ผิวเซลล์ต้นแบบ (basal cell carcinoma)

มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิด (syn: basal cell, basal cell epithelioma, ulcus rodens, epithelioma basocellulare) - เนื้องอกที่เกิดขึ้นบ่อยๆกับการเติบโตที่ทำลายล้างที่เด่นชัดมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นอีกครั้งโดยปกติแล้วจะไม่เกิดการแพร่กระจายและดังนั้นวรรณคดีรัสเซียจึงใช้คำว่า "basal cell".

สาเหตุ โรคผิวหนังโลหิตจาง

คำถามเกี่ยวกับการสร้างเนื้อเยื่อไม่ได้รับการแก้ไขนักวิจัยส่วนใหญ่ปฏิบัติตามทฤษฎีการกำเนิดของโรค dysontogenetic ตามที่ basaloma พัฒนามาจาก epitheliocytes pluripotent พวกเขาสามารถแยกความแตกต่างในทิศทางที่แตกต่างกัน การพัฒนาของโรคมะเร็งให้ความสำคัญกับปัจจัยทางพันธุกรรมความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันโรคอิทธิพลจากภายนอกที่ไม่พึงประสงค์ (การฉีกขาดอย่างรุนแรงการสัมผัสกับสารก่อมะเร็ง) สามารถพัฒนาบนผิวหนังที่ไม่เปลี่ยนแปลงทางคลินิกเช่นเดียวกับพื้นหลังของความหลากหลายของ pathologies ผิวหนัง (aging keratosis, radiodermatitis, วัณโรค, nevi, โรคสะเก็ดเงิน ฯลฯ )

Basaloma เป็นมะเร็งเซลล์ฐานที่โตช้าและไม่ค่อยแพร่กระจายที่เกิดขึ้นในหนังกำพร้าหรือรูขุมขนเซลล์ซึ่งคล้ายกับเซลล์ฐานของหนังกำพร้า ไม่ถือว่าเป็นเนื้องอกมะเร็งหรือเนื้องอกที่ไม่เป็นอันตราย แต่เป็นเนื้องอกชนิดพิเศษที่มีการเจริญเติบโตแบบทำลายเฉพาะที่ บางครั้งภายใต้อิทธิพลของสารก่อมะเร็งที่สำคัญรังสีเอกซ์หลักเซลล์ basal กลายเป็นเซลล์มะเร็งต้นกำเนิด คำถามเกี่ยวกับ histogenesis ยังไม่ได้รับการแก้ไข บางคนเชื่อว่าเซลล์รากฐานจะพัฒนาจากรากฐานหลักของเยื่อบุผิวส่วนอื่น ๆ จากโครงสร้างเยื่อบุผิวทั้งหมดของผิวหนังรวมทั้งพื้นฐานต้นกำเนิดและความผิดปกติของตัวอ่อน

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยกระตุ้นคือรังสีอัลตราไวโอเลตรังสีเอกซ์การเผาไหม้สารหนู ดังนั้นเซลล์ต้นกำเนิดมักพบในบุคคลที่มีผิวประเภท I และ II และ Albinos ที่สัมผัสกับรังสีที่รุนแรงเป็นเวลานาน เป็นที่ยอมรับว่าการฉีกขาดที่มากเกินไปในวัยเด็กสามารถนำไปสู่การพัฒนาเนื้องอกในหลายปี

กลไกการเกิดโรค

ชั้นหนังกำพร้ามีลักษณะเป็นเม็ดเลือดขาวเล็กน้อยบางครั้งเป็นแผลมีการแพร่กระจายของเซลล์เนื้องอก basophilic คล้ายกับเซลล์ของชั้นมูลฐาน Anaplasia มีขนาดเล็ก mitoses มีน้อย เนื้องอกเซลล์ที่ติดอยู่ในกระแสเลือดไม่สามารถขยายตัวได้เนื่องจากไม่มีปัจจัยการเจริญเติบโตที่เกิดจาก stroma ของเนื้องอก

