ความาเทล

ความาเทลเป็นชื่อทางการค้าของยาที่มีส่วนประกอบออกฤทธิ์คือแฟโมทิดีน แฟโมทิดีนจัดอยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่าตัวต้านตัวรับฮิสตามีนเอช 2 ยานี้ใช้รักษาอาการทางระบบทางเดินอาหารต่างๆ เช่น โรคแผลในกระเพาะอาหาร โรคหลอดอาหารอักเสบ และโรคกรดไหลย้อน (GERD)

ข้อบ่งชี้หลักในการใช้ Famotidine (รวมถึงภายใต้ชื่อทางการค้า Kvamatel) ได้แก่:

1. แผลในกระเพาะอาหาร: แผลในกระเพาะอาหารอาจรวมถึงแผลในกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้น Famotidine ช่วยลดกรดส่วนเกินในกระเพาะอาหาร ซึ่งส่งเสริมการรักษาแผล
2. โรคหลอดอาหารอักเสบจากการกัดกร่อน: โรคหลอดอาหารอักเสบจากการกัดกร่อนเกิดขึ้นเมื่อหลอดอาหารได้รับความเสียหายจากกรดจากกระเพาะอาหาร Famotidine ช่วยลดกรดในหลอดอาหารและเร่งการรักษาให้เร็วขึ้น
3. โรคหลอดอาหารอักเสบจากกรดไหลย้อน: ยานี้อาจใช้เพื่อลดอาการของโรคหลอดอาหารอักเสบจากกรดไหลย้อน เช่น อาการเสียดท้อง และการไหลย้อน (อาหารไหลกลับจากหลอดอาหารกลับเข้าไปในปาก)
4. โรคกรดไหลย้อน (GERD): โรคกรดไหลย้อนเกิดจากกรดไหลย้อนจากกระเพาะอาหารเข้าไปในหลอดอาหารอย่างต่อเนื่อง Famotidine ช่วยลดกรดในหลอดอาหารและลดอาการต่างๆ

โดยทั่วไปแล้ว Quamatel และยาอื่นๆ ที่มีส่วนประกอบของ Famotidine มักมีจำหน่ายในรูปแบบเม็ดยาหรือแคปซูลสำหรับรับประทาน เช่นเดียวกับยาอื่นๆ คุณควรปรึกษาแพทย์เพื่อวินิจฉัยและรักษาอย่างถูกต้องก่อนเริ่มใช้ Kvamatel

ตัวชี้วัด ความาเตลา

1. แผลในกระเพาะอาหาร: Quamatel ใช้รักษาแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น ยานี้ช่วยลดการหลั่งกรดในกระเพาะอาหาร ซึ่งส่งเสริมการรักษาแผลในกระเพาะอาหาร
2. โรคหลอดอาหารอักเสบแบบกัดกร่อน: ยานี้มีประสิทธิภาพในการรักษาโรคหลอดอาหารอักเสบแบบกัดกร่อน ซึ่งกรดจากกระเพาะอาหารจะทำลายผนังหลอดอาหาร ทำให้เกิดการอักเสบและกัดกร่อน
3. โรคหลอดอาหารอักเสบจากกรดไหลย้อน: Quamatel อาจใช้เพื่อลดอาการของโรคหลอดอาหารอักเสบจากกรดไหลย้อน เช่นอาการเสียดท้องอาการขมในปากและอาการอาเจียน
4. โรคกรดไหลย้อน (GERD)ยานี้มีประสิทธิผลในการรักษา GERD ซึ่งเป็นโรคที่เนื้อหาในกระเพาะไหลย้อนกลับขึ้นไปในหลอดอาหารเป็นประจำ ทำให้เกิดอาการต่างๆ มากมาย
5. การป้องกันภาวะแทรกซ้อนของแผลในกระเพาะ: ในผู้ป่วยบางราย โดยเฉพาะผู้ที่ต้องรับประทานยาบางชนิดที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดแผลในกระเพาะ อาจมีการกำหนดให้รับประทานยา Quamatel เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนของแผลในกระเพาะ

ปล่อยฟอร์ม

1. ยาเม็ด: ยาเม็ด Quamatela มีไว้สำหรับรับประทานทางปาก โดยอาจมีขนาดยาที่แตกต่างกัน ขึ้นอยู่กับคำแนะนำของแพทย์และความต้องการของผู้ป่วยแต่ละราย โดยปกติแล้วยาเม็ดจะรับประทานทางปากโดยดื่มน้ำเล็กน้อย
2. แคปซูล: แคปซูลอาจเป็นรูปแบบการปลดปล่อยยาอีกแบบหนึ่งที่มีแฟโมทิดีน แคปซูลยังรับประทานทางปากเหมือนยาเม็ด และโดยปกติจะล้างด้วยน้ำ
3. สารละลายสำหรับฉีด: อาจมี Famotidine เป็นสารละลายสำหรับฉีดด้วย สารละลายรูปแบบนี้มักใช้ในโรงพยาบาลเพื่อควบคุมกรดในกระเพาะอาหารอย่างรวดเร็วและมีประสิทธิภาพมากขึ้น

เภสัช

1. การยับยั้งการปั๊มโปรตอน: Famotidine เป็นสารยับยั้งการแข่งขันแบบเลือกสรรของตัวรับฮีสตามีน H2 ในเซลล์พาไรเอตัลของกระเพาะอาหาร ส่งผลให้การหลั่งกรดไฮโดรคลอริกของต่อมในกระเพาะอาหารลดลง ซึ่งเป็นกลไกสำคัญในการออกฤทธิ์
2. การลดความเป็นกรดของเนื้อหาในกระเพาะอาหาร: เนื่องจากกรดไฮโดรคลอริกมีบทบาทสำคัญในการเกิดโรคแผลในกระเพาะอาหารและโรคหลอดอาหารอักเสบจากกรดไหลย้อน การยับยั้งการหลั่งกรดด้วยแฟโมทิดีนจะทำให้ความเป็นกรดของเนื้อหาในกระเพาะอาหารลดลง ซึ่งส่งผลต่อการสมานแผลและลดอาการของกรดไหลย้อน
3. เพิ่มค่า pH ในกระเพาะอาหาร: Famotidine ช่วยเพิ่มค่า pH ในกระเพาะอาหาร ซึ่งสร้างสภาพแวดล้อมที่มีกรดน้อยลง ซึ่งอาจช่วยลดอาการปวดและบรรเทาอาการในผู้ป่วยที่มีแผลในกระเพาะอาหารและหลอดอาหารอักเสบจากกรดไหลย้อนได้
4. การออกฤทธิ์ยาวนาน: การออกฤทธิ์ของ Famotidine เริ่มภายใน 1 ชั่วโมงหลังการใช้และคงอยู่ได้นานถึง 12 ชั่วโมง ซึ่งช่วยปกป้องเยื่อบุกระเพาะอาหารจากผลของกรดในระยะยาว
5. ผลการป้องกันต่อเยื่อบุ: การศึกษาบางกรณีแสดงให้เห็นว่า Famotidine อาจมีผลการป้องกันต่อเยื่อบุกระเพาะอาหารโดยการกระตุ้นการหลั่งไบคาร์บอเนตและเพิ่มการไหลเวียนของเลือดในเยื่อบุ
6. การกระทำต่อต้านการหลั่ง: Famotidine อาจลดการผลิตเปปซิน ซึ่งเป็นอีกกลไกหนึ่งในการปกป้องเยื่อเมือกจากความเสียหายจากกรด

เภสัชจลนศาสตร์

1. การดูดซึม: โดยทั่วไปแล้ว Famotidine จะถูกดูดซึมได้ดีจากทางเดินอาหารหลังจากรับประทานเข้าไป อาหารอาจทำให้การดูดซึมช้าลง แต่โดยปกติแล้วจะไม่ส่งผลต่อความสมบูรณ์ของการดูดซึม
2. ความเข้มข้นสูงสุด (Cmax): โดยปกติแล้วความเข้มข้นสูงสุดของฟาโมทิดีนในเลือดจะถึง 1-3 ชั่วโมงหลังการให้ยา
3. ความสามารถในการดูดซึม: ความสามารถในการดูดซึมของ Famotidine อยู่ที่ประมาณ 40-50% เนื่องจากยาส่วนสำคัญจะถูกเผาผลาญในระหว่างการผ่านตับครั้งแรก
4. การเผาผลาญ: ฟาโมทิดีนจะถูกเผาผลาญในตับโดยก่อให้เกิดเมแทบอไลต์ที่ไม่ทำงาน เมแทบอไลต์หลักคือซัลฟอกไซด์
5. ครึ่งชีวิต (T1/2): Famotidine มีครึ่งชีวิตที่ค่อนข้างยาวนานประมาณ 2-3 ชั่วโมง อย่างไรก็ตาม เมื่อใช้ในปริมาณสูงหรือในผู้ป่วยสูงอายุ ครึ่งชีวิตอาจเพิ่มขึ้นได้
6. การขับถ่าย: Famotidine และสารเมตาบอไลต์จะถูกขับออกจากร่างกายส่วนใหญ่ผ่านทางไต (ประมาณ 65-70% ของขนาดยา) และบางส่วนผ่านทางลำไส้
7. การจับกับโปรตีน: Famotidine ประมาณ 15-20% จะจับกับโปรตีนในพลาสมา

