CDC อัปเดตแนวทางการจัดการความเจ็บปวดสำหรับแพทย์

ความเจ็บปวดส่งผลกระทบต่อชีวิตของชาวอเมริกันหลายล้านคนทุกวัน และการปรับปรุงการดูแลผู้ป่วยที่มีอาการปวดถือเป็นเรื่องสำคัญด้านสาธารณสุข ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) กำลังเผยแพร่คำแนะนำที่อัปเดตและขยายความสำหรับแพทย์ที่ดูแลผู้ป่วยนอกผู้ใหญ่ที่มีอาการปวดในระยะสั้นและระยะยาว คำแนะนำทางคลินิกเหล่านี้ซึ่งเผยแพร่ใน CDC Clinical Guidelines for Prescribing Opioids for Pain จะช่วยให้แพทย์ทำงานร่วมกับผู้ป่วยเพื่อให้การรักษาอาการปวดที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพสูงสุด สิ่งพิมพ์นี้ปรับปรุงและแทนที่ CDC Guidelines for Prescribing Opioids for Chronic Pain ซึ่งเผยแพร่ในปี 2016

“ผู้ป่วยที่มีอาการเจ็บปวดควรได้รับการดูแลด้วยความเห็นอกเห็นใจ ปลอดภัย และมีประสิทธิผล เราต้องการให้แน่ใจว่าแพทย์และผู้ป่วยมีข้อมูลที่จำเป็นในการประเมินประโยชน์ของแนวทางการรักษาอาการปวดต่างๆ เพื่อช่วยให้ผู้ป่วยลดอาการปวดและปรับปรุงคุณภาพชีวิตให้ดีขึ้น” Christopher M. Jones, PharmD, DPH, MPH รักษาการผู้อำนวยการศูนย์ป้องกันการบาดเจ็บแห่งชาติของ CDC กล่าว

แนวปฏิบัติทางคลินิกปี 2022 ครอบคลุมถึงประเด็นต่อไปนี้: 1) การตัดสินใจว่าจะเริ่มต้นการบำบัดด้วยโอปิออยด์เพื่อบรรเทาอาการปวดหรือไม่ 2) การเลือกโอปิออยด์และกำหนดขนาดยา 3) การกำหนดระยะเวลาการสั่งยาโอปิออยด์ครั้งแรกและการติดตามผลการรักษา และ 4) การประเมินความเสี่ยงและการแก้ไขอันตรายที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้ยาโอปิออยด์ แนวปฏิบัติดังกล่าวสนับสนุนเสาหลักการป้องกันหลักของกลยุทธ์การป้องกันการใช้ยาเกินขนาดของ HHS โดยส่งเสริมการพัฒนาและส่งเสริมการบำบัดอาการปวดตามหลักฐาน

แนวปฏิบัติดังกล่าวทำหน้าที่เป็นเครื่องมือทางคลินิกเพื่อปรับปรุงการสื่อสารระหว่างแพทย์กับผู้ป่วย และช่วยให้แพทย์สามารถตัดสินใจอย่างรอบรู้เกี่ยวกับการจัดการความเจ็บปวดอย่างปลอดภัยและมีประสิทธิผล แนวปฏิบัติดังกล่าวเป็นไปโดยสมัครใจและให้ความยืดหยุ่นแก่แพทย์และผู้ป่วยเพื่อสนับสนุนแนวทางการดูแลแบบรายบุคคลที่เน้นที่ผู้ป่วย แนวปฏิบัติดังกล่าวไม่ควรใช้เป็นนโยบายหรือกฎหมายที่เข้มงวด และไม่ควรใช้แทนการตัดสินใจทางคลินิกเกี่ยวกับการดูแลแบบเฉพาะบุคคล

ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคได้ปฏิบัติตามกระบวนการทางวิทยาศาสตร์อย่างเข้มงวด โดยใช้หลักฐานที่ดีที่สุดที่มีอยู่และการปรึกษาหารือของผู้เชี่ยวชาญในการพัฒนาแนวทางปฏิบัติทางคลินิกประจำปี 2022 คณะกรรมการที่ปรึกษาอิสระระดับรัฐบาลกลาง ผู้ตรวจสอบที่เป็นเพื่อนร่วมงาน 4 คน และประชาชนทั่วไปได้ตรวจสอบร่างแนวทางปฏิบัติที่ปรับปรุงใหม่ และศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคได้ทำการเปลี่ยนแปลงเพื่อตอบสนองต่อข้อเสนอแนะนี้ เพื่อให้แน่ใจว่ากระบวนการดังกล่าวเป็นไปด้วยความร่วมมือกันและโปร่งใส นอกจากนี้ ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคยังได้มีส่วนร่วมกับผู้ป่วยที่มีอาการเจ็บปวด ผู้ดูแล และแพทย์ เพื่อให้ได้รับข้อมูลเชิงลึกและรวบรวมข้อเสนอแนะจากผู้ที่ได้รับผลกระทบโดยตรงจากแนวทางปฏิบัติ แนวทางปฏิบัติที่ขยายขอบเขตนี้มุ่งหวังที่จะให้การเข้าถึงการดูแลอาการปวดที่มีประสิทธิภาพ มีข้อมูลครบถ้วน เป็นรายบุคคล และปลอดภัยอย่างเท่าเทียมกัน

Debbie Dowell, MD, MPH หัวหน้าฝ่ายวิทยาศาสตร์ด้านการวิจัยทางคลินิกเพื่อป้องกันการใช้ยาเกินขนาดของ CDC กล่าวว่า "วิทยาศาสตร์ในการรักษาอาการปวดมีความก้าวหน้าอย่างมากในช่วง 6 ปีที่ผ่านมา ในช่วงเวลาดังกล่าว CDC ยังได้เรียนรู้เพิ่มเติมจากผู้ป่วยที่ต้องทนทุกข์กับความเจ็บปวด ผู้ดูแล และแพทย์ของผู้ป่วยอีกด้วย เราสามารถปรับปรุงและขยายคำแนะนำของเราได้โดยการนำข้อมูลใหม่ๆ มาใช้เพื่อให้เข้าใจประสบการณ์ในโลกแห่งความเป็นจริงของผู้ป่วยและความท้าทายที่พวกเขาเผชิญในการจัดการและรักษาอาการปวดได้ดีขึ้น"

CDC จะทำงานต่อไปเพื่อปรับปรุงความปลอดภัยและผลลัพธ์ของผู้ป่วยโดยมอบข้อมูล เครื่องมือ และคำแนะนำที่จำเป็นแก่ผู้ให้บริการด้านการแพทย์และผู้ป่วยเพื่อให้สามารถตัดสินใจเลือกวิธีการรักษาได้อย่างถูกต้อง แนวปฏิบัติทางคลินิกปี 2022 ช่วยให้ผู้ป่วยและแพทย์ทำงานร่วมกันเพื่อตัดสินใจเลือกวิธีการจัดการกับความเจ็บปวดอย่างปลอดภัยและมีประสิทธิภาพอย่างรอบรู้

มีเอกสารเพิ่มเติมที่เกี่ยวข้องกับแนวปฏิบัติให้สำหรับผู้ป่วยและแพทย์