ฮูมาล็อก

ฮูมาล็อกมีฤทธิ์ลดน้ำตาลในเลือด

[ 1 ]

ตัวชี้วัด ฮูมาล็อก

ใช้ในการรักษาโรคเบาหวาน ที่ต้องพึ่งอินซูลิน ในกรณีที่ทนต่อยาอินซูลินตัวอื่นได้ไม่ดี ภาวะน้ำตาลในเลือดหลังอาหารที่ไม่สามารถแก้ไขได้ด้วยยาอื่น และในกรณีที่ดื้อต่ออินซูลินเฉียบพลัน

นอกจากนี้ยังใช้สำหรับโรคเบาหวานชนิดที่ไม่ต้องพึ่งอินซูลิน ในกรณีที่มีความต้านทานต่อยาลดน้ำตาลในเลือด รวมถึงในกรณีที่มีโรคหรือการผ่าตัดที่ทำให้อาการทางคลินิกของโรคเบาหวานมีความซับซ้อน

[ 2 ]

ปล่อยฟอร์ม

ยาจะถูกจำหน่ายในรูปแบบของเหลวฉีด ภายในตลับขนาด 3 มล. จำนวน 5 ชิ้นต่อกล่อง นอกจากนี้ยังจำหน่ายในตลับขนาด 3 มล. บรรจุในปากกาฉีดยา จำนวน 5 ชิ้นต่อแพ็ค นอกจากนี้ ยังสามารถจำหน่ายในขวดขนาด 10 มล. (1 ขวดต่อกล่อง) ได้อีกด้วย

เภสัช

ฮูมาล็อกเป็นอินซูลินที่ดัดแปลงด้วยดีเอ็นเอ ซึ่งร่างกายของมนุษย์ผลิตขึ้น ฮูมาล็อกมีความโดดเด่นในเรื่องความสามารถในการเปลี่ยนการรวมตัวของกรดอะมิโนภายในสายอินซูลินบี

ยาควบคุมกระบวนการเผาผลาญกลูโคสและมีผลทางอนาโบลิก หลังจากนำเข้าสู่เนื้อเยื่อกล้ามเนื้อของมนุษย์ จะมีไกลโคเจนและกลีเซอรอลเพิ่มขึ้นพร้อมกับกรดไขมัน การสังเคราะห์โปรตีนจะเพิ่มขึ้น และการบริโภคกรดอะมิโนเพิ่มขึ้น แต่ในเวลาเดียวกัน การเกิดคีโตเจเนซิส การสร้างกลูโคสใหม่จะลดลงพร้อมกับการสลายไขมันและการสลายไกลโคเจน และนอกจากนี้ การสลายตัวของโปรตีนและการปลดปล่อยกรดอะมิโนก็ลดลงด้วย

หากผู้ป่วยเป็นโรคเบาหวานประเภท 1 หรือ 2 ในกรณีที่ใช้ยาหลังอาหาร อาจพบภาวะน้ำตาลในเลือดสูงมากขึ้นเมื่อเทียบกับผลของอินซูลินของมนุษย์ ระยะเวลาที่ยาออกฤทธิ์แตกต่างกันมาก และขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ เช่น ขนาดยา อุณหภูมิ ปริมาณเลือด ตำแหน่งที่ฉีด รวมถึงกิจกรรมทางกายของผู้ป่วย

การใช้ยาจะช่วยลดจำนวนครั้งของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำที่เกิดขึ้นในเวลากลางคืนในผู้ป่วยโรคเบาหวาน เมื่อเทียบกับอินซูลินของมนุษย์แล้ว ผลของยาจะพัฒนาได้เร็วกว่า (โดยเฉลี่ยหลังจาก 15 นาที) ในขณะที่ระยะเวลาการออกฤทธิ์จะสั้นกว่า (ภายใน 2-5 ชั่วโมง)

[ 3 ]