พยาธิสรีรวิทยาของเซลล์ผิวหนัง

Histologically มะเร็งเซลล์ฐานแบ่งออกเป็นไม่แตกต่างกันและแตกต่างกัน โดยกลุ่มแตกต่างรวมถึงของแข็งสีและตื้นฐานเซลล์มะเร็ง morfeapodobnuyu จะแตกต่าง - keratoticheskuyu (ที่มีความแตกต่าง piloidnoy) และ adenoidnuju เรื้อรัง (ที่มีความแตกต่างเกี่ยวกับต่อม) และความแตกต่างของไขมัน

ในต่างประเทศที่จัดหมวดหมู่ (1996) ระบุต่อไปนี้สายพันธุ์ก้านมะเร็งเซลล์แรกเริ่ม: ผิวเผิน multicentric, kodulyarny (ของแข็ง, adenokistozny) infiltrative, sclerosing, sclerosing (Desmoplastic, morfeapodobny) Fibro-เยื่อบุผิว; ที่มีความแตกต่าง pridatkovoy - follicular, ekkrinnoy, metatipicheskoy (bazoskvamozny) keratoticheskoy อย่างไรก็ตามขอบเขตทางสัณฐานวิทยาของพันธุ์ทั้งหมดไม่ชัดเจน ดังนั้นอาจจะเป็นเนื้องอกโครงสร้าง Adenoid ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะและตรงกันข้ามเมื่อมันโครงสร้าง organoid มักจะแสดงจุดโฟกัสของเซลล์ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ นอกจากนี้ยังไม่มีความสัมพันธ์ที่สมบูรณ์ระหว่างรูปแบบทางคลินิกและเนื้อเยื่อ มักจะมีการแข่งขันเฉพาะในกรณีที่รูปแบบเช่นผิวเผิน fibroepithelial, sklerodermopodobnaya pigmentary

สำหรับทุกประเภทของ basalomas เกณฑ์ทางจุลชีววิทยาหลักคือการมีอยู่ของคอมเพล็กซ์ทั่วไปของ epitheliocytes ที่มีนิวเคลียสรูปไข่สีดำในภาคกลางและจัด palisadically ไปตามขอบของคอมเพล็กซ์ ในลักษณะเซลล์เหล่านี้มีลักษณะคล้ายเซลล์เยื่อบุผิวฐาน แต่แตกต่างจากหลังในกรณีที่ไม่มีสะพานระหว่างเซลล์ นิวเคลียสของพวกเขาเป็นกฎ monomorphic และไม่อ่อนแอต่อ anaplasia stroma เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน proliferates กับองค์ประกอบของเซลล์เนื้องอกที่ตั้งอยู่ในรูปแบบของการรวมกลุ่มรวมถึงวงดนตรีที่เซลล์แบ่งพวกเขาเป็นชิ้น Stroma อุดมไปด้วย glycosaminoglycans การย้อมสีน้ำเงิน toluidine metachromatically มันมีจำนวนมากเนื้อเยื่อ basophils ระหว่างเนื้อเยื่อและ stroma มักถูกระบุว่าเป็นรอยแหว่งซึ่งผู้เขียนหลายคนเห็นว่าเป็นสิ่งประดิษฐ์ของการยึดตรึงแม้ว่าความเป็นไปได้ที่จะได้รับการหลั่งสาร hyaluronidase มากเกินไปจะไม่ถูกปฏิเสธ

มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดที่เป็นรูปธรรมในรูปแบบที่ไม่แตกต่างกันมากที่สุด Histologically ประกอบด้วยรูปร่างและขนาดที่แตกต่างกันของสายและเซลล์ของเซลล์ basaloid ที่มีขนาดกะทัดรัดที่มีขอบเขตคลุมเครือเตือนความทรงจำของ syncytium บริเวณที่คล้ายกันของเซลล์เยื่อบุผิวรอบ ๆ รอบล้อมรอบไปด้วยองค์ประกอบที่ยาวซึ่งเป็นลักษณะ "palisade" เซลล์ในใจกลางของคอมเพล็กซ์สามารถรับการเปลี่ยนแปลง dystrophic กับการก่อตัวของโพรง cystic ดังนั้นพร้อมกับโครงสร้างที่เป็นของแข็ง, cystic สามารถอยู่สร้างรูปแบบของแข็ง -cystic บางครั้งฝูงการทำลายในรูปแบบของเศษซากเซลล์ถูกหุ้มด้วยเกลือแคลเซียม

