เน็กซ์โปร

Nexpro เป็นยาที่ชะลอการทำงานของปั๊มโปรตอน ใช้รักษาโรคกรดไหลย้อนหรือแผลในกระเพาะอาหาร

ส่วนประกอบของเอโซเมพราโซลทำหน้าที่เป็นไอโซเมอร์ S ของโอเมพราโซล ซึ่งช่วยลดการหลั่งของน้ำย่อยในกระเพาะอาหารโดยใช้กลไกเฉพาะของผลการรักษา ยานี้ชะลอการทำงานของปั๊มโปรตอนภายในเซลล์พาริเอตัลโดยเฉพาะ ในขณะเดียวกัน ไอโซเมอร์ R และ S ของสารโอเมพราโซลก็มีผลทางเภสัชพลวัตเหมือนกัน

ตัวชี้วัด เน็กซ์โปร

ใช้สำหรับโรคกรดไหลย้อนชนิดต่อไปนี้:

• โรคหลอดอาหารอักเสบจากกรดไหลย้อนที่มีลักษณะกัดกร่อน
• การบำบัดในระยะยาวเพื่อป้องกันความเสี่ยงการเกิดซ้ำ
• การขจัดอาการกรดไหลย้อน

กำหนดให้ใช้ร่วมกับยาต้านแบคทีเรียเพื่อทำลายเชื้อ Helicobacter pylori:

• กรณีแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นที่เกิดจากกิจกรรมของเชื้อ Helicobacter pylori;
• การป้องกันการเกิดซ้ำของโรคแผลในกระเพาะอาหารในผู้ที่มีแผลที่เกี่ยวข้องกับเชื้อ H.pylori

การรักษาแผลในกระเพาะที่เกิดจากการใช้ยา NSAID เป็นเวลานาน นอกจากนี้ยังใช้เพื่อป้องกันการเกิดแผลในกระเพาะและลำไส้ในผู้ที่มีความเสี่ยงจากการใช้ยา NSAID

ยานี้ใช้เพื่อป้องกันการเกิดเลือดออกซ้ำในแผลในทางเดินอาหารที่เกี่ยวข้องกับการใช้เอโซเมพราโซลในรูปแบบของเหลวสำหรับแช่

ใช้ในการรักษามะเร็งแกสตริโนมา

[ 1 ]

ปล่อยฟอร์ม

องค์ประกอบการรักษาจะถูกปล่อยออกมาเป็นเม็ดยา - 7 หรือ 10 ชิ้นภายในแผ่นเซลล์ ภายในกล่อง - แผ่นดังกล่าว 2 แผ่น

[ 2 ]

เภสัช

หลังจากทำให้เข้มข้นแล้ว เอโซเมพราโซลจะเปลี่ยนเป็นรูปแบบที่ใช้งานได้ภายในสภาพแวดล้อมที่มีกรดสูงของท่อขับถ่ายของเซลล์พาริเอตัล ที่นั่น เอโซเมพราโซลจะยับยั้งการทำงานของเอนไซม์ H ⁺ K ⁺ -ATPase ซึ่งเป็นปั๊มกรด และด้วยเหตุนี้ จึงยับยั้งการหลั่งกรดทั้งแบบกระตุ้นและแบบพื้นฐาน

ในระหว่างการใช้สารต้านการหลั่ง ระดับแกสตรินในพลาสมาจะเพิ่มขึ้นเพื่อตอบสนองต่อการลดลงของการหลั่งกรด

การเพิ่มขึ้นของเซลล์ ECL ที่สังเกตได้ในผู้ป่วยแต่ละรายที่ใช้เอโซเมพราโซลเป็นเวลานานอาจเกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นของค่าแกสตรินในพลาสมา

มีข้อมูลเกี่ยวกับการเพิ่มขึ้นของอุบัติการณ์ของซีสต์ในกระเพาะอาหารแบบเม็ดในกรณีที่ใช้ยาต้านการหลั่งเป็นเวลานาน อาการดังกล่าวสามารถกลับคืนสู่สภาวะปกติและไม่ร้ายแรง และเป็นการตอบสนองทางสรีรวิทยาต่อการยับยั้งกระบวนการหลั่งกรดเป็นเวลานาน

