การขาดสังกะสีเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงต่อการติดเชื้อในปอดที่เพิ่มขึ้น

การขาดสังกะสีในอาหารส่งผลให้เกิดการติดเชื้อปอดที่เกิดจากแบคทีเรีย Acinetobacter baumannii ซึ่งเป็นสาเหตุหลักของโรคปอดอักเสบที่เกี่ยวข้องกับเครื่องช่วยหายใจ ตามผลการศึกษาใหม่ที่ตีพิมพ์ในวารสารNature Microbiology

ทีมนักวิจัยที่นำโดยศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยแวนเดอร์บิลต์ได้ค้นพบความเชื่อมโยงที่ไม่คาดคิดระหว่างอินเตอร์ลิวคิน-13 (IL-13) ไซโตไคน์ที่ก่อให้เกิดการอักเสบและการติดเชื้อในปอดจากเชื้อ A. baumannii และแสดงให้เห็นว่าการบล็อก IL-13 สามารถป้องกันการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อในสัตว์ทดลองได้

ผลการศึกษาวิจัยชี้ให้เห็นว่าแอนติบอดีต่อต้าน IL-13 ที่ได้รับการรับรองจาก FDA ให้ใช้ในมนุษย์อาจป้องกันโรคปอดบวมจากเชื้อแบคทีเรียในผู้ป่วยที่มีภาวะขาดสังกะสีได้

“เท่าที่เรารู้ นี่เป็นการศึกษาครั้งแรกที่แสดงให้เห็นว่าการทำให้ IL-13 เป็นกลางสามารถป้องกันการเสียชีวิตจากการติดเชื้อแบคทีเรียได้ การค้นพบนี้ชี้ให้เห็นถึงศักยภาพในการใช้การบำบัดด้วยยาต้าน IL-13 ในผู้ป่วยที่ขาดสังกะสีและเป็นโรคปอดบวมจากเชื้อ A. baumannii เป็นส่วนหนึ่งของแนวทางการรักษาแบบเฉพาะบุคคล” ดร. Erik Skaar ศาสตราจารย์ด้านพยาธิวิทยา Ernest W. Goodpaster และผู้อำนวยการสถาบันการติดเชื้อ ภูมิคุ้มกันวิทยา และการอักเสบแห่งมหาวิทยาลัย Vanderbilt กล่าว

ประชากรเกือบ 20% ของโลกมีความเสี่ยงต่อการขาดสังกะสี ซึ่งอาจทำให้ระบบภูมิคุ้มกันทำงานบกพร่อง และเป็นปัจจัยเสี่ยงสำคัญของโรคปอดบวม องค์การอนามัยโลกถือว่าการขาดสังกะสีเป็นสาเหตุหลักของโรคและการเสียชีวิต

ผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อการขาดสังกะสี โดยเฉพาะผู้ป่วยหนักและผู้สูงอายุ ก็มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ A. baumannii เช่นกัน ผู้ป่วยที่อยู่ในสถานพยาบาลมีความเสี่ยงสูงสุด โดยเฉพาะผู้ป่วยที่ต้องใช้เครื่องช่วยหายใจ ผู้ป่วยที่ใส่สายสวนปัสสาวะ หรือผู้ป่วยในห้องไอซียูเป็นเวลานาน Skaar กล่าวว่า A. baumannii มีความต้านทานต่อยาต้านจุลชีพเพิ่มมากขึ้น ทำให้เป็นภัยคุกคามต่อสุขภาพของประชาชนอย่างร้ายแรง

เพื่อศึกษาว่าการขาดสังกะสีในอาหารส่งผลต่อการเกิดโรคของ A. baumannii หรือไม่ และอย่างไร นักวิจัยจึงได้พัฒนาแบบจำลองเมาส์สำหรับศึกษาภาวะขาดสังกะสีในอาหารและโรคปอดบวมเฉียบพลันจาก A. baumannii การศึกษาครั้งนี้ดำเนินการโดย Lauren Palmer, PhD อดีตนักวิจัยหลังปริญญาเอกที่ VUMC และปัจจุบันเป็นผู้ช่วยศาสตราจารย์ในภาควิชาจุลชีววิทยาและภูมิคุ้มกันวิทยาที่มหาวิทยาลัยอิลลินอยส์ที่ชิคาโก

นักวิจัยพบว่าหนูที่ขาดสังกะสีจะมีแบคทีเรียในปอดมากขึ้น มีการแพร่กระจายของแบคทีเรียไปยังม้าม และมีอัตราการเสียชีวิตที่สูงกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับหนูที่ได้รับสังกะสีในปริมาณที่เพียงพอ พวกเขาพบว่าหนูที่ขาดสังกะสีสร้าง IL-13 มากขึ้นในระหว่างการติดเชื้อ และการให้ IL-13 แก่หนูที่ขาดสังกะสีจะกระตุ้นให้เชื้อ A. baumannii แพร่กระจายไปยังม้าม การรักษาด้วยแอนติบอดีต่อ IL-13 ช่วยปกป้องหนูที่ขาดสังกะสีจากการเสียชีวิตที่เกิดจากเชื้อ A. baumannii

ผลการวิจัยเหล่านี้ช่วยเสริมการวิจัยที่เพิ่มมากขึ้นซึ่งแสดงให้เห็นว่าการขาดสารอาหารบางชนิดเกี่ยวข้องกับการผลิต IL-13 และการตอบสนองภูมิคุ้มกันประเภทที่ 2

“IL-13 อาจเป็นปัจจัยเสี่ยงสำคัญสำหรับการติดเชื้อปอดที่เกี่ยวข้องกับการดูแลทางการแพทย์และการติดเชื้อฉวยโอกาส ซึ่งเน้นย้ำถึงความจำเป็นในการศึกษาวิจัย IL-13 เพิ่มเติมในฐานะเป้าหมายในการรักษา” Skaar กล่าว

แอนติบอดีต่อต้าน IL-13 ที่ได้รับการอนุมัติจาก FDA (lebrikizumab และ tralokinumab) ได้รับการศึกษาอย่างกว้างขวางในฐานะการรักษาที่มีศักยภาพสำหรับโรคหอบหืดรุนแรงที่ไม่ได้รับการควบคุม แม้ว่าจะยังไม่ได้พิสูจน์ว่ามีประสิทธิผลสำหรับข้อบ่งชี้ดังกล่าว แต่การทดลองทางคลินิกได้แสดงให้เห็นว่าแอนติบอดีเหล่านี้มีความปลอดภัย