ภาวะแพ้แสงของดวงตา

เมื่อแสงจ้าทำให้ตาพร่า เราจะหรี่ตาและรูม่านตาจะแคบลงโดยไม่ได้ตั้งใจ นี่คือการทำงานของรีเฟล็กซ์ที่ปกป้องตัวรับแสงของจอประสาทตาจาก "การกระตุ้นโฟตอนมากเกินไป" แต่ปฏิกิริยาที่รุนแรงขึ้นอย่างเจ็บปวดที่เรียกว่าโฟโตโฟเบีย เกิดจากแสงที่มีความเข้มข้นปกติ ซึ่งไม่เกินค่าความไวแสงเฉลี่ยของตัวรับของเครื่องวิเคราะห์ภาพ หรือระดับการปรับตัวตามธรรมชาติของดวงตาต่อความสว่าง

โรคกลัวแสง (หรือโรคกลัวแสง) ใน ICD-10 จัดเป็นความผิดปกติทางการมองเห็นแบบอัตนัยโดยมีรหัส H53.1

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

สาเหตุของอาการตาแพ้แสง

เมื่อพิจารณาสาเหตุของอาการตาแพ้แสง ผู้เชี่ยวชาญจะเชื่อมโยงอาการนี้กับโรคทางจักษุวิทยาและโรคอื่นๆ อีกมากมาย โรคอะไรบ้างที่ทำให้เกิดอาการตาแพ้แสง?

เกือบครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยโรคจักษุวิทยาทั้งหมดมีสาเหตุหลักประการหนึ่งคืออาการกลัวแสงและเยื่อบุตาอักเสบ ซึ่งเป็นอาการอักเสบเฉียบพลันจากแบคทีเรีย ไวรัส หรือภูมิแพ้ของเยื่อบุตา อาการกลัวแสงอย่างรุนแรงร่วมกับอาการเลือดคั่ง น้ำตาไหล และคันเป็นอาการทั่วไปของเยื่อบุตาอักเสบจากภูมิแพ้ ซึ่งมักเกิดขึ้นพร้อมกับไข้ละอองฟาง อาการกลัวแสงและระคายเคืองตาเป็นส่วนหนึ่งของภาพทางคลินิกในเยื่อบุตาอักเสบจากเลือดออกในช่วงการระบาด

เมื่อสิ่งแปลกปลอมเข้าตาและระคายเคืองกระจกตาเยื่อบุผิวชั้นนอกอาจสึกกร่อน ทำให้เกิดอาการปวดตาอย่างรุนแรงและตาแพ้แสง ในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บที่ตาจนทำให้ม่านตา เยื่อบุตา หรือจอประสาทตาเสียหาย รวมถึงจอประสาทตาอักเสบ (retinitis) จะรู้สึกปวดตา ตาแดง และตาแพ้แสง

ในโรคกระจกตาอักเสบติดเชื้อเฉียบพลันหรือเรื้อรัง (การอักเสบของกระจกตา) โรคกระจกตาอักเสบจากภูมิแพ้และแบคทีเรีย และในกรณีที่ดวงตาได้รับความเสียหายจากไวรัสเริมที่ทำให้เกิดโรคเริมที่ดวงตาผู้ป่วยจะบ่นว่ามีอาการกลัวแสงและน้ำตาไหล

อาการกลัวแสงถือเป็นสัญญาณอย่างหนึ่งของโรคตา:

• ในกรณีของโรคยูเวอไอติสแบบติดเชื้อ (การพัฒนาของกระบวนการอักเสบในเยื่อยูเวอของตา) ร่วมกับโรคไอริโดไซไลติส (ยูเวอไอติสส่วนหน้า) - การอักเสบของม่านตาและซีเลียรีบอดีของเยื่อบุตา และหากเยื่อบุตาและจอประสาทตาของตาเกิดการอักเสบ (และได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นยูเวอไอติสส่วนหลังหรือโคริโอเรติไนติส)
• สำหรับโรคจอประสาทตาเสื่อม (macular dystrophy)
• เมื่อความดันลูกตาสูงอย่างรวดเร็วในโรคต้อหิน

อาการน้ำตาไหล "มีทรายเข้าตา" และกลัวแสง เป็นอาการแสดงของโรคตาแดงส่วนอาการตาแห้ง (xerophthalmia) จะมีอาการกลัวแสงและคันตา

