TORCHการวิเคราะห์เมื่อตั้งครรภ์

การวิเคราะห์เมื่อมีครรภ์เป็นสิ่งจำเป็นที่จะต้องส่งมอบโดยไม่ต้องล้มเหลวในการกำหนดบัญชีในการให้คำปรึกษาจากผู้หญิง ภายใต้แนวคิดของ การติดเชื้อ TORCH เป็นเพราะความหมายของจำนวนของการติดเชื้อ - toxoplasmosis, หัดเยอรมัน, cytomegalia, เริม, Chlamydia, โรคหนองใน, listeriosis

เป็นการดีกว่าที่จะทำการทดสอบการติดเชื้อเหล่านี้ก่อนที่จะมีความคิด แต่ในระยะเริ่มแรกของการพัฒนาทารกในครรภ์มีโอกาสที่จะต่อสู้กับการติดเชื้อที่มีความเสียหายน้อยที่สุดต่อทารกในครรภ์ ตัวอย่างเช่นถ้าการติดเชื้อที่ติดเชื้อเกิดขึ้นภายใน 14 วันหลังจากการปฏิสนธิมันจะนำไปสู่การเสียชีวิตของทารกในครรภ์และถ้าการตั้งครรภ์สามารถดำเนินการได้เด็กจะมีพัฒนาการผิดปกติหลายอย่าง ถ้าการติดเชื้อเกิดขึ้นที่ 11-12 และที่ 25-26 สัปดาห์ทารกในครรภ์สามารถพัฒนา malformations หลายอวัยวะภายในและทารกในครรภ์ยังสามารถทำให้ทารกในครรภ์ตาย intrauterine. ถ้าการติดเชื้อเกิดขึ้นในเวลาไม่เกิน 26 สัปดาห์กระบวนการอักเสบที่ร้ายแรงกว่าในอวัยวะทารกในครรภ์จะส่งผลให้การขยายตัวที่ผิดปกติของพวกเขาทำให้ระบบประสาทได้รับผลกระทบและอาจเกิดการคลอดก่อนกำหนดได้

การวิเคราะห์ toxoplasmosis ในหญิงตั้งครรภ์

การวิเคราะห์ toxoplasmosis ในหญิงตั้งครรภ์จะได้รับหลังจากการรักษาของผู้หญิงในการให้คำปรึกษาของผู้หญิง ตัวแทนที่เป็นสาเหตุของ toxoplasmosis เป็นปรสิตซึ่งสามารถติดเชื้อจากสัตว์เลี้ยงส่วนใหญ่มาจากแมวหรือโดยการกินเนื้อสัตว์ที่ยังไม่ผ่านความร้อน หากก่อนที่ความคิดผู้หญิงได้โอน toxoplasmosis ในรูปแฝงแล้วเธอได้สร้างภูมิคุ้มกันที่แข็งแกร่งขึ้นแล้วดังนั้นเด็กในอนาคตจะไม่ถูกคุกคาม หากความเป็นจริงของการติดเชื้อครั้งแรกเกิดขึ้นในช่วงแรกของการตั้งครรภ์แล้วความน่าจะเป็นของการติดเชื้อของเด็กจะอยู่ที่ 15-20% ถ้าในช่วงที่สองของการตั้งครรภ์ - 30% ในไตรมาสที่สาม - 60% เพื่อป้องกันการติดเชื้อคุณต้องตรวจสอบสุขอนามัยส่วนบุคคลกินเนื้อย่างฆ่าเชื้อโรคในห้องสุขาและอย่าติดต่อกับแมวถนน

โดยปกติถ้าไม่มี IgM antibody ในเลือดก็ไม่มี toxoplasmosis อย่างใดอย่างหนึ่ง ถ้าตรวจพบแอนติบอดีของ IgM ในเลือด (ซึ่งเป็นระยะเฉียบพลัน) ใน toxoplasmosis จำเป็นต้องเริ่มการรักษาโดยเร็วที่สุดและทำการตรวจเพิ่มเติม ถ้ามีการตรวจพบแอนติบอดี IgG ในเลือดสิ่งนี้บ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อก่อนหน้านี้และแอนติบอดีในเลือดจะยังคงมีอยู่อีก 10 ปี ใน toxoplasmosis เฉียบพลันในระหว่างตั้งครรภ์นอกเหนือไปจากการรักษาของแม่จะแสดงอัลตราซาวด์ทารกในครรภ์ - เพื่อให้แน่ใจว่าตับเด็กไม่ได้ขยายและม้ามจะไม่ขยายโพรงสมองและไม่มีข้อบกพร่องอื่น ๆ