การลดการหลั่งกรดในกระเพาะอาหารด้วยยาต้านปั๊มโปรตอนชนิดใดก็ตามจะเพิ่มจำนวนแบคทีเรียในกระเพาะอาหารตามปกติในช่วงแรก การบำบัดด้วยยาจากกลุ่มข้างต้นอาจเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดการติดเชื้อในระบบทางเดินอาหารที่เกี่ยวข้องกับแบคทีเรีย เช่น แคมไพโลแบคเตอร์หรือซัลโมเนลลา

[ 3 ], [ 4 ]

เภสัชจลนศาสตร์

เอโซเมพราโซลมีฤทธิ์เป็นกรด เม็ดยาที่รับประทานจะมีการเคลือบเอนเทอริก การเปลี่ยนแปลงเป็นไอโซเมอร์ R ในร่างกายมีน้อยมาก

เอโซเมพราโซลถูกดูดซึมในอัตราสูง โดยจะถึงค่า Cmax ในพลาสมา 1-2 ชั่วโมงหลังจากให้ยา ดัชนีการดูดซึมเมื่อให้ยาขนาด 40 มก. ครั้งเดียวอยู่ที่ 64% และเมื่อให้ยาซ้ำวันละครั้ง ดัชนีจะเพิ่มขึ้นเป็น 89% เมื่อใช้ยาขนาด 20 มก. ดัชนีเหล่านี้จะอยู่ที่ 50% และ 68% ตามลำดับ

ค่าสมดุลของปริมาตรการกระจายในอาสาสมัครคือ 0.22 ลิตร/กก. การสังเคราะห์เอโซเมพราโซลกับโปรตีนในพลาสมาอยู่ที่ 97%

การรับประทานอาหารจะทำให้การดูดซึมของเอโซเมพราโซลอ่อนลงและถูกยับยั้ง โดยไม่ส่งผลต่อประสิทธิภาพในการลดกรดในกระเพาะอาหาร

เอโซเมพราโซลมีส่วนเกี่ยวข้องอย่างเต็มที่ในกระบวนการเผาผลาญที่ดำเนินการด้วยความช่วยเหลือของเฮโมโปรตีน P450 (CYP) กระบวนการเผาผลาญยาส่วนใหญ่เกิดขึ้นได้ด้วยความช่วยเหลือของโพลีมอร์ฟิก 2C19 ซึ่งมีส่วนช่วยในการก่อตัวของเมแทบอไลต์เดสเมทิลและไฮดรอกซีของเอโซเมพราโซล ส่วนที่เหลือจะถูกเผาผลาญด้วยการมีส่วนร่วมของไอโซเอนไซม์เฉพาะอีกชนิดหนึ่งคือ CYP3A4 องค์ประกอบนี้ช่วยสร้างองค์ประกอบการเผาผลาญหลักในพลาสมาของเลือด - เอโซเมพราโซลซัลโฟน

ค่าการกวาดล้างพลาสมาทั้งหมดอยู่ที่ประมาณ 17 ลิตรต่อชั่วโมงเมื่อใช้ครั้งเดียว และประมาณ 9 ลิตรต่อชั่วโมงเมื่อใช้ซ้ำ ครึ่งชีวิตอยู่ที่ประมาณ 1.3 ชั่วโมงเมื่อใช้ซ้ำด้วยยาครั้งเดียวต่อวัน

คุณสมบัติทางเภสัชจลนศาสตร์ของเอโซเมพราโซลได้รับการศึกษาโดยใช้ขนาดยา 40 มก. วันละ 2 ครั้ง ค่า AUC ในพลาสมาจะเพิ่มขึ้นเมื่อใช้ Nexpro ซ้ำๆ การเพิ่มขึ้นนี้ขึ้นอยู่กับขนาดยาและส่งผลให้ AUC เพิ่มขึ้นตามสัดส่วนของขนาดยาเมื่อใช้ซ้ำๆ การพึ่งพาเวลาและขนาดยาอธิบายได้จากการลดลงของการกวาดล้างในตับในครั้งแรกและการกวาดล้างทั้งหมดของร่างกายอันเนื่องมาจากการยับยั้งเอนไซม์ 2C19 โดยเอโซเมพราโซลหรือซัลโฟเมทาบอไลต์ของเอนไซม์นี้