โรคกลัวแสงเกิดจากการขาดวิตามินบี 2 (ไรโบฟลาวิน) หรือโรคอะริโบฟลาวิน และการขาดวิตามินบี 3 (ไนอาซิน) ซึ่งเกิดจากโรคเพลลากร

ผลหลังการผ่าตัดเลสิค (LASIK) ผู้ป่วยจะมีอาการกลัวแสงประมาณ 24 ชั่วโมงหลังจากการแก้ไขสายตาด้วยเลเซอร์

อาการของโรคกลัวแสงจะเกิดขึ้นในรูปแบบของการปิดเปลือกตาโดยไม่ได้ตั้งใจ น้ำตาไหลมากขึ้น ตาแดง แสบร้อน แสบร้อนหรือเจ็บปวดที่ดวงตา อาการปวดศีรษะ - ร่วมกับอาการคอมพิวเตอร์วิชั่นซินโดรม

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

ปัจจัยเสี่ยง

โรคและอาการต่างๆ ที่ระบุไว้ทั้งหมดถือเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดอาการตาไวต่อแสงอันเจ็บปวดตามที่ระบุในจักษุวิทยา โรคที่ไม่เกี่ยวข้องโดยตรงกับดวงตาก็ควรนำมาพิจารณาด้วย (ดูด้านล่าง)

การเกิดโรค

แม้ว่าอาการนี้จะแพร่หลาย แต่ในหลายๆ กรณี สาเหตุของการเกิดโรคยังคงไม่ชัดเจน

ตามที่ระบุไว้ในวารสาร Neuro-Ophthalmology ความพยายามที่จะระบุความผิดปกติในกระบวนการรับแสง (ในการทำงานของช่องไอออนบนเยื่อหุ้มของเซลล์ที่ไวต่อแสง) หรือสร้างรูปแบบที่ชัดเจนในการลดขีดจำกัดความไวของเรตินาในโรคบางชนิดยังไม่ได้ชี้แจงกลไกของปฏิกิริยาที่เพิ่มขึ้นอย่างน่าเจ็บปวดต่อแสงในความสว่างปกติ

แม้ว่าเซลล์ปมประสาท (นิวรอน) ของจอประสาทตา ซึ่งสร้างกระแสประสาทและส่งต่อไปยังสมองผ่านแอกซอน จะพบปมประสาทที่ไวต่อแสงเป็นพิเศษ (IPRGC) ซึ่งตอบสนองต่อแสงโดยตรงเนื่องจากมีเม็ดสีที่มีความไวต่อแสงเพิ่มขึ้น (เมลาโนปซิน) อยู่ในนั้น ผลการทดลองแสดงให้เห็นว่ากิจกรรมของเซลล์ประสาทเหล่านี้ เมื่อได้รับการกระตุ้นด้วยแสง จะสามารถส่งต่อไปยังนิวรอนของเส้นประสาทไตรเจมินัลได้อย่างง่ายดาย ซึ่งทำให้หลอดเลือดในดวงตาขยายตัว

ในปัจจุบัน การทำความเข้าใจลักษณะเฉพาะเชิงก่อโรคของโรคที่เกี่ยวข้องกับอาการกลัวแสงสามารถสรุปได้เป็นการรับรู้ถึงบทบาทหลักของระบบประสาทซิมพาเทติกของกระจกตา ซึ่งเป็นตัวกำหนดความไวที่สูงมาก

นอกจากนี้ ยังพบว่าการกระตุ้นประสาทของโครงสร้างตาที่เพิ่มขึ้นนั้นเกิดจากการไม่มีเยื่อไมอีลินบนกิ่งเบ้าตาของเส้นประสาทไตรเจมินัล (ประสาทตา ประสาทขนตา ประสาทตาชั้นนอก ประสาทน้ำตาชั้นใน) ซึ่งทอดยาวไปถึงกระจกตาและบนแกนใยของเซลล์ปมประสาทเรตินาในตำแหน่งที่เคลื่อนผ่านไปยังขั้วหลังของตาและพันกันเป็นเส้นประสาทตา

