เมโดซิพรีน

เมโดซิปรินเป็นสารต้านเชื้อแบคทีเรีย

ตัวชี้วัด เมโดซิพรีน

ใช้สำหรับโรค (ที่ส่งผลต่อระบบทางเดินหายใจ ไซนัสจมูก ถุงน้ำดี หูชั้นกลาง ตา อวัยวะย่อยอาหาร และท่อน้ำดี) ที่มีสาเหตุจากการอักเสบและติดเชื้อ (มีหรือไม่มีภาวะแทรกซ้อนก็ได้)

ใช้ในการบำบัดโรคต่อมหมวกไตอักเสบ หนองใน เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบร่วมกับต่อมลูกหมากอักเสบ และยังใช้สำหรับโรคของกระดูก เนื้อเยื่ออ่อนบริเวณหนังกำพร้าและข้อต่ออีกด้วย

สามารถกำหนดให้ผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องเพื่อป้องกันหรือรักษาการติดเชื้อ (รวมถึงระหว่างการบำบัดด้วยยากดภูมิคุ้มกันและในช่วงที่มีภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำ)

ปล่อยฟอร์ม

ส่วนประกอบจะวางจำหน่ายในรูปแบบเม็ด ปริมาตร 0.25 หรือ 0.5 กรัม 10 ชิ้นต่อแพ็ค

เภสัช

เมโดซิพรินเป็นสารต้านจุลินทรีย์สังเคราะห์จากกลุ่มสารฟลูออโรควิโนโลน โดยจะยับยั้งการทำงานของเอนไซม์ดีเอ็นเอไจเรส ซึ่งเป็นองค์ประกอบสำคัญของกระบวนการสร้างเกลียวโครโมโซมและการแยกเกลียวของส่วนต่างๆ ในระยะการสืบพันธุ์ของจุลินทรีย์

ยานี้มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียได้อย่างรวดเร็ว ทั้งในระยะพักและระยะสืบพันธุ์ โดยมีฤทธิ์ต้านจุลินทรีย์แกรม(+) และแกรม(-) เกือบทั้งหมด (รวมถึงจุลินทรีย์ที่สร้างเบต้าแล็กทาเมสด้วย)

Citrobacter, Serratia, Salmonella ที่มี Proteus, Shigella, Providencia และ Escherichia coli ที่มี Klebsiella มีความไวต่อยาสูง นอกจากนี้ยังมี Enterobacter, Yersinia, Pasteurella, Hafnia, Morganella, Edwardsiella spp., Campylobacter ที่มี Moraxella, Vibrio spp. และ Staphylococcus ที่มี Corynebacteria อีกด้วย ซึ่งรายชื่อนี้รวมถึง Aeromonas spp., Legionella, Listeria, Haemophilus, Neisseria ที่มี Pseudomonas (รวมถึง Pseudomonas aeruginosa) และ Brucella ที่มี Branchamella spp.

พบความไวปานกลางใน Streptococcus agalactiae, Gardnerella vaginalis, streptococci pyogenic ร่วมกับ enterococci ในอุจจาระ, chlamydia และ pneumococci รวมทั้งในไมโคพลาสมา, Mycobacterium fortuitum ร่วมกับ Acinetobacter, Flavobacterium spp. ร่วมกับ Alcaligenes spp. และเชื้อ Koch's bacillus

โดยทั่วไปจะพบความต้านทานต่อยาใน Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Streptococcus faecium ร่วมกับ Bacteroides fragilis รวมถึง Clostridium difficile และ Nocardia asteroides

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

เภสัชจลนศาสตร์

เมื่อรับประทานแล้ว เมโดซิพรินจะถูกดูดซึมได้ดี โดยจะถึงค่าการดูดซึมทางชีวภาพประมาณ 70-80% โดยจะบันทึกค่า Cmax ในพลาสมาหลังจาก 1-1.5 ชั่วโมง

การขับถ่ายส่วนใหญ่เกิดขึ้นผ่านทางไต (ประมาณ 45% ของสารไม่เปลี่ยนแปลงและประมาณ 11% อยู่ในรูปแบบของผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึม) อีกส่วนหนึ่งขับออกทางลำไส้ (ประมาณ 20% ของยาไม่เปลี่ยนแปลงและประมาณ 5-6% อยู่ในรูปแบบผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึม) ครึ่งชีวิตคือ 3-5 ชั่วโมง