ยาจะถูกขับออกจากพลาสมาอย่างสมบูรณ์ระหว่างการใช้ยาแต่ละครั้ง เมื่อใช้วันละครั้ง ยาจะไม่สะสม

ส่วนประกอบหลักของยาไม่มีผลต่อการหลั่งของน้ำย่อยในกระเพาะอาหาร ประมาณ 80% ของขนาดยาที่รับประทานเข้าไปจะถูกขับออกมาเป็นส่วนประกอบของยา ส่วนที่เหลือจะถูกขับออกมาทางอุจจาระ สารที่ไม่เปลี่ยนแปลงน้อยกว่า 1% จะถูกบันทึกในปัสสาวะ

[ 5 ]

การให้ยาและการบริหาร

ต้องกลืนเม็ดยาทั้งเม็ดโดยไม่บดหรือเคี้ยว และล้างด้วยน้ำเปล่า

ผู้ที่มีปัญหาการกลืนยาสามารถละลายยาในของเหลวที่ไม่มีก๊าซ (0.1 ลิตร) ห้ามใช้ของเหลวอื่นนอกจากน้ำ เนื่องจากของเหลวเหล่านี้อาจทำลายชั้นเคลือบเอนเทอริกของเม็ดยาได้ หากต้องการละลาย ให้เขย่าของเหลวในแก้ว ควรดื่มส่วนผสมที่ได้ภายในครึ่งชั่วโมงหลังจากละลาย จากนั้นเทน้ำลงในแก้วอีกเล็กน้อย ล้างผนังแก้ว แล้วจึงดื่ม เม็ดยาขนาดเล็กที่เกิดขึ้นระหว่างการละลายไม่สามารถบดหรือเคี้ยวได้

นอกจากนี้ สำหรับผู้ที่มีปัญหาในการกลืน ยาสามารถใช้ได้โดยใช้สายให้อาหารทางจมูก - เม็ดยาจะถูกละลายในของเหลวที่ไม่มีก๊าซ (0.5 แก้ว) ก่อน

ใช้ในโรคกรดไหลย้อน

ในกรณีของโรคกรดไหลย้อนแบบกัดกร่อน: ใช้ 40 มก. ครั้งเดียวต่อวันเป็นเวลา 1 เดือน ผู้ที่ยังมีอาการของโรคหลังจากช่วงเวลาดังกล่าวอาจได้รับการกำหนดให้ใช้การบำบัดเพิ่มเติมอีก 1 เดือน

การรักษาระยะยาวสำหรับการกำเริบในผู้ป่วยที่รักษาหลอดอาหารอักเสบหายแล้ว: ใช้ยา 20 มก. ครั้งเดียวต่อวัน

การรักษาอาการกรดไหลย้อน: รับประทานยา 20 มก. วันละ 1 ครั้ง (สำหรับผู้ที่ไม่มีหลอดอาหารอักเสบ) หากไม่ได้ผลหลังจากการรักษา 1 เดือน ควรตรวจผู้ป่วย หากอาการของโรคหายไปแล้ว ควรติดตามผลต่อไปโดยรับประทานยา 20 มก. วันละ 1 ครั้ง

รวมกับสารต้านเชื้อแบคทีเรียเพื่อทำลายเชื้อ H.pylori

สำหรับแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นที่เกิดจากการทำงานของเชื้อ Helicobacter pylori และเพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำของแผลในกระเพาะอาหารที่เกี่ยวข้องกับเชื้อ H.pylori ให้ใช้ยา 20 มก. ร่วมกับคลาริโทรไมซิน 0.5 กรัม และอะม็อกซิลลิน 1,000 มก. วันละ 2 ครั้งเป็นเวลา 7 วัน

การป้องกันและรักษาแผลในกระเพาะที่เกิดจากการใช้ NSAID เป็นเวลานาน

สำหรับแผลในกระเพาะอาหารที่เกิดจากการรักษาด้วย NSAID ให้ใช้ Nexpro 20 มก. วันละครั้ง การรักษาจะได้ผล 1-2 เดือน

เพื่อป้องกันแผลในทางเดินอาหารในผู้ที่มีความเสี่ยง จึงกำหนดให้ใช้ยาขนาด 20 มก. ครั้งเดียวต่อวัน

