เฟโมสตัน

Femoston เป็นยาต้านวัยหมดประจำเดือนประเภทเอสโตรเจน-เจสทาเจน ซึ่งมี "ตารางเวลา" ในการใช้

[ 1 ], [ 2 ]

ตัวชี้วัด เฟโมสตัน

ใช้ใน HRT เพื่อบรรเทาอาการที่เกิดจากการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนในสตรีวัยหมดประจำเดือนยานี้กำหนดให้ใช้หลังจากมีประจำเดือนครั้งสุดท้ายอย่างน้อย 6 เดือน

ในการป้องกัน ยานี้ใช้ป้องกันโรคกระดูกพรุนในวัยหมดประจำเดือน ยานี้ใช้สำหรับผู้หญิงที่มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดกระดูกหักและไม่สามารถรับประทานยาอื่นๆ ที่ได้รับการสั่งจ่ายเพื่อป้องกันการสูญเสียมวลกระดูกได้

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

ปล่อยฟอร์ม

การผลิตจะผลิตเป็นเม็ดยา โดย LS Femoston 1/5 จะผลิตเป็น 28 ชิ้นภายในแพ็ก "ปฏิทิน"

Femoston 1/10 บรรจุในแพ็ค “ปฏิทิน” จำนวน 14 เม็ด ขนาด 1 มก. + 14 เม็ด ขนาด 1 มก. + 10 มก.

Femoston 2/10 บรรจุในแพ็ค “ปฏิทิน” จำนวน 14 ชิ้น ชิ้นละ 2 มก. + 14 ชิ้น ชิ้นละ 2 มก. + 10 มก.

[ 6 ]

เภสัช

Femoston เป็นยาฮอร์โมนที่ซับซ้อนที่ใช้เพื่อบรรเทาอาการของการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจน และยังใช้ในการรักษาเลือดออกจากมดลูกที่ผิดปกติอีกด้วย

เอสตราไดออลในทางการแพทย์มีความคล้ายคลึงกับเอสตราไดออลที่ร่างกายผลิตขึ้น ยานี้ใช้เพื่อชดเชยการขาดเอสโตรเจนที่เกิดขึ้นในช่วงวัยหมดประจำเดือน และยังช่วยขจัดความผิดปกติทางจิตอารมณ์และความผิดปกติของระบบสืบพันธุ์ที่เกิดขึ้นในช่วงวัยหมดประจำเดือน ซึ่งทำให้เกิดปัญหาต่างๆ ดังต่อไปนี้:

• ภาวะเหงื่อออกมากเกินไปร่วมกับอาการร้อนวูบวาบ
• การเสื่อมของชั้นหนังกำพร้าร่วมกับเยื่อเมือก (โดยเฉพาะเยื่อเมือกของระบบสืบพันธุ์และระบบทางเดินปัสสาวะ รวมถึงเยื่อบุช่องคลอด – เพราะเหตุนี้ ผู้หญิงจึงรู้สึกไม่สบายตัวระหว่างมีเพศสัมพันธ์)
• เพิ่มความตื่นเต้นง่ายของประสาท
• อาการวิงเวียนศีรษะและปวดศีรษะร่วมด้วย;
• ความผิดปกติของการนอนหลับ;
• การสูญเสียมวลกระดูกหรือภาวะกระดูกพรุน (โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากสังเกตเห็นปัจจัยเสี่ยงต่างๆ เช่น การบำบัดด้วย GCS ในระยะยาวเมื่อไม่นานนี้ วัยหมดประจำเดือนก่อนกำหนด การสูบบุหรี่ ร่างกายที่อ่อนแอ ฯลฯ)

ในเวลาเดียวกัน เอสตราไดออลสามารถลดค่าคอเลสเตอรอลรวมและไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำได้ ในขณะที่เพิ่มค่าไลโปโปรตีนความหนาแน่นสูงได้

องค์ประกอบ gestagenic ของยา (dydrogesterone) กระตุ้นการพัฒนาของระยะการหลั่งของวงจรเยื่อบุโพรงมดลูก และนอกจากนี้ยังลดโอกาสการเกิดมะเร็งหรือภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัวซึ่งเกี่ยวข้องกับผลของเอสโตรเจน

ไดโดรเจสเตอโรนไม่มีคุณสมบัติของเอสโตรเจน แอนโดรเจน อนาโบลิก หรือกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์

