ไดคลอเจน

ไดคลอเจนมีฤทธิ์ต้านการอักเสบและแก้ปวดอย่างมีประสิทธิภาพ ฤทธิ์ลดไข้ของยานี้ค่อนข้างอ่อน

ผลของยาจะนำไปสู่การยับยั้งกระบวนการจับตัวของโปรตีโอไกลแคนภายในกระดูกอ่อน ดังนั้นจึงมีประสิทธิภาพในการรักษาโรคข้อและในช่วงหลังการบาดเจ็บหรือการผ่าตัด ยาจะช่วยลดอาการบวมและอาการข้อแข็ง และยังช่วยเพิ่มระยะการเคลื่อนไหวอีกด้วย

การใช้ยาเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดการปรากฏของฤทธิ์ลดความไว

ระหว่างขั้นตอนจักษุวิทยาหรือหู คอ จมูก จะมีการกำหนดให้ขจัดความเจ็บปวดและอาการบวม

[ 1 ], [ 2 ]

ตัวชี้วัด ไดคลอเจน

ใช้สำหรับโรคข้อ เช่น โรคเกาต์โรคเบคเทอริวโรคไขข้ออักเสบรูมาตอยด์ และโรคข้อเสื่อม ยานี้ใช้ในกรณีของโรคของระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูก (หลังการบาดเจ็บ เสื่อม หรือเรื้อรัง) เช่น ข้อเคล็ด ขัดยอก กระดูกอ่อน รอยฟกช้ำ และโรครอบข้อ

Diclogen พิสูจน์ประสิทธิภาพในการรักษาอาการปวดเส้นประสาท อาการปวดเกร็ง ไมเกรน อาการต่อมทอนซิลอักเสบ อาการปวดบริเวณทวารหนัก อาการปวดจากสาเหตุต่างๆ ที่เกิดขึ้นในบริเวณกล้ามเนื้อ ข้อต่อ ระบบหู คอ จมูก และกระดูกสันหลัง รวมถึงอาการปวดหลังการผ่าตัด

ยานี้สามารถใช้ป้องกันโรคตาโปนได้ในระหว่างการผ่าตัดจักษุวิทยาที่เกี่ยวข้องกับต้อกระจกหรืออาการบวมของจอประสาทตาแบบซีสต์หลังจากการเอาเลนส์ออกหรือใส่เลนส์เข้าไปใหม่ รวมถึงในกรณีที่มีการอักเสบอันเนื่องมาจากการบาดเจ็บ (แบบทะลุหรือไม่ทะลุ) ของดวงตา ยานี้ควรใช้สำหรับโรคทางจักษุวิทยาที่มีลักษณะการอักเสบและไม่มีสาเหตุมาจากการติดเชื้อ

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

ปล่อยฟอร์ม

ยาจะวางจำหน่ายในรูปแบบเจล, เม็ด และของเหลวฉีด

เม็ดยาขนาด 50 มก. บรรจุ 10 เม็ดในแผงพุพอง 1 แผงมี 5 แผง นอกจากนี้ยังมีเม็ดยาชนิดออกฤทธิ์ขยาย (ปริมาตร 0.1 กรัม) บรรจุ 10 เม็ดในแผง 1 แผง 1 กล่องมีแผงดังกล่าว 1 หรือ 2 แผง

นอกจากนี้ยังมีจำหน่ายในรูปแบบเจล 1% หรือ 5% ในหลอดขนาด 20, 30, 50 หรือ 100 กรัม ในหนึ่งแพ็คมีหลอดเจลดังกล่าว 1 หลอด

นอกจากนี้ยังผลิตเป็นของเหลวสำหรับใช้ฉีดเข้าเส้นเลือด (ปริมาตร 25 มก./มล.) ภายในแอมพูลที่มีความจุ 3 มล. มีแอมพูลดังกล่าว 5 หรือ 10 แอมพูลในกล่อง

[ 6 ], [ 7 ]

เภสัช

ไดโคลฟีแนค ซึ่งเป็นสารต้านการอักเสบชนิดหนึ่ง มีฤทธิ์ยับยั้งการจับตัวของ COX ซึ่งเป็นปัจจัยหลักที่มีส่วนเกี่ยวข้องกับการเผาผลาญกรดอะราคิโดนิก ยาจะลดการอักเสบ บรรเทาอาการปวด และช่วยลดอุณหภูมิร่างกาย โดยป้องกันการผลิต PG

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

การให้ยาและการบริหาร

ควรรับประทานยาเม็ดหลังอาหารในขนาด 25-50 มก. วันละ 2-3 ครั้ง ระยะเวลาในการรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคและสภาพของผู้ป่วย ยาเม็ดที่ออกฤทธิ์นานใช้ 1 เม็ด (0.1 กรัม) วันละ 1 ครั้ง ก่อนอาหาร