เภสัชจลนศาสตร์

ยาที่ได้รับจะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็ว โดยจะถึงค่า Cmax ในเลือดภายใน 0.5-1 ชั่วโมง ผู้ที่มีไตวายจะมีอัตราการดูดซึมที่สูงกว่าอินซูลินของมนุษย์ โดยมีอายุครึ่งชีวิตประมาณ 60 นาที

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

การให้ยาและการบริหาร

ขนาดยาของยาจะถูกเลือกสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายโดยคำนึงถึงความไวต่ออินซูลินจากภายนอกและสภาพสุขภาพของผู้ป่วย ควรให้ยาอย่างน้อย 15 นาทีก่อน (หรือหลัง) รับประทานอาหาร ขั้นตอนการรักษาเป็นรายบุคคล จำเป็นต้องคำนึงว่าอุณหภูมิของยาควรสอดคล้องกับอุณหภูมิห้อง

ความต้องการรายวันอาจแตกต่างกันอย่างมาก โดยมักจะอยู่ที่ 0.5-1 IU/กก. จากนั้นจึงปรับขนาดยาครั้งเดียวและรายวันโดยคำนึงถึงกระบวนการเผาผลาญของผู้ป่วยและผลการทดสอบปัสสาวะและเลือดซ้ำๆ เพื่อดูระดับน้ำตาล

การให้ Humalog ทางเส้นเลือดดำนั้นทำได้โดยการฉีดเข้าเส้นเลือดดำแบบมาตรฐาน การฉีดเข้าใต้ผิวหนังจะทำที่บริเวณก้น หน้าท้อง ไหล่ หรือต้นขา ควรเปลี่ยนตำแหน่งฉีดเป็นระยะๆ เพื่อไม่ให้ฉีดบริเวณใดบริเวณหนึ่งเกินเดือนละครั้ง ไม่จำเป็นต้องนวดบริเวณที่ฉีด ควรดำเนินการอย่างระมัดระวังเพื่อป้องกันไม่ให้ยาเข้าสู่หลอดเลือด

คนไข้จำเป็นต้องเรียนรู้วิธีการฉีดยาที่ถูกต้อง

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ ฮูมาล็อก

มีข้อมูลจำนวนมากเกี่ยวกับการใช้ยาในระหว่างตั้งครรภ์ ไม่พบอาการไม่พึงประสงค์ที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์หรือสภาพของทารกในครรภ์/ทารกแรกเกิด ควรติดตามภาวะของสตรีที่เป็นโรคเบาหวานที่ต้องพึ่งอินซูลินหรือเบาหวานขณะตั้งครรภ์ที่ใช้ยาอินซูลินในระหว่างตั้งครรภ์อย่างใกล้ชิด

ความต้องการอินซูลินมักจะลดลงในไตรมาสแรกและเพิ่มขึ้นในไตรมาสที่สองและสาม ผู้หญิงที่เป็นโรคเบาหวานควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการวางแผนการตั้งครรภ์หรือเมื่อตั้งครรภ์ ในช่วงเวลานี้ผู้ป่วยดังกล่าวควรอยู่ภายใต้การดูแลอย่างต่อเนื่องเพื่อตรวจวัดระดับน้ำตาลในเลือดและสภาพทั่วไป

มารดาที่ให้นมบุตรที่เป็นโรคเบาหวานอาจจำเป็นต้องปรับขนาดยาหรืออาหารการกิน

ข้อห้าม

ข้อห้ามหลัก:

• มีความไวต่อยาสูง
• ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ

[ 8 ], [ 9 ]

ผลข้างเคียง ฮูมาล็อก

ผลข้างเคียงหลักที่เกิดจากยาคือภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ในรายที่มีอาการรุนแรง ภาวะดังกล่าวอาจนำไปสู่การหมดสติ (เนื่องจากโคม่าน้ำตาลในเลือดต่ำ) และอาจถึงขั้นเสียชีวิตได้

อาการแพ้: ส่วนใหญ่เป็นอาการเฉพาะที่ เช่น มีรอยแดง บวม คัน หรือไขมันสะสมบริเวณที่ฉีด อาการแพ้แบบระบบทั่วไปที่พบได้น้อย ได้แก่ มีไข้ คันผิวหนัง หายใจลำบาก ความดันโลหิตต่ำ อาการบวมของ Quincke หัวใจเต้นเร็ว และเหงื่อออกมาก

