การเสริมวิตามินดีช่วยลดการอักเสบและพังผืดของตับ

โรคตับเรื้อรัง (CLD) เป็นปัญหาสุขภาพที่สำคัญระดับโลกที่ส่งผลกระทบต่อประชากรประมาณ 1.5 พันล้านคน โรคที่คุกคามชีวิตนี้มักพัฒนาโดยไม่มีอาการ และในที่สุดอาจนำไปสู่ภาวะตับแข็งหรือมะเร็งตับ ปัจจุบัน การรักษา CLD เพียงวิธีเดียวคือการปลูกถ่ายตับ

วิตามินดีถูกนำมาใช้กันอย่างแพร่หลายเพื่อปรับปรุงสุขภาพกระดูก อย่างไรก็ตาม การศึกษานี้เปิดโอกาสอันน่าตื่นเต้นสำหรับการนำสารอาหารราคาไม่แพงนี้กลับมาใช้ใหม่เป็นยาเสริมสำหรับโรคตับ ศาสตราจารย์ฮโย-จุน ควอน จากวิทยาลัยสัตวแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยแห่งชาติชุงนัม เมืองแทจอน สาธารณรัฐเกาหลี และคณะ ได้ศึกษากลไกพื้นฐานและคุณค่าทางการรักษาของวิตามินดีในโรคตับ

“ในการศึกษานี้ เราได้ศึกษาผลของวิตามินดีต่อการตอบสนองของท่อน้ำดีและโรคตับเรื้อรัง รวมถึงศึกษากลไกระดับโมเลกุลพื้นฐาน ข้อมูลของเราแสดงให้เห็นว่าการเสริมวิตามินดีช่วยลดการตอบสนองของท่อน้ำดีและลดการอักเสบและพังผืดในตับ โดยส่วนใหญ่ผ่านกระบวนการ TXNIP” ศาสตราจารย์ควอนให้ความเห็น

ปฏิกิริยาของท่อน้ำดี (ductular reaction) คือการเพิ่มจำนวนของเซลล์ท่อน้ำดี (โดยเฉพาะเซลล์ท่อน้ำดี) เพื่อตอบสนองต่อการบาดเจ็บที่ตับ แม้ว่าในระยะแรกจะช่วยป้องกันได้ แต่ปฏิกิริยาของท่อน้ำดีที่มากเกินไปหรือเป็นเวลานานจะส่งเสริมการอักเสบและพังผืด ในการศึกษาหนึ่ง นักวิจัยพบว่าระดับวิตามินดีในพลาสมาที่ต่ำสัมพันธ์กับปฏิกิริยาของท่อน้ำดีที่เพิ่มขึ้นในผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง

วิตามินดีส่งเสริมการแสดงออกของ TXNIP (โปรตีนที่มีปฏิสัมพันธ์กับไทโอรีดอกซิน) ที่เพิ่มขึ้น ซึ่งได้รับการยืนยันในการทดลองกับหนู โดยพบว่าการลบยีน Txnip ในเซลล์ท่อน้ำดีส่งผลให้เกิดปฏิกิริยาต่อท่อน้ำดีเพิ่มขึ้น และทำให้การอักเสบและพังผืดในตับแย่ลง การวิเคราะห์ในหลอดทดลองสามารถระบุแกนโมเลกุลของวิตามินดี/TXNIP ได้

นอกจากนี้ การขาด TXNIP ยังเพิ่มการหลั่ง TNF-α และ TGF-β โดยเซลล์ท่อน้ำดี ซึ่งกระตุ้นเซลล์คุปเฟอร์และเซลล์รูปดาวในตับ ส่งผลให้เกิดการอักเสบและการสะสมของคอลลาเจน” ศาสตราจารย์ควอนกล่าวเสริม

การวิจัยที่เอื้อต่อการวินิจฉัยในระยะเริ่มแรกและการรักษาโรคไตเรื้อรังที่มีประสิทธิผลมากขึ้นไม่เพียงแต่จำเป็นเท่านั้น แต่ยังมีความจำเป็นอย่างเร่งด่วนอีกด้วย

“ข้อมูลก่อนทางคลินิกของเราเผยให้เห็นกลไกใหม่ที่วิตามินดีช่วยบรรเทาอาการของโรคตับเรื้อรังและสนับสนุนสมมติฐานที่ว่าแกนวิตามินดี/TXNIP อาจเป็นเป้าหมายการรักษาที่มีแนวโน้มดีในการจัดการทางคลินิกของปฏิกิริยาของท่อไตและโรคไตเรื้อรัง” ศาสตราจารย์ควอนเน้นย้ำ

จำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อยืนยันประโยชน์ทางคลินิกของวิตามินดีในฐานะการรักษาบำรุงรักษามาตรฐานสำหรับโรคไตเรื้อรัง

ท้ายที่สุด งานนี้อาจช่วยปรับปรุงการพยากรณ์โรคและคุณภาพชีวิตของผู้คนนับล้านทั่วโลกได้ด้วยการเสนอการบำบัดโรคตับที่ปลอดภัยและเฉพาะบุคคลมากขึ้น

การศึกษานี้ได้รับการตีพิมพ์ในวารสารNature Communications