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11],

การทดสอบโรคหัดโรคหัดเยอรมัน

การวิเคราะห์โรคหัดเยอรมันระหว่างตั้งครรภ์จะดำเนินการร่วมกับการทดสอบการติดเชื้ออื่น ๆ ทิศทางสำหรับการวิเคราะห์นี้จะได้รับในตอนต้นของการตั้งครรภ์เพื่อให้มีเวลาในการกำหนดวิธีการรักษาในกรณีที่ตรวจพบเชื้อโรค

การใช้การทดสอบสำหรับโรคหัดเยอรมันคุณสามารถตรวจสอบได้ว่ามีแอนติบอดีอยู่ในเลือดหรือไม่ หากมารดาคนต่อไปได้รับหัดเยอรมันในระยะแรกของการตั้งครรภ์โอกาสที่เด็กจะประสบภาวะต้อกระจกอาการหูหนวกและหัวใจบกพร่องเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ หากโรคได้รับการแก้ไขเป็นเวลา 11-16 สัปดาห์ความเสี่ยงของโรคร้ายรุนแรงจะลดลงและการละเมิดขั้นต่ำจะได้รับการแก้ไขหลังจากผ่านไป 20 สัปดาห์

หากหญิงตั้งครรภ์มีข้อสงสัยเกี่ยวกับการมีอาการหัดเยอรมันถ่ายโอนในรูปแฝงคนหนึ่งควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อและผ่านการทดสอบสามครั้งและอัลตราซาวนด์เพื่อไม่ให้มีการพัฒนาพยาธิวิทยาในเด็กที่ยังไม่เกิด ถ้าหลังจากการตรวจสอบสามข้อเท็จจริงของความผิดปกติในฝักได้รับการยืนยันแพทย์แนะนำให้ตั้งครรภ์จะถูกขัดจังหวะ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องที่ดีที่สุดที่จะต้องผ่านการทดสอบโรคหัดเยอรมันเป็นเวลาครึ่งปีก่อนการวางแผนเพื่อให้ในกรณีที่ไม่มีแอนติบอดีต่อโรคถึงเวลาแล้วที่จะฉีดวัคซีนและกระตุ้นการผลิต G-antibodies

การวิเคราะห์ chlamydia ในครรภ์

การวิเคราะห์ chlamydia ระหว่างตั้งครรภ์จะกระทำร่วมกับการทดสอบการติดเชื้ออื่น ๆ ทิศทางในการวิเคราะห์นี้จะได้รับการตั้งครรภ์ในช่วงต้นเพื่อให้มีเวลาในการกำหนดวิธีการรักษาในกรณีที่ตรวจพบเชื้อโรค Chlamydia สามารถระบุได้สองวิธีคือ - นำผ้าเช็ดตัวจากช่องคลอดหรือท่อปัสสาวะหรือเอาเลือดออกจากหลอดเลือดดำและทดสอบว่ามีแอนติบอดีหรือไม่ วิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในการตรวจวินิจฉัยคือการตรวจหาแอนติบอดีต่อ chlamydia ในเลือด ถ้าแอนติบอดีในปริมาณที่น้อยเราสามารถตัดสินได้ว่าโรคนี้เป็นเรื้อรังและผู้หญิงเป็นผู้ให้บริการ ถ้าเปอร์เซ็นต์ของแอนติบอดีสูงมากแสดงว่ามีอาการกำเริบของเชื้อโรค

Chlamydia ยังสามารถส่งผลกระทบต่อสุขภาพของทารกในครรภ์ในระยะแรก แต่ถ้าผู้หญิงก่อนหน้านี้ทนหนองในเทียมและมีร้อยละขนาดเล็กของแอนติบอดีของเลือดไปยังเชื้อโรคในระหว่างตั้งครรภ์อาการกำเริบไม่ได้เกิดขึ้นมีความเสี่ยงน้อยที่สุด ถ้าเป็นโรคในระยะเฉียบพลันแล้วกำหนดให้มีการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียเฉพาะ รับยาดังกล่าวที่ไม่ผ่านรกและไม่สามารถทำให้เกิดอันตรายมากยิ่งขึ้นกับทารกในครรภ์ นอกจากนี้หลักสูตรของยาต้านแบคทีเรียควรจะสั้นและสมบูรณ์ด้วยการวินิจฉัยการควบคุมหลายวันหลังจากการถอนตัวของยาเสพติด