เพื่อให้แน่ใจว่า HRT จะได้ผลการป้องกันที่มีประสิทธิภาพสูงสุด ควรเริ่มการบำบัดโดยเร็วที่สุดหลังจากเริ่มเข้าสู่วัยหมดประจำเดือน

[ 7 ]

เภสัชจลนศาสตร์

เมื่อรับประทานยาเข้าไป เอสตราไดออลจะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็ว กระบวนการเปลี่ยนรูปทางชีวภาพของยาจะเกิดขึ้นที่ตับ ผลิตภัณฑ์สลายตัวของยาคือเอสโตรน และเอสโตรนในรูปซัลเฟต การกำจัดเอสโตรนร่วมกับเอสโตรนกลูคูโรไนด์จะเกิดขึ้นส่วนใหญ่ในปัสสาวะ

สารไดโดรเจสเตอโรนยังถูกดูดซึมจากทางเดินอาหารด้วยความเร็วสูงหลังจากรับประทานยาเข้าไป สารนี้จะผ่านกระบวนการเปลี่ยนรูปทางชีวภาพอย่างสมบูรณ์ และผลิตภัณฑ์สลายตัวหลักคือ 20-dihydrodydrogesterone การขับถ่ายผลิตภัณฑ์จากการเผาผลาญส่วนใหญ่เกิดขึ้นกับปัสสาวะ

ไดโดรเจสเตอโรนมีครึ่งชีวิตประมาณ 5-7 ชั่วโมง และผลผลิตจากการสลายตัวหลักอยู่ที่ประมาณ 14-17 ชั่วโมง การขับถ่ายธาตุเหล่านี้ออกจนหมดจะเกิดขึ้นหลังจาก 72 ชั่วโมง

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

การให้ยาและการบริหาร

เฟโมสตันมักใช้เฉพาะในวันที่แพทย์กำหนดอย่างเคร่งครัด โดยคำนึงถึงลักษณะเฉพาะตัวของรอบเดือนของผู้ป่วย หากประจำเดือนไม่มา ควรรับประทานยาในวันที่คาดว่าจะมีประจำเดือน หากพบว่ามีภาวะหยุดมีประจำเดือนนาน 12 เดือน ก็สามารถเริ่มใช้ยาได้ในวันใดก็ได้

การใช้ LS ในแบบฟอร์ม 1/5

ควรทานยาอย่างต่อเนื่อง ครั้งละ 1 เม็ด วันละครั้ง (แนะนำให้ทานพร้อมกัน) โดยไม่ต้องคำนึงถึงปริมาณอาหารที่ทาน 1 ซองทานได้ 4 สัปดาห์เต็ม (ยา 1 ซองมี 28 เม็ด) ไม่จำเป็นต้องพักระหว่างรอบการรักษา

เพื่อขจัดอาการของวัยหมดประจำเดือน ควรเริ่มใช้ยาด้วยขนาดยาที่มีผลน้อยที่สุด ควรเริ่มการรักษาด้วยการใช้ยา 1/5 ของรูปแบบยา โดยอาจปรับขนาดยาโดยคำนึงถึงเวลาที่เริ่มมีอาการของวัยหมดประจำเดือน ระดับความรุนแรงของอาการที่เกิดขึ้นในระหว่างนั้น และประสิทธิผลของการรักษา

หากจำเป็นต้องเปลี่ยนจากยาตัวอื่นที่มีองค์ประกอบของเอสโตรเจน-โปรเจสโตเจน สำหรับการใช้แบบเป็นรอบ ผู้ป่วยจะต้องปฏิบัติตามรอบการรักษา 4 สัปดาห์ให้ครบถ้วนก่อน จากนั้นจึงเริ่มใช้ Femoston (ใช้วันไหนก็ได้) ไม่จำเป็นต้องพักระหว่างการรักษา

รูปแบบการใช้ยาในรูปแบบ 1/10.

