ซิมบิคอร์ท เทอร์บูฮาเลอร์

Symbicort Turbuhaler แสดงให้เห็นฤทธิ์ทางการรักษาเนื่องจากคุณสมบัติของส่วนประกอบออกฤทธิ์สองชนิด ได้แก่ ฟอร์โมเทอรอลและบูเดโซไนด์ ซึ่งมีกลไกการออกฤทธิ์ที่แตกต่างกันและพัฒนาผลเสริมฤทธิ์ในแง่ของการลดจำนวนอาการกำเริบของโรคหอบหืด

ผลเฉพาะของฟอร์โมเทอรอลและบูเดโซไนด์ทำให้สามารถใช้ยาสำหรับขั้นตอนการบำรุงรักษาและบรรเทาอาการหอบหืดได้ [ 1 ]

บูเดโซไนด์เป็นสารจากกลุ่ม GCS [ 2 ]

ฟอร์โมเทอรอลเป็นสารในกลุ่มของสารต้าน β2-adrenergic [ 3 ]

ส่วนผสมที่มีฤทธิ์ช่วยลดจำนวนการเกิดอาการหอบหืดและปรับปรุงการทำงานของหลอดลมในเวลาเดียวกัน

ตัวชี้วัด ซิมบิคอร์ท เทอร์บูฮาเลอร์

ใช้ในการสูดดมในผู้ที่เป็นโรคหอบหืดหรือโรคทางเดินหายใจที่มีภาวะอุดตันเรื้อรัง

ปล่อยฟอร์ม

ยาจะวางจำหน่ายในรูปแบบผงสูดพ่น โดยบรรจุอยู่ในขวดยาสูดพ่น ขวดละ 60 เม็ด ใน 1 แพ็คจะมียาสูดพ่นชนิดนี้ 1 เม็ด

เภสัช

บูเดโซไนด์มีฤทธิ์ต้านการอักเสบของหลอดลม ซึ่งช่วยลดอาการหอบหืดและความถี่ของการเกิดอาการได้ สารนี้จะช่วยลดอาการบวมของเยื่อเมือกหลอดลม ลดอัตราการผลิตเสมหะที่มีเมือก

ฟอร์โมเทอรอลช่วยคลายกล้ามเนื้อเรียบของหลอดลม ซึ่งนำไปสู่ผลลัพธ์เชิงบวกระหว่างการรักษาโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง ฟอร์โมเทอรอลมีผลการรักษาที่ต่อเนื่องและรวดเร็ว

การให้ยาและการบริหาร

ไม่ควรใช้ยานี้ในช่วงเริ่มต้นของการบำบัดโรคหอบหืด ควรปรับขนาดยาอย่างค่อยเป็นค่อยไป โดยค่อยๆ ลดขนาดยาลงจนเหลือน้อยที่สุดเพื่อขจัดอาการหอบหืด เมื่อสิ้นสุดการบำบัดระยะยาวด้วยยานี้ เมื่ออาการกำเริบอย่างคงที่แล้ว ควรเปลี่ยนไปใช้ยาที่มีคอร์ติโคสเตียรอยด์เป็นส่วนประกอบสำคัญ

ยานี้ใช้เป็นส่วนประกอบเสริมในโรคหอบหืด โดยจะออกฤทธิ์เร็วในกรณีที่เกิดอาการกำเริบ ในกรณีนี้ ให้สูดดมยาขนาด 80/4.5 mcg หรือ 160/4.5 mcg 1-2 ครั้ง วันละ 2 ครั้ง สำหรับเด็ก ให้สูดดมยาขนาด 80/4.5 mcg 1-2 ครั้ง ต่อวัน ในบางกรณี อาจต้องสูดดมมากถึง 4 ครั้ง วันละ 2 ครั้ง

เมื่อได้ผลลัพธ์ที่คงที่แล้ว ปริมาณยาจะลดลงเหลือขั้นต่ำสุด ในระหว่างการลดระดับยา จำนวนการสูดดมต่อวันก่อนขั้นตอนแรกสามารถลดได้ทีละราย

ในกรณีของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง ให้ใช้ยาในขนาด 160/4.5 mcg วันละ 2 ครั้ง

ก่อนเริ่มขั้นตอนนี้ ให้ถอดฝาออกจากเครื่องพ่นยา จากนั้นถือไว้ในแนวตั้ง แล้วหมุนตัวจ่ายยาจนสุดในทิศทางหนึ่ง จากนั้นวัดขนาดยาโดยหมุนตัวจ่ายยาไปในทิศทางตรงข้าม (ในกรณีนี้ 1 ส่วนเท่ากับยา 10 มก.) จากนั้นหายใจออก ประกบปลายเครื่องพ่นยาด้วยริมฝีปาก หายใจเข้าลึกๆ และกลั้นหายใจไว้สักครู่ ก่อนจะสูดดมอีกครั้ง ให้เอาขวดออกจากปาก หากจำเป็นต้องสูดดมอีกครั้ง ให้ทำซ้ำขั้นตอนเดิม

ควรหยุดใช้ยาโดยค่อยๆ ลดขนาดยาลง

• ใช้ในเด็ก

ห้ามใช้ยานี้ในผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 6 ปี ผู้ที่มีอายุระหว่าง 6-11 ปี ควรใช้ยาในรูปแบบที่มีขนาดยาลดลง (80/4.5 mcg)