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22],

การวิเคราะห์เริมในระหว่างตั้งครรภ์

การวิเคราะห์เริมในระหว่างตั้งครรภ์จะกระทำร่วมกับการทดสอบอื่น ๆ สำหรับการติดเชื้อ ทิศทางสำหรับการวิเคราะห์นี้จะได้รับการตั้งครรภ์ในช่วงต้นเพื่อให้มีเวลาในการกำหนดการรักษาและใช้มาตรการที่จำเป็นในกรณีของการตรวจหาเชื้อโรค

เริมหมายถึงโรคไวรัสได้รับการยอมรับได้อย่างง่ายดายโดยลักษณะฟองคันผื่น มีไวรัสเริม 2 ชนิดซึ่งหนึ่งในนั้นมีผลต่อเยื่อเมือกของจมูกปากตาและอีกส่วนหนึ่งมีผลเฉพาะบริเวณอวัยวะเพศเท่านั้น เชื้อไวรัสสามารถติดเชื้อได้ในระหว่างมีเซ็กซ์และโดยละอองลอยในอากาศ แต่โดยเชื้อเริมจะติดเชื้อได้ในแนวตั้งถ้าหญิงมีครรภ์เป็นโรคเรื้อรังหรือเป็นโรคร้ายแรง

มันเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะได้รับการทดสอบสำหรับเริมในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์เพราะในช่วงเวลานี้ไวรัสเข้าสู่ร่างกายของทารกในครรภ์อาจนำไปสู่การเสียชีวิตหรือโรคที่รุนแรงในท้ายที่สุดเข้ากันไม่ได้กับชีวิตเช่นเดียวกับการทำแท้ง

แอนติบอดีต่อเชื้อเริมเริ่มมีการผลิตเป็นเวลา 14-21 วันหลังจากที่ไวรัสเข้าสู่ร่างกายดังนั้นจึงไม่ยากที่จะวินิจฉัยโรคเริมเช่นเดียวกับการติดเชื้อไฟฉายอื่น ๆ เพื่อให้มั่นใจได้ว่าผลการทดสอบจะให้ความน่าเชื่อถือที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ควรนำวัสดุมาวิเคราะห์ในตอนเช้าในขณะท้องว่างและทำให้อาหารไม่เป็นที่พอใจภายใน 8 ชั่วโมงหลังจากนั้น นอกจากนี้ยังเป็นไปไม่ได้ที่จะทำการวิเคราะห์หลังจากเริ่มต้นการรักษา - นี่จะเป็นผลเท็จจงใจ

• ถ้าตัวบ่งชี้ S / CO <0.9 ผลที่ได้จะถือว่าเป็นลบ
• ถ้า S / CO 0.9 เท่ากับ 1.1 ผลลัพธ์อาจถือว่าเป็นหนี้สงสัยจะสูญ
• ถ้าผล S / CO> 1,1 ผลก็จะถือว่าเป็นบวก

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32],

การวิเคราะห์ cytomegalovirus ในหญิงตั้งครรภ์

การวิเคราะห์ cytomegalovirus ระหว่างตั้งครรภ์มีความสำคัญมากในการตั้งครรภ์ ไวรัสชนิดนี้สามารถแทรกซึมรกเข้าสู่ทารกในครรภ์ได้ง่ายและไม่เพียง แต่นำไปสู่การติดเชื้อ แต่ยังส่งผลต่อการก่อตัวของความผิดปกติในพัฒนาการรุนแรง การทดสอบแอนติบอดีจะดำเนินการในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์เพื่อประเมินความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์ขณะที่พัฒนาการ กฎการสุ่มตัวอย่างเลือดสำหรับการวิเคราะห์ cytomegalovirus จะเหมือนกับการทำ TORCH complex ทั้งหมด

ถ้าผู้หญิงคนหนึ่งมีแอนติบอดีต่อ cytomegalovirus ในเลือดของเธอนั่นหมายความว่าเธอติดเชื้อมาแล้ว แต่ตอนนี้การปรากฏตัวของแอนติบอดีไม่ได้เป็นภัยคุกคามที่มองเห็นได้กับทารกในครรภ์ เพื่อหลีกเลี่ยงการกำเริบของโรคยาเสพติดที่เพิ่มภูมิคุ้มกันเช่นเดียวกับวิตามินคอมเพล็กซ์มีการแนะนำ