ยาในรูปแบบ 1/10 รับประทานโดยไม่คำนึงถึงเวลารับประทานอาหาร เอสโตรเจนที่มีอยู่ในยานี้มีไว้สำหรับใช้เป็นประจำทุกวันในช่วง 2 สัปดาห์แรกของการรักษา ควรเพิ่มองค์ประกอบโปรเจสโตเจนในช่วง 14 วันสุดท้ายของแต่ละรอบ 4 สัปดาห์

การบำบัดเริ่มต้นด้วยรูปแบบต่อไปนี้: รับประทานครั้งเดียว 1 เม็ด (สีขาว) ต่อวัน (ในเวลาเดียวกัน) ในช่วง 14 วันแรกของการรักษา หลังจากนั้นให้รับประทานเม็ดสีเทาตามคำแนะนำ (ตามรูปแบบที่คล้ายกัน) ไม่จำเป็นต้องเว้นระยะระหว่างรอบ 4 สัปดาห์ดังกล่าว

การใช้ HRT แบบผสมตามลำดับควรเริ่มต้นด้วยรูปแบบ 1/10 จากนั้นปรับขนาดยาหากจำเป็น (โดยคำนึงถึงประสิทธิผลทางคลินิกของการรักษา)

หากต้องการเปลี่ยนจากยาที่คล้ายคลึงกัน คุณต้องรักษาให้ครบตามกำหนดแล้วจึงเริ่มรับประทาน Femoston 1/10 การเปลี่ยนสามารถทำได้ทุกวัน

แผนการใช้แบบ ลส.2/10.

ต้องรับประทานเอสโตรเจนอย่างต่อเนื่อง และรับประทานโปรเจสโตเจนในช่วงวันที่ 15 ถึงวันที่ 28 ของรอบการรักษา ในช่วง 14 วันแรก ให้รับประทานเม็ดสีชมพู วันละ 1 เม็ด จากนั้นรับประทานเม็ดสีเหลืองตามคำแนะนำตั้งแต่วันที่ 15 เป็นต้นไป

โดยทั่วไปขนาดเริ่มต้นของเอสตราไดออลคือ 1 มก. ซึ่งเป็นสาเหตุที่ HRT ที่ซับซ้อนแบบต่อเนื่องต้องเริ่มด้วยรูปแบบ 1/10 จากนั้นค่อยๆ เพิ่มขนาดยาหากจำเป็น

หากต้องการเปลี่ยนจากยาอื่นมาเป็นสูตร 2/10 คุณต้องปฏิบัติตามรอบการรักษา 28 วันก่อน (สามารถเปลี่ยนในวันไหนก็ได้)

การใช้ยาในกรณีที่ลืมทานยาโดยไม่ได้ตั้งใจ

หากคุณลืมรับประทานยา คุณต้องรับประทานยาให้เร็วที่สุด หากผ่านไปแล้วมากกว่า 12 ชั่วโมงหลังจากรับประทานยาที่ลืม ให้รับประทานยาต่อจากแผงถัดไป (อย่ารับประทานยาที่ลืม)

ไม่แนะนำให้รับประทานยาเพิ่มเป็นสองเท่าเพื่อชดเชยยาที่ลืม เนื่องจากจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดเลือดออกและเลือดออกกระปริดกระปรอยในช่องคลอด

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ เฟโมสตัน

ห้ามใช้ Femoston หากตรวจพบว่ามีการตั้งครรภ์อย่างแน่นอน และนอกจากนี้ หากมีข้อสงสัยว่าอาจเกิดการตั้งครรภ์ขึ้น นอกจากนี้ ห้ามจ่ายยานี้ให้กับสตรีที่กำลังให้นมบุตร

บางครั้งยานี้ใช้ในระยะที่วางแผนตั้งครรภ์ ข้อบ่งชี้ในการสั่งจ่ายยาประเภทนี้ ได้แก่:

• ภาวะที่เกิดจากการขาดเอสโตรเจนและการพัฒนาในรูปแบบของการขาดเอสโตรเจนระยะที่ 1 (ซึ่งเป็นภาวะที่เมื่อสิ้นสุดระยะแรก (ฟอลลิคูลาร์) ของรอบเดือน ความหนาของชั้นเยื่อบุโพรงมดลูกสูงสุด 7-8 มม.)
• ภาวะมีบุตรยากจากความไม่สมดุลของฮอร์โมน

เยื่อบุโพรงมดลูกที่บางเกินไปอาจเป็นปัจจัยที่ทำให้เกิดความผิดปกติของระยะลูเตียล ซึ่งส่งผลให้ผู้หญิงไม่สามารถตั้งครรภ์ได้