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ ซิมบิคอร์ท เทอร์บูฮาเลอร์

ไม่ควรให้ Symbicort Turbuhaler แก่สตรีมีครรภ์ เว้นแต่ประโยชน์ที่อาจเกิดกับสตรีมีครรภ์นั้นมีมากกว่าความเสี่ยงต่อการเกิดผลข้างเคียงต่อทารกในครรภ์

คุณไม่ควรให้นมบุตรในระหว่างการรักษาด้วยยา

ข้อห้าม

ข้อห้ามหลัก:

• การมีอาการแพ้ส่วนประกอบของยา
• ระยะเริ่มแรกของวัณโรคปอด;
• โรคทางเดินหายใจที่มีสาเหตุจากไวรัส เชื้อรา หรือแบคทีเรีย

ต้องใช้ความระมัดระวังในการสั่งจ่ายยาให้กับผู้ที่มีภาวะฟีโอโครโมไซโตมา ไทรอยด์ทำงานมากเกินไป หลอดเลือดโป่งพอง ความดันโลหิตสูง และผู้ป่วยโรคเบาหวาน

ผลข้างเคียง ซิมบิคอร์ท เทอร์บูฮาเลอร์

บ่อยครั้งเมื่อใช้ยา ผู้ป่วยจะพบกับอาการปวดศีรษะ อาการสั่น การติดเชื้อราในช่องปาก ใจสั่น ไอ และระคายเคืองบริเวณคอ ซึ่งเป็นอาการปานกลาง

บางครั้งการใช้จะทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ หมดสติ หัวใจเต้นผิดจังหวะ กล้ามเนื้อกระตุก หัวใจเต้นเร็ว นอนไม่หลับ หัวใจเต้นเร็วผิดปกติ วิตกกังวล และตื่นเต้นง่ายมากขึ้น

ในบางกรณี การใช้ยาอาจทำให้เกิดอาการหลอดลมหดเกร็ง โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ การรับรสผิดปกติ ระดับโพแทสเซียมในเลือดลดลงหรือเพิ่มขึ้น และความหนาแน่นของกระดูกลดลง การเจริญเติบโตช้าลง อาการแพ้ยา (คัน ลมพิษ หรือผิวหนังอักเสบ) และการทำงานของต่อมหมวกไตลดลง

ภาวะต้อหิน ต้อกระจก หรือกลุ่มอาการคอร์ติซอลสูงเกินไปอาจเกิดขึ้นได้เป็นครั้งคราวเมื่อใช้ยา

ในเด็ก อาจพบภาวะซึมเศร้าและภาวะซึมเศร้าขณะให้ยา

การใช้ Symbicort Turbuhaler อาจทำให้ระดับกลีเซอรอล กรดไขมันอิสระ อินซูลิน และอนุพันธ์เคราตินในเลือดเพิ่มขึ้น

ยาเกินขนาด

การมึนเมาอาจทำให้ปวดศีรษะและตัวสั่น ในบางรายการใช้เกินขนาดอาจทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ หัวใจเต้นเร็ว ระบบย่อยอาหารทำงานผิดปกติ และระดับโพแทสเซียมในเลือดต่ำ

การใช้ยาในปริมาณมากเป็นเวลานาน จะทำให้การทำงานของต่อมหมวกไตถูกระงับ ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดภาวะคอร์ติซอลในเลือดสูงได้

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

การใช้ร่วมกับ ketoconazole จะช่วยเพิ่มฤทธิ์ทางยาของบูเดโซไนด์ได้อย่างมีนัยสำคัญ

ผลการบำบัดของฟอร์โมเทอรอลอาจลดลงเมื่อใช้ร่วมกับยาที่มีส่วนผสมของเบต้าบล็อกเกอร์

ผลของยาจะยาวนานเมื่อใช้ร่วมกับโปรเคนาไมด์, ควินิดิดีน, ยาแก้แพ้, ยาแก้ซึมเศร้า, ไดโซไพราไมด์ และฟีโนไทอะซีน

การใช้ยาผสมร่วมกับออกซิโทซิน เลโวไทรอกซิน เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ และเลโวโดปา จะทำให้มีความเสี่ยงต่อการเกิดอาการเชิงลบที่เกี่ยวข้องกับการทำงานของหัวใจและหลอดเลือดเพิ่มขึ้น

การใช้ Symbicort Turbuhaler และไฮโดรคาร์บอนฮาโลเจนจะเพิ่มความเสี่ยงของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ

การใช้ยา MAOIs ร่วมกับยาทำให้มีความเสี่ยงต่อการเพิ่มขึ้นของค่าความดันโลหิตสูง

ความเสี่ยงของภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำจะเพิ่มขึ้นเมื่อใช้ยาร่วมกับ GCS สารที่มีพื้นฐานเป็นแซนทีน และยาขับปัสสาวะ

สภาพการเก็บรักษา

ควรเก็บซิมบิคอร์ต เทอร์บูฮาเลอร์ไว้ในที่แห้ง ห่างจากมือเด็กเล็ก อุณหภูมิสูงสุดอยู่ที่ 30°C

อายุการเก็บรักษา

Symbicort Turbuhaler สามารถใช้ได้เป็นระยะเวลา 2 ปีนับจากวันที่ขายผลิตภัณฑ์ยา

อะนาล็อก

ยาที่คล้ายกัน ได้แก่ ยา Foster และ Foradil Combi