พยากรณ์: 10 ปีจากนี้ การเสียชีวิตจากโรคตับอักเสบซีจะเพิ่มเป็นสองเท่า

ไวรัสตับอักเสบกลายเป็นความท้าทายที่แท้จริงสำหรับมนุษยชาติ ในแง่ของอัตราการเจริญเติบโตและระดับการแพร่กระจายทั่วโลก ไวรัสตับอักเสบแซงหน้าโรคเอดส์และไข้หวัดใหญ่และการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน

จากข้อมูลขององค์การอนามัยโลก พบว่าประชากรโลกประมาณ 180 ล้านคน (ประมาณ 3%) ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีเรื้อรัง อีก 400 ล้านคนเป็นไวรัสตับอักเสบบี ในขณะที่อีก 40 ล้านคนเป็นผู้ติดเชื้อเอชไอวี/เอดส์ และหากเราพิจารณาว่าโรคนี้ไม่ได้เกิดขึ้นจากไวรัสตับอักเสบซีทุกกรณี ก็อาจกล่าวได้ว่าไวรัสตับอักเสบระบาดใหญ่ ผลกระทบที่เกิดขึ้นนั้นร้ายแรงมาก ทุกปีมีผู้เสียชีวิตจากไวรัสตับอักเสบบี 500,000-700,000 คน และอีก 350,000 คนเสียชีวิตจากความเสียหายของตับจากไวรัสตับอักเสบซี 57% ของผู้ป่วยตับแข็งและ 78% ของผู้ป่วยมะเร็งตับขั้นต้นเกิดจากไวรัสตับอักเสบบีหรือไวรัสซี ผู้เชี่ยวชาญคาดการณ์ว่าอัตราการเสียชีวิตจากไวรัสตับอักเสบซีจะเพิ่มขึ้น 2 เท่าภายใน 10-20 ปี และจะสูงกว่าอัตราการเสียชีวิตจากการติดเชื้อเอชไอวีอย่างมาก ปัญหานี้จะกลายเป็นปัญหาสุขภาพที่สำคัญ แต่สิ่งที่เลวร้ายที่สุดคือจำนวนผู้ป่วยไวรัสตับอักเสบเรื้อรังที่เพิ่มขึ้นทั่วโลก เกิดจากกลุ่มคนหนุ่มสาวอายุระหว่าง 15 ถึง 35 ปี

พื้นที่เสี่ยงภัยสูง

การระบาดของโรคไวรัสตับอักเสบชนิดฉีดในยูเครนมีลักษณะเฉพาะของตัวเอง "นักฆ่าที่ไม่รุนแรง" ไม่ได้ซ่อนอยู่ในร่างกายของผู้ป่วยเท่านั้น แต่ยังอยู่ในสถิติอย่างเป็นทางการด้วย จนกระทั่งเดือนมิถุนายน 2552 บันทึกได้เฉพาะไวรัสตับอักเสบบีและ HS ในรูปแบบเฉียบพลันเท่านั้น ปัจจุบันสถานการณ์ได้เปลี่ยนไปแล้ว แต่จำนวนผู้ป่วยอย่างเป็นทางการนั้นเป็นเพียงสำเนาย่อของสถานการณ์จริงในประเทศเท่านั้น ท้ายที่สุดแล้ว การตรวจหาไวรัสตับอักเสบซียังไม่บังคับ แต่ถึงแม้จะมีข้อมูลทางสถิติเพียงเล็กน้อยก็น่าตกใจ ตัวอย่างเช่น ในยูเครน มีการบันทึกระดับความเจ็บป่วยจากไวรัสตับอักเสบบีค่อนข้างสูง (7.03 ต่อ 100,000 คน) สำหรับการเปรียบเทียบ ในสหรัฐอเมริกาและประเทศในสหภาพยุโรป ตัวเลขดังกล่าวไม่เกิน 1.0 - 3.0 ต่อ 100,000 คน และเนื่องจากมีไวรัสตับอักเสบบีแบบแอนนิเคอริก 5-6 ต่อ 1 ฟอร์มที่ลงทะเบียน ผู้เชี่ยวชาญคาดการณ์ว่าจะมีผู้ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีมากกว่า 1 ล้านคนอาศัยอยู่ในประเทศของเรา การฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีสำหรับเด็กเริ่มขึ้นในยูเครนเมื่อปี 2549 ดังนั้นเด็กทุกคนที่เกิดมามีความเสี่ยงต่อไวรัสชนิดนี้ นอกจากนี้ เรายังไม่สามารถป้องกันโรคตับอักเสบซีได้เนื่องจากขาดวัคซีน โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับกลุ่มเสี่ยง เช่น เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ พนักงานบริการพิเศษ ผู้ป่วยโรคทางเดินอาหาร เป็นต้น และเนื่องจากประชาชนทั่วไปยังไม่ตระหนักถึงการแพร่กระจายของไวรัสตับอักเสบ ประชาชนทุกคนในยูเครนจึงมีความเสี่ยง