อย่างไรก็ตาม เส้นประสาทตาซึ่งเป็นเส้นประสาทที่รับแรงกระตุ้นจากประสาทตาไปยังบริเวณคอร์เทกซ์ของกลีบท้ายทอยของสมอง เช่นเดียวกับเส้นประสาทรับกลิ่น มีความแตกต่างจากเส้นประสาทสมองอื่นๆ ตรงที่มีความไวต่อความรู้สึกที่เพิ่มมากขึ้น เนื่องจากประกอบด้วยเนื้อสมองสีขาว

ทั้งนี้ ไม่ได้ตัดความเป็นไปได้ที่การเกิดโรคกลัวแสงจะเกี่ยวข้องกับความผิดปกติในการนำกระแสประสาททั้งตามเส้นประสาทการมองภาพ หรือที่ระดับไซแนปส์โคลีเนอร์จิกของเส้นใยพาราซิมพาเทติกก่อนปมประสาท หรือแม้กระทั่งในโซนของเขตรับสัญญาณของเซลล์ประสาทสองขั้วของจอประสาทตา

ข้อมูลเพิ่มเติมในบทความ – เส้นทางการวิเคราะห์ภาพ

เป็นไปไม่ได้ที่จะไม่พูดถึงกลไกการหลั่งน้ำตาที่เพิ่มขึ้นซึ่งในกรณีส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นพร้อมกับอาการกลัวแสง การกระตุ้นการผลิตน้ำตาไม่เพียงแต่ทำให้ดวงตาสะอาดเท่านั้น แต่ยังปกป้องดวงตาจากการติดเชื้อด้วย - ขอบคุณไลโซไซม์ (เอนไซม์ต่อต้านแบคทีเรียไฮโดรเลส) และแล็กโตเฟอร์ริน (ไกลโคโปรตีนทรงกลมที่สร้างภูมิคุ้มกันเนื้อเยื่อ) ที่มีอยู่ในนั้น

อาการกลัวแสงเป็นอาการของโรคที่ไม่เกี่ยวข้องกับจักษุวิทยา

อาการกลัวแสงเป็นอาการของโรคเมื่อติดเชื้อไวรัสเรบีส์ (Rabies virus) ซึ่งเป็นไวรัสที่อันตรายถึงชีวิต เมื่อโบทูลินั่มนิวโรท็อกซินเข้าสู่ร่างกายจนเกิดภาวะโบทูลิซึม และเมื่อเกิดโรคบอร์เรลิโอซิสที่เกิดจากเห็บ (Lyme disease)

อาการเลือดคั่งในตา น้ำตาไหล แสบตา และกลัวแสง มักเกิดขึ้นกับโรคไข้หวัดใหญ่ โดยไวรัสไม่เพียงแต่เข้าสู่เยื่อเมือกของช่องจมูกเท่านั้น แต่ยังเข้าสู่เยื่อบุตาด้วย

ด้วยเหตุผลเดียวกัน อาการน้ำตาไหลและกลัวแสงมักจะเกิดขึ้นพร้อมกับ ARVI หรือน้ำมูกไหลและกลัวแสงเมื่อเป็นหวัด เนื่องจากไม่มีข้อจำกัดด้าน “อาณาเขต” สำหรับการแพร่กระจายของไรโนไวรัสทางอากาศเช่นกัน

อาการกลัวแสงและไข้สามารถเกิดขึ้นได้ไม่เพียงแต่กับการติดเชื้อทางเดินหายใจเท่านั้น แต่ยังเกิดขึ้นจากการอักเสบของสมอง (สมองอักเสบ) หรือเยื่อหุ้มสมอง (เยื่อหุ้มสมองอักเสบ) อีกด้วย นอกจากนี้ อาการกลัวแสงและอาการปวดศีรษะยังเป็นอาการหนึ่งของเลือดออกใต้เยื่อหุ้มสมองในผู้ที่ได้รับบาดเจ็บที่สมองหรือหลอดเลือดสมองโป่งพองแตกอีกด้วย

ความผิดปกติหลายอย่างในการทำงานของระบบประสาทอัตโนมัติ (ซิมพาเทติกและพาราซิมพาเทติก) อาจทำให้เกิดอาการกลัวแสงใน VSD - neurocirculatory dystonia หรือ somatoform autonomic dysfunction เช่นเดียวกับอาการปวดศีรษะจากไมเกรนและกลุ่มอาการปวดศีรษะจากความเครียด ในระหว่างอาการปวดเป็นเวลานาน อาจมีอาการกลัวแสงในตอนเช้า ซึ่งส่วนใหญ่เกิดจากความผิดปกติของหลอดเลือดสมอง ผู้ป่วยโรคทางระบบประสาทเหล่านี้มักจะมีอาการปวดศีรษะในระดับที่แตกต่างกัน รู้สึกกดทับที่เบ้าตา คลื่นไส้ และกลัวแสง