การให้สารน้ำทางหลอดเลือดจะทำโดยการฉีดเข้ากล้ามเนื้อหรือทางเส้นเลือดดำ การให้ทางเส้นเลือดจะทำโดยหยดผ่านหลอดหยด (สารจากแอมพูลจะละลายในกลูโคสหรือน้ำเกลือ 5% (0.1-0.5 ลิตร) ล่วงหน้า จากนั้นเติมโซเดียมไบคาร์บอเนต 8.4% (0.5 มล.) หรือ 4.2% (1 มล.)) ระยะเวลาการให้สารน้ำทางหลอดเลือดดังกล่าวสามารถอยู่ที่ 0.5-3 ชั่วโมง สามารถใช้ไดคลอเจนทางหลอดเลือดได้สูงสุด 2 วัน

เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด ควรให้ยาทางเส้นเลือดดำขนาด 25-50 มก. ก่อนการผ่าตัด 15-60 นาที จากนั้นให้ยาเข้าเส้นเลือดในอัตรา 5 มก./ชั่วโมง จนกว่าจะถึงปริมาณสูงสุดต่อวัน (0.15 ก.)

เพื่อบรรเทาอาการปวด ควรให้ยาฉีดเข้ากล้ามเนื้อในขนาด 25-50 มก. วันละ 1-2 ครั้ง

เด็กสามารถให้ยาได้ไม่เกิน 2 มก./กก. ทั้งแบบฉีดและรับประทานต่อวัน ในกรณีของโรคข้ออักเสบในเด็ก ให้ยาได้ไม่เกิน 3 มก./กก. และสำหรับผู้ใหญ่ ให้ยาได้สูงสุด 0.15 กรัม

ควรทาเจลบริเวณที่มีอาการปวด ทาเจลบนผิวที่ล้างแล้วและแห้ง โดยนวดเบาๆ วันละ 2 ครั้ง เด็กอายุ 6-12 ปี ใช้ได้ไม่เกิน 1 กรัมต่อวัน และวัยรุ่นอายุ 12 ปีขึ้นไป ใช้ได้ 2 กรัม หากไม่มีผลหลังจากใช้เจล 14 วัน ควรปรึกษาแพทย์

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ ไดคลอเจน

ยานี้ใช้ในระหว่างให้นมบุตรหรือตั้งครรภ์ในสถานการณ์ที่ผลประโยชน์ที่ผู้หญิงจะได้รับนั้นสูงกว่าความเสี่ยงที่จะเกิดผลเสียต่อทารกในครรภ์หรือทารกอย่างมาก ไม่ควรสั่งจ่ายเจลนี้ในช่วงไตรมาสที่ 3

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

ข้อห้าม

ข้อห้ามหลัก:

• การกำเริบของโรคแผลเรื้อรังที่กัดกร่อนในระบบย่อยอาหาร
• ความผิดปกติของการสร้างเม็ดเลือด
• "กลุ่มยาแอสไพริน"
• ใช้ในบุคคลที่ไม่สามารถทนต่อส่วนประกอบของยาหรือ NSAID อื่นๆ

เจลนี้ไม่สามารถใช้รักษาบริเวณที่เสียหายของหนังกำพร้าได้

ต้องใช้ความระมัดระวังในการสั่งจ่ายยาแก่ผู้ที่เป็นโรคพอร์ฟิเรีย มีแนวโน้มจะเกิดเลือดออก ตับหรือไตวาย หัวใจล้มเหลว หอบหืด รวมทั้งผู้สูงอายุ

[ 15 ]

ผลข้างเคียง ไดคลอเจน

ยาในรูปแบบเจลอาจทำให้เกิดโรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัส โรคผิวหนังอักเสบ ผื่นคันทั่วร่างกาย กลัวแสง และอาการแพ้ (หลอดลมหดเกร็ง อาการบวมของ Quincke และลมพิษ)

ในกรณีที่ใช้ทางหลอดเลือดหรือรับประทาน อาจเกิดภาวะโลหิตจาง หงุดหงิด อุจจาระและย่อยอาหารไม่ปกติ อาการคันที่ผิวหนัง ความดันโลหิตสูง คลื่นไส้ ปวดศีรษะ และอ่อนล้าอย่างรุนแรง นอกจากนี้ อาจเกิดผมร่วง ตับอ่อนอักเสบ ปากแห้ง ปากเปื่อยและลิ้นอักเสบ รวมถึงสูญเสียความจำ นอนไม่หลับ หูอื้อ ฝันร้าย และเวียนศีรษะ นอกจากนี้ อาจเกิดอาการปวดที่กระดูกอกหรือช่องท้อง เกล็ดเลือดต่ำหรือเม็ดเลือดขาวต่ำ หัวใจเต้นแรง เม็ดเลือดขาวต่ำ เนื้อเยื่อไตตาย กระเพาะปัสสาวะอักเสบ ปัสสาวะเป็นเลือด และไตอักเสบระหว่างท่อไต