มะเร็งเม็ดเลือดขาวเป็นเม็ดสีมีลักษณะทางเนื้อเยื่อโดยการกระจายตัวของเม็ดสีและสัมพันธ์กับการมีเมลานินในเซลล์ ในเนื้อเยื่อเนื้องอกมีจำนวน melanophages จำนวนมากที่มีเม็ดสีเมลานินสูง

ปริมาณของเม็ดสีที่เพิ่มขึ้นมักจะถูกตรวจพบด้วยรูปแบบของพังผืดซึ่งมักไม่ค่อยมีลักษณะเป็นของแข็งและผิวหลายเท่า Basalomas ที่มีเม็ดสีเด่นชัดมีเมลานินมากและในเซลล์เยื่อบุผิวมากกว่าเนื้องอกในทุกความหนาของมันลงไปที่ชั้น corneum

พื้นผิวเซลล์ต้นกำเนิดเซลล์มักเป็นมะเร็งหลายชนิด Histologically ประกอบด้วย complexes ที่มีขนาดเล็กหลายแบบที่เกี่ยวข้องกับหนังกำพร้าราวกับว่า "ระงับ" ไปใช้กับส่วนชั้นบนของชั้นหนังแท้จนถึงชั้นเรติเลต ใน stroma lymphohystocyte infiltrates มักพบ ความหลากหลายของ foci บ่งบอกถึงการเกิด multicentric ของเนื้องอกนี้ พื้นผิวเซลล์ basal มัก recurs หลังจากการรักษาที่ขอบของแผลเป็น

Sklerodermopodobny basal เซลล์เนื้องอกหรือชนิดของ "เทพเจ้าแห่งความฝัน" ซึ่งเป็น 'แตกต่างประเภทการพัฒนา sklerodermopodobnogo อุดมสมบูรณ์ของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันซึ่งเป็นมันคือ 'ปิดตาย' วงดนตรีที่แคบของเซลล์เยื่อบุผิวฐานกระจายลึกลงไปในผิวชั้นหนังแท้ลงไปที่เนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง โครงสร้างโพลีแซดสามารถเห็นได้เฉพาะในเส้นใยและเซลล์ขนาดใหญ่เท่านั้น การแทรกซึมที่เป็นปฏิกริยาระหว่างกลุ่มก้อนเนื้องอกที่อยู่ในเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเนื้อเยื่อใหญ่มักไม่ค่อยเด่นชัดและเด่นชัดมากขึ้นในบริเวณที่มีการเจริญเติบโตที่อยู่รอบข้าง ความก้าวหน้าต่อไปของการทำลายล้างทำให้เกิดการก่อตัวของ small crobrasiform และ cavities cystic ขนาดใหญ่ บางครั้งฝูงการทำลายในรูปแบบของเศษซากเซลล์ถูกหุ้มด้วยเกลือแคลเซียม

มะเร็งเซลล์แรกเริ่มที่มีความแตกต่างเกี่ยวกับต่อมหรือประเภท Adenoid โดดเด่นด้วยนอกเหนือจากที่ดินที่เป็นของแข็งเยื่อบุผิวเส้นแคบประกอบด้วยหลายและบางครั้ง 1-2 แถวของเซลล์ขึ้นรูปโครงสร้างท่อหรือถุง epitheliocytes ข้างนอกมีรูปแบบลูกบาศก์อันเป็นผลมาจากการที่ตัว polysacral ขาดหรือน้อยกว่าเด่นชัด เซลล์ภายในมีขนาดใหญ่ขึ้นบางครั้งอาจมีหนังกำพร้าเด่นชัดโพรงของหลอดหรือโครงสร้างของถุงจะเต็มไปด้วย mucin ที่เยื่อบุผิว ปฏิกิริยากับแอนติเจน carcinoembryonic ให้ย้อมสีบวกของ mucin นอกเซลล์บนพื้นผิวของเซลล์ที่ซับโครงสร้างโปรโต

มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดที่มีความแตกต่าง ciloid เป็นลักษณะการปรากฏตัวในเซลล์เยื่อบุผิวฐานของศูนย์ keratinization ล้อมรอบด้วยเซลล์ที่คล้ายกับเต็มไปด้วยหนาม Keratinization ในกรณีเหล่านี้เกิดขึ้นผ่านทางเวที keratogialin ซึ่งคล้ายกับโซน keratogenic ของคอคอดรูขุมขนปกติและอาจมีความแตกต่าง trichopodic บางครั้งก็มีรูขุมขนที่ยังไม่บรรลัยด้วยสัญญาณเริ่มแรกของการสร้างเส้นผม ในบางกรณีโครงสร้างที่คล้ายคลึงกับรากผมตัวอ่อนจะเกิดขึ้นเช่นเดียวกับเซลล์เยื่อบุผิวที่มีไกลโคเจนที่สอดคล้องกับเซลล์ของชั้นนอกของรากผม บางครั้งอาจมีปัญหาในการแยกแยะความแตกต่างของเนื้องอก basaloid hamartoma

มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดที่มีความแตกต่างของไขมันเป็นของหายากลักษณะลักษณะที่ปรากฏในหมู่ epitheliocytes พื้นฐานของ foci หรือเซลล์แต่ละแบบของต่อมไขมัน บางคนมีขนาดใหญ่รูปทรงกระบอกที่มี cytoplasm แสงและนิวเคลียสอยู่นอกรีต เมื่อวาดภาพซูดานที่ 3 พวกเขาเปิดเผยไขมัน lipocytes มีความแตกต่างกันน้อยกว่าในต่อมไขมันตามปกติโดยมีรูปแบบการเปลี่ยนผ่านระหว่างพวกเขาและ epitheliocytes รอบฐาน นี่แสดงให้เห็นว่ามะเร็งชนิดนี้มีความเกี่ยวข้องกับต่อมไขมันทาง histogenetically

ประเภท Fibroepithelial (SYN:. Fibroepitelioma พินคัส) - ความหลากหลายที่หายากของ basal เซลล์เนื้องอกที่เกิดขึ้นในชามภูมิภาค lumbosacral อาจจะรวมกับ Keratosis seborrheic และตื้นมะเร็งเซลล์แรกเริ่ม ในทางคลินิกมันอาจมีลักษณะคล้าย fibropapilloma อธิบายกรณีของแผลหลาย

การตรวจชิ้นเนื้อในผิวชั้นหนังแท้ตรวจสอบเส้นแคบและยาวของเซลล์เยื่อบุผิวฐานยื่นออกมาจากผิวหนังชั้นนอกล้อมรอบด้วย hyperplastic, edematous มัก mucoid stroma แก้ไขที่มีจำนวนมากของเซลล์ Stroma อุดมไปด้วยเส้นเลือดฝอยและเนื้อเยื่อในกระเพาะอาหาร เส้นใยเยื่อบุผิวเชื่อมต่อกันซึ่งประกอบด้วยเซลล์เม็ดเล็ก ๆ ที่มีขนาดเล็กจำนวน cytoplasm และเป็นรูปไข่กลมหรือรูปไข่นิวเคลียสที่มีสีเข้ม บางครั้งในวงดังกล่าวพบก้อนขนาดเล็กที่เต็มไปด้วยเนื้อหา eosinophilic ที่เหมือนกันหรือกลุ่มที่มีเขา