การป้องกันเลือดออกซ้ำในแผลในทางเดินอาหารหลังจากการใช้ยาฉีดเอโซเมพราโซลชนิดน้ำ

ในช่วงเดือนแรก ให้ยา 40 มก. วันละครั้ง ก่อนเริ่มการรักษา จะต้องรักษาเพื่อลดความเป็นกรด (ให้สารละลายเอโซเมพราโซลฉีดเข้าเส้นเลือด)

การบำบัดในกรณีมะเร็งแกสตริโนมา

โดยทั่วไปจะกำหนดให้ใช้ยา 40 มก. วันละ 2 ครั้ง โดยขนาดยาจะถูกเลือกเป็นรายบุคคล และระยะเวลาของรอบการรักษาจะขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้ทางคลินิก ในผู้ป่วยส่วนใหญ่ โรคสามารถควบคุมได้โดยใช้สารนี้ 0.08-0.16 กรัมต่อวัน หากเกินขนาดยา 80 มก. ต่อวัน จะแบ่งเป็น 2 ครั้ง

ปัญหาการทำงานของตับ

ผู้ที่มีอาการป่วยรุนแรงไม่ควรรับประทานยาเกิน 20 มก. ต่อวัน

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ เน็กซ์โปร

ข้อมูลการใช้ยา Nexpro ในระหว่างตั้งครรภ์ยังมีจำกัด การศึกษาไม่ได้เปิดเผยผลข้างเคียงทางอ้อมหรือทางตรงต่อทารกในครรภ์ ควรใช้ยานี้ด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่งในช่วงนี้

ไม่มีข้อมูลว่าเอโซเมพราโซลสามารถขับออกทางน้ำนมได้หรือไม่ ยังไม่มีการศึกษาการใช้ยานี้ในช่วงให้นมบุตร ดังนั้นจึงไม่สามารถใช้ในช่วงนี้ได้

[ 6 ]

ข้อห้าม

ห้ามใช้ในกรณีที่แพ้ยาอย่างรุนแรงร่วมกับเอโซเมพราโซล อนุพันธ์เบนซิมิดาโซล หรือส่วนประกอบอื่นของยา ห้ามใช้ร่วมกับเนลฟินาเวียร์หรืออะทาซานาเวียร์

ผลข้างเคียง เน็กซ์โปร

ผลข้างเคียงหลัก:

• ความผิดปกติของการสร้างเม็ดเลือด เช่น เกล็ดเลือดต่ำ เม็ดเลือดขาวต่ำ หรือเม็ดเลือดต่ำ รวมถึงภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำ
• อาการทางภูมิคุ้มกัน: อาการของโรคไม่ทนต่อยา เช่น อาการบวมของ Quincke ไข้ และอาการแพ้อย่างรุนแรงหรืออาการแพ้อย่างรุนแรง
• ความผิดปกติของระบบเผาผลาญ: ภาวะแมกนีเซียมในเลือดต่ำหรือโซเดียมในเลือดต่ำ รวมถึงอาการบวมน้ำรอบนอก ในภาวะแมกนีเซียมในเลือดต่ำอย่างรุนแรง อาจเกิดภาวะแคลเซียมในเลือดต่ำได้
• ปัญหาสุขภาพจิต: ความก้าวร้าว, นอนไม่หลับ, สับสน, ประสาทหลอน, ซึมเศร้า และกระสับกระส่าย
• อาการที่เกี่ยวข้องกับ NS: อาการชา, ความรู้สึกผิดปกติ, ปวดศีรษะ, อาการง่วงนอนและอ่อนแรง
• อาการผิดปกติทางสายตา: มองเห็นพร่ามัว;
• โรคทางเขาวงกต: อาการวิงเวียนศีรษะ;
• โรคที่เกี่ยวข้องกับระบบทางเดินหายใจ: หลอดลมหดเกร็ง;
• อาการที่ส่งผลต่อการทำงานของระบบย่อยอาหาร ได้แก่ อาเจียน ปวดท้อง และโรคติดเชื้อราในทางเดินอาหาร ท้องผูก และยังมีอาการคลื่นไส้ ปากแห้ง ท้องเสีย ท้องอืด ปากอักเสบ และลำไส้ใหญ่อักเสบด้วย
• ปัญหาที่เกี่ยวข้องกับระบบตับและทางเดินน้ำดี ได้แก่ ตับวาย โรคตับอักเสบ (มีหรือไม่มีอาการตัวเหลือง) ระดับเอนไซม์ตับสูง และโรคสมองในผู้ที่มีโรคตับ
• รอยโรคใต้ผิวหนังและหนังกำพร้า: ผื่น, แพ้แสง, ผิวหนังอักเสบ, SJS, อาการคัน, โรคผื่นแดงหลายรูปแบบ, ลมพิษ, TEN และผมร่วง
• ความผิดปกติของระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูก: ปวดกล้ามเนื้อหรือปวดข้อ รวมถึงกล้ามเนื้ออ่อนแรง
• ความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะและไต: โรคไตอักเสบท่อไตและเนื้อเยื่อระหว่างหลอดไต
• ปัญหาเกี่ยวกับการทำงานของระบบสืบพันธุ์: อาการไจเนโคมาสเตีย
• อาการทั่วไป: เหงื่อออกมากหรืออ่อนแรง

