แอคติเฟอร์ริน

แอคติเฟอรินช่วยเติมเต็มภาวะขาดธาตุเหล็ก

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

ตัวชี้วัด แอคติเฟอร์ริน

ใช้เพื่อฟื้นฟูระดับธาตุเหล็กในร่างกายในกรณีที่ขาดซีรีนหรือวิตามินบี 9

นอกจากนี้ ยานี้มักจะถูกกำหนดให้กับสตรีมีครรภ์ รวมถึงอาการอื่นๆ ที่มีความต้องการธาตุเหล็กเพิ่มขึ้น

ปล่อยฟอร์ม

ยาสามารถวางจำหน่ายในรูปแบบหยดในขวดที่มีความจุ 30 มล.

นอกจากนี้ยังสามารถจำหน่ายในรูปแบบแคปซูลจำนวน 20 หรือ 50 ชิ้นภายในกล่องได้อีกด้วย

นอกจากนี้ Aktiferrin ยังมีจำหน่ายในรูปแบบน้ำเชื่อมในขวดขนาด 0.1 ลิตร

เภสัช

ธาตุเหล็กถือเป็นองค์ประกอบที่สำคัญอย่างยิ่งต่อการทำงานปกติและมีเสถียรภาพของร่างกาย ธาตุเหล็กอยู่ในโครงสร้างของไซโตโครมที่มีเฮโมโกลบิน เช่นเดียวกับไมโอโกลบิน นอกจากนี้ ธาตุเหล็กยังมีส่วนร่วมในกระบวนการขนส่งออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อและอวัยวะต่างๆ ธาตุเหล็กยังช่วยกระตุ้นกระบวนการสร้างเม็ดเลือดแดงอีกด้วย

ประมาณ 60% ของธาตุเหล็กมีอยู่ในโครงสร้างของเม็ดเลือดแดง (ในรูปของฮีโมโกลบิน) และอีก 1 กรัมอยู่ในม้ามและระบบแมคโครฟาจของตับ นอกจากนี้ ยังพบธาตุเหล็กในไขกระดูก โดยพบธาตุเหล็กประมาณ 25 มก. ต่อวัน

เนื่องจากเป็นกรดอะมิโนอัลฟา เซอรีนจึงช่วยเพิ่มการดูดซึมธาตุเหล็ก จึงช่วยลดปริมาณธาตุเหล็กที่ร่างกายต้องการได้อย่างมาก สารนี้จึงถูกดูดซึมและกระจายไปทั่วร่างกายได้เร็วขึ้น

กรดโฟลิกมีส่วนช่วยในการจับนิวคลีโอไทด์และกรดอะมิโนกับกรดนิวคลีอิก และนอกจากนี้ ยังมีส่วนร่วมในกระบวนการสร้างเม็ดเลือดแดง กรดโฟลิกมีประโยชน์อย่างยิ่งในระหว่างตั้งครรภ์ เนื่องจากช่วยปกป้องจากเชื้อโรคที่ทำให้เกิดความพิการแต่กำเนิดต่างๆ

เภสัชจลนศาสตร์

การดูดซึมธาตุออกฤทธิ์ของ Aktiferrin เกิดขึ้นภายในลำไส้เล็กส่วนต้นและส่วนบนของลำไส้เล็ก โดยจะดูดซึมธาตุเหล็กได้ประมาณ 15% แต่หากระดับฮีโมโกลบินต่ำมากและการสร้างเม็ดเลือดแดงของผู้ป่วยเพิ่มขึ้น ค่าเหล่านี้อาจเพิ่มขึ้นถึง 50% หลังจากผ่านไป 3 ชั่วโมง ยาจะมีระดับ Cmax ในพลาสมา

ในระบบไหลเวียนโลหิต เหล็กจะถูกสังเคราะห์ด้วยเอนไซม์ทรานสเฟอร์ริน และจะถูกขนส่งไปยังบริเวณของอวัยวะที่จำเป็นพร้อมกับเนื้อเยื่อ ปริมาตรสูงสุดของเหล็กที่ทำปฏิกิริยากับเอนไซม์คือ 12 มก.

