เบต้าบล็อกเกอร์มีความเสี่ยงต่อภาวะซึมเศร้าเพิ่มขึ้นในผู้ป่วยหัวใจวาย

โดยทั่วไปแล้วผู้ป่วยโรคหัวใจวายทุกรายจะได้รับการรักษาด้วยยาเบตาบล็อกเกอร์ อย่างไรก็ตาม จากการศึกษาวิจัยในสวีเดนเมื่อต้นปีนี้ พบว่ายากลุ่มนี้อาจไม่จำเป็นสำหรับผู้ป่วยโรคหัวใจที่การสูบฉีดเลือดปกติ ปัจจุบันการศึกษาวิจัยย่อยจากมหาวิทยาลัยอุปซอลาแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยเหล่านี้มีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะซึมเศร้าอันเป็นผลจากการรักษาด้วย

“เราพบว่ายาเบตาบล็อกเกอร์ทำให้เกิดอาการซึมเศร้าในระดับที่สูงขึ้นเล็กน้อยในผู้ป่วยที่มีอาการหัวใจวายแต่ไม่มีภาวะหัวใจล้มเหลว ในขณะเดียวกัน ยาเบตาบล็อกเกอร์ไม่มีหน้าที่สำคัญสำหรับผู้ป่วยกลุ่มนี้” ฟิลิป ไลส์เนอร์ นักศึกษาระดับปริญญาตรีสาขาจิตวิทยาหัวใจและผู้เขียนคนแรกของการศึกษากล่าว

ยาบล็อกเบตาเป็นยาที่ทำหน้าที่ปิดกั้นผลของอะดรีนาลีนที่มีต่อหัวใจ และถูกใช้เป็นการรักษาพื้นฐานสำหรับผู้ป่วยโรคหัวใจวายทุกรายมานานหลายทศวรรษ ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ความสำคัญของยานี้ถูกตั้งคำถามเนื่องจากมีการพัฒนาวิธีการรักษาใหม่ๆ ที่ประสบความสำเร็จมากขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยโรคหัวใจวายที่ยังคงสูบฉีดเลือดได้ตามปกติหลังจากเกิดอาการขึ้น กล่าวคือ ผู้ที่ไม่มีภาวะหัวใจล้มเหลว

นักวิจัยตัดสินใจศึกษาผลข้างเคียงของยาเบตาบล็อกเกอร์ โดยเฉพาะผลกระทบต่อระดับความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้า เนื่องจากการศึกษาก่อนหน้านี้และประสบการณ์ทางคลินิกเชื่อมโยงยาเบตาบล็อกเกอร์กับผลข้างเคียงเชิงลบ เช่น ภาวะซึมเศร้า ปัญหาการนอนหลับ และฝันร้าย

เมื่อต้นปีนี้ การศึกษาวิจัยระดับชาติครั้งใหญ่ในประเทศสวีเดน ( nejm.org ) พบว่าผู้ป่วยที่ใช้ยาเบตาบล็อกเกอร์มีโอกาสเกิดอาการซ้ำหรือเสียชีวิตไม่ต่างจากผู้ป่วยที่ไม่ได้ใช้ยา Leissner และเพื่อนร่วมงานได้นำข้อมูลดังกล่าวมาทำการศึกษาวิจัยย่อยซึ่งดำเนินการตั้งแต่ปี 2018 ถึง 2023 โดยมีผู้ป่วย 806 รายที่เคยมีอาการหัวใจวายแต่ไม่มีภาวะหัวใจล้มเหลว ครึ่งหนึ่งใช้ยาเบตาบล็อกเกอร์ และอีกครึ่งหนึ่งไม่ได้ใช้ยา ผู้ป่วยที่ใช้ยาเบตาบล็อกเกอร์ประมาณ 100 รายเริ่มใช้ยาดังกล่าวก่อนการศึกษาวิจัย และมีอาการซึมเศร้ามากขึ้น

“ในอดีต แพทย์ส่วนใหญ่จะจ่ายยาเบตาบล็อกเกอร์ให้กับผู้ป่วยที่ไม่มีภาวะหัวใจล้มเหลวด้วยซ้ำ แต่ในปัจจุบัน หลักฐานที่สนับสนุนแนวทางดังกล่าวมีความน่าเชื่อถือน้อยลง จึงควรพิจารณาใหม่ เราพบว่าผู้ป่วยบางรายมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคซึมเศร้าเพิ่มขึ้น หากยาไม่มีผลต่อหัวใจอย่างมีนัยสำคัญ พวกเขาจะใช้ยาโดยไม่จำเป็นและเสี่ยงต่อโรคซึมเศร้า” Leissner กล่าวเสริม