ความคาดหวังที่แตกต่างกันส่งผลต่อการรับรู้ความเจ็บปวดแตกต่างกัน การศึกษาใหม่ของ NIH ระบุ

ความคาดหวังเกี่ยวกับความเจ็บปวดเกิดขึ้นได้อย่างไรกันแน่ และมันมีอิทธิพลต่อการรับรู้ความเจ็บปวดของเราอย่างไร งานวิจัยใหม่โดยนักวิจัยจาก NIH นำโดยลอเรน แอตลาส ได้ให้คำตอบสำหรับคำถามนี้ บทความนี้ตีพิมพ์ในวารสารJNeurosci

คุณเรียนอะไรมา?

นักวิจัยพยายามค้นหาว่าความคาดหวังประเภทต่างๆ ซึ่งอิงตามสัญญาณภายนอกหรือสิ่งที่แพทย์กล่าว มีอิทธิพลต่อระดับความเจ็บปวดที่บุคคลหนึ่งรู้สึกอย่างไร

การทดลองนี้ใช้อาสาสมัครสุขภาพดี 40 คน ซึ่งได้รับการกระตุ้นด้วยความร้อนที่ทำให้เกิดความเจ็บปวดระหว่างการสแกนภาพประสาท ผู้เข้าร่วมการทดลอง:

• มีการนำเสนอสัญญาณภายนอกที่บ่งชี้ถึงความรุนแรงของความเจ็บปวดที่อาจเกิดขึ้น (เช่น สัญญาณภาพ)
• บางครั้งจะมีการใช้ครีมหลอกเพื่อบรรเทาอาการปวด

การศึกษาแสดงให้เห็นอะไรบ้าง?

• สัญญาณภายนอกช่วยลดความเจ็บปวดในผู้เข้าร่วมทุกคน แม้จะไม่มีการ "รักษา" ก็ตาม
• ครีมหลอกช่วยลดอาการปวดในผู้เข้าร่วมบางรายเท่านั้น
• เมื่อทาครีมหลอกร่วมกับสัญญาณ ผลของสัญญาณจะอ่อนลง
• พื้นที่ต่างๆ ของสมองจะถูกกระตุ้นเมื่อเผชิญกับความคาดหวังที่แตกต่างกัน:
  • สัญญาณภายนอกส่งผลต่อมาร์กเกอร์ชีวภาพประสาทของความเจ็บปวด
  • ความคาดหวังในการรักษามีอิทธิพลต่อบริเวณสมองที่ใช้ในการประเมินที่เกี่ยวข้องกับการรับรู้และการตีความความเจ็บปวด

บทสรุป:

การศึกษาพบว่าความคาดหวังประเภทต่างๆ จะกระตุ้นกลไกที่แตกต่างกันในสมอง:

• ความคาดหวังที่อิงตามสัญญาณภายนอกมีเสถียรภาพและเป็นสากลมากขึ้น
• ความคาดหวังที่อิงจากข้อมูลการรักษาจะมีลักษณะเฉพาะบุคคลและคาดเดาได้ยากมากขึ้น

ความคิดเห็นของนักวิจัย:

“ถ้าหมอบอกว่า ‘แบบนี้จะเจ็บ’ นั่นก็เป็นสัญญาณ ถ้าหมอบอกว่า ‘การรักษานี้จะทำให้ปวดหายไป’ นั่นก็เป็นความคาดหวังที่ต่างออกไป งานวิจัยของเราแสดงให้เห็นว่าการสื่อสารสองรูปแบบนี้มีผลต่อการรับรู้ความเจ็บปวดต่างกัน”
ลอเรน แอตลาส จากสถาบันสุขภาพแห่งชาติ (NIH) กล่าว

ความสำคัญในทางปฏิบัติ:

สำหรับแพทย์ นั่นหมายความว่าวิธีที่ผู้ป่วยได้รับแจ้งสามารถส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อประสบการณ์ความเจ็บปวดของพวกเขา การใช้สัญญาณภายนอกหรือคำอธิบายด้วยวาจาเกี่ยวกับการรักษาต้องเป็นไปอย่างมีสติและสอดคล้องกับบริบท

การค้นพบนี้อาจมีประโยชน์ใน:

• ยาแก้ปวด;
• จิตวิทยาของความคาดหวังและการรับรู้
• การพัฒนาแนวทางทางคลินิกในการบรรเทาอาการปวดและการสื่อสารกับผู้ป่วย

การศึกษาครั้งนี้เน้นย้ำถึงความสำคัญของปัจจัยทางจิตวิทยาในทางการแพทย์ และนำเสนอเครื่องมือใหม่ๆ เพื่อปรับปรุงประสิทธิภาพในการบรรเทาอาการปวดโดยไม่เปลี่ยนแปลงผลกระทบทางกายภาพ