เมื่อความเงียบไม่ใช่ทองคำ

ลักษณะเฉพาะอีกประการหนึ่งของปัญหาไวรัสตับอักเสบในระดับชาติก็คือ องค์กรสาธารณะเป็นกลุ่มแรกที่ออกมาหารือกันอย่างจริงจัง พวกเขาเป็นผู้ "ปลุก" สังคม จากนั้นก็เป็นหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง ซึ่งในที่สุดก็สนับสนุนความคิดริเริ่มในการพัฒนาแนวคิดของโครงการเป้าหมายที่เกี่ยวข้อง ความคิดริเริ่มนี้ได้รับการเปล่งออกมาครั้งแรกโดยนักเคลื่อนไหวขององค์กรสาธารณะแห่งยูเครน "Stop Hepatitis" และด้วยการมีส่วนร่วมโดยตรงของพวกเขา กระทรวงสาธารณสุขของยูเครนได้พัฒนาโครงการทางสังคมที่กำหนดเป้าหมายของรัฐสำหรับการป้องกัน การวินิจฉัย และการรักษาไวรัสตับอักเสบสำหรับช่วงเวลาจนถึงปี 2016 โปรแกรมนี้กลายเป็นโครงการที่มองการณ์ไกลและครอบคลุม สิ่งเดียวที่ขาดไปคือจุดสนับสนุนทางการเงิน กระทรวงสาธารณสุขของยูเครนได้ร้องขอให้จัดสรรเงินทุนสำหรับการต่อสู้กับไวรัสตับอักเสบในงบประมาณแผ่นดินปี 2012 แต่ไม่เคยได้รับการจัดสรร ดังนั้น การระบาดที่ซ่อนเร้นในยูเครนจึงยังคงดำเนินต่อไป เราจะวางอะไรไว้ฝั่งตรงข้ามของแนวป้องกัน? ศักยภาพที่จำกัดของสถาบันทางการแพทย์ในการดำเนินการวิจัยด้านไวรัสวิทยาหรือแม้แต่ความสามารถที่น้อยลงของเพื่อนร่วมชาติของเราในการซื้อยาต้านไวรัสราคาแพงสำหรับการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบเรื้อรัง?

ก้าวแรกยังไม่เพียงพอ

ในช่วง 5 ปีที่ผ่านมา คณะกรรมการด้านการดูแลสุขภาพของ Verkhovna Rada ได้รับคำร้องจำนวนมากจากประชาชน กลุ่มต่างๆ สภาระดับภูมิภาค และองค์กรนอกภาครัฐเกี่ยวกับสถานการณ์ร้ายแรงของโรคไวรัสตับอักเสบในยูเครน โดยได้มีการดำเนินการต่างๆ เพื่อตอบสนองต่อคำร้องเหล่านี้ ปัญหาไวรัสตับอักเสบกำลังกลายเป็นปัญหาทางการแพทย์และสังคมที่สำคัญ โดยความสำคัญนั้นเกิดจากความถี่ของการเรื้อรังที่เกิดขึ้นพร้อมกับรูปแบบเฉียบพลันของโรคที่มักแฝงอยู่ ไวรัสตับอักเสบบีและซีทำให้เกิดภาวะตับวาย ตับแข็ง และมะเร็งตับ การแพร่ระบาดของโรคไวรัสตับอักเสบเรื้อรังในประชากร โดยเฉพาะไวรัสตับอักเสบซี อาจส่งผลร้ายแรงได้

