ความเป็นไปได้ของการรักษาโรคบาดทะยักแบบเอทิโอโทรปิกมีจำกัดมาก การรักษาบาดแผลด้วยการผ่าตัดจะดำเนินการเพื่อเอาเนื้อเยื่อที่ไม่มีชีวิต สิ่งแปลกปลอม ช่องว่างที่เปิดอยู่ และสร้างการไหลออกของของเหลวจากบาดแผล ซึ่งป้องกันไม่ให้เชื้อโรคผลิตสารพิษเพิ่มเติม ก่อนการรักษา แผลจะถูกฉีดเซรั่มป้องกันบาดทะยักในปริมาณ 1,000-3,000 IU การผ่าตัดจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบเพื่อหลีกเลี่ยงอาการชัก