โรคของเด็ก (กุมารเวชศาสตร์)

อาการของโรคกระเพาะเรื้อรังและโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ

อาการทางคลินิกของโรคกระเพาะเรื้อรังหรือลำไส้เล็กส่วนต้นอักเสบในเด็กไม่มีอาการแสดงเฉพาะที่ชัดเจน ลำไส้เล็กส่วนต้นอักเสบแบบแยกส่วนเป็นโรคที่พบได้น้อยในเด็ก การระบุตำแหน่งที่แน่นอนของกระบวนการอักเสบทำได้โดยการส่องกล้อง

อะไรที่ทำให้เกิดโรคกระเพาะเรื้อรังและกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นอักเสบ?

การมีอยู่ของเชื้อ H. pylori ในเยื่อบุกระเพาะอาหารเป็นเวลานานทำให้เกิดการแทรกซึมของนิวโทรฟิลและลิมโฟไซต์ ซึ่งกระตุ้นให้เกิดการอักเสบและไซโตไคน์ที่ควบคุมภูมิคุ้มกัน ซึ่งก่อให้เกิดการตอบสนองเฉพาะของเซลล์ T และเซลล์ B และกระตุ้นให้เกิดกระบวนการฝ่อ เมตาพลาเซียแบบเนื้อเยื่อคั่นระหว่างหน้า และการเกิดเนื้องอก

โรคกระเพาะอักเสบเรื้อรังและลำไส้เล็กส่วนต้นอักเสบในเด็ก

โรคกระเพาะอักเสบเรื้อรังและโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบเรื้อรังเป็นโรคทางเดินอาหารที่พบบ่อยที่สุดในเด็ก โดยพบได้บ่อยถึง 300-400 รายต่อเด็ก 1,000 ราย โดยมีรอยโรคแยกกันไม่เกิน 10-15% ระบาดวิทยาของโรคกระเพาะอักเสบเรื้อรังและโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบในเด็ก

ความผิดปกติของการทำงานของกระเพาะอาหารในเด็ก

โรคทางการทำงานของกระเพาะอาหาร คือ ความผิดปกติของการทำงานของระบบสั่งการหรือการหลั่งของกระเพาะอาหาร ซึ่งเกิดขึ้นพร้อมกับอาการของโรคอาหารไม่ย่อยในกระเพาะอาหาร แต่ไม่มีการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาของเยื่อเมือก

โรคหลอดอาหารอักเสบเรื้อรังในเด็ก

โรคหลอดอาหารอักเสบเรื้อรังคือโรคที่เกิดจากการอักเสบและเสื่อมสภาพของเยื่อเมือกของหลอดอาหาร ในโครงสร้างของโรคของระบบย่อยอาหาร โรคหลอดอาหารอักเสบคิดเป็นร้อยละ 11 - 17

โรคกรดไหลย้อนในเด็กรักษาอย่างไร?

คำถามเกี่ยวกับความเหมาะสมของการจ่ายยาต้านการหลั่ง (ยาบล็อกตัวรับฮิสตามีน H2 หรือยาต้านปั๊มโปรตอน) จะได้รับการตัดสินใจเป็นรายบุคคลโดยคำนึงถึงกลุ่มอาการทางคลินิกที่เกิดขึ้น ผลการศึกษาการทำงานของกระเพาะอาหารที่ก่อให้เกิดกรด (สถานะการหลั่งกรดมากเกินไป) การติดตามค่า pH ทุกวัน (อาการกรดไหลย้อนที่เด่นชัด) รวมถึงกรณีที่โปรแกรมการรักษาพื้นฐานมีประสิทธิภาพไม่เพียงพอ

การวินิจฉัยโรคกรดไหลย้อนในเด็ก

จากภาพทางคลินิกร่วมกับอาการส่องกล้อง ทำให้สามารถจำแนกโรคกรดไหลย้อนในเด็กได้เป็นประเภทต่างๆ ดังต่อไปนี้

โรคกรดไหลย้อนในเด็ก

โรคกรดไหลย้อนเป็นโรคเรื้อรังที่กลับมาเป็นซ้ำ มีลักษณะเฉพาะคือมีการไหลย้อนของเนื้อหาในกระเพาะอาหารเข้าไปในหลอดอาหารโดยไม่สนใจว่าหลอดอาหารจะมีการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาหรือไม่ ในผู้ป่วยส่วนใหญ่ เยื่อบุหลอดอาหารจะอักเสบอันเป็นผลจากการไหลย้อนบ่อยครั้ง และเกิดหลอดอาหารอักเสบจากกรดไหลย้อน

อาการผิดปกติของหลอดอาหารในเด็ก: สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย การรักษา

อาการดิสคิเนเซียของหลอดอาหารเป็นความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของหลอดอาหารโดยไม่มีการไหลย้อนของกรดและสัญญาณของการอักเสบของเยื่อเมือก

โรคหลอดอาหารอะคาลาเซียในเด็ก: สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย การรักษา

อาการอะคาลาเซียหลอดอาหาร (cardiospasm) เป็นความผิดปกติหลักของการทำงานของระบบสั่งการของหลอดอาหาร ซึ่งมีลักษณะเด่นคือเสียงของหูรูดหลอดอาหารส่วนล่าง (LES) เพิ่มมากขึ้น ซึ่งนำไปสู่การคลายตัวที่ผิดปกติและการบีบตัวของหลอดอาหารลดลง