บ่อยครั้งเมื่อวางแผนแพทย์จะสั่งให้ทานยาในรูปแบบ 2/10

ระดับเอสตราไดออลภายในเม็ดยาที่ใช้ในช่วง 2 สัปดาห์แรกของรอบประจำเดือนจะทำให้ Femoston ไม่สามารถยับยั้งการตกไข่ได้ (ซึ่งทำให้แตกต่างจากยาคุมกำเนิดชนิดอื่น) ขณะเดียวกันก็จำลองระยะแรกของรอบประจำเดือน อีกทั้งยังกระตุ้นการเจริญเติบโตและการขยายตัวของเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกอีกด้วย

การใช้ยาที่มีเอสตราไดออลร่วมกับไดโดรเจสเตอโรนช่วยเปลี่ยนการหลั่งของชั้นในมดลูก ซึ่งจำเป็นต่อการทำให้ไข่ที่ได้รับการผสมพันธุ์ฝังตัวตามปกติเมื่อเริ่มตั้งครรภ์ ซึ่งแสดงให้เห็นว่า Femoston 2/10 สามารถรักษาเสถียรภาพของรอบเดือนได้

ยาในรูปแบบ 2/10 ในระหว่างการวางแผนการตั้งครรภ์ควรใช้ตั้งแต่วันแรกของรอบเดือน - ในปริมาณ 1 เม็ด / วัน เป็นระยะเวลา 4 สัปดาห์เต็ม ห้ามหยุดยาจนกว่าจะหมดแผงยา - เนื่องจากอาจทำให้เกิดความไม่สมดุลของฮอร์โมน ซึ่งมีอาการเช่น เลือดออกในปริมาณที่แตกต่างกัน และป้องกันการตั้งครรภ์

เมื่อใช้ยาในระยะวางแผน จำเป็นต้องเพิ่มกิจกรรมของระยะที่ 2 ของรอบประจำเดือน (ลูเตียล) เพิ่มเติมด้วย เพื่อจุดประสงค์นี้ ตั้งแต่วันที่ 14 ของการใช้ยา กำหนดให้ใช้ยาร่วมกับ Duphaston (หรืออะนาล็อก)

สารที่มีฤทธิ์กระตุ้นการตกไข่ในยาดูฟาสตันคือไดโดรเจสเตอโรน ซึ่งช่วยเพิ่มผลการรักษาในเชิงบวกต่อร่างกายของผู้หญิงโดยรวมและต่อสภาพของเยื่อบุโพรงมดลูก ควรรับประทานยานี้ 1 เม็ด วันละ 2 ครั้ง เป็นเวลา 2 สัปดาห์เต็ม

การตั้งครรภ์ระหว่างการให้ยา Femoston จะเกิดขึ้นได้เฉพาะในกรณีพิเศษเท่านั้น โดยปกติ ทางเลือกที่เป็นไปได้มากกว่าคือการตั้งครรภ์หลังจากรับประทานยาไปหลายรอบ แต่ในกรณีส่วนใหญ่ การตั้งครรภ์ยังคงเกิดขึ้นหลังจากการบำบัดเสร็จสิ้น

จะอนุญาตให้ใช้ยาได้เฉพาะในบางครั้งเท่านั้นในระยะตั้งครรภ์ - หากผู้หญิงต้องการการสนับสนุนทางเยื่อบุโพรงมดลูก แต่การตัดสินใจดังกล่าวต้องทำโดยแพทย์ผู้มีประสบการณ์และมีคุณสมบัติเท่านั้น

ข้อห้าม

ข้อห้ามใช้ ได้แก่:

• สตรีที่เคยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งชนิดที่ต้องพึ่งโปรเจสโตเจนหรือเอสโตรเจน หรือหากมีข้อสงสัยว่ามีพยาธิสภาพนี้
• สงสัยหรือได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านมแล้ว
• เลือดออกจากช่องคลอดโดยไม่ทราบสาเหตุ;
• ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัวผิดปกติที่ไม่ได้รับการรักษา (การเจริญเติบโตทางพยาธิวิทยาของรอยโรค)
• ประวัติการอุดตันในหลอดเลือดดำ หรือภาวะอุดตันที่ได้รับการวินิจฉัยในระยะปัจจุบัน (รวมถึงภาวะเส้นเลือดอุดตันในปอดร่วมกับภาวะอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึก)
• การมีอยู่ของโรคเกี่ยวกับลิ่มเลือดในสตรีหลายชนิด (รวมถึงโรคลิ่มเลือดที่เกิดจากการขาดแอนติทรอมบิน รวมทั้งโปรตีนการแข็งตัวของเลือดชนิดซีหรือโปรตีนเอส ซึ่งเป็นโคแฟกเตอร์)
• พยาธิสภาพของหลอดเลือดแดงที่อุดตัน เช่น โรคหลอดเลือดหัวใจตีบหรือกล้ามเนื้อหัวใจตาย (ระยะที่มีอาการหรือกรณีที่เพิ่งเป็นโรคนี้)
• รูปแบบที่ใช้งานอยู่ของโรคตับ และนอกจากนี้ กรณีเมื่อค่าชีวเคมีของตับของผู้ป่วยไม่ฟื้นตัวหลังจากโรคถูกกำจัดออกไปแล้ว
• โรคเลือดออกตามไรฟัน
• การมีความไวสูงต่อเอสตราไดออลกับไดโดรเจสเตอโรนหรือองค์ประกอบเสริมของยา
• วัยรุ่น รวมถึงเด็กที่ยังไม่ถึง 18 ปีบริบูรณ์

[ 12 ]

ผลข้างเคียง เฟโมสตัน

ผลข้างเคียงที่มักเกิดขึ้นจากการใช้ยา ได้แก่ อาการปวดต่างๆ (บริเวณช่องท้อง ศีรษะ และอุ้งเชิงกราน) อาการไมเกรน คลื่นไส้ ท้องอืด เลือดออกผิดปกติ นอกจากนี้ยังมีอาการตะคริวที่ขา ความรู้สึกไวต่อสิ่งเร้าหรือเจ็บเต้านมอย่างรุนแรง อาการอ่อนแรง ตกขาวมีเลือดปนในช่วงวัยหมดประจำเดือน รวมถึงน้ำหนักขึ้นหรือลง

ในระหว่างการทดลองทางคลินิก มักพบอาการต่อไปนี้:

• โรคเชื้อราในช่องคลอด, ขนาดของเนื้องอกในมดลูกเพิ่มขึ้น, แผลในปากมดลูก, การเปลี่ยนแปลงของความต้องการทางเพศ, การหลั่งของเหลวจากปากมดลูก และอาการปวดประจำเดือน;
• ภาวะซึมเศร้า กังวลมากขึ้น และเวียนศีรษะมากขึ้น
• อาการปวดหลัง;
• DVT และ PE;
• พยาธิสภาพที่ส่งผลต่อการทำงานของถุงน้ำดี
• อาการแพ้ซึ่งแสดงออกในรูปแบบของลมพิษ อาการคันและผื่น และมีอาการบวมรอบนอกด้วย

บางครั้งการทานยาอาจทำให้เกิดอาการผิดปกติดังต่อไปนี้:

• เพิ่มความไวต่อคอนแทคเลนส์;
• ปัญหาเกี่ยวกับตับ มักแสดงออกมาในรูปแบบของอาการไม่สบาย ปวดท้อง และอ่อนแรงร่วมกับมีภาวะตัวเหลือง
• การเพิ่มความโค้งของกระจกตา
• การขยายตัวของต่อมน้ำนม;
• การพัฒนาระบบ PMS

อาจเกิดอาการผิดปกติ เช่น โรคหลอดเลือดสมอง โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก อาเจียน การเคลื่อนไหวผิดปกติแบบผิดปกติ กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน หรือเลือดออกในหลอดเลือดได้เป็นครั้งคราว นอกจากนี้ อาจเกิดอาการผื่นแดงเป็นก้อนหรือหลายจุด ฝ้าขาว หรือตาปลา (บางครั้งอาการยังคงอยู่แม้หยุดใช้ยาแล้ว) อาการแพ้ยา และอาการบวมของ Quincke รวมถึงอาการเลือดออกมากผิดปกติ