การให้ยาและการบริหาร

1. ปริมาณ:

   • โดยทั่วไปแพทย์จะกำหนดขนาดยา Famotidine ขึ้นอยู่กับลักษณะของโรคและการตอบสนองต่อการรักษาของผู้ป่วย
   • สำหรับการรักษาอาการเสียดท้อง โดยปกติจะกำหนดให้ใช้ Famotidine 20-40 มิลลิกรัม ครั้งเดียวต่อวัน โดยรับประทานในตอนเช้าหรือตอนเย็น
   • สำหรับการรักษาโรคแผลในกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้น มักจะกำหนดให้ใช้ Famotidine 40 มิลลิกรัม ครั้งเดียวต่อวัน รับประทานในตอนเช้าหรือตอนเย็น
   • เพื่อรักษาโรคหลอดอาหารอักเสบจากกรดไหลย้อน ให้รับประทานยา Famotidine วันละ 20-40 มก. สองครั้งต่อวันเป็นเวลา 6-12 สัปดาห์
   • เพื่อป้องกันการเกิดแผลซ้ำหลังจากการรักษา มักจะกำหนดให้ใช้ Famotidine 20 มก. ครั้งเดียวต่อวัน

2. วิธีการใช้งาน:

   • โดยทั่วไปแล้ว Famotidine จะถูกรับประทานทางปาก
   • ควรกลืนเม็ดยาทั้งเม็ดโดยไม่เคี้ยวหรือบด สามารถรับประทานแยกจากมื้ออาหารได้
   • สามารถใช้สารละลายฉีดได้ในโรงพยาบาลและฉีดเข้าเส้นเลือดหรือเข้ากล้ามเนื้อโดยบุคลากรทางการแพทย์

3. ระยะเวลารับสมัคร:

   • ระยะเวลาในการรับประทานยาขึ้นอยู่กับลักษณะของโรคและการตอบสนองต่อการรักษา แพทย์จะเป็นผู้กำหนดระยะเวลาในการรักษาในแต่ละกรณี

4. คำแนะนำเฉพาะบุคคลจากแพทย์:

   • แพทย์สามารถปรับขนาดยาและวิธีการใช้ได้ตามลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยและธรรมชาติของโรค

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ ความาเตลา

ตามการวิจัยทางการแพทย์ พบว่า Famotidine อาจปลอดภัยสำหรับการใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ โดยเฉพาะในระยะแรก อย่างไรก็ตาม เช่นเดียวกับยาอื่นๆ การใช้ยาในระหว่างตั้งครรภ์ควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น ซึ่งสามารถประเมินประโยชน์เทียบกับความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับคุณและทารกในครรภ์ได้

ข้อห้าม

1. ภาวะไวเกิน: ผู้ป่วยที่มีภาวะไวเกินต่อยา Famotidine หรือสารยับยั้งตัวรับฮิสตามีน H2 อื่นๆ ไม่ควรใช้ยานี้เนื่องจากอาจมีความเสี่ยงต่อการเกิดอาการแพ้ได้
2. ไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์: การใช้ Famotidine ในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์อาจมีข้อห้ามเนื่องจากข้อมูลเกี่ยวกับความปลอดภัยต่อทารกในครรภ์ไม่เพียงพอ
3. การให้นมบุตร: Famotidine จะถูกขับออกมาในน้ำนมแม่ ดังนั้นการใช้ยานี้ระหว่างให้นมบุตรควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์
4. ผู้ป่วยที่ได้รับการบำบัดทางเลือก: ในผู้ป่วยที่สามารถรักษาด้วยการบำบัดอื่นโดยไม่ต้องใช้ Famotidine อาจมีข้อห้ามในการใช้ยาดังกล่าว
5. ผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตบกพร่องรุนแรง: อาจจำเป็นต้องปรับขนาดยา Famotidine ในผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตบกพร่องรุนแรงเพื่อหลีกเลี่ยงการสะสมในร่างกาย
6. ผู้ป่วยที่มีการทำงานของตับบกพร่อง: Famotidine จะถูกเผาผลาญที่ตับ ดังนั้นการใช้ยานี้จึงอาจเป็นข้อห้ามในผู้ป่วยที่มีการทำงานของตับบกพร่องอย่างรุนแรง
7. ผู้ป่วยที่มีอายุต่ำกว่า 16 ปี: มีข้อมูลจำกัดเกี่ยวกับประสิทธิผลและความปลอดภัยของ Famotidine ในเด็กอายุต่ำกว่า 16 ปี ดังนั้นการใช้ยาในกลุ่มอายุนี้จึงอาจมีข้อห้าม