อาการกลัวแสงในโรคประสาทมีสาเหตุคล้ายกัน คือ โรคทางประสาทหรือโรคทางกายที่เกิดขึ้นจากสาเหตุทางจิต กล่าวคือ ไม่มีโรคทางกาย แต่เกิดอาการกลัวแสงในโรคทางจิตและกาย ซึ่งก็คืออาการที่ตอบสนองต่อแสงมากเกินไปร่วมกับอาการอ่อนแรงทั่วไปและอ่อนเพลียมากขึ้น เวียนศีรษะ ความดันโลหิตไม่คงที่ และหัวใจเต้นผิดจังหวะเป็นครั้งคราว เหงื่อออก คลื่นไส้ เป็นต้น

อาการกลัวแสงและปวดตาร่วมกับน้ำตาไหลอาจเกี่ยวข้องกับไทรอยด์เป็นพิษและคอพอกเป็นพิษแบบกระจาย ข้อมูลเพิ่มเติมในเอกสาร – โรคตาจากต่อมไร้ท่อ

นักประสาทวิทยาพบอาการต่างๆ ร่วมกันของอาการกลัวแสงกับความเสียหายของกิ่งก้านและปมประสาทของเส้นประสาทไตรเจมินัล - อาการปวดเส้นประสาทนาโซซิเลียรีหรือปมประสาท (กลุ่มอาการของชาร์ลินหรือออปเพนไฮม์) เช่นเดียวกับปมประสาทเทอริโกพาลาไทน์ (กลุ่มอาการสลูเดอร์)

อาการกลัวแสงในเด็ก

นอกจากโรคเยื่อบุตาอักเสบเฉียบพลันในเด็กแล้ว ในวัยเด็กอาจเกิดอาการกลัวแสงได้หากมีโรคทางพันธุกรรม เช่น โรคผิวหนังแห้ง โรคผิวหนังเป็นขุย โรคไทโรซิเนเมียชนิดที่ 2 (กลุ่มอาการริชเนอร์-ฮันฮาร์ต) โรคเชเดียก-ฮิงาชิ อ่านเพิ่มเติม - โรคเยื่อบุตาอักเสบในทารกแรกเกิดและโรคตาในเด็ก

ไข้ ผื่นตุ่มน้ำบนผิวหนัง และอาการกลัวแสงในโรคอีสุกอีใส เป็นผลจากการอักเสบของผิวหนังและเยื่อเมือกเมื่อติดเชื้อไวรัสวาริเซลลาซอสเตอร์ นอกจากนี้ ยังพบผื่นผิวหนัง คันตา น้ำตาไหล และปฏิกิริยาของดวงตาต่อแสงที่เพิ่มขึ้นเมื่อติดเชื้อไวรัสหัดเยอรมันร่วมกับการพัฒนาของโรคหัด

ผื่น ไข้สูงมาก และอาการกลัวแสงในโรคหัด รวมถึงสัญญาณอื่นๆ ของโรคติดเชื้อนี้ เป็นผลมาจากการติดเชื้อไวรัส Measles morbillivirus (วงศ์ Paramyxoviridae) และพิษในร่างกายระหว่างการจำลอง RNA รายละเอียดเพิ่มเติมในเอกสารเผยแพร่ - ความเสียหายของดวงตาในโรคอีสุกอีใส หัด หัดเยอรมัน

และการเกิดโรคระบาดเอนเทอโรไวรัสเพมฟิกัส (ผื่นแพ้) ในเด็ก ซึ่งมีอาการรุนแรงคือ ปวดศีรษะและปวดกล้ามเนื้อ อาเจียน มีไข้ ผื่น เยื่อบุตาอักเสบ และกลัวแสง เกิดจากไวรัส ECHO (วงศ์ Picornaviridae)