ในเวลาเดียวกัน บางครั้งการบำบัดด้วยยาเอสโตรเจน-โปรเจสโตเจนในผู้หญิงอาจทำให้เกิดเนื้องอก (ทั้งชนิดไม่ร้ายแรงและร้ายแรง หรือไม่ทราบสาเหตุ) เนื้องอกที่ขึ้นอยู่กับโปรเจสโตเจนมีขนาดใหญ่ขึ้น ค่าไตรกลีเซอไรด์ในพลาสมาและระดับฮอร์โมนไทรอยด์เพิ่มขึ้น และนอกจากนี้ ยังอาจเกิดรอยโรคซีสต์ในต่อมน้ำนมได้อีกด้วย ความดันโลหิตอาจเพิ่มขึ้น อาจเกิดการอุดตันเฉียบพลันในหลอดเลือดแดง เส้นเลือดขอดอาจพัฒนาขึ้น โรคหลอดเลือดส่วนปลาย อาจเกิดตับอ่อนอักเสบ (พร้อมกับไตรกลีเซอไรเดอร์มาที่มีไขมันในเลือดสูงอยู่แล้ว) อาการอาหารไม่ย่อย โรคเอสแอลอี กลั้นปัสสาวะไม่อยู่ และอาการคล้ายโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ นอกจากนี้ อาจมีอาการสมองเสื่อมและโรคลมบ้าหมูที่มีอยู่ก็อาจแย่ลง

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

ยาเกินขนาด

ไม่มีรายงานการได้รับพิษจากยาดังกล่าว

ทั้งเอสโตรเจนและโปรเจสโตเจนเป็นสารที่มีความเป็นพิษต่ำ

ในทางทฤษฎี การมึนเมาอาจทำให้ผลข้างเคียง เช่น อาเจียน อาการง่วงนอน คลื่นไส้ และเวียนศีรษะเพิ่มมากขึ้น

ในกรณีเช่นนี้ มักไม่จำเป็นที่จะต้องกำหนดขั้นตอนการรักษาตามอาการใดๆ เป็นพิเศษ (แม้ว่าเด็กจะมึนเมาอยู่ก็ตาม)

[ 19 ], [ 20 ]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ยังไม่มีการทดสอบปฏิกิริยาทางการรักษาของยา แต่มีหลักฐานว่ายาบางชนิดสามารถส่งผลต่อประสิทธิภาพของโปรเจสเตอโรนและเอสโตรเจนได้

ยาต้านอาการชัก (เช่น ฟีโนบาร์บิทัลหรือฟีนิโทอิน) และยาต้านจุลชีพ (รวมถึงริแฟมพิซินกับเนวิราพีนหรือเอฟาวิเรนซ์) จะช่วยกระตุ้นการเปลี่ยนแปลงทางชีวภาพขององค์ประกอบเหล่านี้ ผลกระทบนี้เกิดขึ้นเนื่องจากความสามารถในการกระตุ้นเอนไซม์ของเฮโมโปรตีน P450 ซึ่งมีส่วนร่วมในกระบวนการเผาผลาญของยา

ริโทนาเวียร์ร่วมกับเนลวินาเวียร์เป็นยาที่มีฤทธิ์ยับยั้งการทำงานของไอโซเอ็นไซม์ CYP3A4 ได้อย่างมีประสิทธิภาพ เช่นเดียวกับ A5 และ A7 เมื่อใช้ร่วมกับฮอร์โมนสเตียรอยด์ จะทำให้เฮโมโปรตีนที่ระบุทำงาน

การเตรียมสมุนไพรซึ่งมีองค์ประกอบหลักเป็นเซนต์จอห์นเวิร์ตมีความสามารถในการกระตุ้นกระบวนการเปลี่ยนแปลงชีวภาพของโปรเจสโตเจนและเอสโตรเจนโดยการมีอิทธิพลต่อไอโซเอนไซม์ CYP 3A4

มีข้อเท็จจริงยืนยันว่ากิจกรรมของกระบวนการเผาผลาญของโปรเจสโตเจนกับเอสโตรเจนเพิ่มขึ้นเนื่องจากประสิทธิผลทางยาของธาตุเหล่านี้ลดลง และยังส่งผลต่อลักษณะของเลือดออกในมดลูกด้วย

ในเวลาเดียวกัน เอสโตรเจนมีความสามารถในการทำลายการเปลี่ยนแปลงทางชีวภาพของส่วนประกอบอื่น ๆ โดยยับยั้งการแข่งขันของเฮโมโปรตีนของระบบ P450 ซึ่งมีส่วนร่วมในการเปลี่ยนแปลงทางชีวภาพขององค์ประกอบที่ออกฤทธิ์ของยาเหล่านี้

