เลอร์คาเมน

เลอร์คาเมนมีฤทธิ์ลดความดันโลหิตอย่างเข้มข้น หลักการออกฤทธิ์ของยาคือการยับยั้งกิจกรรมของปลายแคลเซียมอย่างเฉพาะเจาะจง ส่วนประกอบเลอร์คานิดิพีนสามารถยับยั้งการเคลื่อนที่ของไอออนแคลเซียมภายในเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อเรียบด้วยกล้ามเนื้อหัวใจ

ยาจะช่วยลดความต้านทานของระบบหลอดเลือดส่วนปลาย และในขณะเดียวกันก็ขยายลูเมนของหลอดเลือดทีละน้อย ป้องกันไม่ให้เกิดการยุบตัวและหัวใจเต้นเร็วแบบสะท้อน ยานี้ไม่มีผลกระตุ้นการหดตัวในเชิงลบ

ตัวชี้วัด เลอกาเมนา

ใช้ในกรณีที่มีภาวะความดันโลหิตสูงชนิดปฐมภูมิซึ่งมีระดับความรุนแรงปานกลางหรือเล็กน้อย

ปล่อยฟอร์ม

ยานี้ผลิตในรูปแบบเม็ดยาขนาด 10 หรือ 20 มก. บรรจุภัณฑ์แบบพุพองบรรจุ 7 หรือ 10 เม็ด

[ 1 ], [ 2 ]

เภสัชจลนศาสตร์

ยาจะถูกดูดซึมได้ดีในระบบย่อยอาหาร โดยค่า Cmax ในพลาสมาจะสังเกตได้หลังจาก 1.5-3 ชั่วโมง ส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์ประมาณ 98% ถูกสังเคราะห์ด้วยโปรตีนภายในพลาสมา

ตัวบ่งชี้การดูดซึมของยาจะเพิ่มขึ้นหลังรับประทานอาหาร ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงจำเป็นต้องรับประทานยาขณะท้องว่าง นอกจากนี้ ยังพบว่าระดับการดูดซึมเพิ่มขึ้นในกรณีที่เพิ่มขนาดยาด้วย

กระบวนการเผาผลาญของยาเกิดขึ้นภายในตับ ซึ่งเป็นสาเหตุว่าทำไมจึงมีการดูดซึมโดยสมบูรณ์ที่อ่อนแอ คือ เพียง 10% เท่านั้น

ฤทธิ์ลดความดันโลหิตของ Lerkamen สังเกตได้เป็นเวลา 24 ชั่วโมง ส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์จะถูกขับออกทางไต ครึ่งชีวิตคือ 10 ชั่วโมง

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

การให้ยาและการบริหาร

ยานี้ต้องรับประทานทางปาก เปลือกของเม็ดยาต้องไม่บุบหรือถูกบด หากรับประทานยาขณะท้องว่าง จะทำให้ยามีประสิทธิภาพในการรักษาเพิ่มมากขึ้น ระยะเวลาในการรักษาจะขึ้นอยู่กับแพทย์

ควรใช้ยาขนาด 10 มก. วันละครั้ง หากหลังจากใช้ยา 2 สัปดาห์แล้วค่าความดันโลหิตไม่ลดลง ให้เปลี่ยนเป็นรับประทานยาขนาด 20 มก. ครั้งเดียว

รับประทานยาขณะท้องว่าง โดยล้างเม็ดยาด้วยน้ำเปล่า การใช้ยาเกินขนาด 20 มก. ต่อวันจะไม่ทำให้ฤทธิ์ลดความดันโลหิตเพิ่มขึ้น แต่จะทำให้มีอาการไม่พึงประสงค์รุนแรงขึ้นและเกิดความถี่ของอาการมากขึ้น

หาก Lerkamen ไม่สามารถช่วยลดความดันโลหิตสูงได้ จำเป็นต้องใช้ยาต้านความดันโลหิตเพิ่มเติมจากกลุ่มยาอื่น

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ เลอกาเมนา

ไม่ควรสั่งใช้ยาในระหว่างให้นมบุตรหรือตั้งครรภ์

ข้อห้าม

ข้อห้ามหลัก:

• การอุดตันของหลอดเลือดหัวใจห้องซ้าย;
• ส.น.;
• อาการแพ้ส่วนบุคคลที่เกี่ยวข้องกับเลอร์คานิดิพีน
• ภาวะแพ้แลคโตส
• โรคหลอดเลือดหัวใจตีบแบบไม่คงที่
• กล้ามเนื้อหัวใจตายในระยะที่ออกฤทธิ์
• การมี SSSU (ในบุคคลที่ไม่ได้ใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจ)