ผลข้างเคียง ความาเตลา

1. อาการวิงเวียนศีรษะและง่วงนอน: ผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการวิงเวียนศีรษะหรือง่วงนอนขณะรับประทาน Famotidine ซึ่งอาจส่งผลต่อความสามารถในการขับรถหรือทำกิจกรรมอื่นๆ ที่ต้องใช้สมาธิมากขึ้น
2. ปัญหาระบบทางเดินอาหาร ได้แก่ ท้องเสีย ท้องผูก คลื่นไส้ อาเจียน หรือปวดท้อง
3. อาการแพ้: พบอาการแพ้ได้น้อย เช่น ผื่นผิวหนัง อาการคัน หรืออาการบวมน้ำบริเวณผิวหนัง (อาการบวมของผิวหนัง เยื่อเมือก เนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง)
4. อาการปวดกล้ามเนื้อและข้อ: ผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการปวดกล้ามเนื้อและข้อ
5. ปริมาณเกล็ดเลือดในเลือดลดลง: นี่เป็นผลข้างเคียงที่ร้ายแรงแต่พบได้น้อยซึ่งอาจทำให้มีเลือดออกมากขึ้นหรือเลือดออกมาก
6. ระดับเอนไซม์ตับเพิ่มขึ้น: ในผู้ป่วยบางราย การรับประทานแฟโมทิดีนอาจทำให้ระดับเอนไซม์ตับในเลือดเพิ่มขึ้นชั่วคราว
7. ภาวะซึมเศร้าของระบบประสาทส่วนกลาง ได้แก่ อาการง่วงนอน เวียนศีรษะ และมีอาการนอนไม่หลับหรือฝันผิดปกติในบางกรณี
8. ความเสี่ยงของการติดเชื้อเพิ่มขึ้น: ผู้ป่วยบางรายอาจมีความเสี่ยงของการติดเชื้อเพิ่มขึ้น โดยเฉพาะผู้ที่รับประทานยา Quamatel เป็นเวลานาน

ยาเกินขนาด

1. ผลข้างเคียงที่เพิ่มขึ้น: การใช้ยาเกินขนาดอาจเพิ่มผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ เช่น เวียนศีรษะ อ่อนเพลีย ปวดศีรษะ ปวดท้อง (คลื่นไส้ อาเจียน ท้องเสีย) และอาการอื่นๆ
2. ความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์: การยับยั้งการหลั่งกรดไฮโดรคลอริกในกระเพาะอาหารมากเกินไปอาจทำให้เกิดความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์ รวมทั้งภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ (ระดับโพแทสเซียมในเลือดลดลง) ซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและปัญหาหัวใจอื่น ๆ ได้
3. อาการแพ้เฉียบพลัน: ในบางกรณี อาจเกิดอาการแพ้ เช่น ลมพิษ อาการบวมของ Quincke หรืออาการแพ้อย่างรุนแรง
4. ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง: ในกรณีรุนแรง การใช้ Famotidine เกินขนาดในปริมาณสูงมาก อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง เช่น ผลข้างเคียงต่อหัวใจ ไตวายเฉียบพลัน และภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงอื่นๆ

การรักษาภาวะใช้ Famotidine เกินขนาด ได้แก่ การบรรเทาอาการและบรรเทาอาการข้างเคียง ในกรณีของการใช้ยาเกินขนาดเฉียบพลัน อาจต้องใช้มาตรการรักษาภาวะแทรกซ้อน เช่น การให้สารน้ำที่แทรกซึม การแก้ไขความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์ และมาตรการอื่นๆ ขึ้นอยู่กับอาการและสภาพของผู้ป่วย

