สาเหตุของการเพิ่มและลดลงของเม็ดเลือดขาวชนิดช่วยเหลือ (CD4)

การทำงานของสารกดภูมิคุ้มกันที่ไม่เพียงพอทำให้ T-suppressors มีอิทธิพลเหนือกว่า ซึ่งส่งผลต่อการตอบสนองภูมิคุ้มกันที่แข็งแกร่งขึ้น (การผลิตแอนติบอดีที่แสดงออกและ/หรือการเปิดใช้งาน T-effectors ในระยะยาว) ในทางตรงกันข้าม การทำงานของสารกดภูมิคุ้มกันที่มากเกินไปจะนำไปสู่การกดภูมิคุ้มกันอย่างรวดเร็วและกระบวนการตอบสนองภูมิคุ้มกันที่หยุดชะงัก และแม้กระทั่งปรากฏการณ์ของการทนต่อภูมิคุ้มกัน (การตอบสนองภูมิคุ้มกันต่อแอนติเจนจะไม่เกิดขึ้น) เมื่อมีการตอบสนองภูมิคุ้มกันที่แข็งแกร่ง การพัฒนาของกระบวนการภูมิคุ้มกันทำลายตนเองและภูมิแพ้ก็เป็นไปได้ การทำงานของสารกดภูมิคุ้มกันที่สูงทำให้ไม่สามารถพัฒนาการตอบสนองภูมิคุ้มกันที่เพียงพอได้ ส่งผลให้การติดเชื้อและความเสี่ยงต่อการเจริญเติบโตของมะเร็งเกิดขึ้นได้ในภาพทางคลินิกของภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง ค่าดัชนี CD4/CD8 ที่ 1.5-2.5 สอดคล้องกับสถานะปกติ มากกว่า 2.5 - ไฮเปอร์แอคทีฟ น้อยกว่า 1 - ภูมิคุ้มกันบกพร่อง ในกรณีที่มีการอักเสบรุนแรง อัตราส่วน CD4/CD8 อาจต่ำกว่า 1 ซึ่งอัตราส่วนนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งในการประเมินระบบภูมิคุ้มกันในผู้ป่วยที่ติดเชื้อ HIV เชื้อ HIV จะส่งผลและทำลายลิมโฟไซต์ CD4 อย่างเฉพาะเจาะจง ส่งผลให้อัตราส่วน CD4/CD8 ลดลงเหลือต่ำกว่า 1 อย่างมีนัยสำคัญ

อัตราส่วน CD4/CD8 ที่เพิ่มขึ้น (สูงสุด 3) มักพบในระยะเฉียบพลันของโรคอักเสบต่างๆ เนื่องจากจำนวน T-helpers เพิ่มขึ้นและ T-suppressors ลดลง ในช่วงกลางของโรคอักเสบ ปริมาณ T-helpers ลดลงอย่างช้าๆ และ T-suppressors เพิ่มขึ้น เมื่อกระบวนการอักเสบลดลง ตัวบ่งชี้เหล่านี้และอัตราส่วนของตัวบ่งชี้จะกลับสู่ภาวะปกติ อัตราส่วน CD4/CD8 ที่เพิ่มขึ้นเป็นลักษณะเฉพาะของโรคภูมิคุ้มกันทำลายตนเองเกือบทั้งหมด: โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก เกล็ดเลือดต่ำจากภูมิคุ้มกัน โรคไทรอยด์อักเสบของฮาชิโมโตะ โรคโลหิตจางร้ายแรง กลุ่มอาการ Goodpasture โรคลูปัสเอริทีมาโทซัส โรคไขข้ออักเสบรูมาตอยด์ อัตราส่วน CD4/CD8 ที่เพิ่มขึ้นเนื่องจากจำนวนลิมโฟไซต์ CD8 ลดลงในโรคที่ระบุไว้ มักพบในช่วงที่อาการกำเริบและกระบวนการทำงานมีกิจกรรมสูง การลดลงของอัตราส่วน CD4/CD8 อันเนื่องมาจากจำนวนลิมโฟไซต์ CD8 ที่เพิ่มขึ้น เป็นลักษณะเฉพาะของเนื้องอกหลายชนิด โดยเฉพาะอย่างยิ่งมะเร็งซาร์โคมาของคาโปซี

โรคและภาวะที่ทำให้จำนวน CD4 ในเลือดเปลี่ยนแปลง

การเพิ่มขึ้นของตัวบ่งชี้

• โรคภูมิคุ้มกันตนเอง
• โรคซิสเต็มิก ลูปัส เอริทีมาโทซัส
• โรค Sjögren หรือ เฟลตี้
• โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
• โรคระบบแข็งตัว คอลลาเจนโนส
• โรคกล้ามเนื้ออักเสบ, โรคกล้ามเนื้ออักเสบ
• ตับแข็ง ตับอักเสบ
• ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ, โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตกที่เกิดขึ้น
• โรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันผสม
• โรคของวอลเดนสตรอม
• โรคไทรอยด์อักเสบของฮาชิโมโตะ
• การกระตุ้นภูมิคุ้มกันต่อต้านการปลูกถ่าย (วิกฤตการปฏิเสธอวัยวะที่บริจาค) เพิ่มความเป็นพิษต่อเซลล์ที่ขึ้นอยู่กับแอนติบอดี

การลดลงของตัวบ่งชี้

• ความผิดปกติแต่กำเนิดของระบบภูมิคุ้มกัน (ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องปฐมภูมิ)
• ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องทุติยภูมิที่เกิดขึ้น:
  • การติดเชื้อแบคทีเรีย ไวรัส โปรโตซัวที่มีอาการเรื้อรังและยาวนาน; วัณโรค โรคเรื้อน การติดเชื้อ HIV;
  • เนื้องอกมะเร็ง;
  • ไฟไหม้รุนแรง บาดเจ็บ ความเครียด อายุมากขึ้น ภาวะทุพโภชนาการ
  • การรับประทานกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์
  • การรักษาด้วยยาต้านเซลล์และยากดภูมิคุ้มกัน
• รังสีไอออไนซ์