ภาวะไตวายเฉียบพลัน - อาการ

จำเป็นต้องมีการซักประวัติอย่างละเอียด โดยระบุข้อมูลเกี่ยวกับอาการเจ็บป่วยเฉียบพลันล่าสุด การมีโรคเรื้อรัง การใช้ยา การสัมผัสสารพิษ และอาการทางคลินิกของการมึนเมา

อาการทั่วไปของภาวะไตวายเฉียบพลัน ได้แก่ ปากแห้ง กระหายน้ำ หายใจถี่ (เกิดภาวะน้ำเกินในเซลล์ซึ่งสัญญาณแรกเริ่มคืออาการบวมน้ำในปอด) เนื้อเยื่ออ่อนในบริเวณเอวบวม อาการบวมของแขนขาส่วนล่าง (อาจเกิดการสะสมของของเหลวในโพรงได้ เช่น ภาวะทรวงอกบวม อาการบวมน้ำในช่องท้อง ภาวะสมองบวมและชักได้)

อาการทางคลินิกของภาวะไตวายเฉียบพลันมีดังนี้

• ปัสสาวะไม่ออกหรือปริมาณลดลง และมีอาการบวมน้ำ
• อาการของการมึนเมา:
  • อาการขาดความอยากอาหาร โดยเฉพาะความต้องการกินอาหารที่มีโปรตีน
  • นอนไม่หลับ;
  • อาการอ่อนแรง, ปวดหัว;
  • อาการคลื่นไส้ อาเจียน ท้องอืด และบางครั้งอาจท้องเสียได้

การตรวจร่างกายจะพบว่ามีอาการเจ็บไตเมื่อคลำ บวมรอบนอก และผิวซีด ผู้ป่วยมีแนวโน้มที่จะมีภาวะความดันโลหิตสูงเนื่องจากของเหลวในร่างกายคั่งค้าง และบางครั้งอาจพบภาวะหัวใจเต้นช้า ในผู้ป่วยที่มีภาวะความดันโลหิตสูง ภาวะความดันโลหิตสูงอาจกลายเป็นมะเร็ง ทำให้เกิดภาวะหัวใจห้องล่างซ้ายล้มเหลวเฉียบพลันซ้ำๆ ซึ่งมักทำให้มีการพยากรณ์โรคที่ไม่ดี ผู้ป่วยจะลดกิจกรรมทางกายลงจนเฉื่อยชาและปรับตัวเข้ากับสภาพแวดล้อมไม่ได้ อาการทางคลินิกของภาวะไตวายเฉียบพลันที่เกี่ยวข้องกับพิษยูรีเมีย ได้แก่ โรคสมองอักเสบ โรคกระเพาะ โรคลำไส้อักเสบ หรือโรคลำไส้อักเสบ

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]