อาการกลัวแสงเมื่อทานยา

ประการแรก ความไวต่อแสงที่เพิ่มขึ้นอาจมาพร้อมกับการใช้ยาเฉพาะที่ เช่น อาจเกิดการระคายเคืองและเลือดคั่งในเยื่อบุตา รู้สึกแสบร้อนและเจ็บปวด น้ำตาไหลและกลัวแสงจากยาคอร์เนเกล (ใช้รักษาแผลไหม้ การกัดกร่อน และการอักเสบของกระจกตา) จากยาหยอดแก้เริม ไอดอกซูริดีนและไตรฟลูริดีน รวมถึงเจลวิดาราบีน

อาการบวมและแดงของเปลือกตา น้ำตาไหล แสบตา ปวดตาและกลัวแสงจาก Restasis ซึ่งเป็นยาหยอดตาที่ประกอบด้วยไซโคลสปอรินที่กดภูมิคุ้มกันและใช้รักษาโรคกระจกตาอักเสบชนิดแห้งซึ่งมีการผลิตน้ำตาลดลง เกิดขึ้น 1 ใน 10 กรณี

ยาทาโครลิมัส (Advagraf, Prograf) ซึ่งป้องกันการปฏิเสธการปลูกถ่ายยังมีผลต่อภูมิคุ้มกันอีกด้วย อาการกลัวแสงจากยาทาโครลิมัสร่วมกับความบกพร่องทางสายตาที่รุนแรงกว่านั้นรวมอยู่ในรายการผลข้างเคียงของยา

ยาที่กดภูมิคุ้มกันอีกชนิดหนึ่งคือยาฉีด Humira (Adalimumab) ซึ่งใช้รักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และโรคสะเก็ดเงิน ผลข้างเคียงของ Humira หลายประการ ได้แก่ อาการแพ้ ปวดหัว และกลัวแสง

การใช้เกินขนาดยาแอนะล็อกของไทรอกซินที่แพทย์สั่งจ่ายให้กับผู้ป่วยที่มีภาวะไทรอยด์ทำงานน้อย ต่อมไทรอยด์โต หรือหลังจากเอาต่อมไทรอยด์ออก อาจทำให้เกิดอาการของไทรอยด์เป็นพิษได้ ดังนั้น อาจเกิดอาการกลัวแสงได้หากใช้ Euthyrox (Levothyroxine, L-Thyroxine, Eferox) เกินขนาด

นอกจากนี้ ควรทราบด้วยว่าอาการกลัวแสงอาจเกิดจากการใช้เรตินอล (วิตามินเอ) มากเกินไป

อาการกลัวแสงร่วมกับผลข้างเคียงอื่นๆ อาจเกิดขึ้นได้จากยา เช่น ยาชาเฉพาะที่ Lidocaine; ยาบล็อกตัวรับ m-cholinergic (Atropine, Cyclomed, Ipratronium), ยาแก้กระตุก Dicyclomine (Combispasm); เม็ด Besalol (เนื่องจากมีสารสกัดจากเบลลาดอนน่า); ยาขยายหลอดเลือด ยาบล็อกตัวรับ α-adrenergic Doxazosin (Cardura); ยาปฏิชีวนะควิโนโลน Norfloxacin; ยาต้านเนื้องอก-ยาต้านเมตาบอไลต์ (Fluorouracil, Thymazine เป็นต้น)

ยาคลายเครียด Buspirone (Spitomin) อาจทำให้ความดันลูกตาสูงขึ้น ขัดขวางการพักสายตา และทำให้เกิดอาการกลัวแสง ผลข้างเคียง เช่น ตาแดงและกลัวแสง มักสังเกตได้หลังจากใช้สารทึบรังสีที่มีไอโอดีนเป็นส่วนประกอบ

การวินิจฉัยโรคกลัวแสง

การวินิจฉัยอาการตามที่คาดไว้จะดำเนินการภายใต้กรอบการระบุสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการ จักษุแพทย์จำเป็นต้องตรวจสอบความสามารถในการมองเห็นของผู้ป่วย ตรวจตาด้วยโคมไฟตรวจช่องตา

การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือทำได้โดยใช้การส่องกล้องตรวจตาและการวัดความดันลูกตา ในกรณีที่ซับซ้อนมากขึ้น การวินิจฉัยแยกโรคด้วยอุปกรณ์ที่หลากหลายยิ่งขึ้น (เอกซเรย์ อิเล็กโทรเรตินากราฟี อีอีจี อัลตราซาวนด์ของเบ้าตาและบริเวณรอบดวงตา เอ็มอาร์ไอของสมอง) การนัดหมายการทดสอบ (เพื่อระบุสาเหตุของโรคตาอักเสบจากต่อมไร้ท่อ) การตรวจร่างกาย และการปรึกษาหารือกับผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางจะช่วยได้

