกหรือปากหลังจากให้ยาชาเฉพาะที่แล้ว ด้วยอุปกรณ์นี้ แพทย์สามารถตรวจทางเดินหายใจ ( หลอดลมและหลอดลมฝอย ) ได้โดยตรง ในเวลาเดียวกัน แพทย์จะเก็บตัวอย่างเสมหะหรือเนื้อเยื่อจากส่วนที่ติดเชื้อของปอด

บางครั้งของเหลวจะสะสมอยู่ในช่องเยื่อหุ้มปอดรอบๆ ปอด อันเป็นผลจากการอักเสบจากโรคปอดบวม อาการนี้เรียกว่าโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบ

หากมีของเหลวสะสมอยู่ในปอดเป็นจำนวนมาก อาจต้องนำของเหลวออกด้วยการส่องกล้องตรวจหลอดลมหลังจากวางยาสลบเฉพาะที่แล้ว จะมีการสอดเข็มเข้าไปในช่องอก จากนั้นจึงนำของเหลวในเยื่อหุ้มปอดออกและตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ ขั้นตอนนี้เรียกว่าการเจาะช่องทรวงอก มักใช้การอัลตราซาวนด์เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากขั้นตอนนี้

ในบางกรณี ของเหลวนี้อาจบ่งบอกถึงการอักเสบอย่างรุนแรงของปอด (ภาวะมีน้ำในช่องเยื่อหุ้มปอด) หรือปอด ติดเชื้อ (เยื่อหุ้มปอดบวม) อาจใช้ขั้นตอนการผ่าตัดที่รุนแรงกว่าการส่องกล้องหลอดลมเพื่อระบายของเหลวดังกล่าว วิธีหนึ่งในการระบายของเหลวที่ติดเชื้อออกจากปอดคือการผ่าตัดผ่านกล้องทรวงอก

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

การรักษาโรคปอดอักเสบจากไข้หวัดใหญ่

ยาปฏิชีวนะไม่ได้ใช้ในการรักษาไข้หวัดใหญ่แต่ใช้รักษาโรคปอดบวมจากไข้หวัดใหญ่ โดยกำหนดให้ใช้ร่วมกับซัลโฟนาไมด์ และหากจำเป็น แพทย์อาจกำหนดให้ใช้ยาสำหรับระบบหัวใจและหลอดเลือด เนื่องจากโรคปอดบวมและไข้หวัดใหญ่สร้างภาระให้กับระบบหัวใจและหลอดเลือดเป็นอย่างมาก ยาเหล่านี้ ได้แก่ การบูร ยาที่มีส่วนผสมของคาเฟอีนสำหรับผู้ที่มีความดันโลหิตต่ำ คอร์ไดอะมีน แพทย์อาจกำหนดให้ใช้ยาบรรเทาอาการไอ เช่น โคเดอีน และยาขับเสมหะ เช่น เทอร์โมปซิส เพื่อบรรเทาอาการของโรคปอดบวมจากไข้หวัดใหญ่

หากจำเป็น แพทย์จะสั่งจ่ายยาคลายเครียดด้วย เนื่องจากปอดบวมมีผลเสียต่อระบบประสาทส่วนกลาง ยาเหล่านี้ได้แก่ ยานอนหลับเพื่อให้นอนหลับได้ดีขึ้น (ผู้ป่วยจะได้รับการรักษาในขณะนอนหลับ) และโบรไมด์ ซึ่งช่วยเสริมสร้างระบบประสาท

โรคปอดบวมจากไข้หวัดใหญ่เป็นโรคร้ายแรงที่มักเกิดขึ้นร่วมกับไข้หวัดใหญ่ หากต้องการรักษาอย่างถูกต้อง ควรไปพบแพทย์เพื่อให้สามารถควบคุมอาการได้ในโรงพยาบาล