การสะสมของธาตุเหล็กจะเกิดขึ้นภายในไขกระดูกร่วมกับตับและม้าม ธาตุเหล็กสามารถผ่านเข้าสู่น้ำนมของแม่และผ่านรกได้

ร่างกายจะสูญเสียธาตุเหล็กมากถึง 1 มิลลิกรัมต่อวัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้หญิงในช่วงมีประจำเดือน ธาตุเหล็กที่ถูกปลดปล่อยออกมาในระหว่างการสลายตัวของฮีโมโกลบินสามารถนำมาใช้ซ้ำเพื่อจับกับตัวพาออกซิเจนตัวใหม่ได้

การให้ยาและการบริหาร

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญจะเป็นผู้เลือกแผนการรักษาโดยพิจารณาจากผลการทดสอบและการตรวจร่างกายเป็นประจำทุกเดือน การใช้ยาติดต่อกันน้อยกว่า 2 เดือนไม่มีประโยชน์ ควรติดตามค่าต่างๆ ของร่างกายทุกๆ 4 สัปดาห์

แผนการใช้ยาในรูปแบบยาหยอด

ควรคำนวณขนาดยาตามแผนการ 5 หยด/กก. ควรรับประทานยา 3 ครั้งต่อวัน:

• ทารกจำเป็นต้องรับประทานสารดังกล่าวในปริมาณ 30-45 หยดของ LS ต่อวัน
• เด็กวัยก่อนเรียนควรทานยา 75-100 หยด
• เด็กนักเรียนควรใช้ยา 150 หยด

วิธีใช้ยาแคปซูล

ไม่ควรกัดหรือเคี้ยวแคปซูล ควรกลืนแคปซูลทั้งเม็ดแล้วดื่มน้ำเปล่าหรือน้ำส้มคั้น (จะดีที่สุด) ควรรับประทานยาก่อนรับประทานอาหาร 30 นาที

ขนาดรับประทานสำหรับผู้ใหญ่ รับประทานวันละ 1 เม็ด 2 ครั้ง เด็ก รับประทานวันละ 1 เม็ด 1 ครั้ง

วิธีการรับประทานน้ำเชื่อม

เมื่อคำนวณขนาดยาต่อวันสำหรับผู้ที่มีอายุมากกว่า 2 ปี จะใช้รูปแบบต่อไปนี้: 5 มล./12 กก.

โดยทั่วไปเด็กนักเรียนจะได้รับการกำหนดให้ใช้ยา 5 มล. วันละ 3 ครั้ง และเด็กก่อนวัยเรียนจะได้รับการกำหนดให้ใช้ยา 5 มล. วันละ 2 ครั้ง

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ แอคติเฟอร์ริน

ยานี้มักใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ แต่ไม่ว่าจะภายใต้สถานการณ์ใด ก่อนใช้ Aktiferrin คุณต้องปรึกษาแพทย์

ยาจะถูกขับออกมาในน้ำนมแม่

ข้อห้าม

ข้อห้ามหลัก:

• การแพ้ส่วนประกอบของยา
• โรคฮีโมไซเดอโรซิส หรือ โรคฮีโมโครมาโทซิส
• โรคโลหิตจาง (ธาลัสซีเมีย ตะกั่ว ไซเดอโรบลาสติก หรือเม็ดเลือดแดงแตก และเกิดจากการขาดไซยาโนโคบาลามิน)
• เมื่อใช้ยาอื่นๆ ที่ประกอบด้วยธาตุเหล็ก;
• ระยะรุนแรงของโรคในระบบทางเดินอาหาร (ลำไส้อุดตัน หรือ ตีบตัน)
• กาแล็กโตซีเมียหรือฟรุคโตซีเมีย
• ขั้นตอนการถ่ายเลือดอย่างสม่ำเสมอ

ผลข้างเคียง แอคติเฟอร์ริน

การใช้ยาอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงบางประการได้ ดังนี้:

• อาการท้องอืด ท้องเสีย ท้องผูก คลื่นไส้ ปวดท้อง เบื่ออาหาร และมีรสขมในปาก
• อาการปวดศีรษะ อ่อนแรง และเวียนศีรษะ อาจเกิดภาวะสมองเสื่อมได้เป็นครั้งคราว
• อาการเจ็บหรือปวดบริเวณหน้าอก ปวดฟันหรือปวดคอ
• ผื่นที่ผิวหนัง อาการแพ้ และอาการแพ้อย่างรุนแรง

หากเกิดอาการผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร คุณควรพยายามลดขนาดยาประจำวันลงเพื่อขจัดผลข้างเคียงเชิงลบ

[ 4 ]

ยาเกินขนาด

อาการมึนเมาส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในเด็ก แม้แต่ในกรณีที่รับประทานยาเพียง 1 กรัม ก็อาจเกิดอันตรายถึงชีวิตได้ ดังนั้นจึงต้องเก็บยาไว้ในที่ที่เด็กเข้าถึงไม่ได้