โรค Nevozobotselljular (Syn syndrome Gordin-Golts) เป็นกลุ่มอาการโรคที่มีลักษณะเด่นทางพันธุกรรมที่เกี่ยวกับโรคข้ออ้อย พื้นฐานคือความซับซ้อนของการเปลี่ยนแปลง hyperplasia หรือ neoplastic บนพื้นฐานของการละเมิดพัฒนาการตัวอ่อน อาการสำคัญคือการปรากฏตัวในช่วงเริ่มต้นของชีวิตของ basalomas หลายพร้อมด้วยปากถุงโลหะที่ผิดปกติของขากรรไกรและความผิดปกติของซี่โครง ผีเสื้อเป็นต้อกระจกและเปลี่ยนระบบประสาทส่วนกลาง มันยังเป็นลักษณะของการเปลี่ยนแปลงบ่อย ๆ ในฝ่ามือและฝ่าเท้าในรูปแบบของ "การแสดงผล" ซึ่ง histologically ยังพบโครงสร้าง basaloid หลังจากระยะแรกของ nevoid-basiomatous ในหลายปีต่อมามักพบในช่วง pubertal รูปแบบที่เป็นแผลพุพองและทำลายเฉพาะที่ปรากฏบนเว็บไซต์เหล่านี้เป็นตัวบ่งชี้การเริ่มต้นของระยะเนื้องอกวิทยา

การเปลี่ยนแปลงทางเนื้อเยื่อในกลุ่มอาการเช่นนี้แทบไม่แตกต่างจากความหลากหลายของ basalomas ที่ระบุไว้ข้างต้น ในพื้นที่ของ palmar-plantar "การแสดงผล" มีข้อบกพร่องของชั้น corneum ของหนังกำพร้าที่มีการทำให้ผอมบางส่วนที่เหลือของชั้นของมันและลักษณะของกระบวนการเยื่อบุผิวเพิ่มเติมจากเซลล์ basaloid ขนาดเล็กทั่วไป basaliomas ขนาดใหญ่ในสถานที่เหล่านี้หายาก บาดแผลของเซลล์ที่เป็นพื้นฐานของเส้นใยรวมถึงรูปแบบต่างๆของเบสทุติยภูมิ

Histogenesis ของเซลล์ผิว

Basalioma สามารถพัฒนาได้ทั้งจากเซลล์เยื่อบุผิวและจากเยื่อบุผิวของ ในส่วนของซีรีส์ M. Hundeiker และ N. Berger (1968) พบว่าใน 90% ของกรณีที่เนื้องอกพัฒนาจากหนังกำพร้า การศึกษาเกี่ยวกับ histochemical ของมะเร็งชนิดต่างๆแสดงให้เห็นว่าใน glycogen ของเซลล์ส่วนใหญ่พบ glycosaminoglycans ใน stroma ของเนื้องอกโดยเฉพาะในรูปแบบ adamantinoid และ cylinderomatous glycoproteins ถูกตรวจพบอย่างต่อเนื่องในเยื่อฐาน

กล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอนพบว่าเซลล์ส่วนใหญ่ของเนื้องอกประกอบด้วยชุดมาตรฐานของอวัยวะภายใน: mitochondria ขนาดเล็กที่มีเมทริกซ์มืดและ polyribosomes ฟรี ไม่มีสะพานระหว่างเซลล์ที่จุดติดต่อ แต่พบว่ามีการขยายตัวของนิ้วมือและมีรายชื่อติดต่อแบบ desmosome จำนวนน้อย ในพื้นที่ของการทำให้เป็นเม็ดมีขนมีชั้นของเซลล์ที่มีสะพานระหว่างเซลล์ที่เก็บรักษาไว้และมีจำนวนมากของ tonofilaments ใน cytoplasm บางครั้งมีโซนของเซลล์ที่มีส่วนประกอบของเซลล์เยื่อหุ้มเซลล์ซึ่งอาจถือได้ว่าเป็นการแสดงออกของความแตกต่างของต่อม การปรากฏตัวของ melanosomes ในบางเซลล์แสดงถึงความแตกต่างของเม็ดสี ในเซลล์เนื้อเยื่อพื้นฐานอวัยวะภายในลักษณะของเซลล์เยื่อบุผิวที่โตเต็มที่ไม่อยู่ซึ่งบ่งชี้ว่ายังไม่บรรลุนิติภาวะ