ปัญหาที่ระบุสามารถแก้ไขได้ในลักษณะที่ครอบคลุมเท่านั้น โดยการพัฒนาและนำแผนงานของรัฐที่เกี่ยวข้องที่มีการจัดสรรงบประมาณจริงมาใช้ น่าเสียดายที่ไม่มีแผนงานสำหรับต่อสู้กับไวรัสตับอักเสบในยูเครน กิจกรรมที่วางแผนไว้โดยแนวคิด "การอนุมัติแผนงานทางสังคมที่กำหนดเป้าหมายของรัฐสำหรับการป้องกัน การวินิจฉัย และการรักษาไวรัสตับอักเสบสำหรับระยะเวลาจนถึงปี 2016" ซึ่งได้รับการอนุมัติโดยคำสั่งคณะรัฐมนตรีเมื่อวันที่ 9.03.2011 ฉบับที่ 206 ไม่ได้รับการดำเนินการ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ประเด็นหนึ่งของคำสั่งคณะรัฐมนตรีฉบับนี้ได้สั่งให้กระทรวงสาธารณสุขของยูเครนร่วมกับหน่วยงานบริหารกลางที่เกี่ยวข้องจัดทำร่างแผนงานสังคมเพื่อการป้องกัน การวินิจฉัย และการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบสำหรับระยะเวลาจนถึงปี 2559 และยื่นต่อรัฐบาลภายใน 3 เดือน ซึ่งหมายความว่ารัฐบาลจะต้องอนุมัติแผนงานดังกล่าวภายในเดือนมิถุนายน - กรกฎาคม 2554 นอกจากนี้ การนำแผนงานนี้มาใช้จะทำให้ภูมิภาคต่างๆ ของยูเครนสามารถพัฒนาและอนุมัติแผนงานระดับภูมิภาคที่เกี่ยวข้องในระดับท้องถิ่น และดึงเงินจากงบประมาณท้องถิ่นมาใช้เพื่อแก้ไขปัญหาสำคัญนี้ได้ น่าเสียดายที่ตามกฎหมายปัจจุบัน หากไม่มีแผนงานสำหรับการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบที่ได้รับการอนุมัติจากรัฐบาลหรือสภานิติบัญญัติแห่งยูเครน ก็ไม่สามารถจัดสรรเงินสำหรับแผนงานนี้ไว้ในงบประมาณของรัฐของยูเครนได้

ในปี 2011 งบประมาณของรัฐยูเครนได้จัดสรรเงิน 4 ล้าน UAH สำหรับการซื้อยารักษาโรคเด็กที่เป็นโรคไวรัสตับอักเสบเรื้อรัง - ในความเป็นจริงแล้วมีการใช้จ่ายเพียง 1 ล้าน 337,000 UAH จากจำนวนนี้ กฎหมายของยูเครน "เกี่ยวกับงบประมาณของรัฐยูเครนสำหรับปี 2012" ของกระทรวงสาธารณสุขของยูเครนได้จัดสรรเงินจำนวน 8 ล้าน UAH สำหรับกิจกรรมนี้

รอการเปลี่ยนแปลง

หัวข้อเรื่องไวรัสตับอักเสบในยูเครนเป็นที่ได้ยินกันมาหลายปีแล้ว นับตั้งแต่มีการพัฒนาโปรแกรมของรัฐเพื่อต่อสู้กับโรคเหล่านี้และแนวคิดดังกล่าวได้รับการอนุมัติ สิ่งต่างๆ ก็ดำเนินไปอย่างรวดเร็ว แต่เมื่อถึงขั้นตอนการตัดสินใจเพื่อให้ความช่วยเหลือที่แท้จริงแก่พลเมืองของเรา ทุกอย่างก็หยุดลง

ดูเหมือนว่าเจ้าหน้าที่ไม่อยากฟังหรือพูดคุยเกี่ยวกับปัญหาที่เกี่ยวข้องกับไวรัสตับอักเสบ แน่นอนว่าพวกเขาสามารถพูดคุยเกี่ยวกับปัญหาเหล่านี้ได้ แต่พวกเขาไม่สามารถหาทางแก้ไขที่ชีวิตของคนยูเครนหลายแสนคนต้องพึ่งพาได้!

ไม่ชัดเจนว่าเหตุใดเจ้าหน้าที่จึงไม่ตระหนักถึงผลที่ตามมาอันเลวร้ายจากการไม่ดำเนินการใดๆ เกี่ยวกับไวรัสตับอักเสบ ผลที่ตามมาเหล่านี้จะต้องได้รับการแก้ไขในเร็วๆ นี้ แม้ว่าจากมุมมองทางเศรษฐกิจ การป้องกันจะประหยัดกว่าการต่อสู้กับไวรัสตับอักเสบมากก็ตาม ถึงเวลาแล้วที่ต้องตระหนักถึงเรื่องนี้และจัดสรรงบประมาณสำหรับการรักษาผู้ป่วย! ดังนั้น ส่วนที่เป็นทางการของกระบวนการที่เรียกว่า "โครงการของรัฐเพื่อต่อสู้กับไวรัสตับอักเสบ" จึงเสร็จสมบูรณ์แล้ว ขณะนี้ เราต้องรอให้รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุขของยูเครนอนุมัติ และกำลังรอการตัดสินใจเชิงบวกจากผู้แทนประชาชนของยูเครนเกี่ยวกับการจัดหาเงินทุน อย่างไรก็ตาม นี่ไม่ใช่ค่าใช้จ่ายที่สูงมากในระดับชาติ