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

ผลข้างเคียง เลอกาเมนา

ผลข้างเคียงได้แก่:

• ปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการทำงานของระบบประสาท: อาการวิงเวียนศีรษะ ไมเกรน และจังหวะการทำงานของร่างกายผิดปกติ
• อาการผิดปกติที่ส่งผลต่อการทำงานของระบบย่อยอาหาร ได้แก่ อาการปวดกระเพาะ ปัญหาเกี่ยวกับการย่อยอาหาร ความผิดปกติของลำไส้ ค่า AST และ ALT สูงขึ้น และอาการอาหารไม่ย่อย (คลื่นไส้และอาเจียน)
• ความเสียหายต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด: รู้สึกไม่สบายหรือเจ็บปวดบริเวณหน้าอก อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น ความดันโลหิตลดลง และเกิดอาการโรคหลอดเลือดหัวใจตีบบ่อยขึ้น
• อาการอื่น ๆ: อาการแพ้ ปัสสาวะบ่อย เลือดคั่ง ปัสสาวะบ่อยขึ้น บวม ปวดกล้ามเนื้อ และเหงือกอักเสบ

ยาเกินขนาด

อาการมึนเมาจะมาพร้อมกับอาการง่วงนอน คลื่นไส้ ความดันโลหิตต่ำ การเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อหัวใจจากการขาดเลือด และภาวะช็อกจากหัวใจ ในสถานการณ์เช่นนี้ ควรกระตุ้นให้เกิดการอาเจียน และให้ยาดูดซึมร่วมกับยาระบายแก่ผู้ป่วย

การได้รับพิษรุนแรงต้องใช้ยาคาเทโคลามีน โดพามีน และยาขับปัสสาวะ หากความดันโลหิตลดลง หัวใจเต้นช้า และหมดสติ อาจใช้แอโทรพีนได้ การรักษาจะทำในโรงพยาบาล การฟอกไตจะไม่ได้ผล

[ 13 ], [ 14 ]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

การดูดซึมของ Lerkamen จะเพิ่มขึ้นเมื่อใช้มิดาโซแลม

ไม่ควรใช้สารที่กระตุ้นการออกฤทธิ์ของ CYP3A4, ไซโคลสปอรินกับเอทิลแอลกอฮอล์ และน้ำเกรปฟรุต ระหว่างการใช้ยา

ควรใช้ยาด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่งร่วมกับไซเมทิดีนปริมาณมาก (มากกว่า 0.8 กรัม)

ดัชนีความสามารถในการดูดซึมของส่วนประกอบออกฤทธิ์ของยาจะเพิ่มขึ้นควบคู่ไปกับการเพิ่มผลลบของยาต้านการแข็งตัวของเลือดในกรณีที่ใช้ β-blocker

หลังจากเริ่มใช้เลอร์แคนดิพีน มีความจำเป็นต้องเปลี่ยนขนาดยาดิจอกซิน

เพื่อลดโอกาสเกิดผลข้างเคียงเชิงลบ ควรเว้นระยะห่าง 10 ชั่วโมงระหว่างการให้ซิมวาสแตตินกับเลอร์คาเมน

[ 15 ]

สภาพการเก็บรักษา

ควรเก็บ Lerkamen ไว้ที่อุณหภูมิไม่เกิน 25°C

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

อายุการเก็บรักษา

สามารถใช้ Lerkamen ได้ภายในระยะเวลา 36 เดือนนับจากวันที่เปิดตัวผลิตภัณฑ์ยา

[ 22 ]

การสมัครเพื่อเด็ก

ไม่เหมาะสำหรับใช้ในเด็ก (ผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปี)

[ 23 ]

อะนาล็อก

สารที่คล้ายกันของยา ได้แก่ สาร Zanidip Recordati, Lervask และ Lerkathon กับ Zanikor

[ 24 ], [ 25 ]

บทวิจารณ์

Lerkamen ได้รับแต่ความคิดเห็นในเชิงบวกจากผู้ป่วยในเว็บไซต์ทางการแพทย์และฟอรัม ยานี้ช่วยทำให้ค่าความดันโลหิตคงที่หลังจากใช้ต่อเนื่อง 14 วัน (ในผู้ที่เป็นความดันโลหิตสูงระยะที่ 1) สังเกตได้ว่าผลข้างเคียงเกิดขึ้นได้ค่อนข้างน้อย และเมื่อใช้ร่วมกับยาลดความดันโลหิตชนิดอื่น ยานี้จะมีประสิทธิภาพในการรักษาความดันโลหิตสูงระยะที่ 2-3

[ 26 ]