อาการใช้ยาเกินขนาด ได้แก่ อาเจียน หลอดเลือดล้มเหลวหรือช็อก คลื่นไส้ ท้องเสีย และง่วงซึม หลังจาก 5 ชั่วโมงนับจากเริ่มมีอาการ สุขภาพอาจดีขึ้น แต่หลังจาก 12-48 ชั่วโมง อาการทางคลินิกอาจแย่ลงอย่างมาก อาจเกิดภาวะการแข็งตัวของเลือดผิดปกติ ช็อก ตับวายจากพิษ และหายใจไม่อิ่ม

โรคตับอักเสบจากพิษอาจทำให้เกิดอาการตัวเหลืองและระบบประสาทผิดปกติ ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะโคม่าได้ หากได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจะลดลงอย่างมาก

เพื่อขจัดอาการผิดปกติ ขั้นแรกให้ทำการล้างกระเพาะโดยใช้สารละลายฟอสเฟตหรือเบกกิ้งโซดา จากนั้นคนไข้ต้องรับประทานไข่ดิบและดื่มนม

สามารถใช้ดีเฟอรอกซามีน 1-2 กรัมได้โดยฉีดเข้าเส้นเลือดดำ ในวันถัดไปจะฉีดยาอีกครั้ง

การทดลองทางคลินิกแสดงให้เห็นว่าการฟอกไตด้วยเครื่องไตเทียมไม่ได้ผล อาจใช้การฟอกไตทางช่องท้องแทน

ในกรณีพิษรุนแรงมาก อาจใช้โซเดียมไดเมอร์แคปโตโพรเพนซัลโฟเนตได้

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

การดูดซึมของซิโปรฟลอกซาซิน ออฟลอกซาซินกับเตตราไซคลิน เพนิซิลลามีนกับนอร์ฟลอกซาซินและเลโวโดปา และนอกจากนี้ เลโวฟลอกซาซินกับคาร์บิโดปาและเมทิลโดปา อาจลดลงภายใต้อิทธิพลของแอคติเฟอร์ริน ซึ่งจะต้องมีการเปลี่ยนแปลงขนาดยา

การรวมกันของสังกะสีกับเกลือเหล็กและไทรอกซินทำให้การดูดซึมยาในกระเพาะอาหารลดลง

วิตามินซีร่วมกับกรดซิตริกช่วยเพิ่มระดับการดูดซึมธาตุเหล็ก

แมกนีเซียมร่วมกับโคเลสไตรามีนและแคลเซียมร่วมกับคลอแรมเฟนิคอล รวมถึงยาลดกรดที่ประกอบด้วยแมกนีเซียม แคลเซียม และอะลูมิเนียมร่วมกับบิสมัท จะทำให้กระบวนการดูดซึมธาตุเหล็กอ่อนแอลง

การรวมกับ GCS จะช่วยส่งเสริมกระบวนการสร้างเม็ดเลือดแดง

วิตามินอีช่วยลดการทำงานของธาตุเหล็กในร่างกาย (โดยเฉพาะในเด็ก)

[ 5 ], [ 6 ]

สภาพการเก็บรักษา

ควรเก็บ Aktiferrin ไว้ในที่ที่พ้นมือเด็กเล็ก อุณหภูมิ – ภายใน 25°C

อายุการเก็บรักษา

แคปซูลแอคติเฟอรินสามารถใช้ได้ภายใน 4 ปีนับจากวันที่ผลิตยา อายุการเก็บรักษาของยาหยอดและยาเชื่อมคือ 24 เดือน

อะนาล็อก

สารที่คล้ายกันของยาได้แก่ Ferroplect, Totema, Feron Forte, Sorbifer Durules กับ Maltofer รวมถึง Ranferon-12, Hemoferon และ Gemsineral-TD

บทวิจารณ์

Aktiferrin ได้รับการวิจารณ์ในเชิงบวกเป็นส่วนใหญ่ เนื่องจากยานี้ได้รับการยอมรับและแทบไม่ก่อให้เกิดอาการเชิงลบ นอกจากนี้ ผู้ป่วยจำนวนมากยังสังเกตเห็นว่ายามีราคาค่อนข้างถูกและมีรูปแบบการออกฤทธิ์ที่หลากหลาย

ผู้ปกครองที่ใช้ยารักษาเด็กทารกก็พูดถึงยานี้ในเชิงบวกเช่นกัน เนื่องจากยานี้ช่วยเพิ่มระดับฮีโมโกลบิน ทำให้ผิวหนังของเด็กมีสีดีขึ้นและกระตุ้นการทำงานของผิวหนัง อย่างไรก็ตาม ผู้ปกครองบางรายยังสังเกตว่ายานี้ทำให้เกิดอาการเชิงลบ