ยาเกินขนาด

ในกรณีใช้ยาเกินขนาด อาจเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำได้ โดยอาจมีอาการเหงื่อออกมาก ตัวสั่น อ่อนแรง หัวใจเต้นเร็ว เฉื่อยชา ปวดศีรษะ อาเจียน และหมดสติ ควรคำนึงว่าภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอาจเกิดขึ้นได้ไม่เพียงแต่จากการมึนเมาของยาเท่านั้น แต่ยังอาจเกิดจากกิจกรรมของอินซูลินที่เพิ่มขึ้นอันเนื่องมาจากการบริโภคอาหารหรือการใช้พลังงานอีกด้วย

การดำเนินการที่เหมาะสมจะถูกดำเนินการตามความรุนแรงของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ

[ 13 ], [ 14 ]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ฤทธิ์ต้านเบาหวานของยาจะลดลงเมื่อใช้ร่วมกับฮอร์โมนไทรอยด์ ยาคุมกำเนิดชนิดรับประทาน ดานาโซล และ GCS นอกจากนี้ รายชื่อนี้ยังรวมถึงไตรไซคลิก คลอร์โพรธิซีน β2-อะดรีเนอร์จิกอะโกนิสต์ ไดอาโซไซด์กับยาขับปัสสาวะ ลิเธียมคาร์บอเนตกับไอโซไนอาซิด ไนอาซิน และอนุพันธ์ฟีโนไทอะซีน

คุณสมบัติต้านเบาหวานของฮูมาล็อกจะเพิ่มขึ้นเมื่อใช้ร่วมกับสารที่ประกอบด้วยเอทิลแอลกอฮอล์ เบต้าบล็อกเกอร์ MAOIs สเตียรอยด์อนาโบลิก เฟนฟลูรามีน รวมทั้งซาลิไซเลต เตตราไซคลิน สารยับยั้ง ACE กัวเนทิดีน อ็อกเทรโอไทด์ ซัลโฟนาไมด์ และยาลดน้ำตาลในเลือดที่รับประทานทางปาก

ห้ามผสมยาเข้ากับสารอินซูลินของสัตว์ แต่สามารถใช้ร่วมกับอินซูลินของมนุษย์ (ชนิดออกฤทธิ์ยาวนาน) ได้ภายใต้การดูแลของแพทย์

[ 15 ], [ 16 ]

สภาพการเก็บรักษา

ไม่ควรแช่แข็งฮูมาล็อก ควรเก็บยาไว้ที่อุณหภูมิ 2-8°C

[ 17 ]

อายุการเก็บรักษา

สามารถใช้ฮูมาล็อกได้ภายใน 24 เดือนนับจากวันที่ผลิตผลิตภัณฑ์ยา

[ 18 ]

การสมัครเพื่อเด็ก

ฮูมาล็อกได้รับความนิยมมากกว่าอินซูลินของมนุษย์ชนิดละลายน้ำได้ในเด็กเฉพาะในสถานการณ์ที่ถือว่าอินซูลินมีผลอย่างรวดเร็วซึ่งเป็นข้อได้เปรียบที่สำคัญ เช่น เมื่อกำหนดเวลาฉีดให้สัมพันธ์กับปริมาณอาหารที่รับประทาน

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

อะนาล็อก

ยาที่คล้ายกัน ได้แก่ Pharmasulin, Inutral SPP และ Inutral HM รวมถึง Iletin II แบบปกติและ Iletin I แบบปกติ

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

บทวิจารณ์

ฮูมาล็อกมักได้รับการวิจารณ์ในเชิงบวก เนื่องจากยาสามารถชดเชยระดับน้ำตาลในเลือดที่ขาดหายไปได้ การเกิดอาการเชิงลบเกิดขึ้นได้ค่อนข้างน้อย