ปัจจุบันเป็นที่เชื่อกันว่าเนื้องอกนี้พัฒนามาจากเซลล์เยื่อบุผิว pluripotent ภายใต้อิทธิพลของสิ่งเร้าภายนอกหลายชนิด histologically และ histochemically การเชื่อมต่อระหว่างมะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดและขั้นตอนการ anagenic ของการเจริญเติบโตของเส้นผมได้รับการแสดงและความคล้ายคลึงกันในการขยายตัวเบื้องต้นของผมตัวอ่อนจะเน้น R. Nolunar (1975) และ M. Kumakiri (1978) เชื่อว่าเนื้องอกนี้พัฒนาขึ้นในชั้นที่งอกของ ectoderm ซึ่งเซลล์ต้นกำเนิดที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะจะเกิดขึ้นพร้อมกับศักยภาพในการแยกแยะ

อาการ โรคผิวหนังโลหิตจาง

มะเร็งเซลล์แรกเริ่มของผิวที่มีรูปแบบของการศึกษาเดียวรูปทรงครึ่งวงกลมรูปทรงโค้งมนมากขึ้นยกขึ้นเล็กน้อยเหนือผิวสีชมพูหรือสีเทาสีแดงกับสีไข่มุก แต่อาจจะไม่แตกต่างจากผิวปกติ เนื้องอกพื้นผิวเรียบที่ศูนย์ของมันมักจะมีการหดตัวเล็กน้อยเคลือบด้วยบางเปลือก sukrovichnoy-เกล็ดที่อยู่ติดกันอย่างหลวม ๆ ซึ่งเมื่อออกมักจะตรวจพบการกัดเซาะ ขอบของแผลมีลักษณะเป็นทรงกระบอกซึ่งประกอบด้วยก้อนสีขาวขนาดเล็กที่มักเรียกกันว่า "ไข่มุก" และมีความสำคัญในการวินิจฉัย ในสภาพเช่นนี้เนื้องอกสามารถอยู่ได้นานหลายปีและค่อยๆเพิ่มขึ้นอย่างช้าๆ

เซลล์ต้นแบบสามารถมีได้หลายแบบ รูปพหูพจน์หลัก - พหูพจน์ตาม K.V Daniel-Beck และ AA Kolobyakova (1979) พบได้ใน 10% ของกรณีจำนวนของ tumor foci สามารถเข้าถึงได้หลายสิบหรือมากกว่าซึ่งอาจเป็นอาการของโรค nonvobasocellular syndrome ของ Gorlin-Golts

อาการของโรคมะเร็งเซลล์แรกเริ่มของผิวรวมทั้งดาวน์ซินโดร Gorlin-ลทซ์ช่วยให้รูปแบบต่อไปนี้: ก้อนกลมแผล (ulcus rodens) ผิวเผิน sklerodermopodobnuyu (ประเภทของเทพเจ้าแห่งความฝัน) เม็ดสีและ fibroepithelial สำหรับแผลหลายชนิดเหล่านี้สามารถสังเกตได้ในรูปแบบต่างๆ

รูปแบบ

ลักษณะผิวเผินเริ่มต้นด้วยรูปลักษณ์ของแพทช์ลอกสีชมพูที่ จำกัด จากนั้นรอยเปื้อนเป็นรูปทรงที่ชัดเจนรูปไข่กลมหรือไม่ปกติ ที่ด้านล่างของเตาไฟมีก้อนเล็ก ๆ หนาทึบที่ผสานเข้าด้วยกันและสร้างขอบทรงกระบอกขึ้นเหนือระดับผิว จุดศูนย์กลางของเตาหลอมละลายเล็กน้อย สีของเตาหลอมกลายเป็นสีชมพูเข้มน้ำตาล แผลสามารถโดดเดี่ยวหรือหลาย รูปแบบเพิ่มเติมของพื้นผิวหรือหลั่ง samorubtsuyuschuyusya พื้นที่ฐาน pagetoid กับฝ่อ (หรือรอยแผลเป็น) ที่ศูนย์และห่วงโซ่ของขนาดเล็กหนาแน่นสีเหลือบเป็นเซลล์มะเร็งที่ขอบ โฟกัสของแผลมีขนาดใหญ่พอสมควร มักจะมีตัวอักษรหลายตัวและการไหลแบบต่อเนื่อง การเจริญเติบโตช้ามาก ตามอาการทางคลินิกอาจคล้ายคลึงกับโรคของ Bowen

