โรคติดเชื้อและปรสิต

โรคไลม์ (Lyme borreliosis)

โรคไลม์ (ixodid tick-borne borreliosis, systemic tick-borne borreliosis, Lyme borreliosis) เป็นโรคติดเชื้อที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติซึ่งมีกลไกการแพร่เชื้อซึ่งมีลักษณะเด่นคือมีความเสียหายต่อผิวหนัง ระบบประสาท หัวใจ ข้อต่อเป็นหลัก และมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคเรื้อรัง

การรักษาโรคเลปโตสไปโรซิส

การรักษาโรคเลปโตสไปโรซิสจะดำเนินการในโรงพยาบาล โดยการรักษาในโรงพยาบาลจะดำเนินการตามข้อบ่งชี้ทางระบาดวิทยา แนะนำให้นอนพักรักษาตัวบนเตียงในช่วงที่โรคกำเริบเฉียบพลัน

การวินิจฉัยโรคเลปโตสไปโรซิส

การตรวจประวัติทางระบาดวิทยามีบทบาทสำคัญในการวินิจฉัยโรคเลปโตสไปโรซิส จำเป็นต้องคำนึงถึงอาชีพของผู้ป่วย (คนงานเกษตร นักล่า สัตวแพทย์ นักกำจัดแมลง) รวมถึงการสัมผัสกับสัตว์ป่าและสัตว์เลี้ยง จำเป็นต้องใส่ใจว่าผู้ป่วยว่ายน้ำในแหล่งน้ำเปิดหรือไม่ เนื่องจากในบางพื้นที่น้ำปนเปื้อนเลปโตสไปโรซิสสูงมาก

อาการของโรคเลปโตสไปโรซิส

รูปแบบปานกลางมีลักษณะไข้รุนแรงและอาการของโรคเลปโตสไปโรซิสอย่างกว้างขวาง ในขณะที่รูปแบบรุนแรงมีลักษณะอาการตัวเหลือง มีสัญญาณของกลุ่มอาการลิ่มเลือดอุดตัน เยื่อหุ้มสมองอักเสบ และไตวายเฉียบพลัน

อะไรทำให้เกิดโรคเลปโตสไปโรซิส?

สกุล Leptospira ของวงศ์ Leptospiraceae ประกอบด้วยสปีชีส์ 2 ชนิด ได้แก่ L. interrogans ซึ่งเป็นปรสิต และ L. biflexa ซึ่งเป็นซาโปรไฟติก ทั้งสองสปีชีส์สามารถแบ่งออกได้เป็นซีโรไทป์จำนวนมาก ซีโรไทป์เป็นหน่วยอนุกรมวิธานหลักที่ก่อให้เกิดกลุ่มซีรัม การจำแนกประเภทของเลปโตสไปราจะพิจารณาจากความสม่ำเสมอของโครงสร้างแอนติเจน

โรคเลปโตสไปโรซิส

โรคเลปโตสไปโรซิส (โรค Weil, โรคดีซ่านติดต่อ, ไข้ญี่ปุ่น 7 วัน, นานูกายามิ, ไข้น้ำ, ไข้เลือดออก ฯลฯ) เป็นคำทั่วไปสำหรับการติดเชื้อทั้งหมดที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรียในสกุล Leptospira ไม่ว่าจะมีซีโรไทป์ใดก็ตาม รวมถึงโรคติดเชื้อหรือโรคเลปโตสไปโรซิส, โรคดีซ่าน และไข้สุนัข

โรคไทฟัสจากเห็บกลับมาอีก: สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย การรักษา

ไข้กำเริบที่แพร่กระจายจากเห็บ (endemic relapsing fever, tick-borne spirochetosis, argas tick-borne borreliosis, tick-borne relapsing fever) เป็นโรคติดต่อจากสัตว์สู่คน เป็นโรคที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติเฉียบพลันในเขตภูมิอากาศร้อนและอบอุ่น ติดต่อสู่คนผ่านทางเห็บ มีลักษณะเฉพาะคือมีไข้กำเริบหลายครั้ง คั่นด้วยอาการไข้ไม่มีไข้เป็นระยะๆ

การรักษาและป้องกันไข้รากสาดใหญ่กำเริบ

การรักษาโรคไข้รากสาดใหญ่ที่กำเริบจะดำเนินการเป็นเวลา 7-10 วันด้วยยาปฏิชีวนะชนิดใดชนิดหนึ่งที่ออกฤทธิ์กับเชื้อบอร์เรเลีย ยาเตตราไซคลินถือเป็นยาที่ควรเลือกใช้ ได้แก่ ดอกซีไซคลิน 100 มก. วันละ 2 ครั้ง หรือเตตราไซคลิน 0.5 ก. วันละ 4 ครั้ง

การวินิจฉัยโรคไข้รากสาดใหญ่ที่กลับมาเป็นซ้ำ

การวินิจฉัยโรคไข้กำเริบจากเหาขึ้นอยู่กับข้อมูลทางระบาดวิทยาเป็นหลัก โดยให้พักอยู่ในพื้นที่ที่มีไข้กำเริบจากเหา ในระยะแรกจะพิจารณาจากอาการหลัก ได้แก่ อาการเริ่มเฉียบพลัน ไข้สูงตั้งแต่ชั่วโมงแรก อาการปวดอย่างรุนแรง (ปวดศีรษะ ปวดกล้ามเนื้อ) ม้ามและตับโตเร็วและเจ็บ ผิวหนังและตาขาวบวม

อะไรทำให้เกิดโรคไข้รากสาดใหญ่กำเริบ?

สาเหตุของโรคไข้รากสาดใหญ่ที่กลับมาเป็นซ้ำคือแบคทีเรียชนิด Borrelia recurrentis Obermeieri ในวงศ์ Spirochaetaceae สกุล Borrelia มีลักษณะเป็นเกลียวคล้ายเส้นด้ายที่มีเกลียว 6-8 เกลียว เคลื่อนไหวได้คล่องตัว ไม่ใช้ออกซิเจน ขยายพันธุ์โดยการแบ่งตามขวาง ย้อมได้ดีด้วยสีอะนิลีน แกรมลบ เจริญเติบโตในอาหารเลี้ยงเชื้อพิเศษ