การใช้ยาอาจทำให้เกิดอาการเบื่ออาหาร ตับอักเสบเฉียบพลัน แผลในกระเพาะหรือเลือดออกในทางเดินอาหาร โปรตีนในปัสสาวะ พยาธิสภาพของตับ เห็นภาพซ้อน ความผิดปกติของการรับรส และการมองเห็นลดลงเมื่อได้ยิน นอกจากนี้ อาจเกิดอาการวิตกกังวล หัวใจเต้นผิดจังหวะ ชัก ประสาทชา สับสน ปัสสาวะน้อย ซึมเศร้า ภูมิแพ้ และอาการสั่น รวมถึงไตวายเฉียบพลัน เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อ กลุ่มอาการไตวาย เนื้องอกในสมอง และโรคผิวหนังอักเสบ

ในผู้ชายอาจพบอาการบวมที่ปลายแขนปลายขา MEE, TEN, หลอดลมหดเกร็ง และอาการเสื่อมสมรรถภาพทางเพศได้

ยาเกินขนาด

อาการมึนเมาจากยาดิจอกซินทำให้เกิดอาการปวดในบริเวณลิ้นปี่ เสียงดังในหู เวียนศีรษะ ชัก มีเลือดออกในทางเดินอาหาร อาการผิดปกติของลำไส้ อาการหายใจล้มเหลว เซื่องซึม ตับวายหรือไตวายเฉียบพลัน และโคม่า

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

การใช้เจลร่วมกับสารเฉพาะที่อื่นๆ ที่ทำให้ผิวหนังไวต่อแสงมากขึ้นจะทำให้มีโอกาสเกิดอาการไวต่อแสงมากขึ้น

ยาเม็ดและสารละลายยาสามารถเพิ่มระดับดิจอกซินในเลือดร่วมกับยาไซโคลสปอรินและลิเธียมเมื่อรวมกัน

มีความเสี่ยงต่อการเกิดผลข้างเคียงและเลือดออกในทางเดินอาหารเพิ่มขึ้นเมื่อใช้ยาร่วมกับ NSAIDs อื่นๆ เมโทเทร็กเซต เซนต์จอห์นเวิร์ต GCS คอร์ติโคโทรปิน เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ และโคลชีซีน

การรวมกันกับสารทองคำ ไซโคลสปอริน ยาขับปัสสาวะที่ช่วยรักษาโพแทสเซียม หรือพาราเซตามอล จะทำให้ฤทธิ์พิษของไดโคลเจนต่อไตเพิ่มขึ้น รวมถึงมีความเสี่ยงต่อภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูงอีกด้วย

ยาจะทำให้สรรพคุณทางยาของยาขับปัสสาวะ ยาลดความดันโลหิต ยานอนหลับ และยาขยายหลอดเลือดลดลง

ความเสี่ยงเลือดออกจะเพิ่มขึ้นเมื่อใช้ยานี้ร่วมกับสารที่ส่งผลต่อการแข็งตัวของเลือด เช่น ยาละลายลิ่มเลือดหรือยาต้านการแข็งตัวของเลือด

ฤทธิ์ทางยาของไดโคลฟีแนคจะลดลงเมื่อใช้ร่วมกับแอสไพริน

การใช้ยาร่วมกับยาลดน้ำตาลในเลือดชนิดรับประทานอาจทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำหรือสูงได้

ความเสี่ยงของภาวะไฮโปโปรทรอมบิเนเมียจะเพิ่มขึ้นเมื่อใช้ยาผสมกับกรดวัลโพรอิก เซโฟเปราโซน เซโฟเททัน และพลิคามัยซินหรือเซฟาแมนโดล

[ 24 ], [ 25 ]

สภาพการเก็บรักษา

ต้องเก็บไดโคลเจนไว้ที่อุณหภูมิยาตามมาตรฐาน ต้องใช้แอมเพิลที่เปิดแล้วทันที ห้ามเก็บไว้

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

อายุการเก็บรักษา

สามารถใช้ Diclogen ได้ภายในระยะเวลา 3 ปีนับจากวันที่ผลิตสารยา

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

การสมัครเพื่อเด็ก

ห้ามใช้ไดโคลเจนในเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี ยาเม็ดออกฤทธิ์นานไม่ได้กำหนดให้ใช้กับเด็กอายุต่ำกว่า 18 ปี

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

อะนาล็อก

สารประกอบที่คล้ายกันของยา ได้แก่ Dicloberl, Diclo-F, Flotak, Artrex กับ Veral, Diclorium กับ Diclac และ Diclomelan, Veral และ Diclobene กับ Sodium diclofenac และ Diclonac กับ Dicloran นอกจากนี้ รายการยังประกอบด้วย Voltaren, Diclofenacol, Ortoflex, Diclovit กับ Diclofen กับ Diclomax, Naklof กับ Diclonate, Sanfinac กับ Difen เช่นเดียวกับ Diclofenac, Ortofen, Remetan กับ Diclofenaklong, Revmavek, Dorosan กับ Feloran, Naklofen กับ Rapten, Ortofer และ Tabuk-Di กับ SwissJet และ Revodinaretard

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]