Retinopathy ความดันโลหิตสูง

การวินิจฉัยความดันโลหิตสูงในระบบขึ้นอยู่กับข้อมูลจากการวัดความดันโลหิตหลายแบบด้วยดัชนีจาก 140/90 мм рт. ст. и สูงกว่า.

[1], [2], [3], [4], [5]

อาการของ retinopathy ความดันโลหิตสูง

การเปลี่ยนแปลงของเรตินา ปฏิกิริยาหลักของ arterioles ม่านตาในการตอบสนองต่อความดันโลหิตสูงในร่างกายจะลดลง (vasoconstriction) อย่างไรก็ตามระดับของการหดตัวขึ้นอยู่กับปริมาณทดแทนของเนื้อเยื่อเส้นใย (เส้นเอ็นตีบย์) ด้วยเหตุนี้ความดันโลหิตสูงที่ลดลงในรูปที่บริสุทธิ์จึงเป็นที่สังเกตเฉพาะในคนหนุ่มสาวเท่านั้น ในผู้ป่วยสูงอายุระดับของการหดตัวน้อยลงเนื่องจากความแข็งแกร่งของผนังหลอดเลือดเนื่องจากเส้นเอ็นตีบย์ บริเวณความดันโลหิตสูงเป็นเวลานานทำให้บริเวณที่มีขนาดเล็กภายในของผนังกั้นโลหิตทำให้เกิดความวุ่นวายกับการซึมผ่านของหลอดเลือดเพิ่มขึ้น ภาพของเส้นเลือดแดงใน retinopathy ความดันโลหิตสูงเป็นลักษณะอาการดังต่อไปนี้

การหดตัวของเส้นเลือดสามารถแปลเป็นภาษาท้องถิ่นหรือโดยทั่วไป การวินิจฉัยเกี่ยวกับการชั่งน้ำหนักแบบเฉียบพลันโดยทั่วไปมีความซับซ้อนในขณะที่การลดแคบลงในท้องถิ่นบ่งชี้ถึงความเป็นไปได้สูงที่จะเกิดความดันโลหิตสูง ความดันโลหิตสูงอย่างรุนแรงอาจมาพร้อมกับการอุดตันของ arterioles precapillary และการพัฒนาของ foci vata เหมือน

การขับเหงื่อของหลอดเลือดนำไปสู่ลักษณะของการตกเลือดในรูปแบบของ "ลิ้นของเปลวไฟ" และอาการบวมน้ำของจอประสาทตา เมื่อมีอาการบวมน้ำเรื้อรังของเรตินาที่เป็นของแข็งจะมี "รูปดาว" รอบ ๆ ฟูกในชั้น Henle อาการบวมน้ำของแผ่นดิสก์คือการแสดงออกของความดันโลหิตสูงมะเร็ง

Arteriolosclerosis เกิดจากการผอมบางของผนังหลอดเลือดโดยมีลักษณะทางจุลพยาธิวิทยาโดยวิธี hyalinization ของ intima การเจริญเติบโตมากเกินไปโดยสื่อและ endothelial hyperplasia อาการทางคลินิกที่สำคัญที่สุดคือการเปลี่ยนแปลงไขว้เส้นเลือดแดง (arteryiovenous compression) อย่างไรก็ตามอาการนี้ไม่ได้สะท้อนถึงความรุนแรงของความดันโลหิตสูงเสมอไปเนื่องจากสามารถเกิดขึ้นได้ก่อนหน้านี้มานานหลายปี การเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในไขว้เส้นเลือดแดงจะสังเกตเห็นได้ในผู้ป่วยที่เป็นเส้นเอ็นตีบย์ในกรณีที่ไม่มีความดันโลหิตสูง

เกณฑ์การวินิจฉัยโรคเรื้อรังความดันโลหิตสูง

[6], [7], [8], [9], [10]

การเปลี่ยนแปลงเกี่ยวกับรัศมี

การเปลี่ยนแปลงใน choroid เป็นสิ่งที่หายาก แต่อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากวิกฤตการณ์ความดันโลหิตสูงเฉียบพลันในเด็ก (ความดันโลหิตสูง)

• Elschnig จุดมีขนาดเล็กเข้มล้อมรอบด้วย halos สีเหลือง (รัศมี) แสดงพื้นที่ของโรคกล้ามเนื้อท้องที่อุดตัน
• แถบ Siegrist เป็นอนุภาคที่เป็นขุยตามเส้นเลือดในหลอดเลือดหลายเส้นซึ่งเป็นตัวบ่งชี้ความตายของเส้นใยไฟคินอยด์ที่เกี่ยวข้องกับความดันโลหิตสูงที่เป็นมะเร็ง
• อาจเกิดขึ้นได้กับความดันโลหิตสูงเฉียบพลันและรุนแรงซึ่งเกี่ยวข้องเช่นมีภาวะ toxemia ในครรภ์

[11], [12]

การจัดเรียงของภาวะหลอดเลือด

• ปริญญา 1. การขยายตัวของแสงสะท้อนของหลอดเลือดแดงเล็ก ๆ โดยทั่วไปการทำให้ผอมบางของเส้นผ่าศูนย์กลางปานกลางโดยเฉพาะสาขาเล็ก ๆ และการ "หายตัวไป" ของหลอดเลือดดำ
• องศา 2. การขยายตัวที่ชัดเจนของการสะท้อนแสงหลอดเลือดแดงและการเปลี่ยนแปลงในเส้นเลือดในเส้นรอบวงเส้นเลือดแดง (Salus)
• ปริญญา 3. อาการ "ลวดทองแดง" หลอดเลือดหลอดเลือดดำส่วนปลายไป chiasm มากมายเหลือเฟือ arteriovenous (ลงชื่อ Bonnet) กวดขันหลอดเลือดดำก่อนและหลังการ chiasm แผ่นเสียง (ลงชื่อกันน์) และแตกแขนงหลอดเลือดดำที่มุมขวา
• ปริญญา 4. อาการของ "เงินลวด" และการเปลี่ยนระดับที่สาม

[13], [14], [15]

โรคที่ตามมาของตาและภาวะแทรกซ้อนของความดันโลหิตสูง

• การอุดตันของม่านตา
• การอุดตันของ retinal arterioles
• การไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดแดงตับ
• โรคหลอดเลือดสมอง
• อัมพาตของเส้นประสาทตา

ความดันโลหิตสูงที่ไม่มีการควบคุมสามารถช่วยในการพัฒนาโรคเบาหวานได้

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]