[ 7 ], [ 8 ]

ยาเกินขนาด

ข้อมูลเกี่ยวกับการเป็นพิษจากยายังมีจำกัด เมื่อให้ยา 0.28 กรัม จะมีอาการอ่อนแรงและอาการทางระบบทางเดินอาหาร การให้ยา 80 มก. ครั้งเดียวไม่ก่อให้เกิดอาการผิดปกติรุนแรง

Nexpro ไม่มีวิธีแก้พิษ เอโซเมพราโซลส่วนใหญ่สังเคราะห์ด้วยโปรตีนในเลือด ซึ่งเป็นเหตุว่าทำไมยานี้จึงไม่สามารถฟอกไตได้ ยานี้ออกฤทธิ์ตามอาการ

[ 9 ], [ 10 ]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ผลของเอโซเมพราโซลต่อเภสัชจลนศาสตร์ของยาอื่นๆ

เนื่องจากค่า pH ในกระเพาะอาหารลดลงหลังจากการให้เอโซเมพราโซล การดูดซึมของยาที่มีการดูดซึมเกี่ยวข้องกับกรดอาจเพิ่มขึ้นหรือลดลง

ตัวอย่างเช่น การดูดซึมของยา เช่น อิทราโคนาโซลร่วมกับเคโตโคนาโซลและเออร์โลตินิบจะลดลง แต่การดูดซึมของดิจอกซินเมื่อใช้ร่วมกับแอสไพรินหรือเอโซเมพราโซลกลับเพิ่มขึ้น การแนะนำโอเมพราโซล 20 มก. ต่อวันร่วมกับดิจอกซิน ทำให้การดูดซึมของยาหลังเพิ่มขึ้น 10% ในอาสาสมัคร (และใน 2 ใน 10 คน ตัวบ่งชี้เพิ่มขึ้น 30%)

เอโซเมพราโซลทำให้เอนไซม์ 2C19 ซึ่งเป็นตัวการหลักในกระบวนการเผาผลาญทำงานช้าลง ดังนั้น การใช้ยาควบคู่กับสารที่เผาผลาญด้วยความช่วยเหลือของ 2C19 (รวมถึงฟีนิโทอินกับไดอาซีแพม อิมิพรามีน และซิทาโลแพรมกับคลอมีพรามีน) อาจทำให้ดัชนีพลาสมาของยาเพิ่มขึ้น ซึ่งจำเป็นต้องลดขนาดยาลง ต้องคำนึงถึงปัจจัยนี้เมื่อใช้เอโซเมพราโซล

การผสมเอโซเมพราโซล (30 มก.) เข้ากับไดอะซีแพมทำให้ปริมาณการกำจัด CYP2C19 ของสารตั้งต้นไดอะซีแพมลดลง 45%

การใช้ยา 40 มก. ร่วมกับฟีนิโทอินทำให้ระดับยาในพลาสมาของผู้ป่วยโรคลมบ้าหมูเพิ่มขึ้น 13% ควรตรวจสอบค่าเหล่านี้เมื่อสั่งยาหรือหยุดใช้เอโซเมพราโซล

จำเป็นต้องตรวจติดตามระดับ INR ในช่วงเริ่มต้นและช่วงสุดท้ายของการใช้ยาแบบรวมกับวาร์ฟารินหรืออนุพันธ์ของคูมารินชนิดอื่น