ควรคำนึงถึงเรื่องนี้เมื่อกำหนดให้ใช้เอสโตรเจนร่วมกับยาที่มีดัชนียาแคบ (รวมถึงทาโครลิมัสกับไซโคลสปอรินและธีโอฟิลลินกับเฟนทานิล) การใช้ร่วมกันดังกล่าวอาจทำให้ค่าพลาสมาของส่วนประกอบเหล่านี้เพิ่มสูงขึ้นจนถึงระดับที่เป็นพิษได้ ดังนั้นอาจจำเป็นต้องติดตามการใช้ยาอย่างระมัดระวังเป็นระยะเวลานาน รวมถึงอาจต้องลดขนาดยาของยาที่กล่าวข้างต้นด้วย

[ 21 ], [ 22 ]

สภาพการเก็บรักษา

ควรเก็บเฟโมสตันไว้ในที่ที่ปิดมิดชิดสำหรับเด็กเล็ก โดยอุณหภูมิระหว่างการจัดเก็บควรอยู่ที่ไม่เกิน 30 ^องศาเซลเซียส

[ 23 ], [ 24 ]

อายุการเก็บรักษา

Femoston สามารถใช้ได้ 3 ปีนับจากวันที่ผลิตสารรักษา

อะนาล็อก

ยาที่คล้ายกัน ได้แก่ Klimonorm, Trisequens และ Kliogest กับ Divina

บทวิจารณ์

Femoston ได้รับความคิดเห็นมากมายในฟอรัมทางการแพทย์ (ซึ่งใช้ได้กับรูปแบบการปลดปล่อยยาทั้งหมด) ซึ่งมีการประเมินที่ขัดแย้งกัน โดยทั่วไป บทวิจารณ์ดังกล่าวจะบรรยายถึงประสบการณ์การใช้ยาในช่วงวางแผนการตั้งครรภ์หรือช่วงวัยหมดประจำเดือน

ผู้หญิงที่ได้รับประโยชน์จากยานี้เน้นย้ำถึงความทนทานที่ดีและความถี่ของอาการเชิงลบที่ต่ำ ซึ่งเป็นหนึ่งในข้อดีของยานี้ โดยสังเกตได้ว่ายานี้สามารถทำให้สภาพร่างกายคงที่ได้อย่างรวดเร็ว โดยขจัดอาการวัยทองที่ไม่พึงประสงค์ออกไป โดยทั่วไปแล้วจะช่วยให้รู้สึกสบายตัวมากขึ้น และยังส่งผลดีต่อสภาพของผิวหนังและช่วยฟื้นฟูวงจรหากวงจรถูกรบกวน นอกจากนี้ ยานี้ยังใช้งานง่ายอีกด้วย

ความคิดเห็นเชิงลบมีความเกี่ยวข้องกับการเกิดอาการเชิงลบในผู้ป่วย (ผื่น บวม ซึมเศร้า น้ำหนักขึ้น การเคลื่อนไหวลดลง อาการปวดข้อ ฯลฯ) และยังเกี่ยวข้องกับการไม่ได้ผลลัพธ์ที่ต้องการอีกด้วย

หากเราพิจารณาความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญซึ่งอิงตามข้อมูลการทดสอบทางคลินิก เราสามารถสรุปได้ว่ายาตัวนี้มีประสิทธิผลทางยาสูงทั้งในการบำบัดและการป้องกันภาวะต่างๆ ที่เกิดจากการลดลงของกิจกรรมของรังไข่ก่อนวัย

ในขณะเดียวกัน ผู้ป่วยทุกรายที่เข้ารับการรักษาแสดงให้เห็นถึงการทนต่อยาได้ดี การทดสอบแสดงให้เห็นว่าการรักษามีผลดีต่อความเป็นอยู่ที่ดีของผู้ป่วย (เช่น ในระดับไขมันในเลือด)

ในระหว่างการบำบัด ยังพบว่าค่าการบริโภคออกซิเจนสูงสุดเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ เช่นเดียวกับผลการปกป้องกระดูกที่เพิ่มขึ้นของเอสโตรเจนด้วยความช่วยเหลือของไดโดรเจสเตอโรน

สิ่งนี้ทำให้เราสรุปได้ว่าแพทย์ยืนยันถึงความจำเป็นในการเริ่มการรักษาในระยะเริ่มต้นและการคัดเลือกประเภทของ HRT ที่แตกต่างกันในสตรีที่มีปัญหาการทำงานของรังไข่

[ 25 ], [ 26 ]