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

การให้ยาและการบริหาร

ผู้ใหญ่จำเป็นต้องบริโภคสารนี้ 0.25-0.75 กรัม วันละ 2 ครั้ง เพื่อรักษาการติดเชื้อที่ส่งผลต่อระบบทางเดินหายใจ (เลือกขนาดยาที่แม่นยำกว่าโดยคำนึงถึงความรุนแรงของพยาธิสภาพ)

ในกรณีปอดอักเสบจากเชื้อสเตรปโตค็อกคัส ให้ใช้ 0.75 กรัม วันละ 2 ครั้ง ในกรณีโรคติดเชื้ออื่นๆ ให้ใช้ 0.5-0.75 กรัม ต่อวัน วงจรการรักษาใช้เวลาอย่างน้อย 5-10 วัน/สูงสุด 1 เดือน

สำหรับหนองใน ให้ใช้ Medociprin 0.25 กรัม ครั้งเดียว

ผู้ที่มีปัญหาไตมักไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยา เว้นแต่ไตจะเสื่อมลงอย่างมีนัยสำคัญ (ค่าการกวาดล้างครีเอตินินน้อยกว่า 20 มล./นาที) ผู้ป่วยเหล่านี้ควรลดขนาดยาประจำวันลงครึ่งหนึ่ง

[ 12 ]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ เมโดซิพรีน

ไม่ควรกำหนดให้แก่สตรีที่กำลังให้นมบุตรหรือตั้งครรภ์

ข้อห้าม

มีข้อห้ามใช้ในผู้ที่แพ้ Medociprin หรือยาปฏิชีวนะอื่นๆ จากกลุ่มฟลูออโรควิโนโลน

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

ผลข้างเคียง เมโดซิพรีน

โดยทั่วไปแล้วยาสามารถทนต่อยาได้โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน แต่บางครั้งอาจเกิดอาการคลื่นไส้ อาการคัน ท้องเสีย ปวดหัว หรือปวดกล้ามเนื้อ รวมถึงความดันโลหิตลดลง เวียนศีรษะ และปวดท้องได้อีกด้วย

บางครั้งอาจเกิดอาการผิดปกติของรสชาติหรือกลิ่น ตัวเหลือง ซึมเศร้า หูอื้อ นอนไม่หลับ และมีปัญหากับไต หากผู้ป่วยมีอาการเหล่านี้ ควรไปพบแพทย์ทันที

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

การใช้ยาผสมร่วมกับธีโอฟิลลีนทำให้ระดับยาธีโอฟิลลีนในเลือดเพิ่มขึ้น

เมื่อใช้ยาร่วมกับอาหารเสริมธาตุเหล็ก ยาลดกรด (ที่มีส่วนผสมของอะลูมิเนียม แมกนีเซียม หรือแคลเซียม) หรือซูครัลเฟต การดูดซึมของเมโดซิพรินจะลดลง ดังนั้น ควรใช้ยานี้ 1-2 ชั่วโมงก่อนหรืออย่างน้อย 4 ชั่วโมงหลังจากใช้ยาเหล่านี้

ผู้ที่ใช้ยาร่วมกับไซโคลสปอรินควรตรวจระดับครีเอตินินในเลือดสัปดาห์ละสองครั้ง

การใช้ร่วมกับสารกันเลือดแข็งอาจทำให้ระยะเวลาการแข็งตัวของเลือดยาวนานขึ้น

การใช้ฟลูออโรควิโนโลนร่วมกับไกลเบนคลาไมด์อย่างเป็นระบบอาจทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดลดลง

[ 13 ]

สภาพการเก็บรักษา

ควรเก็บยาเมโดซิพรินไว้ในที่มืดและแห้ง ห่างจากมือเด็กเล็ก อุณหภูมิไม่ควรเกิน 25 องศาเซลเซียส

อายุการเก็บรักษา

Medociprin สามารถใช้ได้ภายในระยะเวลา 3 ปีนับจากวันที่ปล่อยสารยา

การสมัครเพื่อเด็ก

ไม่เหมาะสำหรับใช้ในเด็ก (อายุต่ำกว่า 15 ปี)

[ 14 ]

อะนาล็อก

ยาที่คล้ายกันได้แก่ Ciprofloxacin, Tsifran, Citeral กับ Ciprolet และ Ciprobay, Ciprinol กับ Ciprobel และ Flaprox

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]