อย่างไรก็ตามหากมีการตรวจพบแอนติบอดีชนิดต่าง ๆ ในเลือดลักษณะของการติดเชื้อเฉียบพลันก็จำเป็นที่จะต้องให้ความสนใจอย่างจริงจังในการจัดการครรภ์ต่อไป แม้ว่าตัวของโรคเองไม่ได้เป็นเหตุให้เกิดภาพที่รุนแรงในผู้หญิงทารกจะอยู่ในครรภ์ในครรภ์ ในขั้นตอนนี้ผู้หญิงคนหนึ่งได้รับการกำหนดให้ใช้ยาต้านไวรัสและยาเสพติดที่มีความรับผิดชอบในการปรับภูมิคุ้มกัน ในอนาคตผู้หญิงจะต้องได้รับ "การทดสอบสามครั้ง" เพื่อให้แน่ใจว่าการติดเชื้อที่ถ่ายโอนจะไม่ทำให้ทารกในครรภ์มีพัฒนาการที่ผิดปกติ

การวิเคราะห์ cytomegalovirus ในระหว่างตั้งครรภ์จะต้องผ่านเร็วที่สุดเท่าที่เป็นไปได้ แต่ก็ยังคงปลอดภัยที่จะได้รับการทดสอบเชื้อ CMV ก่อนที่จะตั้งครรภ์เด็กที่จะมีความคิดเกี่ยวกับกลยุทธ์ต่อไปหรือปัจจัยความเสี่ยง

[33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40],

การวิเคราะห์ความคล่องตัวในการตั้งครรภ์

การวิเคราะห์การคลอดในระหว่างตั้งครรภ์ระหว่างตั้งครรภ์หมายถึงการทดสอบบังคับเนื่องจากการติดเชื้อ cytomegalovirus หมายถึง TORCH-complex นั่นคือโรคที่ส่งผลต่อประสิทธิภาพการทำงานและสุขภาพของทารกในครรภ์ การตรวจหาแอนติบอดีต่อโรคจากกลุ่มนี้จะรวมอยู่ในรายการการทดสอบภาคบังคับไม่เฉพาะกับหญิงตั้งครรภ์เท่านั้น แต่ยังสำหรับผู้ที่วางแผนจะตั้งครรภ์

แนวคิดความโลภ (IgG แอนติบอดีทำหน้าที่เป็นตัวบ่งชี้ของการติดเชื้อ) นั่นคือการปรากฏตัวของแอนติบอดีเพื่อเชื้อโรคโดยเฉพาะอย่างยิ่งแสดงให้เห็นว่าแม่อาจจะเป็นพาหะของเชื้อโรคที่มีรูปแบบเรื้อรังหรือเฉียบพลันของโรค ขึ้นอยู่กับรูปแบบของแอนติบอดีในเลือดจำนวนของพวกเขาคุณสามารถกำหนดเวลาของการติดเชื้อโดยประมาณ สำหรับการติดเชื้อในระบบสืบพันธุ์นี้มีความสำคัญมากเนื่องจากข้อมูลนี้มีอยู่ก่อนหน้านี้โอกาสในการตั้งครรภ์ที่ประสบความสำเร็จมากขึ้น การสอบสวนความถนัดยังเป็นพื้นฐานสำหรับการทดสอบเพิ่มเติมโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อการพัฒนาความผิดปกติของทารกในครรภ์โดยนัยคือ

หากแอนติบอดีในเลือดจะถูกกำหนดโดยประเภทของ IgG- และ IgM มันแสดงให้เห็นว่าการติดเชื้อที่เกิดขึ้นเมื่อเร็ว ๆ นี้เป็นแอนติบอดีชนิด IgM มักจะหายไปหลังจาก 3 เดือนหรือมากกว่าและประสบความสำเร็จเป็นระยะเวลา 2-3 ปีขึ้นอยู่กับตัวแทนและความเข้มข้นของ . นอกจากนี้ยังควรคำนึงถึงผู้ที่มีเอดส์และเอชไอวีแอนติบอดีในเลือดอาจไม่สามารถตรวจพบได้เนื่องจากการปราบปรามภูมิคุ้มกันดังนั้นในกรณีนี้จะเป็นการดีกว่าที่จะทำการตรวจวิเคราะห์ PCR

เพื่อไม่ให้เสี่ยงต่อสุขภาพของทารกการทดสอบ TORCH ในเวลาสำหรับการตั้งครรภ์จะดีกว่า การตรวจหาแอนติบอดีชนิด IgM ในเลือดแสดงให้เห็นถึงระยะเฉียบพลันของโรคและแอนติบอดีชนิด IgG แนะนำว่าผู้หญิงคนนี้เคยเป็นโรคก่อนหน้านี้หรือเป็นผู้ให้บริการ

[41], [42], [43], [44]