เมื่อสี pigmentedสีของแผลมีสีน้ำตาลอมฟ้า, สีม่วงหรือสีน้ำตาลเข้ม สายพันธุ์นี้มีความคล้ายคลึงกับ melanoma โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับกลม แต่มีความหนาแน่นมากขึ้น ความช่วยเหลือที่จำเป็นในกรณีดังกล่าวสามารถให้ได้โดย dermatoscopy

เนื้องอกลักษณะเป็นลักษณะของก้อนซึ่งจะค่อยๆเพิ่มขนาดถึง 1.5-3 ซม. หรือมากกว่าในเส้นผ่าศูนย์กลาง, ได้รับลักษณะโค้งมน, สีชมพูซบเซา พื้นผิวของเนื้องอกจะเรียบเนียนกับ telangiectasia ที่เด่นชัดบางครั้งปกคลุมไปด้วยเกล็ดสีเทา บางครั้งตอนกลางของมันเป็นแผลและปกคลุมไปด้วยเปลือกหนาแน่น ไม่ค่อยเนื้องอกยื่นออกมาเหนือผิวหนังและมีขา (fibroepithelial type) ขึ้นอยู่กับขนาดรูปแบบโหนดขนาดเล็กและใหญ่จะแตกต่างกัน

รูปแบบของโรคท้องร่วงเกิดขึ้นเป็นตัวแปรหลักหรือเป็นผลมาจากการเป็นแผลของผิวหรือเนื้องอกรูปแบบของเนื้องอก ลักษณะเฉพาะของรูปแบบที่เป็นแผลเป็นคือแผลเป็นรูปช่องทางซึ่งมีการแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อขนาดใหญ่ซึ่งจะถูกประสานกับเนื้อเยื่อต้นแบบที่มีรอยเลือน ขนาดของการแทรกซึมมีขนาดใหญ่กว่าตัวแผลพุพอง (ulcus rodens) มีแนวโน้มที่จะเป็นแผลลึกและการทำลายเนื้อเยื่อต้นแบบ บางครั้งรูปแบบที่เป็นแผลจะมาพร้อมกับ papillomatous การเจริญเติบโตที่รุนแรง

Scleroderm-like หรือ cicatricial-atrophic สายพันธุ์นี้เป็นแผลเล็ก ๆ ที่มีรอยกลวงที่ชัดเจนและมีการยุบตัวไว้ที่ฐานแทบจะไม่สูงกว่าระดับผิวสีเหลืองอมเหลือง ในศูนย์สามารถตรวจพบการเปลี่ยนแปลงที่เกิดจากความผิดปกติของ dyschromia เป็นระยะ ๆ บนขอบของธาตุสามารถกัดกร่อนพื้นที่การกัดกร่อนของขนาดต่างๆปกคลุมด้วยเปลือกถอดได้ง่ายซึ่งเป็นสิ่งสำคัญมากสำหรับการวินิจฉัยโรคทางเซลล์วิทยา

เนื้องอก Fibroepithelial Pincusเรียกว่าเป็น basal species แม้ว่าจะเป็นที่นิยมมาก ในทางคลินิกมันปรากฏตัวในรูปแบบของก้อนหรือแพทช์ของสีผิว, ความยืดหยุ่นยืดหยุ่นหนาแน่นในทางปฏิบัติไม่ได้รับการกัดเซาะ

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

Basalts จะต้องแตกต่างจาก keratoacanthoma, zpiteliomy spinnotsellyulyarnoy, shankriformnoy pyoderma โรคเวนของ Keratosis seborrheic, ตะไคร่ sclerosus มะเร็งเนื้องอก, limfotsitomy ผิว

การรักษา โรคผิวหนังโลหิตจาง

การรักษาโรคมะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดคือการผ่าตัดรักษาเนื้องอกภายในผิวหนังที่มีสุขภาพดี ในทางปฏิบัติมักใช้ cryodestruction การรักษาด้วยการฉายรังสีจะใช้ในกรณีดังกล่าวเมื่อการดำเนินงานนำไปสู่ความบกพร่องด้านเครื่องสำอาง

ใช้ครีมยา kolidynovu, kolhaminovuyu จากภายนอก