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

1. ยาที่ต้องใช้สภาพแวดล้อมที่เป็นกรดเพื่อการดูดซึม: Famotidine ช่วยลดความเป็นกรดในกระเพาะอาหาร ซึ่งอาจลดการดูดซึมของยาบางชนิดที่ต้องใช้สภาพแวดล้อมที่เป็นกรดเพื่อการดูดซึมอย่างสมบูรณ์ เช่น ketoconazole, amprenavir, atazanavir และอื่นๆ
2. ยาป้องกันการแข็งตัวของเลือด (เช่น วาร์ฟาริน): ฟาโมทิดีนอาจเพิ่มความเข้มข้นของยาป้องกันการแข็งตัวของเลือดในเลือด ซึ่งอาจต้องปรับขนาดยาป้องกันการแข็งตัวของเลือด และเพิ่มความเสี่ยงต่อการมีเลือดออก
3. ยาที่ถูกเผาผลาญผ่านระบบไซโตโครม พี 450: ฟาโมทิดีนอาจส่งผลต่อการเผาผลาญยาที่ถูกเผาผลาญผ่านระบบไซโตโครม พี 450 ซึ่งอาจนำไปสู่การเพิ่มหรือลดลงของความเข้มข้นของยาในเลือด
4. ยาที่ทำให้เกิดภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูง (เช่น อาหารเสริมที่ประกอบด้วยโพแทสเซียม ยาขับปัสสาวะที่ช่วยรักษาโพแทสเซียม): Famotidine อาจเพิ่มความเสี่ยงของภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูงเมื่อใช้ร่วมกับยาดังกล่าว
5. ยาลดกรดและยาที่มีแมกนีเซียมเป็นส่วนประกอบ: ยาที่มีแมกนีเซียมเป็นส่วนประกอบ (เช่น ยาลดกรด) อาจลดการดูดซึมของฟาโมทิดีน ดังนั้นจึงควรใช้ยานี้ก่อนหรือหลังการใช้ Quamatel อย่างน้อย 2 ชั่วโมง
6. ยาที่ลดความเป็นกรดในกระเพาะอาหาร: ยาเช่นสารยับยั้งโปรตอนอาจเพิ่มผลของแฟโมทิดีนในการลดความเป็นกรดในกระเพาะอาหาร
7. ยาที่ต้องใช้สภาพแวดล้อมที่เป็นกรดเพื่อให้คงตัว: Famotidine อาจลดความเป็นกรดของน้ำย่อยในกระเพาะอาหาร ซึ่งอาจส่งผลให้การดูดซึมยาที่ต้องใช้สภาพแวดล้อมที่เป็นกรดเพื่อให้คงตัว เช่น ยาปฏิชีวนะกลุ่มอะโซลและยาต้านเชื้อรา ลดลง

สภาพการเก็บรักษา

สภาวะการจัดเก็บยา Kvamatel (famotidine) อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับผู้ผลิตและรูปแบบการจำหน่ายของยา โดยทั่วไปคำแนะนำในการจัดเก็บจะระบุไว้บนบรรจุภัณฑ์ของยาหรือในข้อมูลที่แนบมา คำแนะนำทั่วไปมีดังนี้:

1. อุณหภูมิ: ควรเก็บยา Quamatel ไว้ที่อุณหภูมิห้อง ซึ่งโดยปกติจะอยู่ที่ 15°C ถึง 30°C (59°F ถึง 86°F) หลีกเลี่ยงการเก็บยาไว้ในสถานที่ที่มีอุณหภูมิสูงเกินไป
2. ความชื้น: ควรเก็บยาไว้ในที่แห้งเพื่อป้องกันไม่ให้เม็ดยาหรือแคปซูลเสียหาย
3. แสง: ขอแนะนำให้เก็บ Kvamatel ไว้ในที่มืดและหลีกเลี่ยงแสงแดดโดยตรง แสงอาจส่งผลเสียต่อความเสถียรของยา
4. บรรจุภัณฑ์: เก็บยาในบรรจุภัณฑ์หรือภาชนะเดิมเพื่อป้องกันการเข้าถึงโดยไม่ได้ตั้งใจและเพื่อปกป้องยาจากปัจจัยภายนอก
5. ความพร้อมจำหน่ายสำหรับเด็ก: โปรดแน่ใจว่าได้เก็บ Quamatel ให้พ้นจากมือเด็กเพื่อป้องกันการใช้โดยไม่ได้ตั้งใจ