ซิฟิลิส: วิธีการตรวจเอนไซม์อิมมูโนแอสเซย์เพื่อการวินิจฉัยโรคซิฟิลิส

ไม่พบแอนติบอดี Treponemal ชนิด IgM ในซีรั่มเลือดของคนที่มีสุขภาพแข็งแรง

จากวิธีการตรวจทางซีรัมวิทยาทั้งหมดสำหรับการวินิจฉัยโรคซิฟิลิส วิธี ELISA เป็นวิธีที่มีความไว (มากกว่า 95%) และจำเพาะ (100%) มากที่สุด เมื่อใช้วิธีนี้ จะตรวจพบแอนติบอดีจำเพาะ (treponemal) ของคลาส IgM และ IgG แอนติบอดี IgM มีความสำคัญอย่างยิ่งในการวินิจฉัยโรคซิฟิลิสในระยะแรก ระยะที่สอง และแต่กำเนิด การตรวจพบแอนติบอดี IgM บ่งชี้ว่าผู้ป่วยมีโรคซิฟิลิสในระยะแรก ระยะที่สอง หรือแต่กำเนิด แอนติบอดี IgM จะตรวจพบในซีรั่มเลือดตั้งแต่สัปดาห์ที่ 2 หลังการติดเชื้อ ในระหว่างการรักษา ปริมาณแอนติบอดี IgM ในผู้ป่วยจะลดลง จำนวนแอนติบอดีสามารถใช้เพื่อติดตามประสิทธิผลของการรักษาได้ หลังจากการรักษาสำเร็จ ปริมาณแอนติบอดี IgM จะลดลงจนเป็นผลลบ การกำหนดแอนติบอดี IgM มีความสำคัญอย่างยิ่งในการวินิจฉัยโรคซิฟิลิสแต่กำเนิดในระยะเริ่มต้น การวินิจฉัยแยกโรคกำเริบ และการติดเชื้อซ้ำ การตรวจแอนติบอดี IgM อาจให้ผลลบได้ในบางกรณีของโรคซิฟิลิสระยะแฝงและโรคซิฟิลิสในระบบประสาท การตรวจหาแอนติบอดี IgM โดยวิธี ELISA มีความไวสูงมากในโรคซิฟิลิสแต่กำเนิด (100%) และมีความไวต่ำกว่าในโรคซิฟิลิสระยะแรก (82%) ระยะที่สอง (60%) ระยะแฝง (53%) ระยะที่สาม (34%) และระยะที่สาม (11%) และมีความจำเพาะสูงมาก

แอนติบอดี IgG ปรากฏขึ้นในช่วงระยะเฉียบพลันของโรคและสามารถคงอยู่ในผู้ป่วยที่หายขาดได้ตลอดชีวิต

วิธี ELISA ใช้ในการวินิจฉัยโรคซิฟิลิส แยกแยะผลบวกปลอมที่ได้จาก MRI และติดตามประสิทธิผลของการรักษา