การใช้ยา 40 มก. ร่วมกับซิซาไพรด์ทำให้ค่า AUC เพิ่มขึ้น 32% และยังทำให้ครึ่งชีวิตยาวนานขึ้น 31% อย่างไรก็ตาม ไม่พบการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญของค่า Cmax ในพลาสมาของซิซาไพรด์ พบว่าช่วง QT เพิ่มขึ้นเล็กน้อยเมื่อใช้ซิซาไพรด์เพียงอย่างเดียว แต่การเพิ่มขึ้นในภายหลังไม่ได้เกิดขึ้นเมื่อใช้ร่วมกับเอโซเมพราโซล

การรวมกันของยาทำให้ระดับทาโครลิมัสในซีรั่มเพิ่มขึ้น

มีรายงานว่าระดับเมโทเทร็กเซตในเลือดเพิ่มสูงขึ้นในผู้ป่วยบางรายเมื่อใช้ร่วมกับยาต้านปั๊มโปรตอน หากจำเป็นต้องใช้เมโทเทร็กเซตในปริมาณมาก ควรพิจารณาหยุดใช้ Nexpro ชั่วคราว

เมื่อนำยาต้านไวรัสบางชนิดเข้ามาใช้ (รวมถึงเนลฟินาเวียร์และอะทาซานาเวียร์) พบว่าค่าซีรั่มของยาดังกล่าวลดลง ดังนั้นจึงไม่ใช้ยานี้ร่วมกับสารออกฤทธิ์ที่กล่าวข้างต้น

ผลของยาอื่นต่อคุณสมบัติทางเภสัชจลนศาสตร์ของเอโซเมพราโซล

กระบวนการเผาผลาญเอโซเมพราโซลเกิดขึ้นได้ด้วยการมีส่วนร่วมของส่วนประกอบ 2C19 เช่นเดียวกับ CYP3A4 การแนะนำยานี้ร่วมกับคลาริโทรไมซิน ซึ่งจะทำให้การทำงานของ CYP3A4 ช้าลง (ในปริมาณ 0.5 กรัม 2 ครั้งต่อวัน) ทำให้ระดับการสัมผัสกับเอโซเมพราโซลเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่า

การใช้ยาผสมและสารยับยั้งที่ซับซ้อนของธาตุ CYP3A4 และ CYP2C19 (เช่น วอริโคนาโซล) ทำให้มีอัตราการได้รับยาเพิ่มขึ้นมากกว่าสองเท่า

นอกจากนี้ วอริโคนาโซลยังทำให้ค่า AUCτ ของยาเพิ่มขึ้น 280%

ในผู้ที่มีอาการตับเสื่อมขั้นรุนแรง เมื่อใช้ยาเป็นเวลานานจำเป็นต้องพิจารณาเปลี่ยนขนาดยา

ยาที่กระตุ้นการทำงานของเอนไซม์ CYP2C19 และ CYP3A4 หรือเอนไซม์ทั้งสองชนิด (รวมทั้งเซนต์จอห์นเวิร์ตและริแฟมพิซิน) สามารถลดระดับเอโซเมพราโซลในซีรั่มได้โดยการเพิ่มอัตรากระบวนการเผาผลาญ

[ 11 ]

สภาพการเก็บรักษา

ควรเก็บ Nexpro ไว้ในที่ที่ปิดมิดชิดสำหรับเด็กเล็ก อุณหภูมิไม่ควรเกิน 25°C

[ 12 ]

อายุการเก็บรักษา

Nexpro สามารถใช้ได้ภายใน 24 เดือนนับจากวันที่ผลิตผลิตภัณฑ์ยา

[ 13 ]

การสมัครเพื่อเด็ก

ไม่มีข้อมูลการใช้ยาในผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 12 ปี จึงไม่ได้กำหนดให้ยานี้กับกลุ่มคนดังกล่าว

[ 14 ], [ 15 ]

อะนาล็อก

ยาที่มีลักษณะคล้ายกัน ได้แก่ ยาต่อไปนี้: Despazol, Esomealox, Ezoxium กับ Esomer และ Zercim, Ezonexa, Ezolong กับ Nexium และ Esozol กับ Ezox นอกจากนี้ยังมี Pemozar, Esomeprazole, Emanera และ Ezera กับ Ezomaps

[ 16 ]