อ่านเพิ่มเติม – การตรวจตา

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

การรักษาอาการกลัวแสง

หากอาการกลัวแสงที่เกิดจากไข้หวัดใหญ่ โรคติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน หรือโรคอีสุกอีใสหายไปอย่างรวดเร็ว ซึ่งส่วนใหญ่เป็นผลมาจากคุณสมบัติในการฆ่าเชื้อของของเหลวในน้ำตาที่หลั่งออกมาเป็นจำนวนมาก ดังนั้นการรักษาอาการกลัวแสงแยกจากโรคตาที่ทำให้เกิดอาการดังกล่าวจึงเป็นไปไม่ได้

ยาหลักในจักษุวิทยาคือยาหยอดตา แต่ยาหยอดตาสำหรับอาการกลัวแสงโดยเฉพาะ ซึ่งแม้ว่าจะมีอาการหลายรูปแบบก็ตาม ยังไม่มีการสังเคราะห์ขึ้น ดังนั้นการรักษาจึงถูกกำหนดขึ้นตามโรคที่ได้รับการวินิจฉัย

ตัวอย่างเช่น ยาหยอดตาไดโคลฟีแนค (0.1%) ใช้เพื่อรักษาการอักเสบของตา (ยกเว้นไวรัสเริม) ในผู้ใหญ่

ยาหยอดตา 3% Tobrex (Tobradex) และ 0.3% Floxal (Ofloxacin, Uniflox) ประกอบด้วยยาปฏิชีวนะ (ตามลำดับ - tobramycin และ ofloxacin) มีประสิทธิภาพในการอักเสบในกระจกตา เยื่อบุตา จอประสาทตา เยื่อบุตา เยื่อบุตา ในกรณีของแผลที่เกิดจากแบคทีเรีย ไวรัส หรือเชื้อราที่โครงสร้างของตา แพทย์แนะนำให้ใช้ยาหยอดตา Okomistin (ร่วมกับ miramistin)

ในกรณีของเยื่อบุตาอักเสบจากภูมิแพ้หรือจอประสาทตาอักเสบ สามารถใช้ Cromoghexal (หยด 2%) ได้ และ Taurine Drops ใช้เป็นสารฟื้นฟูที่ออกฤทธิ์ในระดับเซลล์บนเนื้อเยื่อที่เสียหายในกรณีที่เกิดการบาดเจ็บและการเสื่อมของกระจกตาและจอประสาทตา ในกรณีที่กระจกตาสึกกร่อนและกระจกตาอักเสบ โรคตาที่เกิดจากเริม เป็นต้น

ดูเพิ่มเติม - ยาหยอดตาสำหรับโรคเยื่อบุตาอักเสบ

สำหรับสาเหตุของอาการกลัวแสง ควรให้การรักษาโดยให้วิตามิน A, C และ B เป็นส่วนประกอบ

ผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อน

แม้ว่าอาการกลัวแสงจะได้รับการนิยามอย่างเป็นทางการว่าเป็นความผิดปกติทางการมองเห็น แต่ผลเสียของอาการนี้สามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนของโรคและการเสื่อมถอยของการมองเห็นและสภาพทั่วไปได้

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

การป้องกัน

คำแนะนำสำหรับการป้องกันโรคตาไม่ได้แตกต่างมากนักจากข้อกำหนดที่ได้รับการยอมรับโดยทั่วไปเกี่ยวกับสุขอนามัย โภชนาการที่เหมาะสม และตารางการทำงานและการพักผ่อน หากงานเกี่ยวข้องกับความเครียดของดวงตา ข้อนี้มีความเกี่ยวข้องเป็นพิเศษ เช่นเดียวกับข้อกำหนดในการจำกัดการใช้คอมพิวเตอร์และอุปกรณ์ที่มีหน้าจอขนาดเล็กสำหรับเด็กและวัยรุ่น

การใส่แว่นสายตาก็มีประโยชน์เช่นกัน โดยอาจเป็นแว่นกันแดดคุณภาพดีก็ได้